宣痹通络汤防治冠心病心绞痛的疗效观察和护理

目的:探讨宣痹通络汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效及护理。方法:采用随机对照观察法,治疗组40例,对照组42例。治疗组服用宣痹通络汤,对照组服用消心痛片,疗程为2周。结果:心绞痛改善情况:治疗组的改善明显优于对照组(P<0.05)。硝酸甘油用药情况:可减少硝酸甘油的用量,减少心绞痛的发作次数,其疗效与口服消心痛片相当(P>0.05)。心电图改善情况:治疗组的改善明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:宣痹通络汤对治疗冠心病心绞痛疗效确切,无明显毒副作用。配合系统精心的观察及护理疗效更佳。     

活血宣痹汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床疗效分析

目的：研究活血宣痹汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛的临床效果。方法：选择120例冠心病心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各60例。对照组患者采用常规治疗,研究组患者在常规治疗的同时采用活血宣痹汤进行治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率、硝酸甘油用量及治疗前后中医证候积分变化情况。结果：经过治疗,研究组患者治疗总有效率（93．33％）显著高于对照组（80．00％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者不良反应发生率及治疗前中医证候积分比较差异不具有统计学意义（P〉0．05）,但研究组患者治疗后中医证候积分及硝酸甘油用量显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：在常规治疗的基础上加用活血宣痹汤治疗冠心病心绞痛可提高治疗效果,促进证候改善,且不良反应少,值得临床推广应用。     

柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛气滞痰阻证的临床研究

目的：观察柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法：将120例冠心病心绞痛气滞痰阻证病人随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,治疗组服用柴胡陷胸汤治疗,对照组服用单硝酸异山梨酯片治疗,疗程均为4周,观察两组治疗前后心绞痛疗效、硝酸甘油停减情况、心电图疗效、中医证候疗效和积分变化情况及不良反应。结果：两组治疗后均有改善心绞痛、心电图和减停硝酸甘油用量等作用,但组间比较无统计学意义（P〉O．05）;而治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P〈O．05）,且中医证候积分减少也明显优于对照组（P〈O．01）。结论：柴胡陷胸汤治疗冠心病心绞痛有较好疗效。     

自拟益气活血通络汤治疗冠心病稳定型心绞痛临床疗效观察

目的：观察自拟益气活血通络汤治疗冠心痛稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将符合诊断标准和纳入标准的60例中医辨证为气虚血瘀证的冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组30例和对照组30例。其中对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服自拟益气活血通络汤治疗,比较两组的临床效果。结果：经过治疗,治疗组患者心绞痛症状改善情况显著优于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0．01）;两组心电图改善情况接近,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组患者硝酸甘油停减率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：自拟益气活血通络汤治疗气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛安全有效,值得临床推广应用。     

养心通络汤联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察养心通络汤联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者的临床疗效及生活质量的影响。方法将患者160例随机分为对照组和治疗组各80例。对照组服用单硝酸异山梨酯、硝酸甘油、辛伐他汀和氯吡格雷,治疗组在对照组基础上加服养心通络汤。观察用药前后患者综合疗效、心电图疗效、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量。结果治疗组在心电图、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及综合疗效方面明显优于对照组（P＜0．05）。结论养心通络汤联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛能显著提高临床疗效及患者的生活质量,效果优于单纯西药组。     

益气化湿活血通脉法治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的：观察益气化湿活血通脉法治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法：采取前瞻性研究方法,将100例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组（50例,益气化湿活血通脉中药合西药治疗）及对照组（50例,常规抗心绞痛西药治疗）,分别予益气化湿活血通脉中药、消心痛片、硝苯地平缓释片和阿斯匹林片,消心痛片、硝苯地平缓释片,疗程4周。观察心绞痛缓解情况,治疗前、后心绞痛发作次数、发作间期和发作时间,心电图疗效,硝酸甘油消耗量,血脂水平及血液流变学的变化。结果：治疗组、对照组总有效率分别为80．0％和60．0％,差异有显著性（P〈0．05）;两组治疗后心绞痛发作次数均较治疗前减少,发作间期和持续时间两组均较治疗前有显著改善,且治疗组较对照组明显（P〈0．01）;治疗组心电图改善效果优于对照组;治疗组治疗后硝酸甘油耗量明显减少;治疗组能降低TC、TG、LDL,升高HDL-C,与对照组比较有显著性差异（P〈0、01）;治疗组治疗后血液流变状态较治疗前有显著改善（P〈0．01）,且疗效优于对照组。结论：益气化湿活血通脉法治疗冠心病不稳定型心绞痛有较好的疗效;其收益为OR=0．38（95％CI=0．03～0.41）,NNT=5（95%CI=3～40）。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛90例

目的：观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：治疗组采用自拟活血通络汤加消心痛治疗，对照组只用消心痛治疗。结果：经一疗程治疗，治疗组从心绞痛恢复情况，心电图改善情况明显高于对照组（P〈0．05）。结论：本中药方有活血化瘀、通络止痛的作用，中西医结合治疗本病具有明显的增效作用。     

益气化瘀法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型的临床观察

目的：探讨中医益气化瘀法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型的治疗效果。方法：选择85例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,治疗组45例,对照组40例,治疗组口服自拟益气化瘀通痹汤,对照组口服脑心通胶囊,两组疗程均为两个月。结果：治疗组心绞痛症状改善总有效率95．6％,明显优于对照组85．0％（P〈0．01）。治疗组心电图改善总有效率68．9％,优于对照组52．5％（P〈0．01）。治疗组硝酸甘油停减率92．9％,优于对照组75．0％（P〈0．01）。治疗组中医症候改善明显优于对照组。结论：益气化瘀法能明显改善冠心病辨证属气虚血瘀心绞痛的症状、心电图和血脂指标。     

葛根素注射液与前列腺素E1联合治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的：观察葛根素注射液与前列腺素E1联合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：145例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，两组均常规口服阿司匹林和消心痛，治疗组采用葛根素注射液及前列腺素E1静脉点滴；对照组采用葛根素注射液静脉点滴，10日为一疗程，用1～2疗程。观察心绞痛发作、心电图变化、硝酸甘油用量及药物不良反应。结果：绞痛及心电图疗效：治疗组明显优于对照组（P〈0．05）；每日硝酸甘油用量：治疗组少于对照组（P〈0．01）；不良反应：仅3例出现过敏反应，用药后消失。结论：葛根素注射液与前列腺素E1联合治疗冠心病心绞痛疗效显著，副作用少，值得推广。     

通冠化浊汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛合并高脂血症50例

目的：观察通冠化浊汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心痛）稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法：将100例冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症患者随机按数字法分为观察组和对照组各50例。两组均给予基础治疗,对照组加用洛伐他汀片治疗,观察组加用通冠化浊汤治疗。结果：观察组心电图疗效总有效率为80．0％,对照组为60．0％,观察组优于对照组（P〈0．05）;观察组降脂疗效总有效率96．0％,对照组为86．0％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后观察组TG和HDL—C转正常率高于对照组（P〈0．05）;观察组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均少于对照组（P〈0．01）;两组治疗后血清vWF和ET-1水平均下降,观察组低于对照组（P〈0．01）;治疗后两组NO水平均上升,观察组高于对照组（P〈0．01）。结论：通冠化浊汤能促使冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症患者血脂恢复正常,减轻心绞痛症状,改善心电图,改善血管内皮功能,稳定动脉粥样硬化斑块。     

麝香保心丸和消心痛联合治疗冠心病

目的：探讨冠心病心绞痛早期应用中药麝香保心丸和消心痛联合用药治疗更能提高疗效。方法：将159例病人随机单盲分为两组：治疗组：80例;麝香保心丸2丸／次,3次,日,口服。消心痛片,5-10mg/次,3次/日,口服。对照组：79例,消心痛片,5-10mg／次,3次／日,口服。两组均按冠心病常规治疗（溶栓、抗凝,降脂,抗缺血等）,且随防1年,观察抗心绞痛症状疗效、心功能改变、心脑血管事件发生情况。结果：治疗组显著改善心绞痛症状（92．5％）;改善心肌缺血心电图（57．5％）,二者均优于对照组（P〈0．05）治疗组随访1年复发性心绞痛、非致死性心肌梗死、心功能衰竭、需在住院治疗的病例均较对照组明显降低（P〈0．05）。结论：冠心病早期应用麝香保心丸和消心痛联合用服用方便,副作用发生率低,安全性高,疗效更好。     

麒麟通络丸治疗不稳定型心绞痛35例

目的观察麒麟通络丸治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法将67例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,对照组32例采用西医常规治疗,治疗组35例在对照组治疗方法基础上加服麒麟通络丸,30d为1个疗程,观察两组治疗前、中、后心绞痛症状,心电图及硝酸甘油用量等的变化。结果临床疗效总有效率治疗组91．43％,优于对照组75．00％（P〈0．05）;两组心电图总有效率分别为85．71％和68．75％,无显著性差异（P〉0．05）;硝酸甘油用量停减率：治疗组88．57％显著高于对照组68．75％（P〈0．05）。结论麒麟通络丸治疗不稳定性心绞痛安全有效。     

补气活血通脉汤联合西药治疗冠心病心绞痛47例

目的：观察补气活血通脉汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将47例冠心痛心绞痛患者随机分为2组,2组均静脉点滴硝酸甘油,口服硝苯地平、单硝酸异山梨酯,治疗组加用补气活血通脉汤,治疗10天为1疗程,3疗程后观察症状改善程度及心电图情况。结果：2组临床症状总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组;2组心电图显效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组;2组心电图总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：补气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效确切。     

复方丹参滴丸与消心痛治疗冠心病心绞痛疗效比较

目的：比较复方丹参滴丸与消心痛治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：将60例冠心病心绞痛患者随机分为2组各30例。治疗组口服复方丹参滴丸;对照组口服消心痛。8周后比较2组心绞痛发作频率、持续时间、心率。结果：2组治疗前后心绞痛发作频率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后心绞痛发作频率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组心绞痛症状疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。心电图疗效总有效率治疗组93．33％,对照组73．33％,2组比较,差异有显著性意义（P〈O．05）。结论：复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛总体疗效优于消心痛,安全有效,值得推广应用。     

心脑舒通胶囊治疗冠心病心绞痛150例临床分析

目的探讨心脑舒通胶囊对冠心病心绞痛的疗效。方法将150例冠心病心绞痛患者随机分成两组。对照组采取常规疗法,治疗组在常规治疗的基础上加心脑舒通治疗。观察用药前后心绞痛的发作情况、硝酸甘油日消耗量、心电图变化、血脂及血液流变学指标。结果治疗组在减少硝酸甘油用量、缓解心绞痛发作及改善心电图方面优于对照组（P〈0．01）,另治疗组治疗前后血液流变学指标有明显改善（P〈0．05）。结论心脑舒通胶囊可用于治疗冠心病心绞痛。     

补阳还五汤对冠心病（心绞痛型）血管内皮损伤的干预作用研究

目的：观察补阳还五汤对冠心病（心绞痛型）患者治疗前后心绞痛症状、硝酸甘油服用情况、中医证候积分、心电图、血脂、全血粘滞度及循环内皮细胞（CEC）水平的变化,从内皮细胞保护功能探讨补阳还五汤对冠心病（心绞痛型）的调节作用。方法：将80例冠心病（心绞痛型）患者,随机分为服用补阳还五汤观察组（A组）40例、复方丹参滴丸对照组（B组）。结果：观察组心绞痛疗效、中医证候疗效总有效率、心电图疗效总有效率分别为87.5%、87.5%、77.5%,对照组分别为52.5%、52.5%、42.5%,观察组心绞痛疗效、中医证候疗效及心电图疗效均优于对照组（P〈0.05）;观察组硝酸甘油停减量大于等于50%的患者占87.5%,对照组为50%,观察组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组患者血脂、全血粘度均较治疗前显著改善（P〈0.05）,且观察组均优于对照组（P〈0.05）;两组治疗前后血浆CEC水平均显著降低（P〈0.05）,观察组优于对照组（P〈0.05）。结论：应用补阳还五汤对冠心病（心绞痛型）患者进行治疗,可以明显改善心绞痛症状和中医证候,减少硝酸甘油服用次数,改善心电图疗效,降低血脂、全血粘滞度指标及循环内皮细胞个数,并有明确的血管内皮保护作用。     

益心舒胶囊治疗胸痹（冠心病、心绞痛）的疗效观察

目的观察益心舒胶囊对冠心病患者的血液流变学、心电图及硝酸甘油用量的影响。方法将240例胸痹（冠心痛、心绞痛）患者随机分为治疗组和对照组,分别予益心舒胶囊,参松养心胶囊口服治疗,疗程4周。观察临床疗效、治疗前后的血液流变学、心电图及硝酸甘油用量。结果治疗组中医证候疗效总有效率为86．67％,优于对照组的77．5％（P〈0．05）;治疗组硝酸甘油用量较治疗前显著减少,优于对照组（P〈0．05）。治疗后治疗组患者心电图均有明显改善（P〈0．01）,且优于对照组（P〈0．05）。治疗后两组患者血液流变学指标均有明显改善,红细胞比容、血浆黏度、全血黏度及纤维蛋白原较治疗前有统计学意义,与对照组比较治疗组改善明显（P〈0．05）。治疗后两组间不良反应发生率无统计学意义（P〉0．05）。结论益心舒胶囊可以明显改善冠心病患者的血液流变学指标,并能改善心电图指标,减少硝酸甘油的用量。益心舒胶囊对气阴两虚型冠心痛患者的治疗具有改善冠脉血流量的作用。     

清痹舒络汤辅助治疗活动期类风湿性关节炎临床观察

目的：观察清痹舒络汤辅助治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将175例患者随机分为2组。治疗组92例服用清痹舒络汤联合甲氨喋呤片、来氟米特片;对照组83例服用甲氨喋呤片、来氟米特片及正清风痛宁片。疗程均为2月。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间、疼痛视觉模拟评分法（VAS）、日常生活能力伊朗评估（HAQ）和双手握力等,2组治疗后较治疗前均有明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,2组治疗后差值关节肿胀指数、关节压痛指数、VAS、HAQ比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。血沉2组治疗后与治疗前比均有明显下降（P〈0．05,P〈0．01）,血小板治疗组治疗后较治疗前有明显下降（P〈0．01）,其差值优于对照组（P〈0．01）。结论：清痹舒络汤能有效缓解活动期RA症状,改善患者的关节功能,减少西药副作用的发生。     

活血补气法治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的：观察中医补气活血法对冠心病心绞痛的疗效。方法：将符合诊断标准的病例随机分为观察组和对照组，每组各43例。观察组以中医补气活血化瘀为原则，施以方剂治疗。对照组口服消心痛、倍他乐克、卡托普利、肠溶阿司匹林等，心绞痛发作时给予硝酸甘油。有高血压者给予降压治疗。观察两组治疗前后心绞痛发作次数、程度及24h动态心电图心肌缺血总负荷改善情况。结果：临床总有效率观察组优于对照组（P〈0．01）；观察组血脂和血液流变学改变均优于对照组（P〈0．05）。结论：中医补气活血法治疗冠心病心绞痛疗效明显，并有必要对其详细机理进一步研究。     

自拟蒌实化瘀汤治疗阳虚痰瘀型胸痹的临床研究

目的 观察蒌实化瘀汤治疗阳虚痰瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选择符合中西医诊断标准的劳力性心绞痛病例120例，随机分为蒌实化瘀汤治疗组（治疗组）及复方丹参滴丸对照组（对照组），疗程均为3个月，观察冠心病心绞痛症状、心电图情况及每周硝酸甘油使用量等方面的改善情况。结果 两组所用药物对冠心病心绞痛症状、每周硝酸甘油使用量以及心电图方面均具有良好的疗效，且治疗组优于对照组，P〈0．05。结论 萎实化瘀汤治疗阳虚痰瘀型冠心病心绞痛疗效显著，能明显减少心绞痛的发作，改善临床症状。