慢性四肢近端无力病例讨论

病例资料 现病史：住院号542×××，女性，52岁，2007年9月13日因“四肢无力半年，加重2个月”收入神经内科。患者2007年3月初开始感四肢无力，双上肢上抬沉重，毛巾拧不干，爬楼梯费力，蹲卜站起困难。四肢无力渐加重，2007年7月起出现双侧小腿疼痛。四肢无力无明显晨轻暮重，无吞咽困难，大小便正常。     

全国言语障碍、吞咽困难培训班通知

2009年6月22-25日北京天坛医院神经内科将举办第4期言语障碍、吞咽困难培训班。本培训班由北京天坛医院神经内科从事多年言语障碍、吞咽困难的专家讲课，同时还将邀请从事言语治疗工作20多年的欧阳来祥（美籍华人）教授讲授相关的内容。培训班注重理论与实践相结合，突出动手操作能力的培训，主要教授言语障碍、吞咽困难的评价与治疗，并针对具体病人，示范训练方法。     

全国言语障碍、吞咽困难培训班通知

在美国加洲嘉惠尔医院语言治疗部主任欧阳来祥（美籍华人）教授协助下，北京天坛医院神经内科已成功举办3期言语障碍、吞咽困难培训班，参加的学员从第1期的20多人，发展到第4期的200多人，学员不仅学到了言语障碍、吞咽困难的基本知识和康复手段，而且了解了言语障碍、吞咽困难的国内外发展动向。     

第八届全国言语障碍、吞咽困难培训班(国家继续医学教育项目)

北京天坛医院神经内科自2003年以来,已经成功举办了七届全国言语障碍、吞咽困难培训班,学员从最初的20多人,增加到近几年的200多人,教学内容及形式受到学员的好评。2012年我们将于天坛国际脑血管病会议结束后,继续举办为期4天的失语症、吞咽困难培训班,即2012年7月2～5日,此次培训班将增加有关认知功能障碍的评定与康复的相关知识。本培训班除了由北京天坛医院神经内科从事多年认知功能障碍、失语症、吞咽困难的专家讲课外,还将请国际言语病理知名专家德国汉诺威医科大学普托克教授,美国UCLA医院语言治疗部主任、双语语言治疗主任医生,从事语言治疗工作20多年的欧阳来祥     

第八届全国言语障碍、吞咽困难培训班

国家继续医学教育项目北京天坛医院神经内科自2003年以来,已经成功举办了七届全国言语障碍、吞咽困难培训班,学员从最初的20多人,增加到近几年的200多人,教学内容及形式受到学员的好评。2012年我们将于天坛国际脑血管病会议结束后,继续举办为期4天的失语症、吞咽困难培训班,即2012年7月2～5日,此次培训班将     

第十届全国言语障碍、吞咽困难培训班会议通知

为了进一步学习借鉴国内外言语障碍评价与康复领域的新发展、新技术，满足各单位亟待培训言语障碍康复人员的需要，2013年天坛国际脑血管病会议结束后，北京天坛医院将继续举办为期4天的言语障碍、吞咽困难培训班（国家继续医学教育项目项目编号：2013—03—07-237），培训班结束后授予继续教育学分10分。     

国家继续医学教育项目 全国言语障碍、吞咽困难培训班通知

首都医科大学附属北京天坛医院神经内科已成功举办九期言语障碍、吞咽培训班,参加的学员从第一期的20多人,发展到第九期的200多人,培训班每年都会依据学员的水平,学术发展的新技术、新方法,更新授课内容。为继续满足各单位培训康复人才的需要,2014年6月30日～7月4日北京天坛医院神经内科将继续举办为期5天的言语障碍、吞咽困难培训班。本培训班除了将继续由北京天坛医院、南京医科大学、中国康复医学研究中心、中日医院、北京师范大学从事言语障碍、吞咽困难的专家讲课外,还将邀请来自美国、香港的专家讲授相关的内容。培训班注重理论与实践相结合,突出动手操作能力的培训,主要收授言语障碍、吞咽困难的评价与治疗,并针对具体病人,示范训练方法。本培训班为全国继续医学收育项目,培训班结束后,授予继续收育学分10分。     

国家继续医学教育项目关于举办全国言语障碍、吞咽困难培训班通知

在美国洛杉矶大学医学院语言治疗部主任欧阳来祥（美籍华人）教授协助下,北京天坛医院神经内科已成功举办6期言语障碍、吞咽培训班,参加的学员从第1期的20多人,发展到第6期的200多人。为继续满足各单位培训康复人才的需要,2011年6月27～7月1日北京天坛医院神经内科将继续举办为期5天的言语障碍、吞咽困难培训班。     

国家继续医学教育项目关于举办全国言语障碍、吞咽困难培训班通知

在美国洛杉矶大学医学院语言治疗部主任欧阳来祥（美籍华人）教授协助下，北京天坛医院神经内科已成功举办6期言语障碍、吞咽培训班，参加的学员从第1期的20多人，发展到第6期的200多人。为继续满足各单位培训康复人才的需要，2011年6月27日～7月1日北京天坛医院神经内科将继续举办为期5天的言语障碍，吞咽困难培训班。     

国家继续医学教育项目关于举办全国言语障碍、吞咽困难培训班通知

在美国洛杉矾大学医学院语言治疗部主任欧阳来祥（美籍华人）教授协助下，北京天坛医院神经内科已成功举办6期言语障碍、吞咽培训班，参加的学员从第1期的20多人，发展到第6期的200多人。为继续满足各单位培训康复人才的需要，2011年6月27-7月1日北京天坛医院神经内科将继续举办为期5天的言语障碍、吞咽困难培训班。     

国家继续医学教育项目 关于举办全国言语障碍，吞咽困难培训班通知

在美国洛杉矾大学医学院语言治疗部主任欧阳来祥（美籍华人）教授协助下,北京天坛医院神经内科已成功举办6期言语障碍、吞咽培训班,参加的学员从第1期的20多人,发展到第6期的200多人。为继续满足各单位培训康复人才的需要,2011年6月27～7月1日北京天坛医院神经内科将继续举办为期5天的言语降碍、吞咽困难培训班。     

国家继续医学教育项目全国言语障碍、吞咽困难培训班通知

正首都医科大学附属北京天坛医院神经内科已成功举办九期言语障碍、吞咽培训班,参加的学员从第一期的20多人,发展到第九期的200多人,培训班每年都会依据学员的水平,学术发展的新技术、新方法,更新授课内容。为继续满足各单位培训康复人才的需要,2014年6月30日~7月4日北京天坛医院神经内科     

左半身无力、吞咽困难(临床病理讨论十四)

病历摘要患者,男,45岁,农民。于1986年7月中旬受凉后咽痛、发热、伴有咳嗽,前额部胀痛。经当地诊所治疗后热退,但仍头部胀痛。8月中旬因头痛、头晕加重、声嘶、吐字不清、饮水呛咳及恶心呕吐而来广州某医院就诊。检查发现:右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,面部感觉好,声嘶,左侧肢体肌力差,四肢肌张力正常。疑为脑干血管性病变曾用激素、地巴唑等药物治疗,症状无变化。10月14日来我院就诊,疑脑干病变原因待查收入院。检查:     

双下肢进行性无力病例讨论

病例资料介绍 现病史：女性，28岁，因“双下肢无力、疼痛3年余”于2006年4月1日入院。患者于2002年12月底无明显诱因出现左膝、右髋部关节活动后疼痛、僵直不灵活，无发热、肌痛、关节红肿和皮疹，尚可独自行走和上楼，双上肢无受累。2003年曾有骑自行车时因左膝疼痛而摔倒，同时腰和肋骨两侧也出现活动后疼痛，症状逐渐加重并出现行走费力。2004年初，患者行走时双足底疼痛发胀，随后数月渐出现下楼困难。     

急性脑血管病言语障碍临床观察与分析

目的为了探讨急性脑血管病临床改变，言语障碍与病变部位的关系．通过200例（脑出血98例．脑梗塞102例）治疗观察，以寻求言语障碍康复。方法将病人行汉语失语检查法及神经心理学测试，并分析与病变部位的关系。结果200例中有言语障碍92例，占46％，其中失语症占34．8％，音韵障碍占38％，构音不全占27．2％；主侧半球病变48例，言语障碍占24％，构音不全15例，病变均位于脑干。这给康复治疗提出更高要求。     

儿童全身性肌张力障碍病例讨论

病例介绍 住院号:566XXX,男,8岁.诉右手书写等困难3年,头颈不自主后仰2个月,腰背僵直伴双上肢呈现向后伸展1个月.     

注射肉毒毒素中毒致呼吸肌麻痹一例

临床资料患者女性，25岁，主因“吞咽困难、双上肢无力2周，呼吸肌麻痹、双下肢无力2d”于2006年6月23日入院。2周前感吞咽困难、呼吸费力和双上肢无力。2d前急诊就诊时突然呼吸停止、意识丧失。即刻经口气管插管、气管切开、机械通气。数分钟后意识恢复，但仍无自主呼吸，四肢无力。既往体健，否认腐乳、腊肠、腌制食品等食入史。查体：意识清楚；双眼裂1．1cm，双瞳孔等大等圆，直径2．5mm，对光反射灵敏；双额纹、面纹浅；耸肩、转颈、抬头不能；双上肢肩关节肌力Ⅱ级，肘关节Ⅲ级，腕、指关节Ⅴ级；双下肢髋关节肌力Ⅱ级，膝关节Ⅲ级，踝、趾关节Ⅴ级；     

标准化病人教学模式在全国继续教育项目——全国言语障碍、吞咽困难培训班中的应用

目的 探讨标准化病人的教学模式对卒中后言语障碍、吞咽困难教学效果的影响。 方法 将全国继续教育项目--全国语言障碍、吞咽困难培训班的学员中接受标准化病人教学模式 者作为实验组，未采用标准化教学模式教学者作为对照组，进行教学满意度调查问卷。对调查问卷 的8个问题进行统计学分析，比较实验组和对照组的教学效果。 结果 实验组对培训老师的授课能力满意度、培训内容掌握程度、教师授课能力和教材内容的认可 度、专家授课内容实用性的认可度、专家授课内容的深度、对培训班授课的综合评价等项目的满意度 均比对照组高，差异有统计学意义。 结论 标准化病人教学方法在全国继续教育项目--全国言语障碍、吞咽困难培训班中教学效果 显著，是值得推荐的教学模式。     

以双上肢肌萎缩为表现的平山病一例

临床资料患者男性，19岁，学生，因“双手活动不灵活伴肌肉萎缩2年”于2006年12月22日入院。2年前无意中发现双手肌肉萎缩，右手指活动不灵活，发僵，缓慢加重，渐出现双手伸直困难伴不自主抖动，寒冷时加重，偶感双上肢及胸部肌肉跳动、曾被诊为“运动神经元病”。神经系统体检：双侧弓形足，双手骨间肌及前臂肌肉萎缩，尤以尺侧肌肉明显，肱二、三头肌，三角肌，肩胛肌，