高危型HPV-DNA联合LPT检测在宫颈病变筛查中的应用价值

目的探讨高危型HPV-DNA联合薄层液基细胞学检测（LPT）在宫颈病变筛查中的应用价值。方法应用HC2法对患者行13种高危型HPV-DNA检测,对HPV检测结果为阳性的321例患者进一步行LPT检测及阴道镜多点活检。结果随着宫颈病变严重程度的增加,LPT异常率明显增高,但仍有一定的漏诊率;高危型HPV-DNA荷量高低与宫颈病变程度不成正比关系,但负荷量高者罹患宫颈上皮内瘤样变（CIN）和宫颈癌的可能性大。结论高危型HPV-DNA检测联合LPT能够提高CIN和宫颈癌筛查的检出率。     

在宫颈癌筛查中宫颈液基细胞学和HPV检测的作用分析

目的分析在宫颈癌筛查中宫颈液基细胞学(liquid-based preparation cytology test system,LPT)和高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测的作用。方法将2016年9月至2017年9月期间于本院妇科门诊就诊的女性作为该次研究对象,共抽取400例。所有观察对象均接受LPT以及HPV检查,并将检查结果与宫颈癌的诊断金标准:活检病理诊断(组织病理学)结果进行对比分析。结果与组织病理学结果相比,LPT检测的敏感性为83.42%、特异度为80.00%、准确性为85.75%、约登指数为0.804;HPV检测的敏感性、特异度、准确性以及约登指数分别为85.53%、65.00%、87.00%、0.712,相比均无显著差异,无统计学意义(P0.05);LPT与HPV检测方法联合使用,其敏感性、特异度、准确性以及约登指数分别为94.74%、90.00%、95.00%、0.857,明显高于两种检测方法单独使用,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于宫颈癌筛查,LPT与HPV检测方法联合应用的效果显著,可提高敏感性和特异度,将宫颈癌的临床诊出率提高。     

液基薄层细胞学检查联合阴道镜筛查宫颈病变

目的 探讨宫颈液基薄层细胞技术(LPT)检查联合阴道镜检查并定位活检在宫颈病变中的诊断价值.方法 对2 258例妇科门诊就诊妇女先行LPT检查,LPT异常者进一步行阴道镜下活检.结果 LPT异常者共156例,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS) 81例,低度鳞状上皮内病变(LSIL) 53例,高度鳞状上皮内病变(HSIL) 21例,鳞癌(SCC) 1 例.156例LPT异常者阴道镜下活检结果 显示:炎症77 例,宫颈上皮内瘤变CINⅠ 41例,CINⅡ 22例,CINⅢ 14例,鳞癌2例.LPT与病检结果 符合率分别是:ASCUS 25.93%,LSIL 69.81%,HSIL 95.24%,SCC100%.结论 LPT检查联合阴道镜检查能早期发现宫颈癌及癌前病变,是一种方便可靠的宫颈癌筛查方法 .     

高危型人乳头瘤病毒检测联合液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查的临床应用.方法 将2010年1月至2010年6月在我院接受筛查的妇女2200例,随机分两组(即TCT组及HPV-DNA+TCT组).TCT组1200例,HPV-DNA+TCT组1000例,分别进行TCT检查及高危型HPV杂交捕获法二代检查(HC2)+TCT同时检查.比较两组阳性病例与病理检查结果 的阳性符合率.结果 TCT组1200例中检出TCT阳性138例,占11.5%,病理检查结果 阳性102例,阳性符合率为73.91%;HPV-DNA+TCT组1000例中检出高危型HPV与TCT同时阳性者71例,占7.1%,病理检查结果 阳性67例,阳性符合率为94.37%;两组与病理检查的阳性符合率比较,差异显著(P<0.05).结论 HPV-DNA HC2联合TCT与病理检查的阳性符合率明显高于单纯TCT检查,此方法 用于妇科宫颈癌筛查准确性高,漏诊率低.     

利普液基细胞学在宫颈癌筛查中的应用

目的:评价利普液基细胞学(LPT)在基层宫颈癌筛查的价值。方法:LPT是利用膜式预处理液对细胞进行薄层处理,进行宫颈癌筛查的新技术。广东省东莞市寮步医院妇科门诊对2053例患者进行宫颈癌筛查,其中825例患者采用LPT检查,1228例患者采用AutoCyte Prep液基细胞学(LCT)检查,对比两组患者细胞学诊断结果发现LPT阳性涂片检测率为16.48%(136/825),LCT阳性涂片检测率为18.49%(227/1228),两者对比差异无显著性意义(P>0.01),显示两检查技术在筛查宫颈癌及其癌前病变的阳性率相一致;对细胞学检查结果为鳞状上皮内低度及以上病变(LSIL)病例进行阴道镜下取活检,以组织学诊断为标准,结果:LPT与组织学诊断相符者55.32%(26/47),细胞学诊断为宫颈鳞状上皮病变中,LPT假阳性率为17.02%(8/47);LCT假阳性率为16.67%(10/60),两者诊断符合率及假阳性率基本接近,显示两检查技术在细胞学诊断与组织学诊断符合率的差异无显著性意义。结论:LPT检查在宫颈癌筛查中的准确性与LCT技术差异无显著性,而LPT技术无需购买价格高昂的细胞处理仪,成本效益合理,方法简单方便,适宜在基层医院及偏远地区开展。     

TCT与HC2-HPV-DNA检测在宫颈癌病变筛查中的应用价值

目的:探究采用2代杂交捕获法检测高危人乳头状瘤病毒DNA(Hybrid capture 2-human papillomavirus-DNA,HC2-HPV-DNA)方法联合薄层液基细胞学(Thinprep cytology test,TCT)检查在宫颈癌病变筛查中的应用价值.方法:采用两种方法对广西南宁市第一人民医院妇产科门诊377例疑似宫颈癌病变的患者进行筛查,同时进行宫颈组织病理活检.结果:HC2-HPV-DNA的阳性率随着宫颈病变程度进一步严重而升高,差异有统计学义意(P<0.05),HC2-HPV-DNA与TCT联合检测时,对于CINⅠ及以上病变诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值以及阴性预测值分别为93.20%,87.10%,90.20%,88.1%和92.6%,均较单独应用时显著提高.结论:HC2-HPV-DNA与TCT方法联合运用可提高宫颈癌早期及癌前病变诊断的准确性.     

宫颈液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的应用

本文通过探讨LPT液基细胞学检查联合阴道镜在宫颈病变筛查中的诊断价值.得出结论:LPT液基细胞学检查联合阴道镜下病理检查宫颈病变敏感性高,准确度强,尤其对HSIL诊断率高,有利于提高宫颈癌及癌前病变的早期诊断.     

TCT、HC2、阴道镜下宫颈组织活检在宫颈疾病诊断中的应用价值

目的探析宫颈疾病应用阴道镜下宫颈组织活检、HC2、TCT等方法的临床应用价值。方法入选我院2011年2月～2013年6月宫颈疾病患者200例,按筛查方法的不同分为三组,A组（70例）为TCT检查法,B组（70例）为HC2检查法,C组（60例）为阴道镜下宫颈组织活检方法;比较三组宫颈疾病的阳性检出率及三组的检查准确性。结果 CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ、宫颈癌应用三组检测法的阳性检出率比较,无显著性差异（P〉0.05）,慢性宫颈炎应用三组检测法的阳性检出率分别为48.8%、37.8%、32.9%,HC2检测法阳性检出率显著高于其他两组（P〈0.05）;HC2检测法的特异性、敏感度、误诊率、漏诊率等显著优于阴道镜、TCT法（P〈0.05）,而其他两组检测方法的特异度、敏感度、误诊率、漏诊率等指标无统计学差异（P〉0.05）。结论宫颈上皮内瘤变、宫颈癌应用三种方法筛查诊断,阳性检出率无显著性差异,而慢性宫颈炎应用HC2法,诊断准确性及阳性率更高;临床多为阴道镜组织活检、HC2、TCT三种方法联合应用,可使宫颈疾病的漏诊率下降,为筛查宫颈疾病的最佳方案。     

HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术在宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨二代杂交捕获技术(HC2)人类乳头瘤病毒(HPV)检测联合薄层液基细胞学技术(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 对呼和浩特市新城区部分下岗女工共计200人采用HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术免费对其进行宫颈癌筛查.TCT使用TBS报告系统,凡意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上患者和(或)HC2 HPV检测为阳性的患者均在阴道镜下行宫颈活检确诊.结果 单纯TCT检查组与组织病理学的诊断符合率为57.9％,单纯HC2-HPV检查组与组织病理学的诊断符合率为58.8％,两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).而TCT联合HC2-HPV检查组与组织病理学的诊断符合率为93.3％,与单纯TCT检查组和单纯HC2-HPV检查组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术提高了宫颈病变的检出率及诊断符合率,同时大大降低了漏诊率,其在宫颈癌的早期筛查中具有重要的临床应用价值.     

宫颈细胞学检查与阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的应用

目的探讨液基细胞学检查（LPT）与电子阴道镜在宫颈病变中的诊断价值。方法对1 760例门诊妇女进行宫颈细胞学检查和阴道镜检查,对其进行宫颈癌和癌前病变进行筛查,并对异常的LPT及阴道镜图像进行活检病理学诊断,对结果进行分析。结果本组1 760例妇女中LPT液基细胞学采用TBS分级系统检出阳性涂片。其中ASCUS515例,LSIL367例,HSIL168例,SCC 30例,LPT与活检病理诊断符合率85.93%。对1 760例患者进行阴道镜图像并定点活检CINI529例,CINII190例,CINIII102例,宫颈癌32例,阴道镜与病理活组织检查的符合率为93.43%。结论 LPT液基细胞学检查应用于宫颈病变的筛查,明显提高了宫颈疾病的阳性检出率;阴道镜检查对宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断价值优于宫颈LPT的检查。联合宫颈LPT和阴道镜检查及阴道镜下定位活组织病理检查可提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,达到早发现,早治疗,从而降低宫颈癌的发病率及病死率。     

HC2联合TCT在宫颈病变筛查中的应用分析

目的 观察第二代杂交捕获法（hybrid capture 2,HC2）联合薄层液基细胞学（TCT）技术在宫颈病变中的诊断价值,尤其是了解HC2-HPV-DNA 在宫颈癌诊断中的预测价值.方法 分析200 例山西省人民医院门诊病历HC2-HPV 联合TCT 检查结果,并与组织学对比分析,报告结果异常者行阴道镜下宫颈活检病理学检查.结果 TCT 单项诊断的灵敏度为80.41%,HC2-HPV 单项诊断的灵敏度为74.35%,二者联合诊断的灵敏度为96.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）.各年龄段组内细胞学异常分布无明显差异（P〉0.05）.各年龄组组间细胞学分布差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 HC2-HPV 联合TCT 检查可显著提高对宫颈癌前病变诊断的灵敏度,是宫颈癌早期筛查的有效手段.     

MicroRNA 联合TCT、HC2-HPV 检测高危人乳头瘤病毒对早期宫颈癌的诊断价值

目的 分析microRNA 联合宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）、二代杂交捕获法检测高危人乳头瘤 病毒（HC2-HPV）与病理学分析对早期宫颈癌诊断价值。方法 选取2016 年3 月-2017 年3 月于河南大学淮河 医院进行就诊的疑似宫颈癌患者150 例,根据病理学诊断结果分析TCT、HC2-HPV 及microRNA 检测的诊断 价值。结果 TCT 诊断结果[ 正常范围（NR）、意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、 高度鳞状上皮内病变（HSIL）、鳞状细胞癌（SCC）] 与病理学结果[ 良性细胞改变（BCC）,不典型增生轻度 （CIN-I）,中度（CIN-II）,重度（CIN-III）,鳞状细胞癌（SCC）] 比较差异有统计学意义。TCT 诊断结果≥ ASCUS 有73 例呈阳性占48.67%（73/150）,病理学结果≥ CIN-I 有79 例,占52.67%（79/150）。病理学诊断结 果（BCC,CIN-I,CIN-II,CIN-III 及SCC）与HC2-HPV 阳性率差异较大,且其随宫颈癌变严重程度逐渐升 高,差异有统计学意义（χ2=23.710,P =0.000）。病理学诊断结果与microRNA 相对表达量有关,MiRNA-21 与 MiRNA-193b 表达量随宫颈癌变严重程度逐渐升高;而MiRNA-124 与miRNA-195 表达量随宫颈癌变严重程 度逐渐降低。HC2-HPV 阳性率随宫颈癌变严重程度逐渐升高,差异有统计学意义（χ2=40.896,P =0.000）。 microRNA 联合TCT、HC2-HPV 检测的敏感性为98.73%,特异性为98.59%,诊断符合率为98.67%,均高于单 项microRNA、TCT、HC2-HPV 或者联合microRNA+TCT、HC2-HPV+TCT 及microRNA+HC2-HPV 的比较,差异有统计学意义（P <0.05）;此外,microRNA 的敏感性、特异性及诊断符合率优于单一TCT 及 HC2-HPV。结论 采用microRNA 联合TCT、HC2-HPV,用于早期宫颈癌患者的诊断,具有较高的敏感性、 特异性及诊断符合率。     

液基细胞学结合HC2检查在筛查宫颈病变中的价值

目的 评价液基细胞学检查(TCT)结合HPV DNA检测(HC2)阳性,再配合阴道镜检查对宫颈病变中的诊断价值.方法 2010年4月至2010年9月江苏省人民医院门诊患者6820例进行TCT+HC2检查,对88例TCT阳性和(或)76例HC2阳性者进行阴道镜下组织学分析.结果 TCT阳性88例(1.29%),与病理符合50例(56.8%);HC2阳性76例(1.11%)与病理符合63例(82.9%).结论 TCT结合HC2检查在筛查宫颈病变中有重要的价值,能及早发现,及早处理宫颈病变,大大降低了宫颈癌的发病率.     

HC2-HPV-DNA检测与薄层液基细胞学检查在筛查宫颈癌中应用价值的对比

目的:比较高危型人乳头瘤病毒HC2-HPV-DNA检测与薄层液基细胞学(ThinPrep cytology test,TCT)检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.方法:对本院妇科门诊分别做HC2-HPV-DNA检测与TCT检查并有活检资料者以及同时做HC2-HPV-DNA检测与TCT检查者进行回顾性研究.细胞学诊断标准按照TBS(2001)分类.HC2-HPV-DNA检测以高危型病毒量RLU/CO>1.0为阳性.TCT诊断≥ASCUS为阳性,宫颈活检病理诊断≥CINI为阳性.结果:高危型HC2-HPV-DNA检测对活检诊断≥>CINI宫颈病变的敏感度为72.22%.特异度58.54%.TCT检查对活检诊断≥CINI宫颈病变的敏感度为54.2I%,特异度66.43%.高危型HC2-HPV-DNA检测敏感性较TCT高.而TCT检查特异性较高危型HC2-HPV-DNA检测好,统计学有显著性差异.结论:高危型HPV的HC2-HPV-DNA检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的敏感性较高,是一种有效的筛查手段;TCT检查简单实用且特异性较好;适当时候二者结合运用可提高宫颈癌筛查的阳性率.     

农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查的实践与探讨

目的通过对农村妇女宫颈癌和乳腺癌的筛查实践,探讨宫颈癌和乳腺癌联合筛查的模式及效果。方法 2009年—2011年襄垣县妇幼保健院对该县适龄农村妇女开展宫颈癌和乳腺癌筛查。结果此次筛查共完成27 517名妇女的宫颈癌筛查,6 122名妇女的乳腺癌筛查,其中宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)及以上病变的患病率为0.49%,早诊率为91.2%。乳腺良性肿瘤33例(0.53%);乳腺癌2例(0.03%),早诊率为50。%结论宫颈癌检查有筛查基础,筛查及早诊、早治效果明显。乳腺癌筛查仍需规范,须加强技术培训,提高筛查水平。筛查体系和技术队伍建设是基层妇女保健服务的保证,对农村妇女同时进行宫颈癌、乳腺癌联合筛查优于单一项目筛查。     

TCT、HC2及阴道镜联合检查在宫颈疾病筛查中的应用价值

目的观察并评价薄层液基细胞学技术(TCT)、二代杂交捕获技术(HC2)及阴道镜联合检查在宫颈疾病筛查中的应用价值。方法选择2015年2月至2016年12月期间就诊东莞市第八人民医院妇科门诊238名患者,同时给予TCT、HC2、阴道镜检查、并在阴道镜下采取活组织检查,以病理为金标准,分析和评价子宫颈癌及癌前病变三种筛查方法。结果 238例患者中,病理阳性(宫颈上皮瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,宫颈癌)为118例占49.58%(118/238),在宫颈疾病的诊断中敏感度从高到低依次为HC2检测(100.00%)、阴道镜检查(95.24%)、TCT检测(85.71%),但三者之间差异均无统计学意义(P0.05),HC2与TCT敏感度相比较差异有统计学意义(χ~2=8.357,P0.05),阴道镜与TCT、HC2敏感度相比较差异无统计学意义(χ~2=2.205,P0.05),TCT、HC2及阴道镜联合检出114例,同TCT敏感度比较差异有统计学意义(χ~2=28.875,P0.05),同HC2敏感度比较差异有统计学意义(χ~2=7.983,P0.05),同阴道镜敏感度比较差异有统计学意义(χ~2=17.251,P0.05)。结论 TCT、HC2检测、阴道镜检查在宫颈疾病筛查中各有其特点及优势,三者联合使用,能够显著地提高宫颈疾病的检出率,降低漏诊率,联合筛查优于单独使用一种检测方法进行宫颈疾病筛查,值得在临床推广应用。     

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析

目的:分析高危型HPV(人乳头瘤病毒)检测及TCT(液基薄层细胞学)检查在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:选取2015年2月-2017年3月于我院行宫颈癌筛查的女性368例,为全部研究对象行HPV检测、TCT检查及阴道镜下宫颈组织病理检查,以阴道镜下宫颈组织病理检查为金标准,探讨HPV、TCT检查对宫颈癌的筛查价值.结果:病理检查结果显示,368例研究对象中,126例诊断为阳性,宫颈癌及宫颈癌癌前病变检测阳性率为34.2%.高危型HPV筛查宫颈癌的灵敏度为100.0%,高于TCT检查的11.1%;高危型HPV检测的特异性为0.0%,准确度为34.2%,低于TCT检查的94.2%、67.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与TCT检查相比,HPV筛查宫颈癌的灵敏度高,但特异度及准确度较低,为提升宫颈癌检出率,建议医师联合应用TCT及HPV两种筛查方案.     

阴道镜与TCT在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:评价阴道镜联合宫颈细胞学检查对宫颈癌筛查的价值.方法:本文对2007年8月至2010年8月在我院行阴道镜联合宫颈细胞学检查共196例患者作回顾性分析.结果:单用宫颈细胞学检查筛查出与病理诊断相符的宫颈癌有7例,漏诊4例,CIN 46例,漏诊12例,阳性符合率为76.96%;单用阴道镜检查筛查宫颈癌9例,漏诊2例,...     

薄层液基细胞学技术联合第2代杂交捕获乳头状瘤病毒DNA检测在宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的应用价值

目的 探讨薄层液基细胞学(TCT)技术联合第2代杂交捕获乳头状瘤病毒DNA(HCⅡ-HPV)检测在宫颈癌前病变及宫颈癌筛查中的应用价值.方法 选取110例进行筛查的女性,均行TCT、HCⅡ-HPV检测及阴道镜下病理检查,分析TCT、HCⅡ-HPV检测方法与病理结果的符合情况;以病理结果为金标准,分析TCT、HCⅡ-HPV及两者联合对宫颈癌前病变的诊断效能.结果 TCT检测中仅高度鳞状上皮内病变和鳞状上皮癌与对应的病理分级符合率均高(100％),HCⅡ-HPV仅与宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ、原位癌两个病理分级的阳性符合率较高(80％以上),但联合诊断与病理诊断各项分级的阳性符合率均较高,均达90％以上.联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高,且高于单一检测方法.结论 TCT和HCⅡ-HPV联合检测可提高诊断的灵敏度和特异度,增加宫颈癌及癌前病变的阳性检出率,降低漏诊率.     

TCT HPV 及hTERC基因检测在宫颈癌筛查中的临床价值

目的探讨液基薄层细胞学(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)及人类染色体端粒酶(hTERC)基因检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法选取2011年1月至2011年12月在该院接受宫颈癌筛查的妇女900例,分别进行TCT、HR-HPV、hTERC基因检测,阳性者均行阴道镜下多点活检,以病理诊断为金标准,分析结果。结果 TCT诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的灵敏度为80.00%,特异度为52.13%;HR-HPV检测的灵敏度为73.33%,特异度为43.09%;hTERC基因检测的灵敏度为76.67%,特异度为73.40%;TCT+HPV检测的灵敏度为90.00%,特异度为71.81%,TCT+hTERC基因检测的灵敏度为86.67%,特异度为80.85%;HPV+hTERC检测的灵敏度为83.33%,特异度为87.85%。结论联合筛查方案优于单一筛查方案;TCT+HPV检测是一种相对高效的宫颈癌联合筛查方案;HPV+hTERC基因检测联合筛查效果最理想,为诊断宫颈癌的最优筛查方案。