腰硬联合麻醉分娩镇痛48例效果观察及护理

目的:探讨腰硬联合麻醉分娩镇痛的临床效果及护理方法。方法:将96例足月分娩产妇随机分为对照组和实验组各48例,对照组实施连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,实验组实施腰硬联合麻醉分娩镇痛,比较两组产妇产后出血量、产程时长、疼痛等级及新生儿Apgar评分。结果:两组产妇产后出血量、产程时长及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05),两组产妇疼痛等级比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰硬联合麻醉分娩镇痛效果较好。     

腰硬联合麻醉对顺产总产程及新生儿Apgar评分的影响

目的:研究腰硬联合麻醉对顺产总产程及新生儿Apgar评分的影响。方法:选取2018年3月～2019年4月收治的顺产产妇94例为研究对象,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各47例。对照组采取自然分娩,研究组采取腰硬联合麻醉。比较两组分娩时疼痛情况、产后出血量、总产程及新生儿Apgar评分。结果:研究组分娩疼痛程度低于对照组(P0.05);两组产后出血量比较无显著性差异(P0.05);研究组总产程长于对照组(P0.05);两组新生儿娩出后1 min、5 min Apgar评分比较无显著性差异(P0.05)。结论:腰硬联合麻醉应用于顺产产妇,能显著降低患者疼痛程度,不影响产妇产后出血量及新生儿健康状况,但会延长总产程。     

导乐镇痛分娩与腰硬联合麻醉无痛分娩的产程观察及分娩结局的对比研究

目的探讨导乐镇痛分娩与硬膜外麻醉无痛分娩的产程观察及分娩结局的对比研究。方法选取2015年12月~2016年12月于我院分娩的产妇80例,按随机数字法分为观察组和对照组各组40例。对照组给予腰硬联合麻醉无痛分娩,观察组采用导乐陪伴联合腰硬联合麻醉镇痛分娩。观察比较两组产妇分娩方式、产程时间、镇痛效果及分娩结局。结果观察组患者镇痛总有效率为97.50%优于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇在第一、二产程所花时间均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);而第三产程时间,两组产妇相比无显著性差异(P0.05);两组产妇选择的分娩方式相比,无显著性差异(P0.05);两组产妇产后2h出血量及新生儿Apgar评分相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论对产妇实施导乐陪伴式镇痛分娩可缩短产程时间,对分娩方式及产后出血及新生儿状况无显著影响。     

舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉在无痛分娩中的麻醉效果分析

目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉在无痛分娩中的麻醉效果,分析对疼痛程度及分娩结局的影响。方法回顾性分析2017年8月～2019年8月于我院产科接受无痛分娩的产妇80例的临床资料,根据麻醉用药的不同进行对照组和观察组各40例。对照组采用罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组予罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉。比较两组不同时间疼痛程度及分娩结局。结果观察组活跃期给药后、第二产程以及第三产程VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产及产钳助产率低于对照组,顺产率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉应用于无痛分娩效果显著,可减轻产妇疼痛程度,优化分娩结局。     

硬膜外麻醉分娩镇痛对产程及母婴结局的影响

目的探讨硬膜外麻醉分娩镇痛对产程及母婴结局的影响。方法选取2018年10月～2019年2月我科273例自然分娩产妇,其中自愿接受硬膜外麻醉分娩镇痛的111例产妇为观察组,同期未实施分娩镇痛的162例产妇为对照组。比较两组产程、产后出血、羊水性状、新生儿Apgar评分、新生儿转入新生儿科人次及观察组行硬膜外麻醉镇痛前后疼痛评分。结果观察组第一产程、第二产程较对照组延长(P0.05);两组产后出血量比较差异无统计学意义(P0.05);新生儿出生后1min、5min Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组转新生儿科人数及羊水性状比较差异有统计学意义(P0.05);观察组分娩镇痛后疼痛程度降低(P0.01)。结论硬膜外麻醉分娩镇痛可有效降低产妇疼痛程度;对第一、第二产程有一定的影响,对产后出血量及新生儿出生后1min和5min Apgar评分无影响,对羊水性状改变有一定的影响。     

腰硬联合分娩镇痛100例效果观察及护理

目的:探讨腰硬联合分娩镇痛的效果及护理方法.方法:将200例自然分娩产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组给予腰硬联合分娩镇痛,对照组未给予任何分娩镇痛药物,观察两组产妇镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后2 h出血量及新生儿Apgar评分.结果:两组产妇分娩镇痛有效率、第一产程时间、总产程时间、顺产率、剖宫产率比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:腰硬联合分娩镇痛可减轻产妇疼痛、加速产程进展、降低剖宫产率,值得临床推广应用.     

腰硬联合麻醉应用于分娩镇痛的临床效果和护理

目的探讨腰硬联合麻醉在产妇分娩镇痛中的护理方法与其临床效果。方法选取本院产科2017年1月-2017年6月接收的300例待分娩初产妇,依据是否使用镇痛分娩分为2组,各150例。对照组的150例没有使用镇痛分娩而是传统的分娩方式。观察组给予腰-硬联合麻醉行分娩镇痛。对比2组产妇的第一产程、第二产程、第三产程,总产程时间,顺产率,新生儿窒息发生情况、产后出血以及分娩时疼痛评分情况,探讨腰硬联合麻醉分娩镇痛护理干预方法。结果观察组第一产程、分娩时疼痛评分均优胜于对照组,观察组顺产率(96.0%)高于对照组(87.3%),观察组产后出血率(2%)低于对照组(4%),差异均有统计学意义(P0.05);2组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论应用腰硬联合麻醉科显著缓解产妇分娩疼痛,加速第一产程进展,提高顺产率,对新生儿影响小。同时应注意在分娩镇痛中给渔场副优质护理干预,已达到提升镇痛效果,降低不良事件发生率的目的。     

腰麻-硬膜外联合麻醉对产程影响的观察及护理

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉对产程影响的观察及护理要点。方法观察组在宫口开大2~3 cm时,给予改进了的腰麻及硬膜外联合麻醉镇痛方法;对照组未给予任何镇痛方法。比较两组产妇产程疼痛、产程时间、分娩方式和新生儿Apgar评分情况。结果两组产妇产程疼痛、第一和第二产程时间和分娩方式比较,经统计学分析,均P<0.05,差异有统计学意义。两组新生儿Apgar评分情况比较,经统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义。结论腰麻-硬膜外联合镇痛,可加速产程、降低剖宫产率及阴道助产率和有效镇痛。在镇痛中做好产妇的心理护理和密切观察用药后的反应,是确保镇痛安全和有效的主要措施。     

小剂量舒芬太尼预防剖宫产术腰硬联合麻醉不良事件的效果

目的:研究小剂量舒芬太尼预防剖宫产腰硬联合麻醉不良事件的效果。方法:选取2018年3月～2019年3月行剖宫产分娩的产妇90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组以丁哌卡因行腰硬联合麻醉,观察组在对照组基础上加用小剂量舒芬太尼行腰硬联合麻醉。统计两组产妇剖宫产过程中寒战、牵拉痛发生情况,对比两组产妇手术前后心率,统计两组新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分。结果:观察组寒战总发生率6.67%低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牵拉痛总发生率4.44%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇手术前后心率及新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量舒芬太尼应用于剖宫产腰硬联合麻醉效果较好,对产妇的心率及新生儿的Apgar评分影响较小,可有效预防不良事件的发生。     

预防性护理干预在腰硬联合麻醉分娩镇痛中的应用

目的:探讨预防性护理干预在腰硬联合麻醉分娩镇痛中的应用效果。方法:将2018年3月1日～2019年3月31日住院行腰硬联合麻醉分娩镇痛的220例产妇随机分为观察组和对照组各110例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施预防性护理干预,比较两组产妇对分娩体验的满意度、产程进展、镇痛后并发症发生情况。结果:观察组满意度高于对照组(P0.05),第一产程时长短于对照组(P0.05),镇痛后寒战发热、低血压、尿潴留、皮肤瘙痒等并发症发生率均低于对照组(P0.05);两组产妇产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,配合预防性护理干预措施,可以提高镇痛效果,促进产程,减少麻醉并发症的发生,提高产妇满意度。     

心理护理联合疼痛护理对无痛分娩产妇的应用价值研究

目的 探究心理护理联合疼痛护理对无痛分娩产妇的应用价值。方法 选取2019年2月～2021年2月我院妇产科收治的无痛分娩产妇60例,按护理方案不同分成对照组和观察组各30例。对照组行基础护理,观察组在对照组基础上实施心理护理联合疼痛护理,对两组护理效果进行观察比较。结果 观察组产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,观察组疼痛评分、焦虑与抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组产妇、新生儿不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组新生儿Apgar评分、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 在基础护理上为无痛分娩产妇实施心理护理联合疼痛护理干预,对产程时间缩短、疼痛与负面情绪改善、分娩结局改善、护理满意度提升存在积极影响。     

罗哌卡因联合舒芬太尼应用在无痛分娩中对母婴的影响

目的研究罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩应用中对母婴的影响。方法选取我院妇产科收治的148例产妇,随机分为对照组和观察组各74例。对照组应用罗哌卡因,观察组接受罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛。对比两组产妇各产程中疼痛评分、分娩结局以及新生儿出生后1min、5min、10min Apgar评分。结果观察组产妇各产程VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇阴道顺产率为91.9%,显著高于对照组的79.7%,差异有统计学意义(P0.05);两组新生儿在出生后1min、5min、10min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05),且出生后1min Apgar评分均在8分以上。结论罗哌卡因联合舒芬太尼应用于无痛分娩镇痛中,能有效地提升分娩质量,缓解产妇痛苦,改善母婴结局。     

患者自控腰麻-硬膜外联合麻醉在镇痛分娩中的应用及护理

目的:探讨患者自控腰麻-硬膜外联合麻醉用于镇痛分娩的镇痛效果及对产程的影响和护理。方法:观察组在宫口开大2～3cm时,给予改进了的腰麻及硬膜外联合麻醉镇痛方法;对照组未给予任何镇痛方法。比较两组产妇产程疼痛、产程时间、分娩方式和新生儿Apgar评分情况。结果:两组产妇产程疼痛、第一产程和第二产程时间与分娩方式比较,经统计学分析,均P<0.05,差异有统计学意义。两组新生儿Apgar评分情况比较,经统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义。结论:患者自控腰麻-硬膜外联合镇痛,可加速产程、降低剖宫产率及阴道助产率和有效镇痛。在镇痛中做好产妇的心理护理和密切观察用药后的反应,是确保镇痛安全和有效的主要措施。     

不同麻醉体位蛛网膜下腔阻滞硬膜外阻滞联合麻醉对剖宫产产妇及其新生儿影响

目的探讨不同麻醉体位蛛网膜下腔阻滞硬膜外阻滞(腰硬)联合麻醉对剖宫产产妇及其新生儿的影响。方法选择我院2014年1月—2015年3月收治的符合剖宫产指征行腰硬联合麻醉的剖宫产产妇90例,随机将其分为观察组和对照组两组各45例。观察组采用坐位实施麻醉,对照组采用左侧卧位实施麻醉。观察比较两组产妇麻醉前后5 min血流动力学指标和新生儿出生后1、5 min Apgar评分各分值段发生率。结果两组均麻醉穿刺顺利,麻醉效果满意,剖宫产过程顺利。麻醉后5 min,两组产妇收缩压、舒张压、平均动脉压均较麻醉前5 min降低,心率均较麻醉前5 min升高,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组产妇收缩压、舒张压、心率及平均动脉压均明显优于对照组产妇,差异具有统计学意义(P0.05)。两组新生儿出生后1、5 min Apgar评分各分值段发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论剖宫产产妇采用不同麻醉体位行腰硬联合麻醉对新生儿无明显影响,但坐位麻醉更有利于产妇顺利手术。     

联合麻醉对分娩方式及产妇和新生儿的影响

目的 探讨蛛网膜下腔阻滞(腰麻)加硬膜外阻滞(腰-硬联合麻醉)用于镇痛分娩对产妇分娩方式、产程中宫缩情况及产妇、新生儿近期合并症的影响.方法 选择2005年10月至2006年3月在惠阳妇幼保健院住院分娩的产妇及其新生儿200例作为研究对象,其中108例选用腰麻及硬膜外阻滞麻醉(联合麻醉组);未施行分娩镇痛的92例产妇及其新生儿为对照组.观察两组产妇在分娩方式、产程时间、产程中缩宫素使用及产妇、新生儿合并症方面的不同.结果 (1)分娩方式比较,联合麻醉组剖宫产26例(24.07%),对照组38例(41.30%),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);联合麻醉组产钳助产22例(20.37%),对照组6例(6.52%),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);联合麻醉组阴道顺产60例(55.56%),对照组47例(51.09%),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);联合麻醉组使用缩宫素32例(29.63%),对照组4例(4.35%),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)产妇、新生儿合并症比较,联合麻醉组胎儿窘迫、活跃期延长、第二产程延长发生率分别为32.7%、3.70%、6.48%,对照组分别为28.5%、1.09%、3.26%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);联合麻醉组产后出血及新生儿窒息的发生率分别为4.63%、0.93%,对照组分别为3.26%、1.10%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 产程中对产妇施行腰-硬联合麻醉镇痛分娩,可降低剖宫产率,但会增加产钳助产率,分娩镇痛与活跃期延长、第二产程延长有关,但不会增加产后出血及新生儿窒息的发生率.腰-硬联合麻醉用于分娩镇痛对产妇、新生儿并无明显不良反应.     

罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛效果及对母婴安全的影响

目的：探讨罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛效果及对母儿安全的影响。方法抽选该院自愿要求实施无痛阴道分娩的足月妊娠、无椎管内麻醉手术禁忌证、单胎头位产妇100例为观察组,予以1 m g/m L罗哌卡因复合0．5μg/m L舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛,同时选择条件相似未行任何镇痛措施的产妇100例作为对照组,比较两组患者镇痛效果、产程、产妇下肢肌力、分娩结局。结果观察组麻醉10 min后直至宫口全开时产妇疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组产妇产程、产后出血及新生儿窒息率、新生儿Apgar评分、缩宫素使用率、产妇下肢肌力等比较差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组麻醉镇痛后产妇生命体征以及血氧饱和度均相较于镇痛前比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉对阴道分娩产妇的镇痛效果显著,显著降低及剖宫产率,并且不增加母婴安全隐患,值得临床推广。     

导乐分娩联合益气助产汤、间苯三酚在产妇生产中的应用效果

目的探讨益气助产汤联合间苯三酚在产妇生产中的应用效果。方法选取2016年6月至2017年6月于我院就诊的产妇60例为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组。观察组给予益气助产汤联合间苯三酚干预,对照组不给予任何药物干预,比较两组产妇的产程耗时、新生儿Apgar评分、产后出血量、分娩方式、疼痛程度。结果观察组产妇的第一、第二产程时间均明显短于对照组(P0.05);两组产妇新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇产后出血量明显少于对照组(P0.05);两组产妇的分娩方式与疼痛程度比较均无明显差异(P0.05)。结论对产妇给予益气助产汤联合间苯三酚进行干预,效果显著,便于增加产妇产力,缩短产程时间,减少产后出血量,值得临床推广应用。     

蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的应用效果

目的分析蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法选取2017年10月至2019年9月在濮阳市第三人民医院分娩的92例健康足月临产产妇,根据其是否进行镇痛处理将其分为两组。对照组46例,不进行无痛分娩;观察组46例,应用无痛分娩技术,使用蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉。比较两组产妇的产程时间、分娩方式、新生儿体质量、新生儿Apgar评分(出生后1 min)、产后出血量等指标。结果两组产妇的潜伏期、第三产程时间比较差异未见统计学意义(P0. 05);观察组产妇活跃期[(155. 82±32. 23) min]、第二产程时间[(57. 39±17. 56) min]较对照组[(117. 62±34. 21) min,(41. 20±12. 50) min,P 0. 05]延长;观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率低于对照组(P 0. 05);两组新生儿的体质量、Apgar评分以及产妇产后出血量比较差异未见统计学意义(P0. 05)。结论应用蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉进行分娩镇痛会在一定程度上延长产程,但对产妇、新生儿均无明显不良影响,且能够降低剖宫产率,具有推广价值。     

无痛分娩下体位护理对足月妊娠初产妇产程以及母婴结局影响

目的探讨无痛分娩下体位护理对足月妊娠初产妇产程以及母婴结局影响。方法选取2018年1月～12月我院妇产科收治的分娩产妇90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组进行无痛分娩联合体位护理,对照组进行自然分娩联合常规护理。结果两组产妇分娩活跃时间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组新生儿1min Apgar评分、产后出血比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇第一、二产程及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇的产后缺乳症发生率及改剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对足月妊娠初产妇实施无痛分娩联合体位护理,无痛分娩安全可靠、操作简单,体位护理有效缩短产妇产程,降低并发症的发生和产妇改剖宫产率,对新生儿影响小,临床中应积极推广应用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床疗效观察

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床疗效。方法将2009年11月至2010年6月130例择期行剖宫产术的产妇随机分为对照组及观察组,对照组65例采用罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组65例采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉,比较分析两组的临床效果。结果观察组的麻醉起效时间明显短于对照组,镇痛维持时间与术后疼痛评分均优于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、新生儿Apgar评分、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产效果满意,镇痛效果更佳。