肺癌Ⅰ号方联合化疗治疗老年Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察肺癌I号方联合化疗治疗老年期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将90例患者按完全随机原则分为3组,Ⅰ组30例给予紫杉醇、卡铂化疗,Ⅱ组30例给予肺癌1号方治疗,Ⅲ组30例给予肺癌Ⅰ号方联合化疗,3周为1个周期,治疗2个周期后比较3组近期疗效及KPS评分、体质量等指标的改善情况及不良反应发生情况。结果Ⅰ组、Ⅲ组有效率显著高于Ⅱ组(P均0.05),Ⅲ组与Ⅰ组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后Ⅱ组、Ⅲ组生活质量均较治疗前显著改善(P均0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05),Ⅰ组改善不明显;治疗后Ⅱ组、Ⅲ组体质量增加,与I组比较差异有统计学意义(P均0.05);Ⅲ组不良反应较Ⅰ组显著减轻(P0.05),Ⅱ组无明显不良反应。结论肺癌Ⅰ号方能够提高老年Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌患者的生活质量,联合化疗时可减轻化疗不良反应,提高疗效。     

百合固金汤加减配合伽玛刀治疗中晚期非小细胞肺癌24例总结

目的:观察百合固金汤配合伽玛刀治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将确诊为中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)阴虚内热证的患者48例随机分为治疗组与对照组各24例。治疗组予百合固金汤加减配合伽玛刀治疗,对照组单予伽玛刀治疗。结果:两组在中医证候疗效、不良反应及KPS评分方面比较,差异均有统计学意义,(均P0.05);但两组近期客观疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:百合固金汤加减配合伽玛刀治疗有助于改善中晚期非小细胞肺癌阴虚内热证患者的中医临床症状,并能降低不良反应,提高患者的生存质量。     

肺癌Ⅰ号方治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌61例

目的:观察肺癌Ⅰ号方治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:通过回顾性分析2012年8月至2018年5月单行肺癌Ⅰ号方治疗的61例Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌患者及同期收治的单行化疗的52例患者的临床资料,对比2组肿瘤缓解率、中医症状缓解率、生活质量(KPS)评分、生存情况等相关指标。结果:肿瘤缓解率治疗组为70.49%(43/61),对照组为86.54%(45/52),2组比较,差异有统计学意义;中医症状改善率治疗组为45.90%(28/61),对照组为26.92%(14/52),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在提高患者远期生存期方面,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺癌Ⅰ号方对于Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌在改善患者生活质量、中医症状及延长生存时间方面有着确切的疗效。     

自拟益气养阴方联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探究自拟益气养阴方联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法将156例晚期非小细胞肺癌患者随机平均分为观察组和对照组各78例,对照组予以调强放疗,观察组在此基础上予以中药自拟益气养阴方治疗,治疗1个疗程后观察对比2组近期临床疗效、生存质量变化、治疗前后T淋巴细胞亚群及不良反应发生情况。结果观察组近期临床有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均优于对照组(P均0.05)。观察组患者恶心呕吐、放射性食管炎、放射性肺炎、白细胞降低毒副反应及随访6个月复发、转移发生率均低于对照组(P均0.05)。观察组生存质量改善率为60.3%,明显高于对照组的42.3%(P0.05)。结论拟益气养阴方联合放疗治疗晚期NSCLC的近期临床疗效确切,可有效改善机体免疫功能,并可减轻不良反应,对改善患者生存质量有重要的临床价值。     

五味消毒饮加减方防治非小细胞肺癌患者放疗后放射性肺炎的临床研究

目的观察五味消毒饮加减方防治非小细胞肺癌患者放疗后放射性肺炎的临床疗效。方法将120例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组予常规放疗、化疗,治疗组在放疗、化疗基础上加用五味消毒饮加减方。放疗及中药疗程均为1个月,观察两组放射性肺炎发生率及病情分级,比较身体机能状态评分(KPS)、肺损伤相关因子血清转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化情况。结果 (1)两组完成试验病例共110例,其中治疗组55例、脱落5例,对照组55例、脱落5例,总脱落率为8.3%。(2)疗程结束后,治疗组、对照组的RP发生率分别为5.45%和20.00%,治疗组明显低于对照组(P0.05);两组病情分级比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)组间治疗后比较,KPS评分差异有统计学意义,治疗组评分明显高于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,TGF-β1水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论五味消毒饮加减方防治非小细胞肺癌患者放疗后放射性肺炎(RP),可明显减少RP的发生率,减轻急性放射性肺损害的程度(TGF-β1),改善患者的身体机能状态。     

适形调强放疗联合中药治疗局部非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:观察适形调强联合参麦注射液治疗局部非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择2013年9月至2015年8月在我院接受治疗的非小细胞肺癌患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例,对照组患者接受单纯适形调强放射治疗,治疗组在对照组基础上同时接受参麦注射液治疗,观察2组患者的近期治疗效果,比较2组治疗前后KPS评分的变化及放疗后不良反应的发生情况。结果:治疗组总有效率为81.4%,观察组为76.7%,治疗组高于对照组,但差异无统计学意义(χ2=0.281,P0.05)。治疗组治疗后KPS评分改善者更多,差异有统计学意义(χ2=6.789,P0.05)。治疗组各个不良反应的例数均低于对照组,且乏力、放射性食管炎、放射性皮炎、白细胞下降例数显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:适形调强放疗联合参麦注射液治疗非小细胞肺癌的效果优于单纯放疗。     

扶正固本Ⅰ号方对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及生活质量的影响

目的观察中药扶正固本Ⅰ号方对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者免疫功能及生活质量（QOL）的影响。方法将107例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为化疗组（对照组）53例、化疗＋中药组（治疗组）54例,分别给予单纯化疗和化疗结合扶正固本Ⅰ号方治疗。4个周期后,观察患者T细胞亚群、KPS评分、化疗毒副反应情况;SF-36调查表评估患者生活质量。结果治疗组治疗后CD3较治疗前明显提高（P〈0.05）,而对照组CD3、CD4化疗后较化疗前明显降低（P〈0.05）,治疗后治疗组CD4/CD8较对照组有明显提高（P〈0.05）;治疗组生活质量改善优于对照组（P〈0.05）;治疗组KPS评分稳定率高于对照组（P〈0.05）;对照组骨髓抑制较治疗组严重（P〈0.05）。结论扶正固本Ⅰ号方能提高晚期NSCLC患者的免疫功能,改善生活质量,减轻化疗的毒副反应。     

中医药联合适形调强放疗治疗非小细胞肺癌28例疗效观察

目的:观察中医药联合适形调强放疗(CIMRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应。方法:将56例NSCLC患者随机分为治疗组和对照组各28例,两组均采用CIMRT放疗,放疗总量64-70 GY/32-35 F(6-7周),但治疗组在放疗期间给予自拟中药处方口服,连服3个月。结果:近期疗效总有效率治疗组为78.6%,对照组为53.6%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组骨髓抑制、消化道不适发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组放射性食管炎、肺损伤发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医药联合适形强调放疗治疗非小细胞肺癌,能提高临床治疗的近期疗效,缓解骨髓抑制、消化道不适等不良反应。     

麦味地黄丸防治肺癌放疗致放射性肺炎40例临床观察

目的：观察麦味地黄丸防治肺癌放疗致放射性肺炎的临床疗效。方法：将78例非小细胞肺癌（NSCLC）患者分为2组,治疗组40例给予放疗联合麦味地黄丸治疗。放疗方案：放射源为6MV-X线,照射野包括原发灶＋同侧肺门＋纵隔。采用前后野对穿照射,照射量达到TD40 Gy/次,20次,共4周,然后缩野,改为斜野或多野照射,避开脊髓继续照射到TD60-70Gy。麦味地黄丸,8粒/次,3次/d,在放疗开始时服用,连续服用3个月。对照组单纯行放射治疗。结果：放射性肺炎发生率治疗组为15.00%,对照组为34.21%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。白细胞下降发生率治疗组为27.50%,对照组为52.63%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。临床影像生理评分（CRP）及身体机能状态量表（KPS）评分治疗前2组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗2个月、3个月后与治疗前组内比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组改善较对照组明显（P〈0.05）。2组在治疗过程中未发现不良事件;未发现与中药治疗相关的毒副反应。结论：麦味地黄丸对肺癌放疗致放射性肺炎具有明显的防治作用。     

消癌平注射液联合TC方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察消癌平注射液联合TC方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和安全性。方法将65例晚期NSCLC患者随机分为2组,治疗组33例在TC方案化疗的同时给予消癌平注射液40 m L/d静脉滴注,共15 d;对照组32例仅给予TC方案化疗。TC方案以21 d为1个周期,2组患者均接受至少2周期化疗,治疗结束2周后评定疗效、不良反应和疾病缓解率及生活质量。结果 65例患者均可评价疗效。2组近期疗效及临床获益率比较差异无统计学意义(P均0.05)。治疗后治疗组KPS评分及显著KPS评分改善率均显著高于对照组(P均0.05)。2组主要不良反应均为骨髓抑制、疲乏、消化道反应等,2组骨髓抑制、消化道反应及静脉炎等毒副反应发生率差异无统计学意义(P均0.05),而疲乏发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论消癌平注射液联合TC方案治疗NSCLC的近期疗效较好,能有效改善临床症状,提高生活质量及降低不良反应,增加患者对化疗的耐受性,且临床应用安全。     

康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效性与安全性研究

目的:观察康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效与安全性.方法:将40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和治疗组各20例,对照组采用单纯放疗治疗,至少化疗2周期,治疗组采用康艾注射液联合化疗治疗,观察两组患者的近期疗效及不良反应发生情况,并对患者生活质量进行KPS评分.结果:治疗后,治疗组与对照组近期疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者KPS评分比较,治疗组患者生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康艾注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌有助于提高患者生存时间,降低不良反应发生率,提高患者生活质量.     

麦味地黄丸防治肺癌放疗致放射性肺炎的临床观察

目的:探讨麦味地黄丸防治肺癌放疗致放射性肺炎的临床效果。方法:选取开封市中医院2012年1月至2017年1月收治的非小细胞肺癌患者68例作为研究对象,两组均接受放射治疗,观察组在此基础上联合麦味地黄丸治疗,比较两组患者放射性肺炎发生情况、白细胞下降情况及治疗前后临床–影像–生理(CRP)评分和身体机能状态量表(KPS)评分。结果:观察组放射性肺炎发生率为8.82%,低于对照组的29.41%,观察组白细胞下降发生率为20.59%,低于对照组的44.12%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组治疗前CRP、KPS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组CRP、KPS评分比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:麦味地黄丸防治肺癌放疗致放射性肺炎效果显著,可在临床上应用。     

中西医结合治疗非小细胞肺癌放疗后急性放射性肺炎32例临床研究

目的:观察在西医常规疗法基础上加用具有清肺润燥、益气养阴功效的中药汤剂治疗非小细胞肺癌放疗后急性放射性肺炎的临床疗效。方法:将64例非小细胞肺癌放疗后急性放射性肺炎患者随机分为治疗组与对照组,每组32例。对照组予激素、抗生素等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用具有清肺润燥、益气养阴功效的中药汤剂,2组均治疗14d后评价临床疗效。结果:2组患者治疗后临床症状评分、炎症因子水平及身体机能状态量表(KPS)评分均较治疗前有明显改善(P0.05),治疗组对上述指标的改善程度及临床总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论:加用具有清肺润燥、益气养阴功效的中药汤剂能够减轻非小细胞肺癌患者放疗后急性放射性肺炎的临床症状和机体炎症状态,提高患者生活质量及临床疗效。     

金康化积方二线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察金康化积方二线辨证治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法将符合入组标准的86例患者随机分为中药组41例和化疗组45例。中药组服用自拟金康化积方,4周为1个治疗周期;化疗组予第三代化疗药单药或联合铂类方案化疗,3周为1个治疗周期,最多不超4个治疗周期。2组每治疗2个周期后评价疗效,观察记录治疗前后肺癌相关症状缓解情况、KPS评分及不良反应发生情况,同时检测T细胞亚群,并对2组进行生存分析。结果治疗后中药组咳嗽、咳痰、咯血、发热等肺癌相关症状的缓解率优于化疗组(P均0.05);中药组疾病控制率为60.00%,化疗组为58.14%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);2组中位PFS、中位OS及1年生存率比较差异无统计学意义(P均0.05);中药组KPS评分提高率+稳定率为85.00%,化疗组为62.78%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);中药组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于治疗前及同期化疗组(P均0.05);中药组贫血、乏力、粒细胞减少、血小板减少、消化道反应及脱发发生率均明显低于化疗组(P均0.05)。结论中药金康化积方辨证施治在晚期非小细胞肺癌二线治疗中疗效满意,不良反应较轻,值得临床推广。     

Observation on MaiWei DiHuangWan in Preventing and Treating 40 Cases of Radiation Pneumonia Induced by Radiotherapy of Lung Cancer

目的:观察麦味地黄丸防治肺癌放疗致放射性肺炎的临床疗效.方法:将78 例非小细胞肺癌(NSCLC)患者分为2 组,治疗组40例给予放疗联合麦味地黄丸治疗.放疗方案:放射源为6MV-X 线,照射野包括原发灶+同侧肺门+ 纵隔.采用前后野对穿照射,照射量达到TD 40 Gy/ 次,20次,共4 周,然后缩野,改为斜野或多野照射,避开脊髓继续照射到TD60-70Gy.麦味地黄丸,8粒/ 次,3 次/d,在放疗开始时服用,连续服用3个月.对照组单纯行放射治疗.结果:放射性肺炎发生率治疗组为15.00%,对照组为34.21%,2 组比较差异有统计学意义(P＜0.05).白细胞下降发生率治疗组为27.50%,对照组为52.63%,2 组比较差异有统计学意义(P＜0.05).临床影像生理评分(CRP)及身体机能状态量表(KPS)评分治疗前2 组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2 个月、3 个月后与治疗前组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组改善较对照组明显(P＜0.05).2 组在治疗过程中未发现不良事件;未发现与中药治疗相关的毒副反应.结论:麦味地黄丸对肺癌放疗致放射性肺炎具有明显的防治作用.     

固本解毒汤联合化疗治疗非小细胞肺癌52例

目的:观察固本解毒汤用于非小细胞肺癌术后化疗的临床疗效。方法:将2011年8月—2013年8月本院收治的104例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各52例,对照组患者给予常规吉西他滨、顺铂化疗方案治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用固本解毒汤治疗,观察两组患者的近期治疗效果,治疗前后KPS评分、生存率以及不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗有效率及1年生存率、2年生存率均显著高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P0.05),两组患者的KPS评分均显著升高,而治疗后观察组患者的KPS评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05),化疗过程中,观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:固本解毒汤应用于NSCLC术后化疗,在提高疗效的同时能够改善患者的生存质量,延长生存期,并且能够显著降低化疗的毒副作用。     

四君子汤合沙参麦冬汤加减治疗中晚期非小细胞肺癌160例

目的分析四君子汤合沙参麦冬汤加减对中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法选取宁德市医院收治的160例中晚期非小细胞肺癌患者,随机均分为综合组和对照组。所有患者均予以西药化学治疗,在此基础上综合组予以中药四君子汤合沙参麦冬汤加减治疗。比较分析两组患者的中医临床症状改善情况、肿瘤病灶变化、免疫学指标、生活质量、不良反应及生存期。结果治疗后,综合组在咳嗽、气短、纳差、自汗盗汗4项中医临床症状的改善程度优于对照组(P0.05);综合组的肿瘤病灶变化稳定率和总有效率均优于对照组(P0.05);综合组的CD3~+细胞、CD4~+细胞、NK细胞的含量均显著升高,且高于对照组(P0.05);综合组的治疗后KPS评分优于对照组(P0.05);两组患者均出现了不同程度的胃肠道反应、骨髓抑制和肝/肾损伤,综合组上述不良反应的严重程度均低于对照组,其中综合组骨髓抑制可耐受不良反应率显著高于对照组(P0.05);治疗后1年,综合组患者的1年生存率(72.50%)优于对照组(53.75%),差异有统计学意义(P0.05)。结论四君子汤合沙参麦冬汤加减治疗中晚期非小细胞肺癌能够有效减轻患者临床症状,缩小肿瘤病灶,改善机体免疫功能,提高生活质量,不良反应程度轻,生存率更高,从而获得更好的总体近期疗效。     

辨证分型联合化疗治疗非小细胞肺癌67例临床观察

目的:观察中药辨证分型联合化疗治疗Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。方法:选取符合标准的晚期NSCLC患者142例,分为化疗组75例和综合组67例,均于治疗前进行辨证分型,治疗后观察疗效。结果:①肿瘤客观缓解率:两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05);两组的肺脾气虚型总有效率均明显高于痰浊壅肺型(P<0.05)。②生存质量比较:按KPS评分,综合组生存质量提高例数较化疗组明显为多,两组比较有显著性差异(P<0.01)。③临床症状疗效:综合组中医证候显著改善,优于化疗组(P<0.01)。④不良反应比较:综合组对化疗后恶心呕吐症状缓解率高于化疗组(P<0.01);化疗组骨髓抑制现象较为显著,白细胞下降、血小板减少尤以Ⅱ～Ⅲ度为主,明显高于综合组(P<0.05)。结论:中药联合化疗治疗中晚期NSCLC效果明显,其中对肺脾气虚型效果最好,而痰浊壅肺型则最差。     

解毒生肌方防治食管癌放疗所致急性放射性食管炎的临床观察

目的观察中药解毒生肌方对食管癌放疗所致急性放射性食管炎的防治效果。方法 86例中晚期食管癌患者按随机数字表法分为治疗组(43例)和对照组(43例),两组均采用同步放化疗。治疗组自放疗开始给予中药解毒生肌方(每日1剂,共8周),对照组给予由地塞米松、利多卡因及庆大霉素配制的混合液口服(每次放疗前、后30 min内口服10 m L,放疗结束后停止服药)。观察两组患者急性放射性食管炎的发生时间及症状持续时间、食管的放射性损伤程度、治疗效果、治疗后卡氏评分(Karnofsky performance scale,KPS)改善率及不良反应发生率。结果与对照组比较,治疗组急性放射性食管炎发生时间延长[(15.46±3.37)天vs(10.23±2.46)天],症状持续时间缩短[(20.18±4.56)天vs(26.17±3.26)天],差异均有统计学意义(P0.01);治疗组Ⅱ级以上急性放射性食管炎的发生率低于对照组(Z=3.34,P0.01);治疗组总有效率为95.35%(41/43),对照组总有效率为67.44%(29/43),治疗组优于对照组(χ~2=11.06,P0.01);治疗组和对照组KPS评分改善率分别为65.12%(28/43)、27.91%(12/43),两组比较,差异有统计学意义(χ~2=11.97,P0.01);治疗组不良反应发生率为9.30%(4/43)低于对照组的34.88%(15/43),差异有统计学意义(χ~2=8.17,P0.01)。结论中药解毒生肌方对食管癌同步放化疗中出现的中重度急性放射性食管炎有较好的防治作用。     

槐耳颗粒治疗原发性支气管肺癌的临床疗效

目的:研究应用槐耳颗粒治疗原发性支气管肺癌的临床疗效。方法:以大连医科大学附属第一医院2013年1月—2015年12月因诊断为非小细胞肺癌(NSCLC)住院的病例84例,随机分为化疗组和观察组(槐耳颗粒联合化疗),每组42例,分析比较两组患者临床疗效,生活质量,免疫功能、不良反应等指标变化。结果:观察组有效率及病灶稳定率均高于化疗组,但差异均无统计学意义。生活质量(KPS评分)改善情况观察组优于化疗组(P0.05)。观察组临床症状总改善率(显著改善+部分改善)优于化疗组(P0.05),且两组治疗前后在咳嗽、胸痛、潮热等症状方面的改善情况观察组优于化疗组(P0.05)。治疗后观察组和化疗组CD3、CD4及NK细胞比例差异具有统计学意义(P0.05),而CD8细胞比例差异无统计学意义。化疗组和观察组治疗后肿瘤标志物CEA、CA19-9降低率比较均具有统计学意义。两组不良反应发生方面的差异均无统计学意义。结论:槐耳颗粒可改善NSCLC患者主要临床症状,提高其生活质量,增强细胞免疫功能,对NSCLC患者具有重要的辅助治疗作用。