复合丙泊酚麻醉时纳布啡抑制无痛胃镜检查老年患者体动反应的半数有效剂量

目的确定复合丙泊酚麻醉时纳布啡抑制无痛胃镜检查老年患者体动反应的半数有效剂量(ED50)。方法选择2018年10月至12月在广元市中心医院行无痛胃镜检查的老年患者,性别不限,年龄65～83岁,体质指数（BMI） 18～25 kg/m2,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ级或Ⅲ级。采用序贯法进行试验。纳布啡初始剂量为0. 1mg/kg,静脉注射完毕3 min后推注丙泊酚1～1. 5mg/kg,待睫毛反射消失后行胃镜检查。发生体动反应时,追加丙泊酚0. 5mg/kg,同时下1例患者纳布啡用量增加1个剂量梯度,如顺利完成胃镜检查则在下1例患者降低1个剂量梯度。两相邻剂量的差值0. 01mg/kg。记录术中体动反应和呼吸暂停等并发症的发生情况。采用直线回归Probit法计算纳布啡抑制体动反应的ED50及其95%的可信区间。结果复合丙泊酚时,纳布啡拟制老年患者胃镜检查时发生体动反应的ED50及其95%的可信区间为0. 073（0. 067～0. 080） mg/kg。结论复合丙泊酚时,纳布啡拟制老年患者胃镜检查时发生体动反应的ED50为0. 073 mg/kg。     

盐酸纳布啡复合丙泊酚在成人无痛胃镜检查术中的应用

目的 研究在成人无痛胃镜检查中应用盐酸纳布啡复合丙泊酚的麻醉效果.方法 选取晋中市晋中中医院2018年3月—2019年8月收治的100例行无痛胃镜检查的患者分为2组,参照组患者(n=50)行芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组患者(n=50)行盐酸纳布啡复合丙泊酚麻醉,对比2组的麻醉效果.结果 研究组胃镜检查时间以及苏醒时间均...     

纳布啡复合丙泊酚麻醉用于无痛胃镜的有效剂量研究

目的 确定纳布啡复合丙泊酚麻醉用于成人患者行无痛胃镜检查时纳布啡的半数有效剂量(ED50)和95％有效剂量(ED95).方法 选取需做无痛胃镜检查的成人患者75例,随机分为5组(N0、N0.05、N0.1、N0.15和N0.2组),每组纳布啡剂量分别为0、0.05、0.1、0.15和0.2 mg/kg.每组患者静脉注射...     

不同剂量纳布啡复合丙泊酚对宫腔镜手术患者的麻醉效果

目的 比较宫腔镜手术中不同剂量纳布啡复合丙泊酚的麻醉效果并探讨纳布啡的适宜剂量。方法 择期行宫腔镜手术患者120例,患者年龄35~55岁,体重指数（BMI）17.0~27.0kg/m²,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为4组（n=30）：纳布啡0.05mg/kg复合丙泊酚组（N₁组）、纳布啡0.10mg/kg复合丙泊酚组（N₂组）、纳布啡0.15mg/kg复合丙泊酚组（N₃组）和单纯丙泊酚组（P组）。P组静脉注射0.9％生理盐水0.15ml/kg;N₁组、N₂组和N₃组分别静脉注射纳布啡0.05、0.10、0.15mg/kg,均用0.9％生理盐水稀释至0.15ml/kg;注射完毕3min后,4组均静脉注射2%利多卡因2ml,再快速静脉注射丙泊酚1mg/kg （40mg/10s）,之后缓慢注射（10mg/10s）丙泊酚直至睫毛反射消失、呼之无反应后开始行宫腔镜手术,随后丙泊酚以6mg （kg·h）的速率进行麻醉维持,持续输注至开始退出宫腔镜时停药。分别于患者入室时、丙泊酚推注前、丙泊酚推注毕即刻、扩宫颈时、手术结束时及麻醉苏醒时记录收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SpO₂）。记录丙泊酚诱导用量、维持用量、总用药量、总用药时间及单位时间用量。记录手术时间,苏醒时间和术中体动反应、低氧血症及心血管事件的发生情况。记录术后头晕、恶心、呕吐等不良反应发生情况和苏醒时数字疼痛分级法（NRS）评分。结果 4组手术时间、丙泊酚维持量及低血压、心动过缓、体动反应和恶心、呕吐发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。4组组间血流动力学参数比较差异无统计学意义（P>0.05）。与P组比较,N₂组、N₃组丙泊酚诱导量、单位时间用量及NRS评分均下降（P>0.05）;N₁组、N₂组和N₃组苏醒时间均缩短（P<0.05）。与N₁组比较,N₂组、N₃组丙泊酚诱导量和单位时间用量均下降（P>0.05）,麻醉苏醒时间缩短（P>0.05）;N₃组NRS评分下降（P<0.05）。与N₂组比较,N₃组丙泊酚诱导用量下降（P<0.05）。与P组比较,N₃组头晕发生率升高（P>0.05）。与P组、N₁组、N₂组比较,N₃组低氧血症发生率升高（P>0.05）。结论 对于宫腔镜手术患者而言,纳布啡配伍丙泊酚的适宜剂量是0.10mg/kg。     

盐酸纳布啡复合丙泊酚对无痛纤维支气管镜检查患者麻醉效果及安全性的影响

目的 探究盐酸纳布啡复合丙泊酚对无痛纤维支气管镜检查患者麻醉效果及安全性的影响.方法 选取2017年5月至2019年4月河南大学第一附属医院93例行无痛纤维支气管镜检查患者,并根据随机数字表法分为S组(丙泊酚+舒芬太尼组)、N1组(丙泊酚+0.05 mg/kg纳布啡组)与N2组(丙泊酚+0.10 mg/kg纳布啡组),各31例.在麻醉前(T1)、置纤维支气管前(T2)、置纤维支气管镜后2 min(T3)、苏醒时(T4),观察3组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2),并对比3组呛咳程度、麻醉质量、苏醒质量、不良反应发生率、麻醉满意度差异.结果 3组不同时间点MAP、HR、SpO2存在组间、时间及交互作用(P均<0.05);3组检查过程中呛咳程度比较,差异有统计学意义(Z=14.554,P<0.05);N1、N2组麻醉苏醒时间[(5.06±1.59)min、(3.34±1.67)min]、清醒时间[(15.02±5.27)min、(12.27±4.31)min]短于S组[(7.54±1.62)min、(22.47±6.54)min](P<0.05),N2组麻醉苏醒时间[(3.34±1.67)min]、清醒时间[(12.27±4.31)min]短于N1组[(5.06±1.59)min、(15.02±5.27)min](P<0.05).N1、N2组不良反应发生率(6.45％、6.45％)低于S组(32.26％),麻醉满意度高于S组(χ2=13.056,Z=17.003,P<0.05).结论 0.10 mg/kg盐酸纳布啡复合丙泊酚应用于无痛纤维支气管镜检查中,麻醉效果及安全性更高,值得临床推广与应用.     

纳布啡复合丙泊酚用于小儿无痛结肠镜检查的临床研究

目的 观察纳布啡复合丙泊酚用于小儿无痛结肠镜检查的有效性及安全性.方法 选取2020年5月至2020年10月来本院行无痛结肠镜检查3～6岁患儿90例,采用随机、单盲、对照的方法,通过随机数字表法将其分为2组,每组45例,分别为纳布啡组:纳布啡0.3 mg/kg静脉复合丙泊酚3 mg/kg;舒芬太尼组:舒芬太尼0.2 μ...     

纳布啡复合丙泊酚用于无痛结肠镜检查术的临床效果

目的 评价纳布啡复合丙泊酚静脉全身麻醉用于无痛结肠镜检查术的临床效果。方法 择期行无痛结肠镜检查术的患者60例,年龄35~65岁,采用数字表法将所有患者随机均分为两组：纳布啡复合丙泊酚组（N组,n=30）及舒芬太尼复合丙泊酚组（S组,n=30）患者分别静脉注射纳布啡0.1mg/kg及舒芬太尼0.1μg/kg,静脉注射时间均>60s,给药5min后两组均静脉注射丙泊酚1.0mg/kg,镜检过程中丙泊酚泵注速率为4~6mg/（kg·h）。待患者睫毛反射消失后即行结肠镜检查术。记录两组患者麻醉诱导时间、检查操作时间、麻醉苏醒时间、恢复时间及术中丙泊酚用量。记录两组患者麻醉前5min（T₀）、睫毛反射消失时（T₁）、检查开始即刻（T₂）、镜身过脾曲时（T₃）、镜身过肝曲时（T₄）、术毕时（T₅）、术毕后5min（T₆）及术毕后10min（T₇）时平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）及脉搏血氧饱和度（SpO₂）;记录两组患者术中及术毕清醒后5、15、30、45、60min时视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分。记录两组患者术毕清醒后60min内的不良反应发生率。结果 两组患者麻醉诱导时间、检查操作时间、麻醉苏醒时间、恢复时间及丙泊酚用量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者T₀~T₇时的MAP、HR、RR及SpO₂差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者术毕5~60min时的VAS、Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者术中高血压、窦性心动过速、呛咳、体动反应、呃逆及注射痛等发生率差异均无统计学意义（P>0.05）,而N组患者术毕清醒后60min内的恶心、呕吐、呼吸抑制及躁动不安发生率均较S组降低（P<0.05）。结论 剂量为0.1mg/kg的纳布啡复合丙泊酚静脉全身麻醉用于无痛结肠镜检查术的临床效果较好,且不增加患者术后的不良反应,可安全应于临床。     

盐酸纳布啡复合丙泊酚用于无痛取卵手术的临床观察

目的：探讨盐酸纳布啡复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛取卵术的应用效果及并发症的发生率。方法：选取60例于武汉大学人民医院行无痛取卵手术的患者,随机分为观察组和对照组,观察组静脉注射盐酸纳布啡复合丙泊酚进行麻醉,对照组使用丙泊酚复合芬太尼进行麻醉诱导。观察所有患者术前及术后循环系统（心率、收缩压、舒张压、动脉血氧饱和度）变化情况,记录呼吸抑制发生情况、镇痛效果以及术后不良反应发生率。结果：两组患者术前和术后心率、无创血压和血氧饱和度变化均无明显差异（P>0.05）;对照组5例患者发生呼吸抑制,观察组1例患者发生呼吸抑制;与对照组比较,观察组术后苏醒时间、手术时间、术中追加丙泊酚用量、术后30 min视觉模拟量表（VAS）评分、术后头晕、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生率降低(P<0.05)。结论：盐酸纳布啡复合丙泊酚静脉麻醉下行无痛取卵术,能有效镇痛并降低术后头晕、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生率。     

不同剂量纳布啡复合丙泊酚在门诊无痛胃肠镜检查中的应用效果

目的 比较门诊无痛胃肠镜检查中不同剂量纳布啡复合丙泊酚的临床作用效果,并探讨纳布啡用于无痛胃肠镜检查中的适宜剂量。方法 以2019―2021年信阳市第二人民医院收治的90例门诊无痛胃肠镜检查患者作为研究对象,按照纳布啡复合丙泊酚使用剂量将患者分为3组,分别为A组(0.05 mg·kg^-1纳布啡复合丙泊酚麻醉)、B组(0.10 mg·kg^-1纳布啡复合丙泊酚麻醉)、C组(0.15 mg·kg^-1纳布啡复合丙泊酚麻醉),每组30例。对比3组患者麻醉术前5 min(T₀)、睫毛反射完全消失时(T₁)、无痛胃肠镜检查开始时(T₂)及检查结束时(T₃)的生命体征相关指标[心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)、平均动脉压(MAP)]、胃肠镜检查相关指标(丙泊酚使用量、麻醉诱导时间、无痛胃肠镜检查时间),比较3组不同剂量纳布啡复合丙泊酚麻醉后不良反应发生情况。结果 3组患者在不同时点HR、SpO₂、MAP...     

布托啡诺复合丙泊酚和丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查术中的疗效

目的探讨布托啡诺复合丙泊酚和丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查术中的疗效。方法对我院在2009年4月-2012年4月收治的214例需要进行无痛胃镜检查术进行治疗的患者分别使用布托啡诺复合丙泊酚(A组)进行麻醉以及丙泊酚复合芬太尼(B组)进行麻醉治疗,对两组患者在检查前后的检查时间、麻醉效果、术后苏醒的时间以及产生的不良反应进行对比观察。结果两组麻醉方法在镇痛方面均取得的较满意的疗效,但是A组患者在术后清醒的时间以及丙泊酚的用量上均少于B组(P<0.05),两组患者都没有出现明显的不良反应。结论两种麻醉方法在镇痛方面没有明显的差异性,但是在术后苏醒时间和丙泊酚的使用量上优于丙泊酚复合芬太尼,是麻醉效果较理想的方法。     

丙泊酚复合纳布啡对无痛肠镜检查患者呼吸运动的影响

目的探讨丙泊酚复合纳布啡对行无痛肠镜检查患者呼吸运动的影响。方法将84例行无痛肠镜检查的患者分为观察组和对照组,各42例。注射丙泊酚前1 min观察组给予静脉注射0.1 mg/kg纳布啡,对照组给予静脉注射等量生理盐水。应用超声监测患者右侧膈肌运动情况,比较两组患者入检查室时(T₀)、丙泊酚输注后Ramsay评分5分时(T₁)和肠镜检查结束后Ramsay评分2分时(T₂)的基本生命体征和右侧膈肌运动情况,以及两组患者的麻醉情况和不良反应发生率。结果 (1)两组T₁时的心率、脉搏血氧饱和度(SpO₂)及呼吸频率均低于T₀及T₂时,呼气末二氧化碳压力均高于T₀及T₂时(均P<0.017),而对照组T₂时呼吸频率低于T₀时,两组T₂时的呼气末二氧化碳压力均高于T₀时(均P<0.017)。在T     

纳布啡和地佐辛分别复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

目的 探究纳布啡和地佐辛分别复合丙泊酚用于无痛人流术的应用效果.方法 选取2019年4月至2019年10月南昌市第三医院及南昌市第五医院接收的行无痛人流术者120例为研究对象,以整群随机化方式分为3组,即5 mg地佐辛复合丙泊酚组(D组),0.1 mg/kg纳布啡复合丙泊酚组(N1组)和0.15 mg/kg纳布啡复合丙...     

丙泊酚麻醉无痛胃镜检查126例的应用与护理

目的探讨丙泊酚用于胃镜检查的效果及护理要点。方法对门诊及住院患者126例行无痛胃镜检查。观察用药前、中、后血氧饱和度、平均动脉压及心率等数值的变化并行统计学比较。结果胃镜检查126例中,1例老年女性出现血氧饱和度明显下降,未能完成无痛胃镜检查。受检者3例出现心率、血压及血氧饱和度一过性下降,经减少丙泊酚剂量、增大吸氧流量后,无严重不良后果发生。125例受检者均顺利完成检查,检查前后受检者血氧饱和度、平均动脉压和心率均无明显变化(P>0.05)。结论丙泊酚用于无痛胃镜检查时,能使患者感觉舒适,提高诊断率,是一种安全有效的检查方法。     

异丙酚麻醉在门诊胃镜检查中的实用性及安全性评价

我们将异丙酚用于胃镜检查中的麻醉，观察麻醉效果及其对呼吸、循环的影响，以评价其实用性及安全性。     

丙泊酚复合盐酸纳布啡在无痛胃镜检查中的应用

目的探讨无痛胃镜检查中丙泊酚复合盐酸纳布啡麻醉的应用效果。方法选取无痛胃镜检查者126例,随机分成试验组与对照组各63例,对照组给予丙泊酚+地佐辛静脉注射,试验组给予丙泊酚+盐酸纳布啡静脉注射,比较两组不同时段的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及血氧饱和度(Sp O2),并观察丙泊酚用量、睫毛反射次数、术后清醒时间与不良反应等情况。结果试验组T1时段的HR、MAP与Sp O2水平均高于对照组,术后清醒时间、丙泊酚使用剂量、睫毛反射次数低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);试验组不良反应发生率为3.17%(2/63),低于对照组的14.29%(9/63),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在无痛胃镜检查中,采用丙泊酚与盐酸纳布啡复合麻醉效果更好,安全性高,术后清醒快,值得临床推广。