肺部错构瘤：附15例报告

肺错构瘤少见,但在肺良性瘤中常见。本文报告15例,男6例,女 9例,发病年龄22—57岁,病期1个月至4年,症状不明显,其中 4例为胸透发现。本病X线表现呈圆形、椭圆形、边缘清楚,有时呈分叶状,直径1.5-3.0cm居多,其中1例直径10cm,本病术前不易确诊,常误诊为肺癌、肺结核瘤、肺良性瘤。肺错构瘤多位于肺边缘,手术可行肿瘤摘出或楔形切除,对较大或深部肿瘤可行肺叶切除。手术预后佳。     

肺平滑肌肉瘤1例报告

肺平滑肌肉瘤是一种少见的肺部恶性肿瘤 ,约占所有肺部肿瘤的 1%。这种肉瘤起病隐匿 ,早期症状不明显 ,发展迅速 ,术前常较难获得病理诊断。本例因突然咳出一异物求诊 ,纤支镜活检诊断 :肺未分化癌 ,术后病理切片确诊为肺原发性平滑肌肉瘤 ,现报告如下。1　临床资料患者女性 ,4     

肺平滑肌肉瘤1例报告

肺平滑肌肉瘤是 1种少见的肺部恶性肿瘤 ,约占所有肺部肿瘤的 1% [1] 。这种肉瘤起病隐匿 ,早期症状不多 ,发展迅速 ,术前常较难获得病理诊断。本文 1例因突然咳出一异物求诊 ,纤维支气管镜检查活检诊断为肺末分化癌 ,经异物组织学及术后病理诊断为肺原发性平滑肌肉瘤 ,现报告如下。1　病例报告患者 ,女性 ,47岁 ,以突然咳出条索状异物 6ｈ为主诉 ,于是1999年 12月 2 1日入院。既往体健 ,无慢性咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、消瘦病史 ,无吸烟史。体格检查 :右上胸部叩诊浊音 ,呼吸音减弱 ,妇科检查无阳性体征。咳出的条索状异物大小为 7.0ｃｍ×…     

肺部错构瘤19例分析

肺错构瘤是一种非上皮源性、具有复杂结构并有潜在恶变的良性肿瘤。错构瘤的病因不清楚,目前比较容易被接受的假说认为它是支气管的一块组织在胚胎发育时被倒转脱落,并被正常组织包绕,这些细胞可以在一个时期内休息不生长,直到以后发展成瘤。错构瘤在肺脏疾病中较少见,我院共发现19例。现报告并分析如下:     

空肠平滑肌肉瘤误诊1例报告

１病例报告患者,女性,５８岁,无明显诱因间断稀便,排便不通畅３个月,入院前１周出现下腹持续性隐痛,入院前２天腹痛加重,无排便、排气,于１９９６年１１月１２日来本院就诊,诊断为肠梗阻收入住院。体检：Ｔ３５．９℃,Ｐ１１２次／分,ＢＰ１８／１１ｋＰａ,轻...     

甲状腺癌肺转移误诊1例报告

1　病例报告患者 ,女性 ,2 6岁。 5年前因低热、咳嗽伴咯少量血丝痰在当地医院诊断为“肺结核” ,予以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素抗结核治疗。半年后复查胸片 ,病情无好转 ,继续服用上述药物达 5年。患者仍感乏力、消瘦、气促、偶有咳嗽 ,故转至本院。体检 :消瘦外貌 ,唇发绀 ,右锁骨上及颈部可扪及数粒黄豆大小的淋巴结 ,质地硬 ,活动欠佳 ,甲状腺无肿大 ,两肺呼吸音粗 ,未闻及干湿罗音 ,无其它异常体征。实验室检查 :白细胞 4.9× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .6 4,淋巴细胞 0 .36 ,血红蛋白 12 6ｇ/Ｌ ,血小板 12 4× 10 9/…     

肺错构瘤31例临床分析

目的：研究31例肺错构瘤的临床特点和治疗。方法：用回顾性调查的方法对肺内错构瘤进行分析。结果：经手术病理证实肺错构瘤31例,手术前确诊率为19%,患者多数没有临床症状,中年患者为肺错构瘤的高发年龄段,肿瘤直径多数在1～3 cm之间,多数表现为单发结节。结论：肺错构瘤为误诊率很高的常见良性肿瘤,积极手术是主要治疗方法。     

肺平滑肌肉瘤1例

患者，男性．60岁，咳嗽痰中带血1个月，伴胸闷气短及发热20天。既往有30年吸烟史，无肺部疾患史。查体：气管左移，左上肺呼吸音消失．下肺呼吸音弱。X线胸片示：左侧大片密度增高影，左侧膈肌、膈角消失。胸部CT示左肺上叶不张．左肺上叶开口狭窄。纤维支气管镜见近上叶开口处有息肉样新生物突向左上支气管．质脆易出血，活检病理：炎性坏死组     

胃平滑肌肉瘤误诊病例分析

胃平滑肌肉瘤临床罕见,早期症状不明显,且无特异性,极易误诊。我院自1984年10月至1991年10月共收治胃平滑肌肉瘤9例,均经病理证实,其中误诊8例,男、女各4例,年龄23岁～60岁,平均47岁。肿瘤位于胃底2例,胃大弯侧2例,胃小弯侧3例,贲门部1例。误诊时间最长8年,最短20天。误诊为慢性胃病并上消化道出血3例,肝癌2例,缺铁性贫血及胃酸缺乏症1例,腹膜后畸胎瘤1例,贲门癌1例,现报告分析如下。一、以呕血、黑便为主症误诊为慢性胃病并上消化道出血例1.女,60岁。间断性呕血,黑便8年,加重一周入院。在当地医院一直按上消化道出血治疗,未曾行上消化道造影及胃镜检查。入院后胃镜检查发     

肺错构瘤伴发鳞状细胞癌1例

患者，男，７６岁。１年前无明显诱因咳嗽、咳痰，痰中带血，未治疗。于８天前咳嗽时，突然右胸痛及腰部疼痛，且输液治疗无效。于２００１年１０月１５日入天津市肿瘤医院。CT示：右下肺及右上肺肿物。查体：心前区未闻及病理性杂音，腹部无压痛，肝脾未见异常。临床初步诊断为：（右上肺及右下肺）肺癌。于２００１年１０月１８日手术，术中见右下叶巨大肿物与膈肌粘连，右上肺肿物３cm×２cm×２cm，与周围界限清楚。肺门未见肿大淋巴结，行右下肺叶切除，右上肺叶肿物剥除术。镜检大体：右上肺肿物２cm×２cm×１．５cm，质硬，有钙化…     

原发性肺平滑肌肉瘤1例

原发性肺平滑肌肉瘤罕见 ,我院发现１例 ,报告如下。患者男性 ,３３岁。咳嗽、气短、间断痰中带血１年半 ,于２０００年３月２４日入院。曾多次行胸片、ＣＴ检查示右中、下肺不张 ,外院纤支镜病理检查阴性 ,抗痨治疗８个月未复张。近来咳嗽加剧 ,痰中带血丝伴胸闷、气短。体检 :Ｂｐ１４／１０ｋＰａ,一般情况好。全身浅表淋巴结未触及 ,右中下肺语颤减弱 ,叩呈浊音 ,右中下肺呼吸音低 ,无罗音。ＣＴ:右中下肺不张 ,中间段支气管内占位性病变。纤维支气管镜检查 :右中间段支气管内黄色白色息肉样肿物 ,堵塞支气管。活检病理报告右肺平滑肌肉…     

肺原发性平滑肌肉瘤1例

患者女,35岁。1月前出现无明显诱因发热,以每日下午为甚,体温37.8～38℃之间,伴咳嗽,咳粘痰,呼吸困难,于1999年3月19日入院。查体:全身浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,左下肺呼吸音减弱,右肺呼吸音清,未闻及干湿     

脾脏错构瘤1例报告

 脾脏错构瘤是一种罕见的脾脏良性肿瘤 ,于 2 0 0 0年收治 1例 ,现报告如下。1　临床资料　　患者男性 ,5 3岁 ,体检时发现脾脏实性占位性病变 ,一般检查未见异常。Ｂ超见 :脾门实性占位 ,中央为中、低回声 ,周边为较强回声晕 ,有环行血流 ,肿物边缘不清晰 ,不能排除恶性变 ;ＣＴ于脾门区见一直径 3ｃｍ的低密度圆形影 ,增强后在动脉期明显变化 ,ＣＴ值由 5 1.9Ｈｕ到14 1.6Ｈｕ ,密度均匀 ,考虑脾血管瘤可能性大。剖腹探查见 :脾门处有一直径 4ｃｍ的肿物突出脾脏表面 ,呈暗红色 ,质地中等 ,表面光滑 ,与周围组织无粘连 ,行脾切除术。术后病理报告为脾脏错构瘤伴紫斑样改变。2　讨论　　脾脏错构瘤发生率低 ,在脾切除术中发生率约为 3/ 2 0万 ,近年来 ,由于体检开展 ,国内报道逐渐增多。Ｒａｐｐａｐｏｒｔ认为 :脾脏错构瘤是脾胚基早期发育错乱所致 ,造成正常构成成分的组合比例失调 ,即某些成分增多 ,某些成分减少 ,瘤内主要为失调的脾窦构成 ,大多数表现为单发的圆球形、分叶状的实性结节 ,边界清楚 ,无包膜。本例无不适症状 ,仅单位体检时发现 ,ＣＴ和Ｂ超均提示血管瘤的可能性大 ...     

肺错构瘤的外科治疗分析

目的　分析肺错构瘤的临床特征和外科治疗。方法　收集本院胸外科手术治疗并经病理证实为肺错构瘤 75例。分析其症状、病程、影像特征、外科治疗等 ;6 9例进行了 6个月～ 2 2年的随访。结果　患者年龄大多为 30～ 6 0岁 ,30岁以下仅 6例。 48例 (6 4% )无临床症状 ,9例有咳嗽或胸痛不适 ,6例有血痰 ,3例咯血。X线或 /和 CT显示孤立的圆形或卵圆形阴影。 0 .5 cm～ 8.8cm大小 ,<3cm者占 76 % ,3例显示肺不张。结论　肺错构瘤多为局部发育异常 ,致使正常支气管组织在数量和排列上发生异常。它与肺癌难予鉴别 ,是不可逆转的病变 ,应采用外科手术治疗。预后一般良好     

肺错构瘤31例诊治分析

肺错构瘤是最常见的肺部良性肿瘤。我科1985～ 2 0 0 0年共收治肺错构瘤患者 31例 ,均经手术治疗和病理诊断。现将诊治体会总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　全组 31例中 ,男 17例、女 14例 ,男 :女为 1 2 1∶1;年龄 2 9～ 70岁 ,平均 4 6岁 ;11例有不同程度的发热、咳嗽、     

肺错构瘤的临床分析

目的 研究42例肺错构瘤的临床特点、诊断要点、病理特点和治疗。方法 应用回顾性调查的方法对肺内及支气管腔内型错构瘤进行分析。结果 经手术病理证实错构瘤42例，男：女比例为1．2：1，中位年龄52岁，60％体检胸部X线检查时发现病灶。左肺：右肺为1．1：1。胸片及胸部CT中25％有散在斑点状钙化。3例术前诊断为肺错构瘤，其余分别误诊肺癌、肺结核、肺囊肿等，误诊率93％（39／42例）。结论 由于肺错构瘤的术前误诊率甚高，本文从临床特点、诊断要点、病理特点并结合临床最易误诊的肺癌、肺结核及其他肺部良性肿瘤等展开鉴别诊断，有助于进一步提高确诊率和治疗方案的制订。     

乳腺错构瘤误诊为脂肪瘤1例

患者 女性,28岁。左乳房肿大一年,进行性增大4月余。一年前偶然发现左乳比右乳大,无疼痛及不适。4月前左乳进行性增大伴疼痛10余天。于1993年6月15日入院。曾服“乳康片”,效果不佳。体检:左乳明显增大,皮肤静脉曲张,可触及肿块约17×10×6cm,边界清楚,活动尚可。术中见肿物有完整包膜,与皮肤、胸大肌及筋膜均无粘连。行左乳肿物切除术。     

左下肺巨大错构瘤一例

患者男,40岁,藏族。左胸胀痛、咳嗽、气促3个月。在当地医院胸部CT检查示:左肺中、下野区见13cm×12.8cm×12cm巨大占位性病变,CT值约-184￣+1190H u,呈分叶状及爆米花征,纵隔受压向右侧移位。CT诊断为左下肺巨大错构瘤。2005年6月在全麻下行左侧开胸探查,见肿瘤占据左下胸腔,表面呈珊瑚状改变,质地十分坚硬,无法显露肺动、静脉,根据病灶情况只能将肿瘤钝性加锐性从左下肺剥离摘除,保留了左下余肺。肿瘤重达1050g。术后患者恢复良好,症状消失,胸部X线检查无明显异常。住院13d痊愈出院。术后病理报告示:肿瘤组织由大片的软骨、纤维、脂肪…     

乳腺错构瘤1例

乳腺错构瘤在乳腺病中较少见．尽管在谚断上有别与其它良、恶性病变，但仍常被漏诊或误诊为其它肿瘤．关键要重视其在病理表现上的多样性，现有l例报告。     

肺原发性平滑肌肉瘤1例报告

1 临床资料 病例 女,36岁,体检发现右上肺肿物3个月。自发现肿物后偶尔咳嗽,无咯血及痰中带血,无发热,有时胸痛,无明显体重下降。未行任何治疗。查体没有明显阳性体征。实验室检查亦无阳性结果出现。 影像学检查:CT平扫见右肺上叶后段一类圆形肿物,密度均匀,边界清楚,有较深分叶,肿块呈“哑铃”形,后段支气管被挤压狭窄,纵隔内未见肿大淋巴结;增强扫描见肿物明显强化,病灶中央见低密度未强化区。 手术所见:右肺上叶后段见大小约4cm×3cm×2cm类