睾丸肿瘤临床分析(附66例报告)

目的:提高睾丸肿瘤的诊治水平。方法:对66例睾丸肿瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果:生殖细胞肿瘤60例,占睾丸肿瘤的90.91%;其他恶性肿瘤2例,占3.03%;良性肿瘤4例,占6.06%。非精原细胞性生殖细胞瘤(noseminomagermcelltumor,NSGCT)发病集中在5岁以下和18～40岁两个年龄段,18岁之前无精原细胞瘤。睾丸肿瘤3年、5年存活率:精原细胞瘤为92.31%、80.77%;NSGCT为76.19%、52.38%。结论:①睾丸肿瘤多为生殖细胞肿瘤;②NSGCT发病集中在5岁以下和18～40岁两个年龄段;精原细胞瘤很少在18岁之前发病;3.精原细胞瘤3年、5年存活率较NSGCT高。     

睾丸肿瘤临床分析(附66例报告)

目的提高睾丸肿瘤的诊治水平.方法对66例睾丸肿瘤患者临床资料进行回顾性分析.结果生殖细胞肿瘤60例,占睾丸肿瘤的90.91%;其他恶性肿瘤2例,占3.03%;良性肿瘤4例,占6.06%.非精原细胞性生殖细胞瘤(noseminoma germ cell tumor,NSGCT)发病集中在5岁以下和18～40岁两个年龄段,18岁之前无精原细胞瘤.睾丸肿瘤3年、5年存活率精原细胞瘤为92.31%、80.77%;NSGCT为76.19%、52.38%.结论①睾丸肿瘤多为生殖细胞肿瘤;②NSGCT发病集中在5岁以下和18～40岁两个年龄段;精原细胞瘤很少在18岁之前发病;3.精原细胞瘤3年、5年存活率较NSGCT高.     

睾丸扭转的诊治(附11例报告)

目的 总结睾丸扭转的诊治经验.方法 回顾性总结11例睾丸扭转患者的诊治资料,结合文献进行分析.结果 11例患者均经彩色B超检查,确诊为睾丸扭转.1例经手法复位治愈,4例经手术复位治愈,6例行睾丸切除.9例随诊1～3年,复位或剩余的睾丸血流正常.结论 彩超是诊断急性睾丸扭转的可靠方法,确诊或怀疑诊断均宜积极手术探查.     

睾丸扭转诊治体会(附33例报告)

目的:提高睾丸扭转的诊治水平.方法:回顾性分析33例睾丸扭转患者的诊治资料.结果:早期误诊22例,误诊率66.7%.除1例未施行手术外,其余32例患者均行手术探查.2例隐睾扭转者行睾丸切除术,30例阴囊内扭转者中,21例睾丸坏死予切除.结论:对于急性阴囊疼痛患者,应高度警惕睾丸扭转可能,彩超是首选辅助检查方法,早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键.     

多原发大肠癌的诊治(附17例报告)

要目的要探讨多原发大肠癌的临床特点和诊治方法。方法要对2000～2005年间的17例多原发大肠癌进行回顾性分析。结果要本组占同期收治原发大肠癌的3.78%(17/450);其中同时性多原发大肠癌15例,异时性多原发大肠癌2例;癌灶部位以直肠和乙状结肠为多;全部病例均行根治性切除术。结论要应提高对多原发大肠癌的认识;早期诊断有助于提高生存率。     

睾丸恶性淋巴瘤(附8例报告)

目的：探讨睾丸恶性淋巴瘤的临床、病理表现和治疗效果。方法：总结1988～1999年8例睾丸恶性淋巴瘤患者的临床、病理表现和术后随访结果。结果：临床多表现为无痛性睾丸弥漫性肿大，病理报告均为非何杰金淋巴瘤，治疗采用病灶侧根治性睾丸切除和术后化疗、放疗。6例2年内死亡(75％)，2例存活5年以上。结论：对睾丸恶性淋巴瘤应予积极的综合治疗，以提高生存率。     

睾丸扭转的诊治体会（附5例报告）

睾丸扭转在临床上并不少见 ,由于易发生误诊而延误手术时机 ,造成睾丸不可逆的损伤。故早期诊断、正确处理尤为重要 ,我们认为对于突然发生单侧阴囊肿痛病人 ,均应考虑有本病发生可能。现将本院 4年来收治的 5例睾丸扭转病例报告如下。1　临床资料　　本组 5例 ,年龄 17～ 30岁 ,右 4例 ,左 1例 ,发病 6小时～ 7天 ,2例睡眠状态下发病 ,3例活动后发生 ,均主诉患侧阴囊内剧痛伴肿大 ,检查均有睾丸附睾界限不清 ,患睾上抬。有4例患者被基层医院和本院门诊误诊为急性睾丸炎 ,4例行手术治疗 ,1例睾丸获救 ,3例行患侧睾丸切除 ,1例因治疗不配合未…     

睾丸扭转的诊治体会（附5例报告）

目的 总结睾丸扭转的诊治体会。方法 根据5例睾丸扭转的临床诊治资料。结果 2例行手法复位和手术复位保留睾丸，3例坏死睾丸予以切除。结论 彩色多普勒超声成像是诊断睾丸扭转的可靠方法，治疗上主张早期诊断，及时手术，根据病情采取不同的治疗方法。     

69例睾丸肿瘤的治疗和临床分析

目的 探讨睾丸肿瘤早期治疗和随访监测的合理措施，评价其远期疗效。方法 回顾总结了６９例睾丸肿瘤患者临床资料和随访监测情况。结果 ６１例患者中位随访时间１０．８年，Ⅰ期和Ⅱ～Ⅲ期患者无瘤生存率分别为９１．７％（４４／４８），３８．５％（５／１３）；总生存率为９６．８％（４６／４８），５３．８％（７／１３）；７例死于肿瘤转移，其中５例晚期肿瘤患者均在术后１～３年内死亡。结论 ①早期睾丸肿瘤行根治性睾丸切除后辅以适当放疗或化疗，预后良好。睾丸肿瘤治疗后复发或失败多发生于术后３年之内，远期复发较为少见。②成年后隐睾行睾丸固定对日后癌变保护作用有限。③胚胎癌、淋巴肉瘤、Ⅱ～Ⅲ期肿瘤血管及淋巴转移侵犯是睾丸肿瘤的高危因子，对此宜采取更为积极的治疗措施并进行严密随访。该类肿瘤预后欠佳。     

睾丸扭转诊治体会(附6例报告)

作者于 2 0 0 0、2 0 0 1年收治睾丸扭转 6例。均经手术证实 ,治愈 3例 ,3例行睾丸切除手术。1　临床资料本组 6例。年龄 15～ 2 8岁。发病时间为 3ｈ～3ｄ。其中 1例于外院按急性睾丸炎治疗 3ｄ无好转而来诊。 6例均表现为 :睾丸疼痛 ,可加剧并放射到腹股沟及下腹部。查体 :睾丸不对称 ,患侧睾丸上移或横位 ,触痛明显 ,向远侧牵拉痛明显 ,精索增粗、缩短 ,多可触及痛性硬结。 6例均无发热 ;均予彩色超声检查 ,其中 5例提示睾丸扭转。2　结　果5例考虑到睾丸扭转的可能 ,行手术探察 ,见睾丸附睾于鞘膜内由外侧向内侧 (即左侧逆时针方向、右…     

睾丸旁恶性肿瘤：附6例报告

睾丸旁恶性肿瘤少见。除脂肪肉瘤外,其它类型的恶性程度均较高,文内报告6例。精索胚胎性横纹肌肉瘤、阴囊脂肪肉瘤各1例,精索腺癌及纤维肉瘤各2例。对睾丸旁恶性肿瘤的分类、临床病理学特点及处理等问题结合文献进行讨论。     

睾丸原发肿瘤的MSCT诊断(附10例分析)

目的探讨多层螺旋CT在睾丸原发肿瘤的诊断、鉴别诊断及分期中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的10例睾丸原发肿瘤的CT表现和临床资料。结果 CT检出全部10例肿瘤,其中精原细胞瘤5例(1例合并胚胎性癌),混合型生殖细胞肿瘤、胚胎性癌、畸胎瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、横纹肌肉瘤各1例。4例精原细胞瘤与1例淋巴瘤密度较均匀,增强后均匀强化,1例精原细胞瘤囊变;1例畸胎瘤平扫见钙化及脂肪密度,增强后软组织部分明显强化;1例胚胎性癌、1例混合性生殖细胞瘤和1例横纹肌肉瘤平扫密度不均,不均等强化。1例混合型生殖细胞瘤LDH升高,1例胚胎性癌与1例畸胎瘤AFP、β-HCG显著升高,仅1例精原细胞瘤LDH、β-HCG轻度升高。结论多层螺旋CT增强扫描对睾丸肿瘤的检出、诊断和临床分期具有重要的价值,结合临床资料综合分析,对各种睾丸肿瘤鉴别诊断也有一定意义。     

睾丸表皮样囊肿诊治分析(附8例报告)

目的 探讨睾丸表皮样囊肿的临床特点与诊治方法 .方法 回顾性分析收治的8例睾丸表皮样囊肿的临床资料.结果 术中取睾丸囊肿及周围组织送快速病理检查,其中7例采用肿瘤摘除术,1例采用睾丸切除术.术后随访10个月～10年,无肿瘤复发及转移.结论 睾丸表皮样囊肿是少见的睾丸良性肿瘤,病史、体检及彩超检查对该病的诊断有较大意义,结合术中快速病理检查,主张采用保存患侧睾丸的肿瘤摘除术.     

23例原发性睾丸淋巴瘤的临床诊治分析

目的 总结睾丸原发恶性淋巴瘤的诊治经过,同时对相关报道进行文献复习.方法 分析1983年7月至2009年12月到本院就诊并有完整随访的睾丸原发淋巴瘤患者共23例.结果 23例患者均接受睾丸切除术.16例患者在术后接受化疗,其中4例患者行阴囊和对侧睾丸放疗;3例患者接受放疗,2例患者接受了中医治疗,另2例患者未接受进一步治疗.15例获得完全缓解/完全缓解不确定(CR/CRu),4例部分缓解(PR),1例稳定(SD).全组患者的5年总生存时间(OS)和无进展生存时间(PFS)分别是39.7%和28.2%.单因素分析显示病理类型、治疗方案和国际预后指数(international prognostic index,IPI)评分对预后有显著影响.结论 睾丸原发非霍奇金淋巴瘤应采取综合治疗,建议对所有患者在手术后进行放疗和化疗.预防性鞘内注射及对侧睾丸的预防性照射可明显减少肿瘤复发.     

睾丸肿瘤的诊断(附69例报告)

睾丸肿瘤的诊断（附６９例报告）邓建兴（丹阳市人民医院泌尿外科丹阳２１２３００）睾丸肿瘤是泌尿外科常见的肿瘤，几乎都是恶性肿瘤。我院１９８８～１９９６年共收治６９例，现将其诊断方法报告如下。１临床资料６９例患者发病年龄８～６３岁，平均３６．５岁，其...     

睾丸扭转的临床诊治（附10例报告）

98 5年 10月— 1999年 10月 ,我院共收治睾丸扭转患者10例 ,诊疗体会报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 10例 ,年龄 4～ 40岁 ,平均 2 4岁。睾丸扭转位于左侧 8例 ,右侧 2例。 10ｈ内就诊 4例 ,1～ 2ｄ就诊 3例 ,3ｄ以上就诊 3例。在夜间睡眠中发病 6例 ,有阴囊外伤史 1例。全组均有突发阴囊疼痛 ,睾丸肿胀、触痛 ,并向同侧腹股沟放射 ,4例伴恶心、呕吐。我院初诊确定诊断 5例 ,误诊 2例 ,3例系外院误诊为附睾炎、睾丸炎 ,经抗炎治疗无效而转入我院。1.2方法　 10例均行手术治疗 :4例睾丸获救存活 ,6例睾丸坏死而切除。术后病理检查…     

巨大睾丸肿瘤的护理(附1例报告)

睾丸肿瘤是男性常见的肿瘤之一 ,好发于青壮年。我院收治 1例巨大睾丸肿瘤病人 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料病人 ,男 ,34岁。因右睾丸肿大 4个月 ,右腹股沟包块伴腹痛 2月入院。查体 :Ｔ 37.8℃ ,Ｐ 10 0ｍｉｎ-1,ＢＰ 16 /9ｋＰａ ,右阴囊区触及 2 3ｃｍ× 2 1ｃｍ大小的包块 ,质韧 ;表皮皮肤有 13ｃｍ× 10ｃｍ坏死区 ,无渗出 ;右腹股沟部触及10ｃｍ× 8ｃｍ大小的包块 ,质韧。腹部ＣＴ示右髂部腹膜后淋巴结可见 5ｃｍ× 5ｃｍ～ 13ｃｍ× 12ｃｍ大小包块 ,甲胎蛋白(ＡＦＰ)和绒毛膜促性腺激素 (ｈＣＧ)均 (- )。腹股沟包块活检病…     

睾丸扭转诊治体会(附31例报告)

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法对31例睾丸扭转患者的临床资料进行总结,31例均有睾丸绞痛症状。Prehn征阳性20例。B超显示睾丸附睾在阴囊内位置改变,睾丸内血流减少或消失。结果左侧睾丸扭转25例,右侧6例;发病至就诊时间3h~4d;5例12h内手术者,睾丸均存活,5例12~24h手术者,3例睾丸存活;19例超过24h手术者;仅5例存活,2例未手术。结论B超对睾丸扭转早期诊断有帮助。早期诊断及时治疗是提高疗效的关键。     

小儿睾丸扭转的诊治(附9例误诊原因分析)

目的：探讨小儿睾丸扭转诊治和预防误诊的有效措施。方法 对我院近年经手术证实的23例小儿睾丸扭转的初步诊断与手术结果进行回顾性分析对比。结果 23例，误诊9例（39．1％），因误诊导致睾丸缺血坏死并行睾丸切除术8例（34．8％）。结论 正确认识小儿睾丸扭转能减少误诊的发生，对高度怀疑有本病的患儿行积极手术探查是预防病情进展的有效措施。     

睾丸生殖细胞肿瘤的临床诊治及预后分析

睾丸生殖细胞肿瘤是临床少见的肿瘤之一,占男性肿瘤的1.0%～1.5%,占泌尿系肿瘤的5.0%[1],15～35岁男性多见。近年来睾丸生殖细胞肿瘤发病年龄有提前趋势[2]。作者医院1996-03/2007-08月间收治睾丸生殖细胞肿瘤患者119例,现将本组病例临床资料进行回顾性分析,探讨睾丸生殖细胞肿瘤的临床特点、治疗及影响预后的因素。