68例哮喘患者临床治疗体会

目的：探讨研究哮喘患者的治疗方法。方法：研究68例重症哮喘患者治疗过程。结果：经多方治疗后68例患者症状于24小时内得到改善，死亡一例（合并广泛前壁心肌梗死）。结论：哮喘治疗的主要药物为支气管扩张剂和肾上腺皮质激素。     

机械通气治疗重症哮喘14例临床体会

作者采用机械通气治疗支气管哮喘Ⅱ型呼吸衰竭 1 4例 ,获得了较为满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料与方法本组 1 4例中男 1 1例 ,女 3例 ,年龄 1 8～ 45岁。 1 4例均符合下列条件 :①支气管哮喘的诊断及分度符合中华医学会呼吸分会制定的标准[1 ] 。②意识障碍、昏迷或呼吸、心跳停止。③血气分析示 pH <7 2 5 ,PaCO2 >5 0mmHg或PaO2 <60mmHg。④经用激素、支气管扩张剂、吸氧等积极治疗 2 4h病情未见好转 ,并呈进行性加重者。⑤排除心源性哮喘。机械通气治疗 :经口腔气管插管 ,纽帮 2 0 0型呼吸机机械通气后立即监测气道峰值压、平…     

机械通气治疗重症支气管哮喘16例体会

目的:探讨同步间歇指令通气和呼气未正压(SIMV PEEP治疗重症支气管哮喘的疗效。方法:对16 例重症支气管哮喘采用同步间歇指令通气和呼气未正压机械通气模式,观察上机前和上机后2 h,12 h,24 h,平均动脉血压,PH,PO2,PaCO2,SaO2 指标变化。结果:机械通气后PaO2,SaO2 均明显升高,PaCO2 明显降低,PH明显改善,差异均有显著性(P<0.01)。结论使用机械通气治疗重症哮喘疗效满意。     

支气管哮喘的药物治疗进展

支气管哮喘 (简称哮喘 )是由气道慢性炎症病变引起的支气管高反应性 ,在外源性和 (或 )内源性刺激因素触发下而导致广泛的、可逆的气道狭窄所产生的临床综合征 [1 ] 。哮喘的治疗原则为以抗感染治疗为主 ,辅以支气管扩张药物治疗。近年来哮喘药物治疗进展很快 ,现将近年来的药物治疗进展综述如下。1　抗炎药物1.1　糖皮质激素　糖皮质激素是目前最有效的抗感染药物 ,长期吸入糖皮质激素已被公认为治疗哮喘的最有效方法。其作用机制为抑制炎症细胞趋化效应 ,阻止炎症介质的释放 ,抑制血小板活化因子的合成及花生四烯酸经环氧化酶和脂氧化酶途…     

重症支气管哮喘的42例临床治疗体会

选取2012年6月²013年6月我院收治的42例重症支气管哮喘患者,对患者给予氧疗、支气管舒张剂、无创机械通气、糖皮质激素等综合治疗,比较治疗前后患者血气指标变化以及患者哮喘症状的缓解情况。治疗后2、6、12和24h患者的PH值和PaO2均得到不同程度的提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6h、12h、18h和24h患者的症状缓解率分别为19.05%、42.86%、69.05%和97.62%,患者治疗6h、12h、18h和24h的症状缓解率差异比较有统计学意义(P<0.05)。综合治疗可有效控制患者的血气指标,缓解哮喘症状,值得临床推广使用。     

咳嗽变异性哮喘6例治疗体会

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊形式，由于症状不典型，常易误诊。我院自2006年以来共诊治6例，经应用β2受体激动剂、支气管平滑肌扩张剂及抗过敏等药物联合治疗，取得了较好的效果。     

基层医院治疗重症支气管哮喘31例体会

目前 ,激素及 β2 受体激动剂仍是重症哮喘的首选治疗用药 ,但长期大量应用除可产生严重的不良反应外 ,还可造成激素依赖、激素抵抗及β2 受体密度降低 ,使重症哮喘的治疗变得更加困难。1995年 1月— 2 0 0 3年 1月 ,我院对 89例重症哮喘患者中 31例常规治疗欠佳者采用速尿联合山莨菪碱雾化吸入治疗 ,取得良好效果 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :31例患者中男 2 1例 ,女 10例 ;年龄 15～ 6 1岁 ,平均 38.2岁 ;<4 5岁 2 1例 ,>4 5岁 10例。患者均有呼吸困难、气短、胸闷、喘息、讲话不清、烦躁、多汗。咳嗽 8例 ,胸痛 5例 ,嗜睡4例…     

儿童支气管哮喘

支气管哮喘 (bronchialasthma)简称哮喘 ,是由各种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症 ,这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性 ,并可引起气道缩窄。表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间或清晨发作、加剧 ,常常出现广泛多变的可逆性气流受限 ,多数患儿可经治疗或自行缓解。近三十年来哮喘患病率及病死率均有所上升。 1990年及 2 0 0 0年我国调查 2 7个城市儿童哮喘近两年患病率由0 91%上升至 1 5 0 % ,患病率平均上升 6 5 %。1　临床表现1 1　症状　咳喘、胸闷、呼吸困难反复发作 ,常在夜间或凌晨加…     

危重哮喘的治疗

哮喘急性发作时根据发作情况分为轻度、中度、重度和危重度。危重哮喘可危及生命 ,应迅速处理。1　危重哮喘的诊断以下患者急性发作时容易发展危重哮喘 :长期使用 β2 受体激动剂、正在全身使用或刚刚停用糖皮质激素、激素依赖、不顺从哮喘规范治疗以及有气管插管史、高碳酸血症、纵隔气肿、气胸的患者。经常规治疗哮喘持续发作超过 2 4小时者也应警惕发生危重哮喘。临床表现为面色苍白 ,口唇发绀 ,呼吸困难、只能说单个字甚至不能讲话 ,焦虑、烦躁、嗜睡或昏迷 ,大汗淋漓 ,呼吸频率大于 30次 /分 ,胸锁乳突肌收缩 ,三凹征 ,双肺广泛响亮哮…     

支气管哮喘的药物治疗

支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞，肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症，这种慢性炎症，对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道可逆性狭窄，表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。目前的研究认为哮喘与变态反应，气道炎症，气道反应性增高及神经因素相互作用有关。本文从哮喘的发病机制方面，     

重症支气管哮喘的护理体会

目的 探讨重症支气管哮喘的护理体会.方法 收集我科2006-2009年收治的42例重症支气管哮喘患者,对其采取有效的治疗及护理.结果 经住院治疗后,39例患者病情得到有效控制和缓解,3例患者病情部分缓解.结论 重度支气管哮喘的护理要做到最大限度的避免诱发因素,预防哮喘发作,要从生理和心理两个方面去关心患者,建立患者与医护人员的伙伴关系.     

30例反复发作的严重哮喘抢救体会

本文报告30例支气管哮喘患者75次严重发作呈持续状态住院抢救,在综合治疗和血气监护的基础,主要用肾上腺皮质激素治疗取得缓解。对于情绪极度紧张,激素治疗不凑效的患者,用氨茶碱加水合氯醛保留灌肠取得了立竿见影的效果。     

32例重症哮喘治疗体会

重症哮喘是呼吸系统疾病中常见的危重急症。由于该病病程较长，用药不规则，治疗不彻底，加之急性发作时处理不当，常导致病情恶化，死亡率高。本文总结我科收治的32例重症哮喘病人的临床资料，分析如下。     

36例重症支气管哮喘的护理体会

我院2002年1月~2004年6月共收治重症哮喘患者36例,根据病人的病史、心理状态及外界因素对病人造成的影响,制订了特殊的护理措施,收到了满意效果。现将其护理体会介绍如下。临床资料本组36例病人中,男性24例,女性12例,年龄20~60岁,病程6~18天,平均住院9天,其中与感染有关的16例,     

危重支气管哮喘抢救成功一例

１临床资料患者女 ,２７岁 ,农民 ,因“突发气促、昏迷５０分钟” ,于２００２年６月９日急诊入院。查体 :Ｔ３７．６℃、Ｐ :１０５次／ｍｉｎ、Ｒ４０次／ｍｉｎ、ＢＰ１１０／６０ｍｍＨｇ;神志不清 ,呼之不应 ,大汗淋漓 ,口唇及四肢末梢紫绀 ,双侧瞳孔Φ０．３５ｃｍ ,对光反射迟钝 ,两侧呼吸音粗 ,满布哮鸣音 ,心率１０５次／ｍｉｎ、律齐 ,腹软 ,肝脾肋下未及 ,双下肢不肿 ,病理反射未引出。患者有支气管哮喘病史２０年 ,不规则服用平喘药 ,近１周未服药。紧急给予地塞米松静推 ,氨茶碱、琥珀氢考静滴 ,气急症状未缓解。血常规 :ＷＢ…     

老年重症哮喘12例ICU治疗分析

支气管哮喘发病在人群中有两个高峰,最常见于儿童,其次为老年人.由于老年人生理病理的特殊性,决定了其哮喘发作多为重症,且病死率高.本院ICU 1998至2003年共收治12例老年重症哮喘.现报告如下.     

机械通气治疗重症支气管哮喘25例

支气管哮喘急性发作病人大多数对支气管扩张剂治疗反应好 ,但有少数病人尽管应用了支气管扩张剂、激素及吸氧等综合治疗 ,病情仍继续恶化 ,需机械通气等非常规治疗。我们应用机械通气等综合治疗重症支气管哮喘伴高碳酸血症呼衰患者 2 5例 ,现报告如下。对象与方法一、对象2 5例重症支气管哮喘住院病人 ,男19例 ,女 6例 ,年龄 18～ 6 9岁 ,平均(39 9± 2 0 0 )岁。并符合下列条件 :①支气管哮喘的诊断及分度符合中华医学会呼吸分会制订的标准[1 ] 。②意识障碍、昏迷或心跳呼吸停止。③血气分析示ｐＨ <7 2 5 ,ＰａＣＯ2 >5 0ｍｍＨｇ或Ｐａ…     

抗哮喘药物的合理应用

支气管哮喘发病机制为气道炎症 ,其治疗包括两方面 :一是应用支气管舒张剂以缓解急性期的喘息症状 ,二是应用糖皮质激素 (主要指吸入激素 )、抗白三烯药物等控制气道炎症 ,以控制气道炎症治疗更为主动和更为重要。1　糖皮质激素糖皮质激素 (简称激素 )治疗哮喘已经 4 0余年 ,但     

重症哮喘的治疗

支气管哮喘的发病率在全球各地均有上升趋势，约有1．67亿人患该病。我国哮喘的发病率，尤以青少年的发病率也有明显升高，绝大部分哮喘发作患者，在脱离激发因子刺激后，经适当治疗可在短时间内终止哮喘发作，约有8％左右的重症患者经一般治疗仍不能控制症状，病情继续发展甚至危及生命，就此类患者的治疗做一综述。