素髎穴的现代临床应用及研究

素髎穴首见于《针灸甲乙经》,在多部古籍中皆有其记载,临床使用久,疗效佳。文章分析了素髎穴的体表定位及解剖结构、针刺深度及机体反应,阐述了主治机机及主要临床应用,从各个方面综述了素髎穴。素髎穴的治疗机制与神经分布等有一定关系,并与其所处解剖位置有关,在临床上应用素髎穴效如桴鼓,且适用病症较多,值得进一步研究及推广。相关典籍记载了素髎穴有调理脾胃、宣发肺气、宣通鼻窍、振奋阳气、祛邪外出、通窍泄热以及通畅下焦气机等作用。在现代相关的临床研究及应用中显示素髎穴可通过刺激迷走神经治疗顽固性呃逆,同时由于其解剖结构位置可以治疗鼻部疾病如鼻炎、慢性鼻窦炎等。因其针刺位置组织末梢感受器为针刺升压点所在,针刺可出现喷嚏反应,被广泛应用于促进脑部疾病后昏迷患者的苏醒。在临床上通过兴奋大脑皮质中枢及神经反射提高痛阈,针刺可降低神经应激功能,抑制伤害信息传递,因其机制可用于急性腰扭伤、原发性痛经、前列腺、足跟疼痛等下焦疾患。针刺素髎穴能治疗小儿高热惊厥、昏迷、新生儿窒息及休克。且素髎穴通过冲动中枢、兴奋交感神经可调节血糖及血压,用于治疗高血糖及低血压。其疗效显著且作用广泛,应进一步在临床应用中拓展该穴位的应用...     

针刺素髎穴治疗急性腰扭伤62例

急性腰扭伤俗称“闪腰”,“岔气”,“瘀血腰痛”,是临床上常见疾病之一,主要表现为腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间关节、腰骶关节的急性损伤,多发于青壮年和体力劳动者。自2008年6月-2010年6月,笔者应用单独针刺素髂穴配合患者体位运动,治疗急性腰扭伤患者62例,取得较为满意的疗效,现报告如下。     

水沟穴的临床研究进展

本文从水沟穴的治疗作用醒脑开窍、疏筋通络、升阳通气、安神定志等进行总结。综述近五年水沟穴的相关文献,以期更好地应用于临床。     

临床应用水沟穴举隅

临床应用水沟穴举隅张旭玲（山东省济南市中医医院针灸科，２５００１２）主题词穴．水沟，急救水沟穴为手足阳明经在督脉的交会穴，具有醒脑开窍、定痉止痛等功效，临床上多用于治疗惊厥、癫狂、昏迷及急性腰痛、面部口服等病症。由于刺激该穴能引起较剧烈的疼痛，许多病...     

针刺素髎为主治疗原发性痛经即时疗效观察

目的:比较针刺素髎为主及口服去痛片治疗原发性痛经的疗效差异.方法:将60例患者随机分成针刺组与西药组,每组30例.针刺组采用针刺治疗,取穴以素髎穴为主,西药组采用口服去痛片治疗.结果:针刺组总有效率为100.0%(30/30),西药组总有效率为93.3%(28/30),两组疗效相当(P>0.05).针刺组20 min内...     

针刺水沟穴治尿潴留29例

尿潴留是指膀胱充满尿液而不能排出，临床较为常见。本文选择急性脑血管意外的患者于神志转清，生命体征稳定，拔除导尿管后发生的尿潴留，用针刺水沟穴治疗，取得满意疗效。１一般资料患者２９例，全部为急性脑血管意外的病人。入院时昏迷，予留置导尿，神志转清后拔除导...     

水沟穴的临床应用体会

水沟穴位于鼻柱下人中沟的上1/3与中1/3交界处,为督脉经穴。局部解剖表明,水沟穴在口轮匝肌中,有上唇动、静脉,布有眶下神经支、面神经支及丰富的神经末梢。《铜人腧穴针灸图经》、《针灸大成》称之为“人中”,《千金方》称之为“鬼客厅”,又名“卒死”,《千金翼》称之为“鬼市”。历代针灸学家视水沟穴为生死之要穴。民间亦俗称“救命穴”。若运用得法,水沟穴不仅具有“救命”之效,尚对中风、腰痛、面肿、癫痫等疾病颇具疗效。笔者善用其穴,并于临床屡屡奏效,现摘录如下:     

水沟穴在急救中的临床应用

水沟穴为督脉经穴,别名人中、鬼宫,为督脉与手足阳明之会,位于人中沟正中线上1/3与中1/3交界处。其功能醒神开窍,清热熄风,主治昏迷、晕厥、癫狂、急慢惊风、消渴等多种疾病,为中医抢救危重病人的急救穴之一。笔者在多年的临床实践中,运用本穴抢救神志不清的各种危重病人,疗效甚佳,兹举数例如下:急性心肌梗塞昏迷梅某,男,58岁,1996年8月16日晨4时急诊。主诉:心前区压榨样疼痛2小时。患者来诊时面色苍白,语声低微,大汗淋漓。病人在其家属挽扶下进入急诊室时突然意识丧失,全身瘫软往下滑。急扶病人上诊床,查:心率118次/分,律不整,心音低钝,四…     

针刺水沟穴为主治疗产褥期抑郁症31例

目的:观察针刺水沟穴为主治疗产褥期抑郁症的临床疗效。方法:以水沟穴快速提插法结合认知心理疗法治疗产褥期抑郁症31例。结果:治疗3个疗程后,HAM-D17总分较治疗前有明显的下降(P<0.05),4个疗程治疗结束后,总有效率为90.32%。9例痊愈患者中,治疗前HAM-D17评分均小于24分。结论:本治疗方法对产褥期抑郁症有着较好的疗效,尤其适用于轻度产褥期抑郁症患者。     

水沟穴古代文献应用分析

目的通过对水沟穴古代文献的整理,总结出水沟穴的应用规律。方法以《中华医典》(第四版)收录的1000部书籍为检索范围,对水沟穴主治病证、腧穴配伍、配伍主治病证、刺灸方法、刺激量等文献进行系统、规范整理,建立数据库。结果总结出关于水沟穴主治应用条文425条,涉及171部古籍,水沟穴配伍的使用频次为240次,与水沟穴配伍的腧穴共计109个。结论配伍前10位的穴位为合谷、百会、足三里、上星、承浆、气海、颊车、风府、中脘、委中。常用的针刺深度为刺四分,常用的灸量为灸三壮。     

Emergency Actions of Shuigou （GV 26）

Shuigou （GV 26） is also called Renzhong, locating in the philtrum, the junction of the superior 1/3 and the middlel/3. It is often applied to treat the acute diseases and symptoms. With regard to acute lumbar sprain and acute rigid neck, Shuigou （GV 26） functions to relax the muscles and tendons and benefit the spinal column. It is said in Ode of the Essentials of Unerstanding （Tong Xuan Zhi Yao Fu）：＂ Shuigou （GV 26） relieves the stiffness and pain of the spinal column and erector muscle of spine.＂ It is said in Songs of the Jade Dragon （Yu Long Fu）： ＂For stiffness and pain of spine and back, reduce Shuigou （GV 26）, which is also suitable to treat sprain and backache.＂     

Treatment of Acute Lumbar Sprain by Needling Shuigou （GV 26）

针刺强刺激水沟穴,治疗42例急性腰扭伤患者,治愈32例,显效5例,无效5例,有效率88.1％.     

Clinical Experience of Treating Acute Lumbar Sprain by Puncturing Suliao（GV 25）

应用单独针刺素髎穴配合患者体位运动的方法,治疗急性腰扭伤患者68例,总有效率91.1%.     

张家维教授临床运用素髎穴经验撷要

素(骨戮)为督脉第25个腧穴,临床上多用于治疗各种鼻疾.张家维教授根据古代医籍有关素髎功效的记载,结合自己多年的临床经验,创造性地扩大了素髎穴的临床运用,并配合独特的飞针疗法,治疗小儿多动症、面部三病症及一些下焦病症,应手取效.     

水沟穴在治疗功能性遗尿症中的作用

目的 :探讨针刺水沟穴在治疗功能性遗尿症中的作用。方法 :将 1 2 0例功能性遗尿症患儿随机分为水沟组 60例 ,百会组 3 0例 ,常规组 3 0例 ,均治疗 3个疗程。结果 :水沟组愈显率和易唤醒率均明显优于常规组 (P <0 0 1 ) ,且易唤醒率迅速改善最优 (P <0 0 1 )。结论 :治疗功能性遗尿症应醒脑清神与补益脾肾并重 ,应重视水沟穴的作用     

水沟穴最佳刺激参数的筛选研究

目的:了解针刺参数对针效的影响,探讨"醒脑开窍"针刺法中水沟穴最佳刺激参数。方法:复制大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),以针刺频率的慢、中、快(1、2、3次/秒)和针刺时间的短、中、长(5 s、60 s、180 s)的两因素三水平针刺参数搭配组合9种针刺方法刺激"水沟"穴,以脑血流量为效应指标,通过正交试验、析因分析、单因素方差分析,综合分析不同针刺手法作用于"水沟"穴对MCAO大鼠脑血流量的影响。结果:针刺效应受针刺频率、时间以及它们两者的交互作用影响,其中,针刺时间影响作用最大。尽可能长时间地应用最快频率针刺,可取得最佳针刺效应。结论:"醒脑开窍"针刺法中"水沟"穴的操作是快频率、足够长时间的针刺(雀啄手法以眼球湿润为度),可取得最佳效应。此法是"水沟"穴最佳刺激参数。     

针刺水沟穴抑制MCAO大鼠海马区神经细胞坏死的作用研究

目的:对比针刺水沟穴与水沟旁非穴对MCAO大鼠海马区坏死神经元作用。方法:将72只健康雄性Wistar大鼠按照随机数字表分为正常组、假手术组、模型对照组、非针刺组、水沟旁组、水沟组6组,每组12只。模型对照组、水沟旁组、水沟组参照Zea-Longa线栓法复制大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO)。水沟旁组、水沟组以频率180次/min、持续5s进行针刺干预。观察大鼠神经行为学,血流量,脑梗死面积比率,以及海马区神经细胞坏死率。结果:水沟组分别与非针刺组和水沟旁组比较差异都具有显著差异性P<0.05,而增加血流量方面水沟组也明显优于水沟旁组P<0.01。水沟旁组与非针刺组无显著性差异(P>0.05)。结论:针刺水沟穴抑制MACO大鼠神经细胞坏死,增加血流量从而降低梗死面积,而水沟旁无此作用.     

百会、水沟、神门治疗血管性痴呆的比较研究

目的:比较百会、水沟、神门治疗血管性痴呆(VD)的相对特异性.方法:50例血管性痴呆患者,随机分为5组,A组治以常规穴位针刺,在A组基础上B组加用百会、C组加用水沟,D组加用神门,E组加用百会、水沟和神门3穴.治疗前后均观察临床症状的变化,并运用修订长谷川痴呆量表、日常生活活动量表、社会功能活动调查等量表进行测评,评分结果进行统计学处理.结果:百会、神门能够改善VD患者记忆、定向、反应、固执、恍惚等方面的症状,百会长于帮助患者理解、计算、适应社会;水沟则偏重于针对VD患者喜睡嗜卧、反应迟钝、神思恍惚、记忆等症状的改善;百会、水沟、神门3穴联合运用,对于VD患者的智力水平、社会适应能力有着较为全面的改善.结论:百会、水沟、神门3穴在改善VD患者临床症状和智力水平方面各有其相对特异性,3穴联合运用疗效最佳.     

Comparative Study on the Effect of Baihui （GV 20）, Shuigou （GV 26） and Shenmen （HT 7） on Cognition of Patients with Vascular Dementia

目的:探讨百会、水沟、神门改善血管性痴呆(VD)患者认知功能的相对特异性.方法:50例血管性痴呆患者,随机分为5组,分别治以常规穴位针刺,常规穴位加用百会穴,加用水沟穴,加用神门穴,加用百会、水沟和神门3穴.治疗前后运用老年认知功能量表(SECF)进行测评.结果:常规穴位加用百会、水沟、神门等穴位治疗后,SECF总分有显著提高;加用百会穴治疗后,VD患者的定向、瞬间记忆、长回忆、动物名、划销和计算、分类与类同等方面评分有明显提高;加用水沟穴治疗后,VD患者的定向、划销和计算、分类与类同等方面评分有明显提高;加用神门穴治疗后,VD患者的数字广度、动物名、分类与类同等方面评分有明显提高.结论:百会、水沟、神门能够改善VD患者认知功能,三穴虽然分别有各自的相对特异性,但联合运用效果最佳.