ALA-PDT治疗尖锐湿疣临床疗效观察

目的 观察ALA-PDT(5-aminolaevulinie acid-photodynamic therapy,5-氨基酮戊酸-光动力学疗法)治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法 尖锐湿疣患者128例,随机分为治疗组68例和对照组60例.治疗组采用ALA-PDT治疗,对照组采用液氮冷冻治疗,治疗结束后第30天观察疗效.对治愈...     

130例尖锐湿疣的疗效分析

目的 :针对国内外目前治疗尖锐湿疣存在的问题 ,寻找一种治疗尖锐湿疣的理想方法。方法 :采用激光碳化、0 .3 % 5 Fu外涂、中药平疣剂熏洗坐浴等综合疗法。结果 :与以往治疗方法相比有了新的突破 ,痊愈率较从前的 46.9%提高到 89.2 % ,有效率达 10 0 %。结论 :该疗法安全、显效、无毒副作用 ,不受年龄及其它疾病的限制 ,疗效可靠 ,疗程短 ,病人痛苦少 ,乐意接受治疗 ,具有良好的社会效益和经济效益 ,有很好的推广价值。     

艾达乐治疗外生殖器尖锐湿疣临床疗效观察

目的 观察5%咪喹莫特乳膏治疗外生殖器尖锐湿疣的疗效和安全性。方法 5%咪喹莫特乳膏治疗45例外生殖器尖锐湿疣患者8周,分别于第2、4、6、8周末观察治疗效果和不良反应。结果 42例患者完成治疗,基本治愈率为42.9%,有效率达97.6%。男女患者基本治愈率无显著性差异。不良反应发生率73.3%。最常见的不良反应为局部轻度红肿、糜烂。结论 5%咪喹莫特乳膏可有效治疗外生殖器尖锐湿疣,不良反应较轻,男女患者疗效无显著差异。     

尖锐湿疣患者细胞免疫功能的初步研究

目的　探讨尖锐湿疣患者细胞免疫功能状态。方法　采用FACS检测外周血淋巴细胞亚群和Fas、FasL的表达以及淋巴细胞的凋亡率 ,MTT法检测淋巴细胞的增殖能力 ,ELISA法检测血清中细胞因子。结果　CA患者外周血中CD3+ 、CD4 + 、CD4 + /CD8+ 和CD5 6 + 细胞 (NK细胞 )的比例 ,PBMC中Fas与FasL表达水平 ,PBMC凋亡率 ,血清中IFN γ产生水平 ,PBMC对PHA四种诱导浓度的增殖能力均明显低于对照组 (均P <0 0 1) ;而CA患者血清中IL 10产生水平高于对照组 (P <0 0 1)。结论　CA患者存在细胞免疫功能缺陷 ,临床治疗过程中须提高CA患者的细胞免疫功能。     

Survivin和VEGF在尖锐湿疣中的表达及其相互关系

目的：探讨凋亡抑制基因生存素（Survivin）和血管内皮细胞生长因子（VEGF）在尖锐湿疣（CA）组织中的表达情况及其相互关系。方法：免疫组化法检测51例CA组织、15例正常皮肤组织中Survivin及VEGF蛋白的表达情况。结果：Survivin和VEGF在CA及正常皮肤组织中的阳性率分别为60%（34/51）、78.4%（40/51）和6.7%（1/15）、26.7%（4/15）。CA组织中Survivin和VEGF表达的阳性率与正常对照组比较差异均有显著性,且CA中两者的阳性率呈明显的正相关（P〈0.01）。结论：Survivin和VEGF与CA的发生、发展密切相关,且两者在CA中的表达具有一定的协同性。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗宫颈尖锐湿疣的研究

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)预防和治疗宫颈尖锐湿疣的疗效和安全性。方法24例女性宫颈尖锐湿疣患者随机分为两组。1组第一次先行CO2激光治疗,然后外敷10%5-氨基酮戊酸(ALA)于宫颈处;3h后照光。每周1次,共3次。另一组只进行CO2激光治疗,不进行光动力治疗。治疗后随访3个月,观察复发率及不良反应。结果ALA-PDT组患者经过3次治疗后,未复发率达81.8%;对照组未复发率为40%,ALA-PDT组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论ALA-PDT是一种简单,高效,不良反应轻微的治疗宫颈尖锐湿疣的新疗法。     

直肠尖锐湿疣7例临床分析

目的：探讨直肠尖锐湿疣发病的成因及治疗方法。方法：对7例直肠尖锐湿疣患的临床资料进行回顾性研究。结果：7例直肠尖锐湿疣患中，5例有肛交史，2例有生殖器、肛周尖锐湿疣病史，1例既有肛交史，又有生殖器、肛周肛周尖锐湿疣向直肠漫延。直肠尖锐湿疣采用微波去疣治疗效果最佳。     

聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣临床及病理分析

目的:探讨运用聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣的临床疗效.方法:经病理活检证实的外阴尖锐湿疣患者108例,随机等数量分配至超声组和激光组(对照组),利用海极星(Seapostar)超声波妇科治疗仪进行治疗,激光组采用CO2激光治疗机进行治疗,观察两种方法治疗前后患者症状和体征变化.并取超声治疗前后的疣体作病理活检,由此评价分析聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣的临床疗效和病理变化.结果:1、超声组中经1次超声扫描即痊愈者49例,有效率为90.7%(49/54).激光组的治疗有效率为68.5%(37/54).两组治疗效果有极显著性差异(P＜0.01).2、外阴尖锐湿疣疣体经聚焦超声治疗后的大体病理与组织病理变化明显,主要表现为萎缩现象.结论:治疗剂量的聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣疗效肯定、治愈率高、安全、无创,可作为临床治疗的方法之一.     

电离子联合自体疣埋植治疗女性尖锐湿疣疗效观察

目的：观察电离子联合自体疣埋植对女性尖锐湿疣的治疗效果.方法：将93例女性尖锐湿疣随机分成为两组,治疗组48例给予电离子联合自体疣埋植治疗,对照组45例给予单纯电离子治疗,术后均予红霉素软膏外涂,观察疗效及不良反应.结果：经过1～4次治疗后,治疗组治愈41例,治愈率85.42％;对照组治愈27例,治愈率60.00％.两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：电离子联合自体疣埋植治疗女性尖锐湿疣疗效较好,简单易行,复发率低.     

局部免疫调节剂咪喹莫特对尖锐湿疣患者皮损处HPV病毒DNA含量的影响

目的 了解局部免疫调节剂与全身免疫调节剂在治疗尖锐湿疣（CA）患者时对皮损处HPV病毒DNA含量的影响.方法 采用PCR技术分别检测局部免疫和全身免疫治疗的尖锐湿疣患者治疗前后同一部位HPV病毒含量;再进行比较,观察两种治疗方法对HPV病毒DNA含量的影响.结果 局部和全身免疫治疗对患者病损局部的病毒DNA含量均有不同程度的减少作用,其中以局部免疫剂对其含量的减少幅度较大,两者比较有统计学意义.结论 局部免疫调节剂的局部抗病毒效果优于常规的全身治疗.     

尖锐湿疣表皮CCL20及CXCR4的表达

目的 了解尖锐湿疣(CA)表皮中CCL20及CXCR4的表达,并探讨它们对CA表皮朗格汉斯细胞的影响.方法 使用Affymetrix寡核苷酸芯片,对3例CA表皮和3例正常表皮中的CCL20及CXCR4的mRNA表达进行检测.采用Western blot法,检测3例CA表皮和3例正常表皮中的CCL20及CXCR4的蛋白表达.结果 基因芯片检测到CCL20及CXCR4的mRNA在CA表皮中表达下调.Western blot法检测到CCL20蛋白及CXCR4蛋白在CA表皮中的显著下调表达.结论 CCL20及CXCR4在CA表皮中表达下调,并可能分别与CA表皮中朗格汉斯细胞的数目减少及回流障碍有关.     

微波联合甘露聚糖肽治疗尖锐湿疣疗效及复发诱因观察

目的观察微波联合甘露聚糖肽治疗尖锐湿疣的疗效及尖锐湿疣的复发诱因。方法131例尖锐湿疣患者按随机和自愿原则分成2组,75例行微波治疗后肌注甘露聚糖肽（治疗组）,另56例仅行微波治疗（对照组）。观察两组患者的复发率以及治疗组中达到医嘱要求者与未达到医嘱要求者的复发率。结果治疗组的复发率为30.67%,对照组的复发率为55.36%,治疗组明显优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。治疗组中达到医嘱要求者复发率为12.20%,未达到医嘱要求组复发率为52.94%,两组复发率有显著性差异（P〈0.01）。结论甘露聚糖肽能有效降低尖锐湿疣的复发率;术后嘱咐患者保护局部皮肤粘膜及避免免疫力下降的各种诱因,可降低尖锐湿疣的复发率。     

尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒的检测与分型

目的:了解尖锐湿疣(CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)的型别分布。方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应法对CA患者病变部位疣体或分泌物进行HPV DNA(高危型和低危型)检测。结果:110例CA患者中,HPV阳性检出率为100.00%。低危感染占64.55%,高危感染占14.55%,高低危复合感染占20.91%。不同性别和年龄患者HPV检出率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:CA患者以低危型HPV感染为主,高危HPV感染有较高比例分布,提示应加强生殖器肿瘤的防治。     

干扰素联合高频电刀电切术治疗肛周尖锐湿疣373例疗效分析

目的：观察干扰素联合高频电刀电切术治疗肛周尖锐湿疣的效果。方法：479例肛周尖锐湿疣患者分为2组，单纯手术治疗组106例，干扰素联合高频电刀电切术组373例，比较2组的治疗效果。结果：单纯手术治疗组治愈69例（65．09％），显效22例（20．75％）；干扰素联合高频电刀电切术组治愈282例（75．60％），显效84例（22．52％）；干扰素联合高频电刀电切术组治愈率（75．60％）、总有效率（98．12％）均明显高于单纯手术治疗组（6s．09％、85．82％）（P〈O．05）。结论：肛周尖锐湿疣是复发率较高的疾病，高频电刀手术切除配合干扰素病损部位注射，可彻底清除疣体和病灶，提高治愈率，防止复发。     

匹多莫德联合伐昔洛韦预防尖锐湿疣复发及对T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨匹多莫德和伐昔洛韦预防尖锐湿疣复发的效果及其免疫调节作用。方法将178例患者根据治疗方法的不同分为联合治疗组(60例)、匹多莫德组(60例)和伐昔洛韦组(58例)。所有患者均给予电离子去除疣体,联合治疗组患者给予匹多莫德和伐昔洛韦口服,匹多莫德组患者给予匹多莫德口服,伐昔洛韦组患者给予伐昔洛韦口服。随访6个月后评价疗效及不良反应,治疗前及治疗后3个月时采集外周血检测T淋巴细胞亚群。结果联合治疗组患者复发7例,复发频次为11例次,复发率为11.67%;匹多莫德组患者复发16例,复发频次为36例次,复发率为26.67%;伐昔洛韦组患者复发19例,复发频次为51例次,复发率为32.76%。联合治疗组患者复发率显著低于匹多莫德组和伐昔洛韦组(P<0.05,P<0.01),而匹多莫德组和伐昔洛韦组患者复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组患者治疗后复发频次也均显著低于匹多莫德组和伐昔洛韦组(P<0.05)。联合治疗组和匹多莫德组患者治疗后CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+均上升,CD8+百分比均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05);伐昔洛韦组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD8+百分比及CD4+/CD8+有变化,但差异均无统计学意义(P>0.05);与匹多莫德组患者治疗后比较,联合治疗组患者加服伐昔洛韦后,其治疗后的T淋巴细胞亚群各项指标均无显著变化(P>0.05);与伐昔洛韦组治疗后比较,联合治疗组加用匹多莫德后,其治疗后CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+显著上升,而CD8+百分比则显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者均未发生严重不良反应。结论匹多莫德能提高尖锐湿疣患者的免疫功能,调节T淋巴细胞亚群的失常,与伐昔洛韦联用可有效预防尖锐湿疣的复发,其疗效优于单用匹多莫德或伐昔洛韦。     

137例女阴尖锐湿疣及假性显疣病理学与HPV－DNA原位杂交的研究

对１３７例病理学诊断为尖锐湿疣、疑似尖锐湿疣及假性湿疣的材料作地高辛村记的ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ原位杂交及免疫组化ＨＰＶ搞原进行检测，结果显示：尖锐湿疣中ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ阳性率为９９０８％（１０８／１０９），疑似尖锐湿疣中ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ阳性率为１１７６％（２／１７），１１例女阴假性湿疣ＨＰＶ６Ｂ／１１ＤＮＡ均增阴性。提出特征性的挖空细胞是病理学诊断尖锐湿疣的重要依据，而地高辛标记的原位杂交技术为病变的确诊提供一简便，准确的手段。     

重组人IL-2在治疗外阴、阴道尖锐湿疣中的应用

目的　应用重组人IL 2治疗顽固性外阴、阴道尖锐湿疣。方法　局部病灶药物腐蚀、手术切除 ,在赘生物基底部注射干扰素 10 0万U加用重组人IL 2 10万U。结果　对久治不愈、反复发作的 2 0例病人 ,病灶很快被控制并治愈 ;并发的其他性传播疾病均得以控制。结论　IL 2与α 干扰素协同作用可控制HPV病毒感染。     

环氧化酶-2在尖锐湿疣中的表达及与细胞增殖的关系

目的探讨环氧化酶-2(COX-2)在尖锐湿疣皮损中的表达及其与增殖细胞核抗原(PCNA)的关系.方法用免疫组化S-P法检测35例尖锐湿疣的COX-2及PCNA表达,计算PCNA指数(P1值)分析其相关性结果.结果COX-2在尖锐湿疣皮损表达的阳性率为54.3%,PCNA在尖锐湿疣皮损的表达阳性率为100.0%.COX-2阳性组P1值明显高于COX-2阴性组(P＜0.01).结论COX-2的表达对尖锐湿疣细胞增殖可能起重要作用.     

全程护理干预在治疗女性尖锐湿疣患者中的应用

目的探讨全程护理干预对女性尖锐湿疣患者治疗的影响。方法将266例女性患者随机分为观察组及对照组，观察组133例，对照组133例，观察组应用全程护理干预，对照组采用常规护理。结果两组治愈率差异有显著性（P〈0．05）。结论对女性患者进行全程护理干预，可以提高其生活质量，促进患者康复，减少复发率。