博落回中毒致严重室性心律失常5例报告

1 临床资料 1.1 一般资料本组5例,男1例,女4例,年龄42～65岁,平均53.6±10.97岁.中毒时间2～24小时,平均8.2±9.12小时.中毒原因均为自服博落回煎剂治疗“慢性上腹疼痛”,服药剂量为20～300ml.     

肌注间羟胺致严重室性心律失常3例

例1女,40岁。因头晕、无力、恶心来诊。查血压82/66,脉搏46次。X线透视正常。ECG:窦性心动过缓及游走心律。肌注间羟胺18.9mg后4分钟出现剧烈头痛、心悸、胸痛。血压180/120。ECG:示动发多源室性早搏、双联律、三联律,短阵室速进而转为扭转型室速。静注利多卡因75mg迅速恢复窦性心律。     

川乌药酒中毒致严重室性心律失常3例

例1:患者,女,51岁,退休工人.入院日期2003年6月7日.入院前2h服川乌药酒70g后突然出现心悸、胸闷,四肢无力,伴呕吐,当时门诊做心电图为窦性心律,频发室性期前收缩,未洗胃收住院.既往风湿性关节炎病史多年.     

硝酸甘油静脉滴注致严重过缓性心律失常5例

例 1 男 ,70岁。因反复发作心前区疼痛半年入院。入院时脉率 80次 /ｍｉｎ ,血压 16 5 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。ＥＣＧ示窦性心律 ,ＳＴｖ3～ 6水平压低 0 .2～ 0 .3ｍＶ ,Ｔ波倒置。入院诊断 :冠心病 (心绞痛)。予缓慢静脉滴注 5 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ加硝酸甘油 10ｍｇ ,至液体 1/ 2时 ,患者出现胸闷、头晕、出冷汗、脉缓 ,测血压 80 / 40ｍｍＨｇ。ＥＣＧ示窦性停搏 ,交界性逸搏心律 ,心率 42次 /ｍｉｎ。立即给予阿托品 1ｍｇ静脉滴注 ,同时停用硝酸甘油改为 5 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ加多巴胺 40ｍｇ静脉滴注 ,2ｍｉｎ后恢复窦…     

地高辛中毒致严重心律失常死亡

患者男,50岁。于2002年10月份开始出现活动后心慌气短并逐渐加重,夜间不能平卧、咳嗽咳痰、尿少、双下肢水肿而去某医院就诊并住院治疗。经全面检查确诊为扩张性心肌病,心功能不全,给予强心、利尿、扩血管、营养心肌等处理后上述症状好转。出院时给予卡托普利、阿替洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯、美西律、地高辛等药口服。因患者文化水平较低,未听懂医嘱,每种药物均按3次/d(包括地高辛0.25mg,3次/d)口服。7d后患者出现厌食、恶心、头痛乏力、黄绿视等症状,心慌气短加重,以为是饮食不当所致,继续口服上述药物。第14天时上述症状加重,并出现胸闷、…     

多巴酚丁胺致休克或严重室性心律失常3例

本文报道以多巴酚丁胺0.2-3.2μg/(kg·min)静脉滴注治疗5例心力衰竭患者,3例发生休克和(或)严重室性心律失常(1例为PVT,1例休克,另1例休克伴室颤),2例休克经抢救无效死亡。     

院前抢救乌头碱中毒致严重室性心律失常37例分析

乌头碱中毒致严重室性心律失常为临床急症,抢救棘手,许多偏远农村的患者因得不到及时有效的救治而因休克、心室颤动而死亡。常规抗心律失常效果欠佳,不能及时控制恶性心律失常的发生,防治猝死。为解决这一难题,本文利用120电话在第一时间指导家属及乡村医务人员进行急救,     

高危室性心律失常1例报告

患者,男性,52岁,于1991年3月28日入院。该患住院前2个月因感冒头痛周身不适,在门诊就医。经检查除感冒外,心电图检查发现为多发性室性早搏,在家口服心律宁,1次4片,3次/d,复方丹参,1次3片,3次/d,连服1个月无效。改口服美西律,1次2片,3次/d,连服1个月仍无效,心电图仍有明显变化,但无临床症状。门诊以冠心病、心律失常收住院治疗。     

室壁假腱索致室性心律失常一例

患者女性,40岁。因反复心悸不适20年,于1990年8月24日入院。入院前多次心电图发现有室性早搏,否认心肌炎病史。曾服用慢心律、心得安、胺碘酮等药物,均无效。入院后体检:BP14.6/9.3KPa(110/70mmHg),心界不大,HR80次/分,律不齐,早搏10～12次/分,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,余无特殊。心电图示窦性心律,频发室早。24小时动态心电图检出室性早搏。部分呈三联律。日产SUD—800型     

阿托品引起严重室性心律失常1例分析

阿托品是从植物颠茄、杨金花等作物中提取出的生物碱,其硫酸盐状态主要表现为无色结晶或白色结晶性粉末,易溶于水,是一种有毒的生物碱类药物[1],在临床上的主要作用为缓解肌肉痉挛、减少分泌物分泌、缓解相应疼痛症状及扩大瞳孔作用,临床上主要用于急救、中毒性休克、有机磷农药中毒患者,在手术前给予患者相应剂量阿托品可缓解患者支气管...     

胆石症引起室性心律失常5例分析

胆石症能引起室性心律失常,但常常未引起医师重视,临床上易造成误诊。本文将胆石症引起室性心律失常5例报告如下:临床资料本组男1例,女4例,年龄41～45岁。5例病人均有反复胸闷、心悸症状,其中2例有胆绞痛发作史,发作时胸闷、心悸症状加重。体检均有心律不齐,另2例胆绞痛发作时有右上腹疼痛及莫非氏征阳性,且早博明显增多。5例病人心电图检查均为频发室性早搏构成二、三、四联律,其中2例伴有短阵室性心动过速。曾诊断为冠心病心律失常型。B超均显示胆囊结石并胆囊炎。     

利多卡因严重中毒致失语一例报告

男 ,2 8岁 ,因在某乡计划生育技术指导站行输精管结扎 ,需用 2 %利多卡因 5ｍｌ作局部浸润麻醉。术者先用 2 %利多卡因 2 5ｍｌ作右侧阴囊浸润麻醉 ,注射药物约 5分钟后 ,病人开始出现失语 ,应术者未发现 ,手术继续。右侧结扎后又继续作左侧阴囊浸润麻醉 ,将左侧输精管结扎 ,术毕。询问受术者才发现受术者已不能说话。检查一般情况正常 ,当即观察并静滴葡萄糖 ,一天后病情无好转 ,第二天转入县计生站。经检查一般情况好 ,生命体征正常 ,咽喉部、声带等无异常 ,意识清醒 ,可以用笔写字回答问题。处理 :给予阿托品、地塞米松分别加入 10 %葡…     

超量利多卡因成功抢救来苏中毒致严重室性心律失常一例

患者女,38岁,平素健康,于1950-04-19,自服50%来苏350ml,被发现20分钟后意识逐渐不清,无抽搐,呕吐.立即送地方医院门诊,静滴5%葡萄糖500ml,维生素 C3g.到本院门诊时患者已深昏迷,急诊入院.体检:体温36℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压17/11kPa.口角周围及下颌皮肤发黑,口腔出血,口唇,发绀。双侧瞳孔缩小,对光反射消失.双肺闻及鼾鸣音,心率100次/分,心律齐.眶上神经、膝反射消失,巴彬斯基征阳性.实验室检查:血红蛋白15.0g/L,红细胞     

体位依赖性室性心律失常1例报告

患者,男性,18岁,外院体检卧位心电图呈室早二联律。遂来我院复查。体检BP16/11kPa,发育营养良     

口服心律平致心律失常5例报告

心律平为IC类广谱高效抗心律失常药,我们发现口服心律平治疗心律失常中出现新的心律失常,现报道如下: 1 临床资料 本组5例,年龄62～73岁。均有胸闷发作病史,核医学心肌显像均有心肌缺血。其中3例作心脏干板运动试验结果呈阳性,另2例因年龄大,心功能差未作平板运动试验。临床诊断均为“冠心病”,均因频发室性早搏采用心律平治疗。治疗当中出现下列心律失常:①完     

乌头碱中毒致室性心律失常12例分析

目的探讨急性乌头碱中毒致室性心律失常病例的临床特点及救治要点。方法对12例急性乌头碱中毒病例进行分析,总结其临床表现、救治要点。结果 12例患者均治愈出院。结论乌头碱中毒通过兴奋迷走神经及直接对心肌产生毒性作用而导致心律失常,采取综合措施,及时有效地纠正心律失常,是救治的关键。     

1毫克阿托品致中毒性精神症状5例报告

我院近3年中有5例腹部手术病人,术前肌注阿托品1mg,术后出现了中毒性精神病症状。这一临床现象需引起重视,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 5例均为男性,年龄29～60岁,平均47.4岁。急症重症腹部手术4例,其中重症胰腺炎(ASP)2例、重症急性胆管炎(ACTS)1例、急性外伤性脾破裂1例;选择性手术1例为直肠癌。 1.2 阿托品中毒精神症状 表现为瞳孔不同程度散大、面色潮红、心率增快、语无论次、谵妄、幻     

盐酸氯普鲁卡因致室性心律失常1例

患者女性,31岁,体重56kg。因“G4P1孕40^＋3周LOA疤痕子宫”于2005年11月21日22点急诊行“剖宫产术”。既往无心肺疾病史。5年前曾在外地作“剖宫产术”,麻醉,手术顺利。术前未用药。术前检查心脏听诊正常。