子宫捆绑术在防治剖宫产宫缩乏力出血中的价值

目的:通过分析剖宫产时产后出血的原因及探讨子宫捆绑术在防治子宫收缩乏力产后出血中的临床价值.方法:分析广东省人民医院2005年7月至2008年12月期间的所有剖宫产术中行改良的子宫捆绑术防治子宫收缩乏力的病例临床资料.结果:2005年7月至2008年12月产妇总数7256例,产后出血557例,占7.67%,剖宫产3824例,行子宫捆绑术28例,无一例子宫全切.子宫收缩乏力致产后出血高达82.14%(23/28),其主要原因是子宫过度膨胀、妊娠合并症和并发症及子宫自身因素.剖宫产时出现子宫收缩乏力经药物加强宫缩、按摩子宫等措施效果不显著,出血多甚至危及产妇生命时,宜即行子宫捆绑术强制收缩子宫,压迫血窦而减少出血,从而避免子宫切除,保留生育能力.结论:子宫收缩乏力是产后出血的重要原因,积极处理子宫收缩乏力是防治产后出血的基本方法,加强产检能预防妊娠并发症而减少产后出血.子宫捆绑术不失为剖宫产时子宫收缩乏力、产后出血的积极防治措施,操作简便、安全,尤其适合无抢救条件的基层医院.     

产后宫缩乏力性出血的处理

产后出血为常见而又严重的产科并发症,是引起产妇死亡的主要原因之一。而产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,据报道约占产后出血原因的80％左右。因此,处理好子宫乏力性出血对降低产妇死亡率有极其重要意义。产后出血常在短时间内失去大量的血液,使产妇迅速出现休克。因此,在处理上必须争分夺秒,一旦确诊为子宫收缩乏力性出血后,一方面补偿失血以治标,另一方面要迅速止血以治本,具体措施如下: 一、补充血容量以防治休克     

利用利凡诺行中期引产的护理

利凡诺是一种强力杀菌剂，它能引起离体与在体子宫的收缩，表现为子宫肌肉收缩频率增加、幅度或紧张度增大。将利凡诺注入羊膜腔内或官腔内都能引起子宫收缩，并能达到排出胎儿和胎盘的目的。在基层医院是中期引产的常用方法。     

磁共振电影成像技术观察子宫收缩的研究进展

子宫固有收缩对精子的运输、受精卵的着床以及月经血的排出起着重要作用。尽管子宫的收缩与各种生理及病理状态的关系复杂,但磁共振电影成像技术能够直接显示这些生理及病理状态下的子宫收缩情况,是评价两者关系的有效工具。本文就磁共振电影成像技术对各种状态下子宫收缩的研究进展作一综述。     

不同孕期孕妇MRI检查过程中子宫假肌瘤样收缩分析

目的探讨不同孕期孕妇MRI检查过程中子宫假肌瘤样收缩发生情况。方法行子宫MRI成像孕妇317例(孕早中期99例,孕晚期218例),记录MRI检查过程中子宫假肌瘤样收缩率及假肌瘤样收缩部位、长径、短径、短长径比值及有无孕囊形态改变、有无子宫形态改变、有无假肌瘤样收缩形态改变,比较孕早中期与孕晚期有假肌瘤样收缩孕妇临床特征。结果孕早中期子宫假肌瘤样收缩发生率(75.8%)高于孕晚期(14.7%)(P<0.05);孕早中期假肌瘤样收缩长径[(4.87±1.83)cm]较孕晚期[(6.52±2.60)cm]短,短长径比值(0.56±0.20)较孕晚期(0.43±0.20)大,有孕囊形态改变比率(75.5%)较孕晚期(34.4%)高(P<0.05),子宫假肌瘤样收缩短径、部位、有子宫形态改变比率、有假肌瘤样收缩形态改变比率与孕晚期比较差异均无统计学意义(P>0.05);孕早中期、孕晚期有假肌瘤样收缩孕妇年龄、孕次、产次等与无假肌瘤样收缩者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论孕早中期孕妇行子宫MRI检查过程中子宫肌层假肌瘤样收缩发生率明显高于孕晚期孕妇,孕早中期子宫假肌瘤样收缩较孕晚期更易造成孕囊形态的改变。     

产后出血的原因分析及护理对策

[目的]分析产后出血的原因,探讨其护理对策.[方法]回顾性分析73例产后出血病人的临床资料.[结果]产后出血与子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等因素有关,其中子宫收缩乏力是主要原因,其次为胎盘因素.[结论]重视孕前及孕期保健,正确处理分娩过程,是预防产后出血的主要环节;正确评估出血量、早期发现、及时抢救是减少产后出血并发症及降低产妇病死率的有效措.     

莫沙必利联合培菲康及复方芦荟珍珠胶囊治疗便秘型肠易激综合征疗效观察

目的：探讨产后按摩对产妇泌乳及子宫收缩的临床效果。方法：选取2013年1～12月我院成功分娩的68例产妇,随机分为研究组与对照组各34例。对照组产妇给予临床常规护理措施;研究组产妇在对照组基础上加入产后按摩护理措施。观察记录两组产妇泌乳情况及子宫收缩情况。结果：研究组产妇产后首次泌乳时间为分娩完成后（49.03±2.31）h,对照组为（78.96±4.51）h,研究组产妇产后首次泌乳时间显著短于对照组,且泌乳量多于对照组,子宫收缩良好比例高于对照组,两组比较均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对产妇进行必要的乳房及子宫按摩,可显著缩短首次泌乳时间,增加泌乳量,提高子宫收缩效果,有利于产妇尽快恢复健康,值得临床推广应用。     

产后按摩对产妇泌乳和子宫收缩作用分析

目的:探讨产后按摩对产妇泌乳及子宫收缩的临床效果。方法:选取2013年1¹2月我院成功分娩的68例产妇,随机分为研究组与对照组各34例。对照组产妇给予临床常规护理措施;研究组产妇在对照组基础上加入产后按摩护理措施。观察记录两组产妇泌乳情况及子宫收缩情况。结果:研究组产妇产后首次泌乳时间为分娩完成后(49.03±2.31)h,对照组为(78.96±4.51)h,研究组产妇产后首次泌乳时间显著短于对照组,且泌乳量多于对照组,子宫收缩良好比例高于对照组,两组比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对产妇进行必要的乳房及子宫按摩,可显著缩短首次泌乳时间,增加泌乳量,提高子宫收缩效果,有利于产妇尽快恢复健康,值得临床推广应用。     

急症子宫切除术在产后大出血中的应用

目的分析急症子宫切除术在产后大出血中的应用，手术原因及其临床价值。方法对23例急症子宫切除术的病例进行回顾性分析。结果23例产后大出血子宫切除术原因依次为胎盘因素、子宫收缩乏力、子宫破裂、凝血功能障碍。胎盘因素及子宫收缩乏力是产后大出血子宫切除的主要指征。结论产科急症子宫切除术是一项抢救急危重出血孕产妇生命的重要措施。     

低强度超声诱导人产后离体子宫平滑肌收缩

目的 探讨低强度超声对人产后离体子宫平滑肌收缩的影响. 方法 以人产后离体子宫平滑肌条为研究对象,利用频率为0.8 MHz,声强为2 W/cm2的低强度超声辐照标本10 min,采用BL-410生物机能实验系统记录子宫平滑肌的收缩情况,并用光镜观察辐照前后子宫平滑肌形态变化. 结果 低强度超声辐照人产后离体子宫平滑肌收缩频率、幅度、张力及子宫活动力均明显高于辐照前(P<0.05). 结论 低强度超声可诱导人产后离体子宫平滑肌收缩.     

肝针缝合术在剖宫产子宫收缩乏力出血中的应用效果

目的 探讨肝针缝合术治疗剖宫产产后子宫收缩乏力的效果和安全性.方法 对19例剖宫产产后出现子宫收缩乏力患者应用肝针8字缝合宫体数针,观察手术操作时间、子宫收缩力度、术中出血量及围术期并发症和产后随访情况.结果 19例患者术后止血效果良好,无一例出现失血性休克和子宫切除或二次手术;肝针8字缝合术所需时间5～8 min;子宫恢复产后正常收缩时间≤10 min,术中出血800～1 000 mL;产后48 h体温≤37.8℃,恶露干净≤28 d;无子宫血肿发生.产后随访40d～1年,均无并发症发生.结论 肝针8字间断缝合术治疗剖宫产产后子宫收缩乏力,操作简便时间短,止血迅速,疗效确切,安全可靠,具有很好的临床应用价值.     

子宫收缩乏力性产后出血的高危因素分析及护理干预

对58例经阴道分娩发生的子宫收缩乏力性出血病人的临床资料进行回顾性分析,认为产妇精神过度紧张、妊娠合并急慢性疾病、产程过长、子宫过度膨胀、产前应用子宫收缩抑制剂等是引起产后子宫收缩乏力性出血的高危因素。提出助产人员要掌握和识别产后出血的高危因素,积极主动采取护理干预,是预防子宫收缩乏力性出血的重要措施。     

超声与缩宫素对大鼠子宫平滑肌收缩影响的比较研究

目的探讨低强度超声对大鼠子宫平滑肌的生物学效应与经典的子宫收缩剂缩宫素相比较,探索二者之间的区别和联系。方法将40只离体SD大鼠子宫平滑肌条随机分成4组,空白组（A组）、缩宫素组（B组）、超声组（C组：声强为2W/cm2、辐照时间10min）、及联合组（D组：超声＋缩宫素）,采用BL-410生物机能实验系统记录每组子宫平滑肌的收缩情况,比较各组间的差异。结果B组、C组和D组子宫平滑肌收缩的频率、张力和活动力均大于A组（P〈0.05）;C组子宫平滑肌收缩的频率、张力和活动力大于B组（P〈0.05）;D组子宫平滑肌收缩频率、幅度和活动力明显高于B组（P〈0.05）;D组子宫平滑肌收缩幅度和活动力明显高于C组（P〈0.05）。结论超声能明显增加缩宫素所致的子宫平滑肌收缩,使收缩频率、幅度和子宫活动力显著增强。     

子宫收缩乏力性产后大出血的急救处理

迅速加强宫缩，以上血及补充血容量，改善微循环，保证重要脏器血液灌注，防止并发症是急救处理产后大出血的基本原则。而止血则是首要措施，刺激和加强子宫收缩是宫缩乏力性产后出血急救处理的关键。     

缩宫素合用卡孕栓预防产后出血60例

产后出血是分娩期严重的并发症，也是我国产妇死亡的首要原因之一。引起产后出血的主要原因是子宫收缩乏力，任何影响子宫收缩和缩复功能的因素均可引起子宫收缩乏力。本文选择60例继发性宫缩乏力的产妇，产后应用缩宫素配合卡孕栓预防产后出血收到了良好效果。现报道如下：     

利凡诺中期妊娠引产的护理观察

利凡诺是一种强力杀菌剂，它能引起离体与在体子宫的收缩频率增加，幅度或紧张度增大。将利凡诺注入羊膜腔内，引起子宫收缩，能促使胎儿和胎盘自然娩出。临床引产效果可达到96—99％。在我站是中期妊娠引产的常用方法。     

产后出血的原因分析与护理

目的：探讨引起产后出血的原因及如何进行有效的护理干预，以减少产后出血率。方法：对1998年1月-2002年12月在我院产科分娩发生产后出血的326例产妇的临床资料进行回顾性分析。结果：造成产后出血发生原因：子宫收缩乏力占7570％，胎盘因素占12．5％，软产道损伤占9．4％，凝血功能障碍占1．5％，子宫破裂占1．6％。结论：产后出血的主要原因是子宫收缩乏力，通过恰当的护理干预可以降低产后出血率。     

子宫收缩乏力产妇的产程观察及护理

[目的]探讨子宫收缩乏力产妇的产程观察和护理措施,促进产妇自然分娩,减少并发症的发生。[方法]回顾分析我科89例在产程中子宫收缩乏力产妇的临床资料,并加以分析总结。[结果]给予产妇全面的心理、生理护理,严密观察,适时加强宫缩,经阴道自然分娩81例,阴道助产分娩6例,中转剖宫产2例,新生儿无窒息发生,2例产妇发生产后出血,及时发现和处理,未发生危险。[结论]精心护理、严密观察、适当加强宫缩是子宫收缩乏力产妇产程护理的重点,同时可提高自然分娩率,减少并发症的发生。     

催产素应用于催产与引产中的护理要点

催产素又名缩宫素，是脑垂体后叶激素的一个主要成分，临床所用剂量是从动物猪、牛、羊的脑垂体后叶中提取或化学合成而得。从动物脑垂体提取的催产素虽然较纯。但仍含微量加压素，人工合成的催产素称合成催产素，不含加压素。其主要作用是选择性兴奋子宫平滑肌，增强子宫收缩力及收缩频率，故临床上广泛用于引产和催产。     

子宫收缩乏力产妇的产程观察及护理

[目的]探讨子宫收缩乏力产妇的产程观察和护理措施,促进产妇自然分娩,减少并发症的发生。[方法]回顾分析我科89例在产程中子宫收缩乏力产妇的临床资料,并加以分析总结。[结果]给予产妇全面的心理、生理护理,严密观察,适时加强宫缩,经阴道自然分娩81例,阴道助产分娩6例,中转剖宫产2例,新生儿无窒息发生,2例产妇发生产后出血,及时发现和处理,未发生危险。[结论]精心护理、严密观察、适当加强宫缩是子宫收缩乏力产妇产程护理的重点,同时可提高自然分娩率,减少并发症的发生。