肺支气管病变心电图胸导联R波递增不良患者心电向量图分析

目的探讨肺支气管病变心电图胸导联R波递增不良患者心电向量图检查额面、横面、右侧面QRS环振幅、方位变化,为临床诊断提供参考。方法选取2016年8月至2017年8月我院住院符合肺结核等肺支气管病变诊断标准的107例患者,行对心电图、心电向量图检查,分析检查结果。结果 107例肺支气管病变且R波递增不良患者通过心电向量图发现超过60%的患者符合右室肥大诊断特征(横面QRS环向前及向右的向量>总面积的70%为68例,横面QRS环位于右后向量>总面积20%为72例,额面QRS环位于右下的向量>总面积20%为72例),而R波递增正常者仅有20%以下符合右室肥大诊断标准(横面QRS环向前及向右的向量>总面积的70%为3例,横面QRS环位于右后向量>总面积20%为4例,额面QRS环位于右下的向量>总面积20%为4例)。107例肺支气管病变患者共有40例患者符合右室肥大心电图诊断特征,而72例符合心电向量图诊断特征。与心电图相比,心电向量图检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺支气管病变心电图胸导联R波递增不良患者心电向量图检查额面、横面、右侧面QRS环振幅、方位发生明显变化,提示心电向量对肺支气管病变患者右室肥大有诊断价值。     

超声心动图联合心电向量图在诊断肺源性心脏病右心室肥大中的应用

目的:探讨超声心动图联合心电向量图在诊断肺源性心脏病右心室肥大中的应用。方法:选取2018年1月-2019年1月本院收治的疑似慢性肺源性心脏病患者198例,分别进行超声心动图、心电向量图检查。以心导管检查或CT的检查结果为金标准,比较超声心动图、心电向量图及两者联合检查诊断肺源性心脏病右心室肥大患者的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:超声心动图诊断慢性肺源性心脏病右心室肥大的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.8%、75.7%、85.1%、63.1%。心电向量图诊断慢性肺源性心脏病右心室肥大的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为64.8%、81.4%、86.5%、55.9%。心电向量图与超声心动图联合检测的灵敏度高于心电向量图、超声心动图单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声心动图联合心电向量图能够更加准确诊断肺源性心脏病右心室肥大,具有临床诊断价值。     

心电向量图对心肌梗死的临床诊断价值研究

目的探讨心电向量图对心肌梗死的临床诊断价值。方法选取2016年6月至2018年6月我院收治的39例心肌梗死患者,分别对其进行心电图和心电向量图进行诊断,观察心电图及心电向量图阳性诊断率及检测结果准确率。结果心电向量图阳性诊断率及检测结果准确率均高于心电图,差异具有统计学意义(P0.05)。结论心电向量图对心肌梗死进行诊断阳性检出率和准确度高,值得临床广泛应用及推广。     

心电向量图在顺钟向转位心电图中鉴别诊断右心室肥大的价值

目的:探讨心电向量图在顺钟向转位心电图中鉴别诊断右心室肥大的价值。方法:对120例常规12导联心电图诊断为顺钟向转位的心电图再进行心电向量图的检查,同时经心脏超声心动图确诊右心室肥大结果进行统计分析。结果:心电图在顺钟向转位的心电图中诊断右心室肥大准确率较低与心电向量图在符合诊断结果上差异有统计学意义(P<0.01)。结论:心电向量图弥补了心电图诊断上的不足,在顺钟向转位心电图提高了右心室肥大的诊断准确性,其价值优于常规12导心电图。     

心电向量图在右心室肥大中的诊断价值探讨

目的:探讨心电向量图在诊断右心室肥大中的价值。方法:对100例诊断为顺钟向转位的常规静息十二导联心电图再进行心电向量图的检查,然后与超声心动图诊断结果对照。结果:诊断为顺钟向转位的常规心电图与心电向量图在符合右图心。室肥大诊断结果上差异有统计学意义(P<0·01)。结论:心电向量图对右心室肥大的诊断准确性高,其价值优于常规12导心电     

250例老年干部心电图与心电向量图检查的临床价值分析

通过对250人老年干部的心电图和心电向量图检查,其结果经统计学处理分析,发现两种检查的阳性检出率存在着明显差别,其中心电向量图的异常检出率远远大于心电图,尤以左心室肥大、左前分支传导阻滞等为明显,说明了心电向量图对老年人心脏的电学活动检查比心电图诊断为敏感。     

心电向量图在慢性肺源性心脏病早期诊断中的作用

目的 研究心电向量图(VCG)对慢性肺源性心脏病的早期诊断价值.方法 选择2015年1-11月该院超声心动图确诊右心室肥厚的60例肺源性心脏病患者作为研究对象,对所有患者分别给予VCG和心电图(ECG)检查,对两种检测方式下患者特征性改变情况、肺动脉压力状况、右心室肥厚与扩张诊断符合率进行综合评价.结果 肺源性心脏病患者中符合右室肥厚患者多表现为电轴右偏+900、肺型P波,其余则呈现为胸导联顺时针运行;ECG检查下共有31例患者肺动脉压增高,占51.7％,而VCG检查患者肺动脉压增高共有57例,占95.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);VCG共检出肺源性心脏病右心室肥厚56例,检出率达到93.3％,ECG检出率为51.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VCG对慢性肺源性心脏病有着较高检出率,其早期诊断敏感性优于ECG.     

超声检查与心电图检查诊断老年肺心病合并冠心病的准确性及临床价值

目的：分析超声检查与心电图检查诊断老年肺心病合并冠心病的准确性及临床价值。方法：选取2020年7月-2021年4月长沙市第四医院收治的84例冠心病与肺心病合并冠心病患者作为研究对象,其中冠心病与肺心病合并冠心病各47例。两组均行超声心动图与心电图检查,对检查结果进行分析。结果：冠心病组检出率95.74%(45例),肺心病合并冠心病组检出率97.87%(46例),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组房室传导阻滞检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组肺性P波、心电轴右偏检出率低于肺心病合并冠心病组,心电轴左偏检出率高于肺心病合并冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用超声检查与心电图检查诊断冠心病与肺心病合并冠心病的检出率较高,同时能够检出两种疾病在肺性P波、心电轴左偏及心电轴右偏中的区别,建议在临床检查中应用并予以推广。     

心电向量图对可疑下壁侧壁心肌梗死的诊断价值

目的 探讨心电向量图对可疑下壁、侧壁心肌梗死的诊断价值.方法 对42例经临床及体表心电图检查不能明确诊断下壁、侧壁心肌梗死患者再行心电向量图检查.结果 42例心电图可疑下壁、侧壁心肌梗死患者中,经心电向量图检查29例符合心肌梗死,其中10例(23.8%)符合下壁心肌梗死,5例(11.9%)符合下壁心肌梗死合并左前分支传导阻滞,9例(21.4%)符合侧壁心肌梗死,5例(11.9%)符合下壁合并侧壁心肌梗死;其余13例除外心肌梗死.结论 心电向量图能明确诊断可疑下壁、侧壁心肌梗死,可提高诊断率.     

64排CTA与超声心动图在诊断主动脉夹层中的应用

目的探讨64排CT血管成像(CTA)与超声心电动图在主动脉夹层的应用及诊断价值。方法选择2015年3月-2018年3月在我院确诊为主动脉夹层患者57例进行回顾性分析,所有患者均使用64排CTA、超声心动图检查,观察两种诊断方式诊断异常结果(总体异常、主动脉弓部异常、主动脉瓣膜异常、胸及腹主动脉异常、冠状动脉异常)、DeBakey分型(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型)及Stanford分型(A型、B型)的诊断情况。结果 64排CTA、超声心电动图对总体异常、主动脉瓣膜异常检出率,差异无统计学意义(P0.05);超声心电动图对主动脉弓部异常检出率高于64排CTA(P0.05),64排CTA冠状对动脉异常、胸及腹主动脉异常检出率高于超声心电动图(P0.05)。64排CTA、超声心电动图对DeBakeyⅠ型、DeBakeyⅡ型、Stanford A型检出率,差异无统计学意义(P0.05);64排CTA冠状对DeBakeyⅢ型、Stanford B型检出率高于超声心电动图(P0.05)。结论两种诊断方式的临床诊断均存在各自缺陷,但64排CTA与超声心动图比较诊断优势明显,临床使用价值相对较高。     

超声心动图在心肌梗死并发室壁瘤诊断中应用价值

目的:探究超声心动图在心肌梗死并发室壁瘤诊断中的应用价值.方法:选择2017年8月—2019年10月间漯河市召陵区人民医院收治的90例心肌梗死并发室壁瘤患者,采用随机数字表法分为两组,每组各45例.研究组采用彩色多普勒超声心动图检查,对照组仅采用常规心电图检查.分析室壁瘤超声心动图表现,对比两组患者检查在心肌梗死并发室壁瘤的检出率,另对比两组在侧壁、下壁、前壁及左室心尖部心肌梗死并发室壁瘤检出情况.结果:研究组检出心肌梗死并发室壁瘤中阳性率为100.00％,高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(χ2=13.846,P<0.05).两组患者在侧壁、下壁、前壁及左室心尖部心肌梗死并发室壁瘤中检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声心动图在心肌梗死并发室壁瘤诊断中具有较高的诊断效能,其灵敏度、特异度、准确度均较高,检查中可明确室壁瘤位置等信息,为临床诊断及后续治疗提供参考依据.     

心电向量检查对心肌缺血及心肌梗死的诊断价值

目的 评价心电向量检查对心肌缺血及心肌梗死的诊断价值。方法 选取2014年12月至2015年2月安徽医科大学第二附属医院就诊的8例心电图QRS波形正常的心肌缺血及心肌梗死患者,同期行心电图、心电向量图及冠状动脉造影检查,3项检查中以冠状动脉造影结果为金标准,与其他2项检查结果比较,对心电图及心电向量图检查的准确性进行评判。结果 8例患者心电图QRS波形正常,1例伴有V1-V3导联ST段上抬,5例伴有不同程度的ST段压低和/或T波变化,2例为正常范围心电图,与冠状动脉造影检查结果不符;8例患者的心电向量检查结果均符合相应部位心肌缺血及心肌梗死的诊断,其中,前壁心肌梗死1例,前壁合并下壁心肌梗死4例,前壁合并后壁心肌梗死1例,下壁合并后壁心肌梗死1例,前壁、下壁合并后壁心肌梗死1例,与冠状动脉造影检查结果相符。结论 心电向量检查对心肌缺血及心肌梗死的诊断价值优于常规心电图。     

肺原性心脏病第一期(肺动脉高压期)诊断的探讨——附31例心导管检查分析

早期诊断肺心病对于治疗及预后均有重大意义。当右室明显肥大时,诊断困难较少,但心脏已出现明显的器质性变化。若能在肺心病临床第一阶段——肺动脉高压期得到诊断,则能及早指导防治。目前,国内外认为此期只能用心导管测压诊断。我组对31例肺气肿患者进行了右心导管、肺功能、血液气体、心电图、X线、超声心动图及心电向量检查,试图探索此期的相应变化,寻求心导管以外的诊断可能性。报告如下。     

右胸头胸导联诊断右室肥大的价值

头胸(HC)导联可客观地反映右室心电活动规律,为了探讨右胸HC导联对右室肥大的诊断价值,我们检查了单纯右室肥大及双室肥大患者48例的Wilson及HC导联心电图,与30例正常人对照,现报道如下。     

非结核分枝杆菌肺病患者的胸部CT影像学特点分析

目的 探讨非结核分枝杆菌（NTM）肺病的胸部CT影像学特点,并与耐多药肺结核（MDR-TB）的影像学特点进行比较。方法 收集2014年1月-2015年8月天津海河医院收治的NTM肺病患者32例为NTM肺病组,另选择同期本院收治的MDR-TB患者59例为MDR-TB组,回顾性分析两组患者胸部CT影像学特点。结果 NTM肺病组与MDR-TB组患者胸部CT病变累及肺叶数量分布、单发空洞、多发空洞、支气管扩张、结节检出率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;NTM肺病组患者胸部CT薄壁空洞检出率高于MDR-TB组,厚壁空洞、肺实变、肺不张、钙化（肺内）、肺门纵隔淋巴结钙化、肺体积缩小、胸膜增厚、胸腔积液检出率低于MDR-TB组（P＜0.05）。NTM肺病组患者胸部CT左肺舌叶及右肺中叶的病变、空洞、支气管扩张检出率高于MDR-TB组（P＜0.05）;两组其他部位及合计病变、空洞、支气管扩张、结节检出率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 NTM肺病胸部CT影像学表现更易见薄壁空洞,MDR-TB更易见厚壁空洞、肺实变、肺不张、钙化（肺内）、肺门纵隔淋巴结钙化、肺体积缩小、胸膜增厚、胸腔积液等,NTM肺病与MDR-TB有一定相似性,但亦有各自的特点,可为临床早期诊断及早期治疗提供一定的帮助。     

吸氧对高原肺动脉高压缓解作用的观察

作者在海拨4500米高度观察32例经心电向量图诊断为右心室肥厚或可疑右室厚者对吸氧试验的反应,检查了他们在吸氧(40％)前后心电向量图、心脏听诊、间接测算肺动脉收缩压和肺血流图的变化。结果看到,吸氧后有关指标的变化均反映肺血管阻力和肺动脉压明显下降,说明低氧所引起的肺血管收缩在短暂吸氧后立即缓解,移居者的肺血管收缩可能主要属于功能性改变。心电向量图的改变是肺动脉压升高造成右心负荷增加的结果,短暂吸氧不能引起它的改善。     

用超声造影对肝脏局灶性病变进行定性诊断的临床价值

目的：探讨用超声造影对肝脏局灶性病变进行定性诊断的临床价值。方法：选取2010年8月~2013年8月我院收治的肝脏局灶性病变患者96例作为研究对象,采用Philips IU22超声诊断仪配合CnT1实时超声造影匹配成像技术对这些患者的肝脏病灶进行定性诊断,同时使用常规超声对其进行检查。结果：用超声造影对肝脏良性病灶及恶性病灶进行检查的检出率均高于用常规超声进行检查的检出率,差异有统计学意义(P＜0.05);对肝脏恶性病变进行超声造影检查时注射造影剂后其检出率低于良性病变的检出率,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：用超声造影技术对肝脏局灶性病变进行定性检查诊断效果显著,具有较高的使用价值。     

心电图和X线对肺源性心脏病诊断价值的比较分析

目的 探讨心电图和X线对慢性肺源性心脏病的诊断价值.方法 以临床病史及彩色多普勒超声心动图为诊断标准,通过对100例慢性肺源性心脏病患者ECG和X线的对比研究,比较心电图、X线及两者结合对慢性肺源性心脏病的检出率.结果 X线对慢性肺源性心脏病诊断的检出率高于心电图(P<0.05),亚组分析考虑与慢性肺源性心脏病合并冠心病等心肺疾病掩盖了ECG的结果 相关.心电图和X线两者结合能提高肺源性心脏病的检出率(64%).结论 临床诊断慢性肺源性心脏病需结合临床病史、心电图和X线,并参考彩色多普勒超声心动图、心电向量图、肺阻抗血流图、动脉血气分析、肺功能等其它检查结果 综合分析.     

肺源性心脏病的诊断与鉴别诊断

目的 讨论肺源性心脏病的诊断与鉴别诊断.方法 根据患者的临床表现与辅助检查结果结合病史进行综合诊断并进行鉴别.结论 患者有慢性肺、胸疾病或肺血管病史,如出现脉动脉高压、右心室肥大、右心功能不全,并有心电图、X线改变,再参考心电向量图、超声心动图、肺阻抗图、肺功能检查等,即可诊断.     

对慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者实施超声诊断的价值分析

目的 探讨超声诊断慢性风湿病心脏联合瓣膜病患者的临床价值。方法 本次研究对象来源于我院2015年9月至2016年9月收治的慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者50例,均行X线检查与超声诊断,比较两种诊断方式临床价值。结果 通过对X线检查和超声检查对比后得:全部患者中X线检查出二尖瓣病变例数为22例,其中二尖瓣钙化9例,二尖瓣粘连13例,超声诊断出全部患者二尖瓣病变34例,二尖瓣钙化19例,二尖瓣粘连15例,两组患者比较差异明显有统计学意义,P0.05。通过对X线检查和超声检查对比后得:全部患者中X线检查出三尖瓣病变例数为23例,其中二尖瓣钙化2例,二尖瓣粘连11例,超声诊断出全部患者三尖瓣病变31例,二尖瓣钙化14例,二尖瓣粘连17例,两组患者比较差异明显有统计学意义,P0.05。通过对两组患者X线检查和超声检查对比后得:全部患者中X线检查出肺动脉瓣病变例数为29例,其中肺动脉瓣钙化14例,肺动脉瓣粘连15例,超声诊断出全部患者肺动脉瓣病变37例,肺动脉瓣钙化19例,肺动脉瓣粘连18例,两组患者比较差异明显有统计学意义,P0.05。通过对两组患者X线检查和超声检查对比后得:全部患者中X线检查出肺动脉瓣病变例数为25例,其中主动脉瓣钙化13例,主动脉瓣粘连12例,超声诊断出全部患者主动脉瓣病变36例,主动脉瓣钙化18例,主动脉瓣粘连18例,两组患者比较差异明显有统计学意义,P0.05。X线诊断有效率为62.0%,明显低于超声诊断98.0%,对比差异明显(P0.05)。结论 超声诊断慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者临床价值较高,值得推广。