慢性乙型肝炎抗病毒治疗的困境和进展

慢性乙型肝炎(CHB)由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,易反复发作引起肝脏损伤,严重威胁人类健康。CHB治疗最根本、最关键的是抗HBV治疗,抗HBV治疗在近年来取得了很大的进展,基因治疗、免疫治疗等新技术为抗HBV治疗提供了新的发展方向,但抗HBV治疗仍面临难以突破的困境。本文就抗HBV治疗的困境和进展进行综述。     

胸腺肽联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床分析

乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后,其肝脏慢性损害机理非常复杂,由于抗HBV的疗效和各种免疫细胞、免疫活性因子有依赖关系,故近几年已有不少学者主张联合法治疗慢性乙型肝炎。目前临床上单独应用干扰素(3MU)治疗慢性乙型肝炎有效率约为45％,远不能满足要求。增大剂量带来严重副作用且价格昂贵,本文观察胸腺肽联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效,现报告如下。     

白细胞介素—2联合猪苓多糖治疗慢性乙型肝炎60例临床分析

由于乙肝病毒(HBV)感染后慢性化变化极为复杂,故任何单一药物抗HBV治疗都难以取得满意疗效。最近几年已有不少学者主张用联合疗法。我们选用白细胞介,素-2(IL-2)联合猪苓多糖中程(3个月)治疗慢性乙型肝炎患者,试图打破机体对HBV感染的免疫耐受,提高免疫应答能力,促进乙型肝炎HBeAg转阴,探索消除HBV感染的方法和途径,共治疗慢乙肝患者60例,现将临床观察结果和分析报告如下。     

将慢性乙型肝炎抗病毒治疗进行到底?——关于影响疗效和预后的机体免疫学因素

由于人体免疫系统清除HBV的作用贯穿治疗的始末,并与抗HBV治疗过程中三个阶段的变化密切相关,为了解抗HBV免疫学应答特点与抗HBV治疗相关问题的关系,现提出了慢性乙型肝炎(CHB)临床免疫学研究与抗HBV治疗的相关重点问题,对于指导和制定更加有效的抗HBV治疗方案具有重要意义.     

核苷类药物治疗慢性乙型肝炎的新进展

据WHO统计,全球有近20亿人被乙型肝炎病毒(HBV)感染,其中约有3.5亿人为HBV慢性感染者,中国占1/3。每年约有120万HBV感染患者死于HBV相关疾病,所以寻找有效的治疗乙型肝炎药物成为当务之急。慢性乙型肝炎的关键治疗是抗HBV治疗,核苷类药物可以直接抑制HBV复制,它包括嘧啶类的拉米夫定、恩曲他滨、克拉夫定,以及嘌呤类的阿德福韦酯、恩替卡韦等。目前核苷类药物发展迅速,为此就目前进入临床和正在研发的部分核苷类药物的研究进展作一综述。1嘧啶类核苷类似物1.1拉米夫定(lamivudine,LAM)拉米夫定是目前应用范围最广的核苷类抗HBV药…     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效观察

据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者。每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(HCC)。治疗慢性乙型肝炎(CHB)的总体目标是最大限度地长期抑制HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。恩替卡韦为环戊酰鸟苷类似物,被广泛用于治疗慢性乙型肝炎(CHB),对于初次抗病毒治疗患者和拉米夫定治疗失效患者均具有显著的抗HBV作用2。本研究旨在观察恩替卡韦治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效和安全性,期望为CHB患者制定更加有效的核苷(酸)类似物抗病毒治疗方案提供更充分的依据。资料与方法     

监测核苷(酸)类抗HBV药物治疗CHB的停药指标

抗HBV感染的治疗难点之一是安全停药或治疗终点的确定,目前主要依靠血清HBV DNA、HBeAg/抗-HBe、HBsAg/抗-HBs和抗-HBc评估慢性乙型肝炎治疗效果,并以持久的HBsAg清除作为停药标准。但血清HBsAg阴转率很低且难以实现"临床治愈(或功能性治愈)",因此,近年来提出了许多新的指导慢性乙型肝炎患者停药的指标,如肝组织HBV ccc DNA、血清HBcrAg和血清HBV RNA。本文就以上指标的研究进展进行综述。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的浅见

1 乙型肝炎抗病毒治疗的近况 1.1 抗病毒的疗效不能令人满意乙型肝炎病毒(HBV)持续复制是慢性乙型肝炎(CHB)迁延难愈的主要原因,抗HBV治疗是攻克本病的关键。目前国内外公认的抗HBV药物是干扰素-α(IFN-α)     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的长期性

<正>慢性乙型肝炎是一种进展性疾病,有资料显示,在6岁以前受感染的人群中,约25%在成年时发展成肝硬化和肝癌。HBV的持续存在和不断复制是导致病情进展的根本原因,因此抗HBV是治疗慢性乙型肝     

妊娠妇女慢性乙型肝炎病毒感染者的抗病毒治疗

HBV感染妊娠妇女的抗HBV治疗,不但涉及到孕妇本身,更涉及到胎儿和HBV母婴传播的阻断.因为妊娠妇女的特殊性,包括孕妇的免疫环境、HBV感染对孕妇和胎儿的影响、治疗病例的选择、治疗的目的 、治疗的开始时间和终止及治疗药物的选择等,其抗病毒治疗原则与慢性乙型肝炎存在很大的差异.