真武汤化裁治疗恶性腹水71例

2005年间,笔者应用中药汤剂真武汤加减治疗恶性腹水71例,取得了较好的疗效,报告如下。     

真武汤临床治验

真武汤系《伤寒论》方 ,方名真武者 ,以其主药附子色黑而来。原名玄武汤 ,宋版避宣祖讳 ,改名真武。罗东逸曰 :“真武者 ,北方司水之神也 ,以之名汤者 ,藉以镇水也”。方药组成原书为 :附子 1枚 (炮去皮破八片 )、茯苓 3两、白术 2两、白芍 3两、生姜 3两。具有温肾散寒 ,健脾利水之功 ,阳虚水寒为患皆可使用。笔者兹将本方用来治疗慢性肺心病、冠心病、低烧、奔豚症、水肿症等。现举 2例于后。1　慢性肺原性心脏病石某某 ,男 ,67岁 ,1 969年 1 2月 5日初诊。患者气短、咳嗽之肺系疾患 1 0余年 ,数月前开始肿胀 ,由脚部延及胸、腹、上肢、颜…     

真武汤临床治验

真武汤是医圣张仲景创立的治水神方,方用附子为君药以温心肾之阳,既助肾阳气化,又助心阳温煦,白术输转脾津,恢复脾运,生姜宣肺气以启水之上源,白勺柔肝调理肝的疏泄,使五脏功能重归协调而津液运行畅通。用茯苓渗其已停之湿,诸药合用共治阳虚气化不行引起的水液失调。笔者用真武汤治     

真武汤化裁治顽症举隅

真武汤方出《伤寒论》,由茯苓9g、白芍药9g,生姜9g、白术6g、附子9g组成,功专温阳利水,主治少阴阳衰水气为患。笔者衍其方用于治疗风湿性心脏病(以下简称风心病)心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)心房颤动收效甚著,体会如下。     

真武汤治验三则

真武汤自出仲景《伤寒论》,由附子、白术、茯苓、白芍、生姜五药组成。临床应用甚为广泛,属阴寒内盛者均可运用.笔者以此方治疗多种疾病,每收良效.现将运用本方的点滴经验简介于下。一、水肿杨某,男,49岁,农民.因慢性肾小球肾炎急性发作,头身浮肿而于1982年9月29日入院.诊见患者头面、四肢浮肿,按之凹陷,尿少(尿量约300ml～400ml/d),怯寒肢冷,着衣被而不暖,神疲     

真武汤化裁治疗慢性心力衰竭验案举隅

慢性心力衰竭（CHF）是由于各种原因导致心搏血量下降,相对或绝对不能满足全身代谢需求时组织瘀血、功能紊乱的一种临床综合征,其发病率高,预后差,死亡率高。尤其合并慢性基础疾病的患者心衰发作,多呈迁延反复、顽固难愈之势。笔者运用真武汤加减化裁治疗该类患者,每获良效,兹举隅如下。     

真武汤临床应用拾零

真武汤出自《伤寒论》^[1],由炮附子、茯苓、生姜、芍药、白术5味药物组成,《伤寒论》中记载真武汤证有两条：太阳病篇第82条云：“太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身喟动,振振欲擗地者,真武汤主之。”     

真武汤治验举隅

真武汤出自仲景《伤寒论》 ,原方主治少阴阳虚水泛证 ,由附子 1枚 ,茯苓、芍药、生姜各 3两 ,白术 2两 ,5味药组成 ,但附子 1枚用量极小 ,笔者在多年临床工作中 ,根据患者脉证 ,凡有阳虚者均重用附子 ,用该方化裁治疗 ,取得较好疗效 ,举 2例报告如下。1　水肿罗某 ,男 ,87岁 ,1998年 5月3日诊 ,平素体健。半月前外感发热 ,服药大汗出热退 ,但出现全身浮肿 3天 ,膝以下为甚 ,按之凹陷 ,腰酸膝软 ,畏寒肢冷 (正值初夏 ,穿棉袄乃觉手足冰凉 ) ,溲少 ,面色淡白 ,苔白 ,两尺脉弱。检查 :肾功能正常 ,尿常规正常。证属 :阳虚水泛。治当温阳行水。…     

真武汤化裁治愈创伤性脑积水

张×× ,男 ,37岁。主诉 :1年前因车祸致颅内血肿 ,量约 30ｍｌ,伴神志障碍 ,经保守治疗 ,血肿吸收 ,症状消失而出院。 3月前出现全颅疼痛 ,午前为重 ,午后稍减。近半月来 ,头痛加剧 ,阵发性加重 ,难以忍受 ,伴视力下降 ,经眼科检查 :双眼底视乳头水肿 ,继发视神经萎缩。头颅ＣＴ扫描示 :双侧幕上脑室扩大 ,中线结构无移位 ,脑内未见异常阴影。诊断为创伤性脑积水。经口服醋氮月先胺、脱水、止痛等治疗 ,效果不佳而又拒绝手术治疗 ,于 2 0 0 0年 3月 10日再次住院治疗。刻下 :头呈持续性胀痛 ,阵发性加剧 ,重时呈刀割样 ,以两太阳穴及巅顶为…     

真武汤治验4则

1坐骨神经痛阮某，男．65岁，工人，1993年10月14日诊。患者于4年前出现左侧腰臀腿部反复发作性疼痛，当地医院诊为友们坐骨神经痛，眼中西药治疗，效果不显．两月前因劳累疼痛发作次数增多．不能行走转侧弯腰．甚则不能入眠．遂来我院就诊。刻诊：舌暗红，舌边有齿痕，苔白润，脉沉细弦．实验室检查：血沉13mm／h．抗“O”、类风湿因子均为阴性．证属肾阳亏虚，筋脉失温。治宜温肾化气，以通经脉。方用真武场加味：制附子、桂技各129，白芍189，衣等、白术各15g，生姜10g。6剂，水煎服。二诊时自诉疼痛发作次数较前减少，疼痛程度亦较前减…     

真武汤治验3则

笔者采用真武汤加减治疗咳喘、眩晕、水肿等病,取效满意,现报道如下。     

真武汤治验4则

<正> 虚寒便秘男患,47岁,1984年10月7日诊。大便干结如羊粪,排便困难,5～7日一行,一年余,中西药治疗罔效。证见腹无所苦,面色苍白,形体瘦小,两下肢发冷,口淡不渴,小便清长,舌质淡嫩,苔白,脉沉细两尺无力。证属肾阳虚衰,阴寒内生,凝结肠道之便秘。方用生白术15克,茯苓12克,白芍9克,干姜5克,肉苁蓉12克,生紫苑10克,熟附片9克(先煎),补骨脂10克,怀牛膝9克,服5帖大便成条状,2～3日一行,下肢渐温,前     

真武汤治验举隅

真武汤出自《伤寒论》,主治太阳病汗出伤阳证及少阴病阳虚水泛证,以心肾阳虚为主要病机。笔者采用真武汤辨证治疗心衰、。肾衰等危重症,每获良效,举例如下。     

真武汤化裁治心衰临床研究及其现代作用机理的研究

真武汤出自《伤寒论》,功能温阳利水,主治脾肾阳虚、水气内停的小便不利、心下悸等诸症,现代临床主要用于治疗心衰、慢性肾炎、肾衰、尿毒症、美尼尔氏综合征等疾病。笔者根据研究的需要,收集了部分医家运用真武汤化裁治疗充血性心力衰竭的临床研究资料,以及其治疗各...     

真武汤治验三则

真武汤始见于《伤寒论》，由茯苓、芍药、生姜、白术、附子5味药组成，具有温阳利水的功效，可用于治肾阳虚衰、水湿泛溢之水肿、小便或利或不利、腹痛下利、肢肿、体颤、肉跳及心阳虚衰、水气上凌之心悸等症。临床中，笔者还用于治疗其他病证，疗效较好，现列几则验案如下。     

真武汤药理研究临床治验与医家论方

真武汤来源于《伤寒论》;组成：茯苓、芍药、生姜各三两（9g）,白术二两（6g）,（炮）附子一枚（5g）。功用：温肾健脾,化气利水。主治：少阴病有水气,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利;及太阳病发汗,汗出不解,仍发热,心下悸,头眩,身膶动,振振欲擗地者。现代用治心脑血管病,证属脾肾阳虚,水气内停之水肿、心悸、小便不利、眩晕及中风后遗症。     

真武汤治疗腹水临床研究进展

真武汤是治疗肝肾阳虚型腹水的基础方剂,临床多用于治疗肝源性腹水、肾源性腹水和癌性腹水等。众多学者对真武汤治疗腹水进行多方探索,但仍存在以下不足：(1)临床观察试验设计不合理,样本过少,导致可信度较差;(2)临床多采用中西医结合的治疗模式,缺乏对真武汤特异性、直观性的疗效评价;(3)大多数腹水患者病情危重,病情复杂,病情变化较快,导致依从性不佳;(4)中药煎煮方法不统一,未能全部使用颗粒剂,尚缺乏统一的药物标准。今后,可运用中医理论,并结合现代医学对真武汤进行多学科、多领域研究,建立既有中医特色又有现代医学支持的诊疗方案,为腹水的治疗提供新的方法和思路。     

真武汤临床验案两则

真武汤方出《伤寒论》,笔者在临床上将其加减运用,所获良效实出意外,却又在情理之中。录其一二验案,以资笑谈。     

人参养营汤化裁治验

人参养营汤出自《太平惠民和剂局方》,由十全大补汤去川芎,加五味子、陈皮、远志、生姜和大枣组成。主要用于心脾肺三脏气虚,营血不足所致惊悸健忘、身热自汗、咽干唇燥、饮食无味、体倦肌瘦、毛发脱落、气短、腰背酸疼、小便赤涩等症。笔者在临床中辨证应用该方治疗一些疑难杂症,收到满意效果,现介绍如下。 1 白癜风 刘某,女,26岁,2000年4月11日初诊。患者自幼体弱,食少面黄。12岁时发现右下肢后内侧有片状白斑数块,每块大约1cm2,未做任何诊治。随年龄增长,白斑逐步扩散至腰部,有的数块白斑融合成片,最大约6cm×15cm;伴头晕乏力,纳差…