山西省痰涂片镜检结核菌镜检质量控制分析

痰涂片镜检质量控制是国家结核病控制规划(NTP)的重要内容,落实1994年卫生部结核病控制中心“痰检质控试行方案”以来,质控覆盖面不断扩大,建立了以结核病细菌学实验室网为基础,以“国家级—省级—地(市)级—县级”实验室逐级督导为基本模式的质控系统。山西省于1995～1999年对各级结核病细菌学实验室进行痰检质控工作。痰涂片质控面从最初覆盖5个县到1999年发展到109个卫生部项目县,痰涂片阳性和阴性符合率以及涂片肉眼观察的各项指标连续保持较高水平。现就我省痰检质控结果分析如下。     

新疆喀什地区2008年结控项目县痰检质控两次抽查效果分析

目的评价新疆喀什地区项目县结核病实验室工作质量,更好地为结核病控制工作服务。方法按照《中国结核病防治规划痰涂片镜检质量保证手册》要求,对项目县结核病实验室进行室间质控,并对结果进行分析。结果2008年1～6月对项目县痰涂片盲法复检阳性片符合率99．4％,阴性片符合率为97．6％,痰细胞（〉10／VF）符合率为98．5％,涂片肉眼观察：涂片大小2．5cm×2cm,合格率92．9％,涂片厚薄（2～3层／VF）合格率为94．4％,染色合格率为92％,脱落（〈10％）合格率为98．1％。结论室间质控的实施提高了喀什地区痰涂片复检符合率,改善了实验室的建设,提高了痰检人员的业务能力,室间质控更具科学性。     

北辰区双盲法痰涂片室间质量控制效果回顾

目的了解北辰区结核病防治所2012-2014年双盲法痰涂片室间质控的效果。方法以双盲法复检痰涂片为质控手段,参加市疾病预防控制中心参比实验室在天津市各区县基层实验室之间开展的双盲初级室间质控考核,市级参比实验室进行终级质控判断。结果通过结果分析,本中心实验室结核病痰涂片总符合率为100.00%,合格率均达到95.00%。以上均超过卫生部质控标准要求。结论本研究显示本机构痰检工作质量能够得到保证,工作人员具有良好的职业素养和规范的工作程序。同时开展基层痰检质量控制,对提升区域整体检测水平、提高检出率及正确指导治疗的意义重大。     

2002-2007年周口市结核菌痰涂片检查质控模式的效果评价

目的比较与评价周口市两种结核菌痰涂片室间质控模式在实际中的运行情况。方法2002年至2007年,以周口市八县一市一区结核病实验室为质控对象,采取不同的质控模式进行痰涂片室间质量控制。结果与旧模式相比,新质控模式在质控符合率等方面普遍降低,有显著差异。实行新质控模式以后区县实验室质控符合率逐年升高,有显著差异。结论新质控模式提高了室间质控的公正性,激发了基层实验室技术人员的竞争意识,是对痰检人员培训工作的延伸。     

镇江市盲法复检痰涂片室间质控分析

痰涂片检验是当前结核病控制工作中最重要的检测手段之一。为提高痰涂片检验的质量,有效地进行质量控制是提高痰阳性率的关键。2005年~2007年,本中心根据痰涂片镜检质量手册的要求,进行盲法复检,对本市所辖的结核病实验室进行了痰涂片室间质控,现将质控结果分析如下。1材料与方     

湖州市医疗机构痰涂片室间质控评价

痰涂片检验是当前结核病控制工作中最主要的实验手段,是国家结核病控制的基石[1].不论从流行病学调查还是传染源发现、化疗方案制定、治疗效果考核等均具有重要意义.因此加强痰涂片的质量控制,提高各级实验室的痰检质量工作至关重要.为促进我市痰检室间质控,特对我市各级医疗机构痰涂片室间质控进行评价.     

五县痰结核菌厚涂片质控调查

痰厚涂片检查结核分枝杆菌为诊断肺结核病、发现传染源和考核化疗效果的有效方法。检查质量在一定程度上反映了当地结核病工作的水平,从1994年实施《卫生部加强与促进结核病控制项目》以来,到目前我省已有五批项目县相继实施,为此我们在第一批项目县启动之前制定了《项目县的痰检质控方案》,逐步推行痰涂片质量控制,作为保证痰检质量,提高痰菌检出率的重要手段。现将第一批项目县3年来痰结核菌厚涂片质控调查结果报告如下。资料与方法本文资料来自1994~1996年富阳、临安、宁海、慈溪、江山第一批五个项目县结防所的新登记病人痰检质控资料。     

平罗县肺结核痰检质控抽样调查

痰涂片结核菌检查工作在诊断肺结核,发现传染源,确定化疗方案,考核化疗效果,评价控制措施及流行病学等方面有着十分重要的意义。其检查质量在一定程度上反映了当地结核病控制工作的水平。本文就1992～1998年平罗县结核病控制项目(以下简称项目)痰检质量控制(质控)结果报告如下。1　材料与方法11　材料来源　痰涂片来自1992～1998年县防疫站结核病门诊病人的痰样本。12　方法　按自治区结防所《实验室痰结核菌厚涂片检验质量控制方案》由结防所检验师对全部阳性涂片及随机抽取10%的阴性涂片逐张进行质量评价和镜检复核。13　痰涂片质量　玻片…     

2004～2006年肺结核痰涂片质控分析

加强痰涂片质量控制，提高结核病实验室的痰检质量，提高肺结核病人的涂阳发现率己成为当前国家结核病控制规划实施中的重要内容。台州市从2004年开始对全市各县（市、区）的20家结核病实验室按照《中国结核病防治规划——痰涂片镜检质量保证手册》（EQA），进行实验室现场评估和痰涂片盲法复检的质控工作，全市结核病实验室的痰涂片阳性率明显提高，现报告如下。     

2005～2008年广西结核病痰涂片室间质量控制结果分析

目的 评价广西结核病痰涂片检查室间质量控制实施效果.方法 采用盲法复检法进行结核病痰涂片室间质量控制,收集2005～2008年广西各级实验室痰涂片盲法复检上报数据进行分析.结果 2005～2008年共抽检27.468张涂片,经复检,高假阳性涂片数有49张,4年依次为17张、24张、7张、1张;高假阴性涂片数32张,4年依次为11张、16张、3张、2张;低假阳性涂片数89张;低假阴性涂片数104张;痰细胞合格率85.0%、痰涂片大小合格率84.4%、厚薄合格率82.3%、染色合格率90.1%、脱落合格率95.9%.结论 通过盲法复检痰涂片室间质量控制,全区痰检质控工作得以加强,各级实验室痰检工作质量逐年提高;留痰标本和制作痰涂片质量还有待加强.     

泰安市结核病控制项目涂阳检出率分析

目的：评价泰安市卫Ⅴ项目涂阳检出率情况，探讨提高痰检阳性率的新模式。方法：按照《痰检质控方案》，市级参比室每年对县级实验室质控2--4次，每次抽取阳性痰涂片20张，阴性涂片30张，并分析9a来的涂阳检出率情况。结果：所有质控结果的各项符合率持续高水平，1993—2001年涂阳检出率年均33．1％，1997年后控制在34．0％。38．2％范围。结论：《痰检质控方案》切实可行，实施痰检质控是提高涂阳检出率的重要手段。     

鄞县肺结核痰涂片质控调查

为了全面了解我县痰涂片检查 (简称痰检 )工作的现状 ,我站于 2 0 0 0年对开展痰检工作的医疗单位进行了现场调查 ,本文就这次调查结果分析如下。对象与方法1　对象　县医院、县防疫站门诊、各中心医院及镇医院2　内容　痰检质控 (2 0 0 0年 1～ 9月份痰片 ) ,实验室环境 ,操作规范与否等。3　方法　痰检质控按照“肺结核病痰检质控方案”进行复验[1 ] ;实验室环境 ,操作等到现场进行查询。结　　果1　痰检质控情况　全县痰片镜检总符合率为 94 2 % ,阳性符合率为 95 1% ,阴性符合率为 95 9% ,(表 1)。2　痰片制作各项指标　在 895张痰片…     

台州市2008年盲法复检痰涂片室间质控评价

痰检质控工作是痰涂片检查质量的保证,为了持续提高结核病实验室痰涂片检查工作效率和结果的可靠性,自2004年开展了新的室间质量评估（EQA）以来,台州市的痰检工作质量不断提高,并正在逐步完善。2008年对全市各县（市、区）20家结核病实验室进行了两次现场评价和盲法复检,并对结果进行分析,现将结果报告如下。     

梧州市结核病实验室2004～2009年盲法痰检室间质控效果评价

目的 掌握结核病实验室痰检室间质量控制(EQA)方法,并对我市2004～2009年EQA实施的效果进行评价.方法对各县(区)级结核病实验室结核菌痰涂片开展EQA,市级参比室进行质控考核.结果 连续6年痰涂片质控抽查,平均阳性符合率符合卫生部室间质控≥98%的标准,阴性符合率符合卫生部室间质控≥96%的标准,质控质量总体...     

结核病实验室痰涂片现场与非现场质量控制结果比较

目的提高结核病实验室痰涂片检查的工作效率和可靠性，发现痰检工作中存在的问题。方法按《全国结核病防治手册》规定的痰检质控方法。结果现场质控发现痰片缺失11．2％，而非现场质控未发现；现场质控中制片质量：痰细胞合格率81．6％，厚薄合格率82．8％，均低于标准；染色合格率95．6％，勉强达标。非现场质控结果均高于标准。结论现场质控更能发现痰涂片工作中的不足，应大力推广现场质控。     

常州市武进区乡镇痰检点室间质控评价

目的探讨室间质量评估在痰检工作中的作用。方法对常州市2008—2011年8个合格痰检点的痰涂片质量进行质量评估,对室间质控效果进行评价。结果共抽查痰涂片3 883张,痰检阳性符合率由2008年的66.67%提高到2011年的97.67%,阴性符合率从2008年的96.44%提高到2011年99.05%。结论室间质量评估可真实反映实验室检验水平,是提高痰涂片检验质量重要措施。     

痰结核菌涂片检查质量控制的评价

痰结核菌涂片检查（简称“痰检”）是确定传染源,选择、更动、考核化疗效果的主要依据。我省的疾检工作１９９３年前一直处于比较落后的状态,１９９３年后我们制定了痰检质控制度,建立了痰检质控网络,通过几年的努力,我们的痰检工作取得了一定的进展。 资料与方法 １．资料来源：本文１９９３～１９９６年的年内新登病人数、查痰人数、涂阳人数来自各地（市）年报表。室间质控的资料来自地（市）室间质控的自查及省参比室室间质控的抽查。 ２．方法、标准：地（市）级实验室每半年对所辖地综合性医院、卫生防疫站结防门诊的痰检质量进…     

湖州市1999～2000年痰涂片室间质控评价

痰涂片镜检作为发现传染源、选择化疗方案、考核评价疗效的重要手段 ,在现代结核病控制中占有不可缺少的地位 ,越来越得到各级结防机构的重视。加强痰涂片室间质控 ,提高各级实验室的痰检质量 ,提高肺结核病人的涂阳发现率已成为当前国家结核病控制规划 (ＮＴＰ)实施中的重要内容。为促进痰检室间质控进入良性循环 ,进一步提高肺结核病人痰结核杆菌阳性检出率 ,现对湖州市 1999～ 2 0 0 0年痰检室间质控进行评价。1　材料与方法1 1　材料　按照浙江省结核病防治所参比实验室要求 ,湖州市每半年对所属安吉、长兴、德清县及市区共7家医疗单位…     

双盲法痰检质控结果分析

目的掌握结核病实验室痰检室间质量评估（EQA）方法，并对我市2005-2007年EQA实施的效果进行评价。方法对各县级实验室结核菌痰涂片开展EQA，市级结核病实验室进行终级质控考核。结果结果与2002--2004年做比较，我市EQA地区覆盖率已达100％，质控频率为1次／季度，痰片肉眼观察总体符合率呈逐年上升趋势。结论EQA的双盲法室间质控，可有效地扩大质控范围和质控质量，使室间质控结果更加真实可靠。     

漳州市2005-2008年肺结核痰检室间质量评估

目的:开展实验室室间质量评估(EQA),提高全市痰检质量.方法:按照<中国结核病防治规划痰涂片镜检质量保证手册>的要求,2005-2008年对所辖各县实验室进行室间质控,共抽查4 905张痰涂片.结果:通过开展室间质量评估,痰涂片的5项质量标准普遍提高,阳性符合率从2005年的91.8%提高到2008年的100%,阴性符合率从2005年的98.2%提高到2008年的99.4%.结论:采取室间质量评估是提高痰涂片质量的重要保证.