亲肝癌抗体的临床规律和双功能与基因工程抗体的研究

不能切除肝癌过去罕见有获得根治者。近年肝癌的缩小后切除为不能切除肝癌提供了根治的希望,但关键是如何使肝癌缩小。实践表明,亲肿瘤抗体导向治疗是一种能大量杀伤肿瘤的方法,国际上仍在不断深入。但由于肿瘤与机体内的复杂环境等因素,其单一应用难以完全消灭肿瘤,而导向综合治疗则是一个方向。“七五”攻关已证实亲肝癌抗体导向综合治疗有助部分不能切除肝癌的缩小后切除,其远期疗效使人鼓舞,但仍需进一步提高。本成果总结了1991～1995年间有关亲肝癌抗体的临床规律和双功能与基因工程抗体的研究。     

肝切除术治疗原发性肝癌96例临床分析

目的：总结肝切除术治疗原发性肝癌疗效。方法：1996年1月－2001年9月对96例原发性肝癌行肝切除术。回顾性分析肿瘤分布，手术方式及手术疗效。效果：肝癌切除96例，其中左肝癌切除25例，右肝癌切除71例，术后出现并发症30例，围手术期死亡4例。1、3年生存率分别为87．5％和43．8％。结论：肝切除术仍是治疗原发性肝癌的最有效方法。     

肝癌切除并皮下置入化疗泵病人的护理

肝癌切除手术仍为目前治疗原发性肝癌的主要手段。为降低复发率，提高生存率，人们应用了综合性的多种治疗方法。据文献报道，原发性肝癌切除手术后1年复发率为41．0％，1年生存率80．0％左右，效果尚不能令人满意。影响肝切除疗效的重要因素是术后肿瘤早期复发问题。为此，我科2002—2006年对86例肝癌患者在施行肝切除的同时，[第一段]     

经皮射频消融术治疗肝癌围手术期护理体会

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,目前手术切除仍是肝癌的主要治疗方法。但限于肿瘤的位置、大小、多病灶及肝功能和全身状况无法耐受手术等原因,根治性切除不可能进行,经皮射频消融术（PRFA）被认为是目前治疗无法手术切除的肝癌的较好办法,已经成为肝脏肿瘤的主要治疗手段之一。     

经皮射频消融术治疗肝癌围手术期护理体会

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,目前手术切除仍是肝癌的主要治疗方法^[1]。但限于肿瘤的位置、大小、多病灶及肝功能和全身状况无法耐受手术等原因,根治性切除不可能进行,经皮射频消融（PRFA）被认为是目前治疗无法手术切除的肝癌的较好办法,已经成为肝脏肿瘤的主要治疗手段之一^[2]。     

栓塞化疗治疗原发性肝癌的改良和发展

肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma ,HCC)是全球最常见的恶性肿瘤之一,在我国,亦是第二大肿瘤死因[1].对HCC,特别是小肝癌,手术切除仍是唯一可能完全根治肿瘤的方法,但多种因素限制了HCC的外科手术切除,比如年迈体弱、多发肿瘤、肝外转移、血管侵润、合并重度肝硬化及其他肝脏疾病[2],临床上就医时,能够外科切除的病例仍低于20%[3],目前,对于大多数无法切除的HCC,经导管的动脉栓塞化疗(Transcatheter arterial chemoembolization ,TACE)术仍是首要的选择[4,5].     

肝癌破理解出血26例报告

报告肝癌破裂出因２６例诊断，治疗体会，认为，肝动脉结扎加门静脉ＤＤＳ对不能切除肝癌的良好疗效：术前明确诊断，术中良好止血，争取Ｉ期切除是治疗肝癌破裂出血的关键，控制肿瘤播散，缩小肿瘤体积，对争取Ⅱ期切除具有重要意义。     

肝癌破裂出血26例报告

报告肝癌破裂出血２６例诊断、治疗体会。认为，肝动脉结扎加门静脉ＤＤＳ对不能切除肝癌的良好疗效；术前明确诊断、术中良好止血，争取Ⅰ期切除是治疗肝癌破裂出血的关键；控制肿瘤播散，缩小肿瘤体积，对争取Ⅱ期切除具有重要意义     

经导管肝动脉化疗栓塞后肝癌二期切除的临床观察及病理改变

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）后切除肝癌病例的临床、病理特点及术后疗效间的关系。方法８年间经ＴＡＣＥ后切除原发性肝癌３５例，占同期肝癌切除病例的１９．２％，其中瘤径≤５ｃｍ１１例，＞５ｃｍ２４例。行１、２及３～５次ＴＡＣＥ例数分别为１４、８、１３例。结果肿瘤区碘油汇集良好、肿瘤缩小、血浆甲胎蛋白（ＡＦＰ）转阴是ＴＡＣＥ有效的主要临床表现，与ＴＡＣＥ次数呈正相关。３５例中肿瘤坏死面积占肿瘤总面积的百分比达１００％者仅７例，其中６例ＴＡＣＥ２次以上。肿瘤坏死程度主要与血管损伤有关，并与ＴＡＣＥ次数呈正相关，但多次ＴＡＣＥ后肿瘤坏死达１００％者仍较少。本组５年生存率为４０．５％，５年无瘤生存率为２８．９％。结论单纯ＴＡＣＥ不能治愈肝癌，不能切除的肝癌经２～３次ＴＡＣＥ，距末次ＴＡＣＥ２月左右是寻求二期切除可能性的较好时机。     

肝癌微创治疗的进展

肝癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,肝切除术目前仍是肝癌治疗最有效的方法,因此对于可切除的肝癌来说,手术切除仍是首选[1].但由于就诊较晚以及并发肝硬变致肝功能较差,肿瘤靠近大血管切除有困难,肿瘤复发或门静脉癌栓形成,年龄较大全身情况不佳等原因,手术切除率仅20%～30%.随着现代物理学技术向医学领域的延伸,以及现代影像技术、微电子学、计算机信息处理等技术在医学领域的应用,肝癌的微创治疗在肝癌整体治疗的模式和格局中占有越来越重要的地位[2].     

肝癌的非手术治疗进展

近40％的肝癌患者可从手术治疗中获益,但仍有大部分患者因全身状况、肝功能、肿瘤部位和肿瘤大小等多种原因而不能手术切除。这一部分病人,需通过各种非手术切除的方法进行治疗,可使病人获得较好的益处。肝癌的非手术治疗包括肿瘤的介入治疗、热消融治疗、冷冻消融治疗、化学消融治疗、放射治疗、免疫治疗、基因治疗和中医药治疗。由于影像学的发展,肝癌的介入治疗被认为是目前应用最广、     

肝动脉插管化疗手术的配合体会

肝动脉插管放置化疗泵治疗肝癌是八十年代的新技术。它适用于晚期肝癌不能手术切除者，转移性肝癌原发灶已控制者，肝癌切除后作辅助治疗。我院自１９９２年７月至１９９８年１２月，对１５例患者行肝动脉插管化疗术，取得较好效果。是非常重要的，现将手术配合及体会介绍如下。临床资料　　本组１５例，男性１２例，女性３例；年龄３２～７２岁，平均５１岁。肝脏肿瘤直径８～２０．５ｃｍ。肿瘤位于肝右叶９例，肝左叶６例；伴腹水者６例，伴有黄疸者３例。肿瘤切除４例，肿瘤不切除１１例。术前准备　　１．物品准备　常用肝叶切除器械包…     

肝癌转移复发研究进展

<正> 经近30多年的努力,原发性肝癌的预后有了很大的改观。虽然是由于多方面的进步,但主要是得益于肿瘤及时的切除,特别是小肝癌的早期切除以及不能切除肝癌经综合治疗肿瘤缩小后切除。目前对肝癌切除后长期生存威胁的主要因素之一是肝癌的复发和转     

原发性肝癌手术切除后肝内复发的再手术切除——附103例报告

目的探讨原发性肝癌手术切除后肝内复发的再手术切除的安全性和可能性。方法103例原发性肝癌肝内复发的病人，以局部肝脏切除术进行肿瘤切除。结果103例肿瘤均得以顺利切除，仅6例术后死于肝功能衰竭和上消化道出血，1、3、5年生存率分别为79．6％、37．6％，26．5％。结论对于原发性肝癌手术切除后肝内复发的病人应采用以手术切除为主的综合治疗，切除是安全，可行的。     

肝癌的射频消融联合治疗研究进展

肝癌是人类最常见的恶性肿瘤之一.迄今为止,为提高患者生存率及生活质量,手术切除仍为治疗肝癌的最好方法.但由于肿瘤的多中心起源,肿物临近肝内大的血管及胆管,并存的肝硬化导致的肝功能不全影响根治性切除.     

核素内放射治疗肝癌的研究进展

肝癌由于发病隐匿、进展迅猛，一经诊断多为中晚期而失去根治切除的机会。对无法切除的肝癌，目前最常用的方法为肝动脉栓塞化疗，但３０％左右的肝癌对抗癌药物不敏感。近年开展的以核素导向治疗为主的综合治疗，能大量杀伤肿瘤，尤其为肝癌，特别是不能切除肝癌的治疗提...     

全埋入式化疗泵在不能切除肝癌中的应用

经手术将化疗泵导管插入不能切除肝癌１２例肝动脉门静脉,经化疗泵注入抗癌药及碘化油,有效地控制了肿瘤生长,并使部分肿瘤坏死缩小,获二步切除。随访结果６个月内死亡２例,其余１０例仍生存,正确使用职泵可明显提高中晚期原发性肝癌的疗效。     

原发性肝癌破裂出血的诊断与治疗(附20例报告)

目的探讨原发性肝癌破裂出血的诊断与治疗特点。方法回顾性分析20例原发性肝癌破裂出血患者的临床资料。结果（1）20例原发性肝癌破裂出血患者中，入院前误诊25％（5／20）。入院后6／7例保守治疗有效，3／6例经股动脉肝动脉栓塞（TAE）治疗后止血，11／11例手术止血成功，2例于术后住院期间死亡；（2）Ⅰ期肿瘤切除者3例，Ⅱ期肿瘤切除者2例，术后存活5～21月，未切除肿瘤者及未手术者出院后存活时间均为1～7个月。结论原发性肝癌破裂出血易误诊，治疗应根据具体情况分析，手术切除肿瘤是最佳治疗方法，而肿瘤无法切除者与非手术治疗者的疗效差异相似。     

手术切除巨大原发性肝癌

目的:探讨巨大原发性肝癌切除的安全性和可行性。方法:对36例巨大肝癌(平均直径13.6cm),采用半入肝血流阻断或P ring le法肝门阻断控制入肝血流,进行肝肿瘤切除。对肿瘤巨大、肿瘤与邻近腹腔脏器紧密粘连或有侵犯以及累及下腔静脉的巨大肝癌采用先离断肝脏和切断出入肝脏血管后再分离肝脏周围韧带的逆行肝切除术。结果:36例肿瘤均得以顺利切除,半入肝血流阻断时间平均26m in,P ring le法肝门阻断平均时间21m in。术中出血量为450~2000m l,平均为950m l。术后无严重并发症发生,无1例围手术期死亡。结论:巨大肝癌切除难度大,合理选择肝血流阻断方法和熟练掌握切肝技术,巨大肝癌切除仍是安全可行的。     

肝癌基因治疗研究

原发性肝癌是我国特别高发的恶性肿瘤,手术切除仍是治疗肝癌的首选方法,但总体疗效不理想,迫切需要研究和发展新的治疗方法。肿瘤基因治疗是近年来研究的热点,国内外许多学者针对肝癌基因治疗做了大量工作,虽然目前肝癌基因治疗尚处于体外研究和动物实验阶段,但取得...