头颅双能量CTA 扫描参数组合与重建算法对图像质量影响的实验研究

目的：应用不同重建算法行头颅双能量CT 血管造影（DECTA）的图像质量,评价不同管电压组合行DECTA的辐射剂量。方法对置入模拟脑血管的头颅仿真体模,采用80／140 kV和100／140 kV行双能量CT扫描后,分别进行滤波反投影法（FBP）及迭代重建技术（SAFIRE）两种算法重建图像,测量CT值及CT值标准差（SD）计算信噪比（SNR）、对比噪育化（CNR）,记录剂量长度乘积（DLP）并计算有效剂量,评价不同成像条件的图像质量及辐射剂量。结果在相同扫描参数条件下,SAFIRE重建算法的图像噪声明显低于FBP重建算法;随着管电流量从100 mAs增加至300 mAs ,图像质量呈改善趋势,260 mAs以上图像质量趋于稳定;采用SAFIRE重建算法,对两组管电压的图像质量进行比较,CT 值SD 差异有统计学意义（P＜0．05）,CNR和SNR差异无统计学意义（P＞0．05）;80／140 kV组的有效剂量较100／140 kV组明显降低。结论双能量头颅CTA采用80／140 kV管电压组合结合SAFIRE算法能保证图像质量并显著降低辐射剂量。     

家猪体模椎体CT值与骨密度值的相关性研究

目的：探讨离体家猪椎体模型松质骨在不同扫描条件下CT值与定量CT骨密度（ BMD）的相关性。方法：自制离体猪脊柱标本体模,在7种不同扫描条件（管电压固定为120 kV,管电流与曝光时间的乘积200、150、100和50 mAs;管电流与曝光时间的乘积固定为200 mAs,管电压140、120、100和80 kV）下,分别对家猪椎体松质骨进行两次CT扫描,分析改变管电流与曝光时间的乘积或管电压对CT值与BMD值的影响,并对CT值与BMD值进行相关性分析。结果：（1）管电流与曝光时间的乘积采用200 mAs时,不同管电压（140、120、100和80 kV）下,CT值的差异具统计学意义（ P＜0.05）,BMD值差异无统计学意义（ P＞0.05）;（2）管电压采用120 kV时,不同管电流与曝光时间的乘积（200、150、100和50 mAs）CT值和BMD值差异均无统计学意义（ P＞0.05）;（3）7种不同扫描条件下,CT 值与 BMD 值之间相关系数分别为 r（200 mAs,80 kV）=0.830,r（200 mAs,100 kV）=0.961, r（200 mAs,120 kV）=0.972,r（200 mAs,140 kV）=0.711,r（120 kV,50 mAs）=0.736,r（120 kV,100 mAs）=0.873,r（120 kV,150 mAs）=0.936,呈明显的线性正相关。结论：CT值与BMD值呈线性相关,在临床常规CT扫描条件（120 kV、200 mAs）下相关系数最高,可用此时 CT值评价成年人椎体骨密度情况。     

基于体模的肺结节低剂量CT扫描参数优化的研究

目的比较不同管电流胸部CT图像质量及对肺小结节显示的影响,探讨肺小结节低剂量胸部CT的最佳扫描方案。方法纳入2016年10月~2017年3月间行常规胸部CT扫描的孤立性肺结节患者50例,其中男28例,女22例,年龄29~65岁,平均(47.7±9.4)岁。并构建胸部体模及肺内结节灶。采用不同管电流对患者及体模进行CT扫描,体模管电流分别采用20、40、60、80、100、140及180 mA,患者扫描管电流分别采用30、50、90及180 mA。比较体模结节实测值与不同管电流CT图像结节测量值间的差别,不同管电流状态下患者结节平均测量值、SNR值及CT图像伪影分级的差别。结果采用20、40、60、80、100、140及180 mA管电流状态下,结节体模实测直径与CT图像下测值间均无显著性差异(P0.05)。与常规剂量扫描相比,低剂量CT(30、50、90 mA管电流)可以检出全部直径5 mm的肺结节,检出率为100%。患者结节平均径测量值间均无显著统计学差异(P0.05)。随着管电流的升高,图像SNR逐渐升高;随着管电流的降低,图像伪影逐渐增加。结论尽管低管电流会降低胸部CT图像信噪比,但并未影响肺部小结节的检出敏感性及大小测量的准确性。胸部体模为低剂量螺旋CT扫描参数的优化设置提供可靠实验数据支持。     

双低剂量在肺动脉CT血管造影中的应用

目的 探讨低辐射剂量、低对比剂剂量在肺动脉CT血管造影(CTA)中的应用.方法 将60例拟行肺动脉CTA检查患者随机分为A、B两组,每组30例.A组采用常规剂量扫描(管电压为120 kV,管电流为250 mAs,螺距Pitch0.6,对比剂碘海醇用量为50 ml);B组采用低辐射剂量、低对比剂剂量扫描(管电压80 kV,管电流为250 mAs,螺距Pitch1.2,碘海醇用量为25 ml).记录两组的CT剂量指数容积(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并计算有效辐射剂量(ED);测量两组肺动脉主干、左右肺动脉CT值;评价两组图像质量.结果 B组的CTDIvol、DLP、ED值均低于A组(P<0.05);两组图像质量评分、肺动脉主干及左右肺动脉CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 采用低辐射剂量、低对比剂剂量行肺动脉CTA,可获得满意的图像质量,并可降低患者的辐射剂量及对比剂的摄入量.     

管电压70 kV下迭代重建技术对超低剂量胸部CT扫描图像质量的影响

目的 探讨在70kV下迭代重建技术(ASIR-V)权重对超低kV和超低剂量胸部CT扫描图像质量的影响,探索在超低剂量下合适ASIR-V满足诊断需求的百分比.方法 管电压70 kV、自动管电流(10～500 mA)、不同百分比ASIR-V(0％～100％,间隔10％)行胸部CT扫描,噪声指数(NI)预设为8、12、16、...     

70kV管电压联合迭代重建技术在胸部低剂量扫描的应用价值分析

目的观察分析70k V管电压联合迭代重建技术在胸部低剂量扫描的应用效果。方法选取我院2014年6月至2015年6月收治的80例行胸部CT检查患者,运用双色球随机分组法分为观察组(n=40)及对照组(n=40),对照组患者采用100k V管电压滤波反投射影重建技术进行胸部CT检查,观察组患者采用70k V管电压联合迭代重建技术进行CT检查。结果观察组患者CT值、噪声较对照组更高,ED、DLP、CTDI较对照组更低,对照组图像质量评分高于观察组(P0.05)。结论偏瘦或体型中等患者,在应用70k V管电压联合迭代重建技术时,在不影响诊断准确性时,辐射剂量可减少。     

不同成像参数对胸部CT图像质量及辐射剂量的影响

目的 探讨不同成像参数在胸部电子计算机断层扫描(CT)图像质量及有效辐射剂量(ED)中的应用价值.方法 选取我院行胸部CT筛查的108例患者作为研究对象,在不同管电压(80、100、120 kV)与管电流(15、30、100 mAs)进行分次成像,对图像质量行主观与客观评价,对比不同管电压与不同管电流图像噪声比(CNR...     

移动式X射线摄影机对鼻空肠管放置后末端定位的曝光参数研究

目的 探讨移动式X线机在鼻空肠管放置后末端定位的曝光参数研究。方法 选取80例床旁盲插鼻空肠管置入术患者,根据曝光参数的不同分为2组,每组40例。保持管电压70 kV不变,将电流从16 mAs等差递减至2 mAs,分组间隔0.8 mAs,每组拍摄2例。根据临床医生的主观测评与辐射剂量测量,选择曝光参数最优的70 kV,3.2 mAs作为试验组;南京医科大学第一附属医院厂家设置的曝光参数为(70～75 k V,16 mAs),取图像质量最优的曝光参数75 kV,16 mAs作为对照组。由2位高年资诊断医生对上述2组图像按照3分法进行图像质量评分。辐射剂量测量：选择特制体模,在距移动式X线机2 m处对2组曝光参数进行辐射剂量测量,记录曝光过程中的最大剂量率,每组测20次。结果 2组图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05,χ²=0);70 kV,3.2 mAs的最大剂量率[(10.85±0.10)μSv/h]低于75 kV,16 mAs的最大剂量率[(1.24±0.13)μSv/h],2组差异有统计学意义(t=17.38,P<0.05)。结论 本研究设置...     

数字断层融合胸部成像曝光参数与图像质量相关性研究

目的研究数字断层融合技术(DTS)曝光参数与图像质量的相关性,探讨DTS胸部扫描参数的优化。方法利用仿真胸部体模模拟胸部DTS检查,采用固定mAs变化kV和固定kV变化mAs两组曝光参数扫描,由两名放射诊断医生采用盲法评价图像质量,采用Kappa值评价两名医生对图像的判断结果一致性,然后比较各组图像得分。结果两名医生对图像的判断结果具有极好的一致性(Kappa=0.84)。变化kV组中90、100、110kV 3组得分最高,均为4.00±1.27;变化mAs组中0.5mAs组得分最高,为3.83±1.17。结论对于标准体型成人男性DTS胸部成像,综合图像质量、剂量等因素,推荐曝光参数为90kV、0.5mAs。     

Care KV技术于胸部低剂量CT体检中的应用价值

目的探讨Care KV技术于胸部低剂量CT体检中的价值。方法 100例胸部健康体检者分成两组：A组采用常规胸部低剂量CT扫描方案,固定管电压120 kV,B组采用Care kV技术,参考管电压120 kV,其他扫描条件两组一致：采用管电流自动调节技术,参考管电流50 mAs。扫描后分别用客观和主观图像质量指标综合评价两组图像的质量,并记录CTDIvol、DLP,计算ED,然后进行统计学分析。结果 AB组图像质量比较差异无统计学意义;AB两组受检者吸收有效剂量分别为（1.18±0.29）mSv和（0.82±0.24）mSv,B组较A组分别降低了30.5%。结论 CareKV技术在胸部CT扫描中可在保正图像质量不变的情况下降低辐射剂量。     

较低管电压联合Care Dose4D技术对主动脉成像图像质量和辐射剂量的影响

目的 采用单源光子CT较低管电压联合Care Dose 4D技术,评价主动脉成像图像质量和辐射剂量.方法 43例患者按照扫描管电压随机分为2组,即120 kV组(n=19)和100 kV组(n=24).平扫采用固定管电压(100、120 kV),增强扫描采用自动管电压调节技术(Care kV),参考管电压预设为100、120 kV,平扫和增强扫描均联合Care Dose 4D技术.比较不同扫描条件下2组患者主动脉图像质量、CT值和辐射剂量变化,包括平均容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED).结果 平扫,2组主动脉上中下段CT值差异无统计学意义(P＞0.05),100 kV组辐射剂量(CTDIvol、DLP、ED)明显低于120 kV组.平扫和增强扫描,100 kV组有效剂量ED较120 kV组分别降低41.36％和67.80％.Care 100 kV组主动脉各段的CT值均高于120 kV组(P＜0.05),两组主动脉成像图像质量评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合Care Dose 4D技术,Care kV低管电压能够明显降低主动脉CT血管成像辐射剂量,而图像质量不受影响.     

胸部低剂量CT扫描中迭代重建算法与滤波反投影算法肺结节检出率和准确性比较

目的：比较胸部CT中原始数据域迭代重建（SAFIRE）算法与滤波反投影（FBP）算法重建图像肺结节检出率的差异,评价其检出的准确性。方法：在新双源CT上预设80、100和120 kV 3组管电压值,采用自动毫安秒技术对置入模拟肺结节的仿真胸部体模进行扫描,分别用SAFIRE（等级1～5）及FBP算法重建图像,比较SAFIRE（等级1～5）与FBP胸部CT重建图像中模拟肺结节的检出率,并测量其直径及CT值。结果：相同管电压胸部CT扫描,SAFIRE
（等级1～5）与FBP模拟肺结节检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）,SAFIRE（等级3）模拟结节直径偏差度小于FBP,且SAFIRE（等级3）与FBP模拟结节的平均CT值比较差异无统计学意义（P>0.05）;100 kV模拟结节检出率与120 kV模拟结节检出率相同,80 kV模拟结节（－800 HU和 3 mm）检出率低于120 kV模拟结节检出率;随着管电压降低、模拟结节直径减小、模拟结节密度降低,模拟结节直径偏差度增大。结论:与FBP比较,SAFIRE算法对于不同密度、不同大小肺结节检出有相同的能力,并有助于肺结节的准确显示,可用于低剂量CT肺癌筛查方案。     

双源CT阶梯式剂量优化方案在儿童个体化胸部检查中的应用

目的:通过阶梯式减低CT扫描的重要参数——管电压,探讨不同管电压对儿童胸部CT辐射剂量变化的影响,并分别评价肺窗与纵隔窗的图像质量,寻求双肺、纵隔的图像质量与辐射剂量的最佳平衡点。方法:选取弋矶山医院2017年1月~2018年3月因支气管肺炎行胸部CT检查的60例患儿,以20 k V为一阶梯,随机将患儿分成3组,A组为120 k V,B组100k V,C组80 k V。计算各组的有效剂量(ED),并对各组肺窗及纵隔窗图像分别评分。结果:不同分组患儿的辐射剂量ED差异有统计学意义(P<0.05)。随着管电压降低,患儿的辐射剂量明显减低,C组条件下患儿的辐射剂量比A组条件下平均降低约78%,比B组条件下平均降低约64%。不同管电压组患儿的肺窗评分差异无统计学意义(P>0.05),适当的降低管电压不影响肺部疾病的诊断。纵隔窗图像各组间评分差异有统计学意义(P<0.05),较低的管电压影响纵隔疾病的诊断。结论:阶梯式剂量优化方案可以有效地寻找出双肺、纵隔的图像质量与辐射剂量的最佳平衡点,做到合理的使用低剂量。     

冠状动脉CTA迭代重建算法图像质量和辐射剂量的实验研究

目的探讨新双源CT迭代重建算法(sinogram affirmed iterative reconstruction,SAFIRE)与滤波反投影(filtered back projection,FBP)算法冠状动脉CT血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)图像质量的差异,评价不同管电压行CCTA的辐射剂量。方法对置入模拟左右冠状动脉的仿真体模,采用100、120 kV管电压行CCTA检查,分别进行FBP及SAFIRE算法的图像重建,测量CT值并计算SNR、CNR、CT值SD。通过体模内放置热释光剂量计(TLD),测量在不同管电压相同管电流成像的器官吸收剂量,并计算有效剂量。比较不同CCTA成像条件的图像质量。结果 (1)不同管电压下,SAFIRE算法重建的图像质量均优于FBP算法。(2)管电压及重建算法固定,随着管电流的增加(200～360 mA),图像质量呈逐渐改善趋势,340 mA以上图像质量指标趋于稳定。(3)SAFIRE重建算法时,120 kV图像质量优于100 kV,CNR、SNR、CT值SD的差异均有统计学意义(P<0.05)。两种重建算法图像的平均CT值比较,组间100 kV高于120 kV,但组内差异无统计学意义(P>0.05)。(4)80～120 kV的CCTA成像,患者器官吸收剂量和有效剂量均逐渐增加。结论采用SAFIRE算法在相同扫描条件下可明显提高图像质量。在CCTA成像适宜管电压范围内,患者的器官吸收剂量和有效剂量随着管电压升高而增加。     

胸部外伤螺旋CT超低剂量扫描的研究

随着循证医学的发展,CT检查越来越普及,由CT检查引起的辐射潜损伤(如诱癌)也明显上升.因胸部天然对比度好,适于使用低剂量CT扫描,国内有低剂量CT对胸部外伤患者诊断价值的研究报道.王永仁等[1]使用的低剂量参数是:管电流20 mAs、管电压120 kV、螺距1.25.本研究旨在摸索既达到胸部外伤诊断目的,又减少辐射损伤的最佳超低剂量CT参数.     

胸部低剂量CT在AIDS合并PCP体质量正常患者影像诊断中的临床应用

目的研究低剂量CT扫描在获得性免疫缺陷综合症(AIDS)合并卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)正常体质量111例患者的临床应用,评价其可行性,并建立相应的扫描方案。方法使用美国通用电气(GE)公司FII双排螺旋CT机,其管电压值固定为120kV,分别采用常规扫描(自动调制mAs)与低剂量扫描,低剂量扫描随机分为50mAs组(所用管电流为50mAs)、40mAs组(所用管电流为40mAs)、30mAs组(所用管电流为30mAs),将其影像学图像质量、辐射剂量进行分析,制定其相应的低剂量扫描方案。结果常规扫描与50mAs组优质片率各占70.3%、62.2%,良级片率分别为29.7%、37.8%,两者均未出现差级片;常规扫描与40mAs组优质片率各占67.6%、56.8%,良级片率分别为32.4%、43.2%,两者均未出现差级片;常规扫描与30mAs组:优质片各占70.3%、56.8%,良级片分别为29.7%、43.2%,两者均未出现差级片。图像质量均以优和良为主,在达到诊断要求方面差异无统计学意义(P>0.05)。常规剂量与低剂量扫描(50mAs、40mAs、30mAs),辐射剂量分别为:7.6、2.6、2.1、1.5mGy,以30mAs组最低,剂量为原来的19.8%。111例患者采用常规扫描与低剂量扫描均达到影像学诊断要求,无1例漏诊、误诊。结论胸部低剂量CT扫描在AIDS合并PCP体质量正常患者影像学表现中完全能满足临床诊治要求,切实可行;同时,为确保图像质量的稳定性,可以采用首次常规剂量扫描,复查中进行低剂量CT扫描;胸部低剂量CT扫描电压固定为120kV,电流采用30mAs。     

脑梗死及脑血肿患者复查中采用CT低剂量扫描的可行性

目的:探讨CT低剂量扫描在脑梗死及脑血肿患者复查中适用的可行性。方法:选择2015年11月-2016年10月在本院接受诊治的60例脑梗死及脑血肿患者作为研究对象,初诊及复查时均使用PHILIPS Brilliance 120层螺旋CT检查进行全颅脑扫描,管电压均为120 kV。初诊时使用260 mAs的管电流,复查时分别给予140、100、80 mAs的管电流。即按照剂量不同分为260 mAs组、140 mAs组、100 mAs组和80 mAs组。比较四种不同剂量扫描下的图像质量,比较不同剂量扫描下的图像噪声值情况及扫描辐射剂量。结果:常规剂量扫描组(260 mAs组)的图像质量与低剂量扫描组(140、100、80 mAs三个剂量)对比,差异均无统计学意义(P0.05);260 mAs组扫描时的噪声值与140 mAs组、100 mAs组、80 mAs组对比明显较低,差异均有统计学意义(P0.05);140 mAs组、100 mAs组、80 mAs组低剂量扫描的辐射剂量明显低于常规剂量扫描组(260 mAs组),差异均有统计学意义(P0.05);140 mAs组、100 mAs组、80 mAs组扫描时的辐射剂量仅占常规剂量时的53.37%、38.40%、30.45%。结论:低剂量CT扫描不仅能满足临床基本需求,还可降低辐射剂量,脑梗死及脑血肿患者进行低剂量扫描是可行的,复查时根据实际情况选择80、100或140 mAs的剂量。     

低管电压联合自动管电流调制技术在下肢CT血管成像中的应用

目的 探讨在下肢血管成像(CTA)检查中,联合应用低管电压及自动管电流调制(ATCM)技术在降低辐射剂量的同时,保证图像质量的可行性.方法 收集2015年3月至2016年9月间,因下肢血管疾病在长沙市第一医院进行下肢CTA的患者共90例,按照管电压不同将其分为120 kV组、100 kV组、80 kV组,每组30例,其余扫描条件及比较剂注射方案完全一致.对三组患者的图像进行重建、测量和图像质量评分,并计算有效辐射剂量.结果 120 kV组、100 kV组和8 kV组患者的容积CT剂量指数(CTDIvol)分别为(8.2±0.9)mGy、(6.7±1.0)mGy和(5.9±1.1)mGy,有效剂量(ED)分别为(5.2±0.7)mSv、(3.9±0.8)mSv和(3.5±0.7)mSv,三组间比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);与120 kV组相比,100 kV组患者的ED下降25.0%,80 kV组与100 kV比较,ED下降10.3%.120 kV组图像评分1~4分的分别为0例、0例、9例、21例,100 kV组分别为0例、0例、11例、19例,80 kV组分别为0例、2例、15例、13例.120 kV组与100 kV组图像质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 100 kV低管电压联合ATCM技术能在保证临床诊断需求的前提下,尽可能地降低辐射剂量.     

自动管电流调制下不同管电压、噪声指数对体模不同体厚辐射剂量的影响

目的 探讨使用自动管电流调制技术下,不同管电压、噪声指数选择对体模不同体厚辐射剂量的影响.方法 使用自制锥形体模,进行分段扫描,以实现对不同体厚患者的模拟,利用自动管电流调制技术,分别调整噪声指数(noise index,NI)(10～20)及管电压(80 ～140 kV),记录容积CT剂量指数(volume computed tomography dose index,CTDIvol).结果 平均体厚＜126.2 mm,噪声指数10 ～ 12,管电压80 kV,CTDIvol最低,噪声指数12～20,管电压使用120 kV,CTDIvol最低,平均体厚≥126.2 mm,噪声指数在10 ～ 20,管电压使用120 kV,CTDIvol最低;并建立回归方程:CTDIvol=0.511+ 0.081×厚度-0.709×噪声指数+0.004×电压,对总体模型、厚度系数及噪声指数系数进行检验,P值均＜0.001,对截距及电压系数进行统计学检验,P值分别为0.487、0.415.结论 使用自动管电流调制技术,辐射剂量(CTDIvol)随扫描厚度的增加而增加,随噪声指数的增加而降低,与管电压没有明显相关性,但通过数据观察,在成人体厚范围,使用管电压120 kV,能够实现辐射剂量的降低.     

双源CT能谱纯化技术在超低剂量肺结节筛查的应用研究

目的 探讨三代双源CT能谱纯化技术在超低剂量肺结节筛查的应用价值.方法 选取100例肺结节患者,均采用90 kV进行胸部低剂量CT(LDCT)扫描;根据病情需要在2～4周复查,复查采用能谱纯化技术(SPS)Sn 100 kV超低剂量CT(ULDCT)扫描.能谱纯化技术扫描(Sn 100 kV)为研究组,90 kV为对照...