急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的疗效分析

[目的]探讨急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的疗效.[方法]将121例肝硬化合并食管静脉曲张出血患者分为观察组（n=61）与对照组（n=60）,观察组患者接受急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗,对照组患者接受奥曲肽治疗.[结果]①观察组止血成功率显著高于对照组（P＜0.05）,早期再出血发生率显著低于对照组（P＜0.05）;两组患者病死率相比差异无统计学意义（P＞0.05）.②观察组止血时间、奥曲肽治疗天数、输血量、住院时间显著少于对照组（均P＜0.05）.③观察组不良反应发生率显著高于对照组（P＜0.05）.[结论]急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的患者的效果显著.     

EVL联合醋酸奥曲肽、奥美拉唑钠治疗食管静脉曲张出血效果观察

目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)联合醋酸奥曲肽注射液、注射用奥美拉唑钠治疗食管静脉曲张出血效果观察。方法选取某院2016年1月至2018年6月收治的肝硬化食管静脉曲张出血患者93例,按照治疗方案不同分为观察组48例、对照组45例。患者均给予吸气、扩充血容量、保肝、抗休克等对症治疗,在此基础上对照组给予醋酸奥曲肽注射液联合注射用奥美拉唑钠治疗,观察组在对照组治疗基础上联合EVL,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率为95.8%,明显高于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P0.05);观察组住院各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组再出血率、早期出血率、死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 EVL联合醋酸奥曲肽注射液、注射用奥美拉唑钠治疗食管静脉曲张出血可有效减少输血量,快速止血,缩短住院时间。     

内镜下套扎术联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血41例临床观察

目的评价套扎术(EVL)联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的效果。方法对41例门脉高压食管静脉曲张破裂出血患者进行内镜下急诊套扎术联合奥曲肽治疗。结果 41例患者急诊止血39例,止血率95.1%。结论套扎术联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血创伤小、作用迅速、操作简单、近期疗效肯定。     

内镜下套扎联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血临床分析

目的:探讨内镜下静脉曲张套扎联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效.方法:将60例肝硬化上消化道出血患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组在常规治疗的基础上应用奥曲肽治疗,治疗组在对照组治疗的基础上应用内镜下食管静脉曲张套扎(EVL),比较两组的疗效.结果:治疗组的总有效率96.7qo(29/30)显著高于对照组的66.7%( 20/30),P<0.01.结论:内镜下套扎联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效好,建议临床结合实际应用.     

内镜下密集套扎术治疗食管静脉曲张出血远期疗效的研究

目的:观察密集套扎法对食管静脉曲张破裂出血的近远期疗效,并对其作出评价.方法:将445例肝硬化急性上消化道大出血的患者随机分成两组,治疗组采用食管静脉曲张套扎术(EVL)联合静脉应用奥曲肤、奥美拉唑治疗;对照组静脉应用奥曲肽、奥美拉唑治疗.观察两组术后不同时段内再出血发生率和根治率情况.治疗组267例患者完成全部套扎治疗,完成482次、3066点套扎,平均每例套扎1.8次,进行回顾性对比.结果:186例急诊出血患者全部套扎止血成功,成功率100%,套扎3个月胃镜复查结果:267例食管静脉曲张患者中229例根治,根治率为85.7%,而静脉曲张消失率、术后再出血率差异有显著性(P<0.05);并发症两组差异无显著性(P>0.05),治疗组在术后15d,1、3及6个月和3年内再出血发生率明显低于对照组(均P<0.05).结论:食管静脉曲张套扎术(EVL)联合静脉应用奥曲肽、奥美拉唑能有效降低食管静脉曲张破裂出血(EVB)再出血率,减少食管静脉曲张,值得临床推广.     

内镜下套扎术联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血41例临床观察

目的评价套扎术(EVL)联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的治疗效果。方法对41例门静脉高压食管静脉曲张破裂出血患者进行内镜下急诊EVL联合奥曲肽治疗。结果 41例患者急诊止血39例,止血率95.1%。结论 EVL联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血创伤小、作用迅速、操作简单、近期疗效肯定。     

奥曲肽联合内镜套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症。内镜治疗和生长抑素及其类似物治疗是近年来临床应用广泛的治疗方法。笔者采用内镜套扎术联合生长抑素类似物奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,并观察此疗法是否能进一步改善内镜治疗的效果。     

胃镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂出血疗效分析

目的探讨胃镜下套扎治疗与药物保守治疗对食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法回顾性分析住院75例食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料。治疗组45例行奥美拉唑、奥曲肽及无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗,对照组30例单纯行奥美拉唑、奥曲肽治疗。观察2组疗效。结果治疗组的再出血率(0)、平均住院费用(6500.00元)、平均住院天数(7d),均明显低于对照组的再出血率(50.0%)、平均住院费用(14500.00元)和平均住院天数(15d),差异有统计学意义(P均<0.01);治疗组病死率较对照组有所降低,但差异无统计学意义(0vs10.0%,P>0.05)。结论治疗组较对照组降低了患者再出血率,减少了住院费用、住院时间,取得了较好的效果。     

奥曲肽联合内镜套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症.内镜治疗和生长抑素及其类似物治疗是近年来临床应用广泛的治疗方法.笔者采用内镜套扎术联合生长抑素类似物奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,并观察此疗法是否能进一步改善内镜治疗的效果.     

食管静脉套扎联合药物预防食管静脉曲张破裂出血24例体会

目的:观察食管静脉曲张的套扎治疗联合心得安对预防再出血的效果。方法:将64例肝硬化食管静脉曲张出血的患者分为三组,分别采用内镜下套扎术联合心得安(联合组)、单纯内镜下套扎术(套扎组)和口服心得安(心得安组)治疗,观察再出血率、静脉曲张消失率与复发率、并发症等。结果:联合组在再出血率、静脉曲张消失率与复发率、并发症等方面均优于心得安组。结论:内镜下食管静脉套扎术较安全,操作方便,联合心得安预防食管静脉曲张再出血效果良好。     

内镜下套扎术联合药物治疗食管静脉曲张出血临床疗效观察

目的探讨应用内镜下套扎术联合药物治疗食管静脉曲张出血的临床疗效。方法选取2014年2月至2015年7月在我院消化内科治疗的60例肝硬化食管静脉曲张患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,两组患者均接受内镜下套扎治疗,在此基础上观察组联合卡维地洛治疗,对照组联合普萘洛尔治疗。比较两组的临床疗效。结果观察组药物使用剂量和总出血率明显优于对照组,患者死亡率低于对照组,静脉曲张好转程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用卡维地洛联合内镜下套扎术治疗食管静脉曲张出血能有效控制出血、降低死亡率,值得临床推广。     

肝硬化食管胃底静脉曲张内镜治疗的效果评价

目的 探究肝硬化食管胃底静脉曲张内镜治疗的效果。方法 选取我院收治肝硬化食管胃底静脉曲张70例患者为研究对象,分为对照组和观察组各35例。对照组采用奥曲肽及奥美拉唑静滴止血治疗,观察组在对照组基础上采用内镜下食管静脉曲张套扎联合胃底静脉曲张聚桂醇+组织胶+聚桂醇硬化治疗（三明治疗法）,比较两组患者出院后出血复发情况、平均止血时间和输血量。结果 观察组出院1个月、3个月、6个月出血复发率均低于对照组,其中出院3个月、6个月组间对比,P<0.05,有统计学意义;观察组平均止血时间、输血量分别为（11.56±3.84）h、（1.05±0.46）L,均低于对照组（18.63±4.69）h、（2.68±0.34）L(P<0.05)。结论针对肝硬化食管静脉曲张破裂出血采用内镜下食管静脉曲张套扎联合胃底静脉曲张聚桂醇+组织胶+聚桂醇硬化治疗效果较好,可降低复发率,缩短止血时间、减少输血量,值得推广。     

内镜下套扎联合生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的:探讨内镜下套扎联合生长抑素对食管曲张静脉破裂出血的疗效以及护理。方法:选取2011年5月~2013年8月在我院进行住院治疗的食管静脉曲张破裂出血患者68例作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组患者行内镜下静脉曲张套扎术,观察组在对照组基础上联合生长抑素治疗,比较两组患者的治疗效果和恢复情况。结果:两组患者术后治疗效果和恢复情况差异均有统计学意义(P0.05)。结论:内镜下套扎联合生长抑素对食管静脉曲张破裂出血有很好的治疗效果。     

食管胃底静脉曲张破裂出血行内镜下套扎术治疗患者的精细化护理干预

目的：探讨食管胃底静脉曲张破裂出血行内镜下套扎术治疗患者的精细化护理干预方法及效果。方法：选取2019年1月1日～2020年12月31日86例食管胃底静脉曲张破裂出血患者按入院顺序分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规护理方法,观察组采用精细化护理干预,比较两组干预效果。结果：观察组不良反应发生率及术后3 d再出血率低于对照组(P<0.05),术后3 d食管胃底静脉曲张改善率高于对照组(P<0.05);观察组干预后卡氏评分高于对照组(P<0.05)。结论：对食管胃底静脉曲张破裂出血患者采取内镜下套扎术治疗后实施精细化护理干预,可有效止血,减少不良反应,改善食管胃底静脉曲张,提高患者生活质量。     

内镜下套扎术联合药物治疗食管静脉曲张出血的疗效观察

目的观察内镜下食管静脉曲张套扎术联合药物治疗肝硬化食管静脉曲张出血的临床疗效。方法回顾性分析2007年2月-2010年8月56例确诊为肝硬化食管静脉曲张出血患者,随机分为联合治疗组和对照组,各28例。对照组行胃镜下套扎术联合生长抑素、泮托拉唑;联合治疗组行内镜下套扎术联合生长抑素、泮托拉唑、普萘洛尔等药物治疗。观察所有食管静脉曲张出血患者1、3、6、12、18个月后随访,两组近期再出血率、食管曲张静脉消失率及复发率、不良反应及并发症的情况。结果联合治疗组曲张静脉消失率、不良反应及并发症与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组近期再出血及食管静脉曲张复发等发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管静脉曲张套扎术联合药物是治疗食管静脉曲张出血一种安全有效的方法,疗效确切,提高了患者生存率。     

奥曲肽治疗肝硬化门静脉高压合并食管下段胃底静脉曲张首次破裂出血近期疗效观察

目的观察奥曲肽治疗肝硬化门静脉高压合并食管下段胃底静脉曲张首次破裂出血近期疗效及其不良反应。方法将50例肝硬化门静脉高压合并食管下段胃底静脉曲张首次破裂出血病人随机分为两组,对照组30例,奥曲肽治疗组20例,对照组在基础治疗(制酸、护肝、降低门静脉压、补液等)上加垂体后叶素治疗;治疗组在基础治疗上加奥曲肽治疗。同时观察两组止血情况及不良反应。结果治疗组有效率82.4%,对照组有效率61.2%,两组比较有差异统计学意义(P<0.05),且奥曲肽组不良反应少,患者耐受性好。结论奥曲肽治疗肝硬化门静脉高压合并食管下段胃底静脉曲张首次破裂出血近期疗效好,不良反应少,值得临床推广使用。     

内镜下组织胶改良““三明治””注射法联合食管套扎治疗食管静脉曲张的效果分析

目的 分析内镜下组织胶改良“三明治”注射法联合食管套扎治疗食管静脉曲张的效果。方法 选取2018年11月～2019年10月我院收治的80例食管静脉曲张患者,据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组施行内镜下食管套扎治疗,观察组行内镜下组织胶改良“三明治”注射法+食管套扎治疗,治疗后随访1年。对比两组疗效,记录并比较两组并发症发生情况、再出血及复发情况。结果 观察组总有效率高于对照组、并发症发生率低于对照组、复发率和出血率低于对照组(P0.05)。结论 内镜下组织胶改良“三明治”注射法联合食管套扎治疗食管静脉曲张的效果较好,可降低患者术后并发症发生率、再出血率及复发率。     

内镜套扎术联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察内镜套扎术联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法选择73例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,药物+内镜(生长抑素+内镜套扎术联合组织胶注射)治疗组34例,内科保守治疗(生长抑素+普洛奈尔)组39例,观察两组止血有效率和再出血率。结果药物+内镜治疗组止血有效率94.12%,再出血率5.88%;内科保守治疗止血有效率74.36%,再出血率27.27%。两组止血有效率差异无统计学意义(P>0.05),药物+内镜治疗组再出血率发生率明显低于内科保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下套扎术联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血安全有效。     

内镜下套扎术联合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化食管静脉曲张首次出血患者的疗效观察

目的:观察内镜下套扎术联合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化食管静脉曲张首次出血患者的疗效。方法:选取2014年6月~2016年4月我院68例肝硬化食管静脉曲张首次出血患者作为研究对象,随机数字表法分组,各34例。对照组采取内镜下套扎术治疗,观察组在对照组基础上于术后次日加服盐酸普萘洛尔。随访1年,统计对比两组临床疗效及再出血发生率。结果:随访1年,无病例脱落,观察组总有效率为94. 12%(32/34)高于对照组76. 47%(26/34),差异有统计学意义(P 0. 05);观察组再出血发生率2. 94%(1/34)低于对照食管静脉组23. 53%(8/34),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:肝硬化曲张首次出血患者采用内镜下套扎术联合盐酸普萘洛尔治疗,疗效显著,且再出血发生率低。     

内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张出血的临床研究

目的研究内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张出血的临床效果。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2019年6月西安交通大学第一附属医院收治的220例食管胃底静脉曲张出血患者。根据不同治疗方式分为对照组(n=100)和研究组(n=120)。对照组单用内镜下套扎治疗,研究组联用内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗。比较2组患者术前、术后3 d静脉曲张严重程度、疼痛评分、食管静脉曲张直径、门静脉宽度、脾静脉宽度与治疗后止血成功率、早期再出血率和迟发性再出血率。结果2组患者术前静脉曲张严重程度、疼痛评分、食管静脉曲张直径、门静脉宽度、脾静脉宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后3 d中重度静脉曲张率、疼痛评分、食管静脉曲张直径、门静脉宽度、脾静脉宽度较术前明显降低(P<0.05);研究组术后3 d中重度静脉曲张率、疼痛评分、食管静脉曲张直径、门静脉宽度、脾静脉宽度、早期再出血率、迟发性再出血率较对照组更低,止血成功率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管胃底静脉曲张出血治疗中内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合应用效果显著,可有效减轻患者静脉曲张严重程度及疼痛,降低再出血率。