构建中医临床科研信息一体化平台需要解决的症状规范问题

构建中医临床科研信息一体化平台需要症状的规范。基于历代医案数据库的统计结果,认为对于区分不同疾病状态具有借鉴作用的生命现象才是症状;症状具有独立性和内涵最小性;症状的名称有概念词组、描述词组和派生词组3种类型;症状的6种特有属性和4种偶有属性是症状定义的必要内容;症状的发生部位、性质和加重缓解因素是中医赖以辨证的症状的临床特征;治疗前后对比是中医判定症状轻重变化的主要方式;围绕主诉或最痛苦症状的临床特征及其伴随症状的采集是规避冗余信息的方法。     

中医症状的语言描述特征及规范思考

中医症状语言描述的规范是整个中医规范化的基础,由于古代对疾病认识的过程比较感性,对症状的描述用语往往比较模糊。文章从中医对症状描述多用感性语言、多种用语描述同义或含义相似症状、描述用语的复合性、缺乏量化层次、阴性临床表现的描述方面指出了中医症状的语言描述特征,并针对这些症状描述提出相应的规范对策以及原则,为进一步研究提供了思路。     

论中医症状的规范研究

症状规范首先应明确症、症状、体征、证候等的概念.症状等病理信息的全面、准确,是正确辨证的基础.症状规范的内容包括症名选择恰当,症状各自独立,不使用诊断术语,利于反映病情本质,正确诠释症状,症状的轻重区分,客观指征的选择等.为了提高临床的诊断水平,应当开展症状辨证的定量研究,制定出统一的症状辨证量表,并且建立常见症状的鉴别诊疗学.     

中医辨证规范所要解决的基本问题

本文认为在依托西医疾病的前提下，中医辨证规范应着重解决两方面的问题：一是病证所属症状、体征的规范，其中包括症状术语的规范、症状间逻辑关系规范、症状体征分级规范、症状体征测量方法规范；二是疾病所属各证的规范，具体完成疾病所属各证基本构成规范、疾病所属各证构成比确定、疾病所属各证的症状构成规范、疾病所属中医各证临床诊断规范、疾病所属中医各证基本演变规律的确认、西医疾病分期、分类、分型等与所属中医各证对应关系的确认等。规范方法应兼顾逻辑分析、数理统计和数据挖掘等。     

中医辨证规范所要解决的基本问题

本文认为在依托西医疾病的前提下,中医辨证规范应着重解决两方面的问题:一是病证所属症状、体征的规范,其中包括症状术语的规范、症状间逻辑关系规范、症状体征分级规范、症状体征测量方法规范;二是疾病所属各证的规范,具体完成疾病所属各证基本构成规范、疾病所属各证构成比确定、疾病所属各证的症状构成规范、疾病所属中医各证临床诊断规范、疾病所属中医各证基本演变规律的确认、西医疾病分期、分类、分型等与所属中医各证对应关系的确认等。规范方法应兼顾逻辑分析、数理统计和数据挖掘等。     

中医症状规范化研究

症状体征是中医临床诊疗活动的基本表现,是识别证候的主要依据,其描述和判定是中医准确辨证、诊病的基础,也是证候规范化的前提。本文系统分析了中医症状研究的现状,认为目前中医症状的规范研究的问题主要体现在症名不统一,症状的内涵与外延模糊,复合症状随意组合,症状量化方法不成熟等方面。针对中医症状规范化研究中存在的问题,提出应加强症名的统一,明确症状的内涵与外延,合理对症状进行拆分与量化等相关建议。中医症状的规范化研究对中医辨证、诊病和学术交流具有重大意义。     

书讯：《中医临床常见症状术语规范》

《中医临床常见症状术语规范》由广州中医药大学黎敬波教授主编，中国医药科技出版社出版。临床中要提高临床诊断效率，保障治疗水平的发挥，就必须从全面收集和准确分析症状入手。该书系统整理了临床常见症状2000余条，对常见症状术语进行了解释和规范，本书能对临床医师合理、准确使用症状术语提供帮助，也可以供中医科学研究和学生学习参考。每本15元（含包装邮寄费），欲购者请汇款至广州市机场路12号大院广州中医药大学《新中医》编辑部发行科，邮政编码：510405。     

中医问诊中的非症状信息

目的 总结中医权威著作中的非症状信息及其临床意义.方法 从“读秀中文学术搜索”选取24部中医权威著作,以问诊信息、临床意义、参考文献为字段名建立数据库,获得1260条原始记录,规范名词术语,参照非症状信息的确认原则提取其中的非症状信息并进行归类,分析其临床意义.结果 共获得75条非症状信息,包括性别、年龄、地域、婚育、体质、职业6类患者相关信息,和饮食、劳逸、情志、生活起居、病史、发病季节、病程病势、加重因素8类疾病相关信息,其临床意义包括诊断疾病、辨识证候和指导用药三个方面.结论 中医问诊中具有丰富非症状信息,同症状、体征等信息相结合可有助于痰病的诊断与治疗.     

关于中医现代化问题方法及思路探讨

近半个世纪以来,中医学术研究虽有进步,但无突破性进展,国内不少学者分析“现状”总结以往的经验,强化创新意识,认为中医现代化是中医学术求发展的新途径。笔者从事中医工作近二十年,在导师的指导下,阅读了大量的医学文献及有关资料,对于中医现代化问题提出自己一点浮浅认识,以供同道参考引正。     

中医治疗帕金森病非运动症状的辨证思路

帕金森病（PD）是一种多发于中老年人的慢性、进行性加重的中枢神经变性疾病。临床表现以静止性震颤、肌强直、运动缓慢、姿势反射障碍等运动症状为主要特征，还多伴见神经精神症状、睡眠障碍、自主神经功能障碍、嗅觉障碍等非运动症状。临床上不论是医者还是患者，关注的往往是运动症状的程度和变化，对非运动症状则重视不够。临床实践证明，不仅运动症状的改善不能证明PD非运动症状也随之改善，而且非运动症状直接影响到PD患者的生活质量。因此，PD的临床表现应以运动症状和非运动症状来划分，而不应以主要症状和次要症状来划分。     

中医症状规范化的思考

中医对症状的丰富辨识是中医的一大特色,但是我们应该看到,中医症状方面也存在着不规范的问题,给临床、科研、教学及国际交流都带来了一定困难,影响着中医现代化的进程,因此有必要加大对中医症状规范化研究的力度。 1 中医症状的规范化是整个中医体系规范化研究的基础 目前,中医理论的规范化研究主要集中在证病方面,国家先后制订了一些相关标准,如各类规划教材、《中医病证分类与代码》、《中医病证诊断疗效标准》、《中药新药临床研究指导原则》等。然而许多内容在各个标准中却不一致,导致实际使用过程中又出现了新的不规范。针对这一…     

中医诊断学术语规范研究中存在问题的探讨

目的:探讨中医诊断学术语规范研究中存在问题及改进方法。方法:明确规范的意义,找出存在的问题,计有:一义多词、一词多义的现象;部分术语定义模糊、不准确、没有定义的情况;症名、证名、病名相互夹杂的现象,仍有存在;中心术语与边缘术语区分不清;新术语增添不够;中医诊断学专业语言中一些名称不是严格的术语却被当作术语来应用7个方面。结论:认为对中医诊断学术语应进行基础性地、发展性地、术语学意义地整理规范,分析现行术语,创立新术语,均应在本学科术语体系的范围内进行。凡可能时,术语都要反映概念的特征,一个概念也只应有一个术语来命名。     

中医症状标准化的必要性

中医症状是诊病辨证的主要依据,中医辨证应在熟悉中医学理论知识的基础上,遵循以症为据,辨别证素,组成证名的思维规律。中医症状标准化有利于提高辨证的准确性。本标准提取中医内、外、妇、儿等科临床常见症状(含体征等)约1 358个,分为16类,对各症状、体征进行诠释。采集整理症状数据,起草症状标准,确定术语条目,并进行诠释。中医症状标准应作为国家标准颁发实施,在全行业推广应用,使常见中医症状规范、准确、通用。     

骨质疏松症中医辨证存在问题与对策

通过对《中药新药临床研究指导原则》《中医病证诊断疗效标准》《中国人群骨质疏松诊疗手册》《原发性骨质疏松症中医循证临床指南》及6个版本高等院校教材《中医骨病学》《中医骨伤科学》等权威文献,以及学术界20年来发表的文献中骨质疏松症中医辨证的综合考察分析,明确权威文献之间、权威文献与学术界之间广泛存在的各种差异,揭示骨质疏松症中医辨证存在的问题,提出解决的思路及方法。     

中医病名规范刍议

中医病名诊断是中医诊疗体系中的重要组成部分。但由于存在一些缺欠和不足。已经影响了中医的继承和发展。因此，挖掘、整理、规范中医病名，坚持中医病名诊断。已成为当前学术界的重要课题。     

中医病名规范刍议

中医病名诊断是中医诊疗体系中的重要组成部分.但由于存在一些缺欠和不足,已经影响了中医的继承和发展.因此,挖掘、整理、规范中医病名,坚持中医病名诊断,已成为当前学术界的重要课题.     

浅谈感冒非规范症状及其临床意义

感冒 ,是由于风邪侵袭人体而引起的外感疾病。鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头痛、脉浮等肺卫症状为其临床主要表现 ,这些症状成为中医诊治感冒的“规范症状”。在长期的临床中 ,笔者接触了大量的感冒患者 ,发现大多数患者表现“规范症状” ,但也有少数患者 ,特别是在某些特殊天气、某些人群 ,就诊时其表现多样化 ,呈非规范性 ,如呕吐、腹胀、神疲、心烦、面色苍白等症状。兹就临床中常见到的感冒“非规范症状”作粗浅的分析。 呕吐、呃逆 :多见于小儿或体质瘦弱、脾胃功能较差的患者。因脾胃素弱 ,外邪犯肺 ,易于及胃 ,胃失和降 ,故出现…     

自闭症中西医研究进展及中医研究思路浅析

儿童自闭症是儿科常见神经精神性疾病,目前临床针对自闭症的治疗常用抗精神病类药物或中枢神经兴奋药物,不但不良反应较多,且远期效果不佳。本文拟通过整理有关中西医治疗儿童自闭症的临床研究文献,分别从中西医两方面对近年儿童自闭症的病因、病机和治法进行归纳总结。重点分析儿童自闭症的中医证候临床特点,总结该病的辨证分型及治则治法。探讨中医治疗本病的研究思路,提出应用脏腑辨证,进行分型论治,并确立主次分明、综合干预的中医疗法,为儿童自闭症的治疗提供新临床科研的思路。     

中医症状中的感觉症状

中医症状没有公认的界定标准。本文基于人体感受器提出了比中医症状更基础的概念-感觉症状。一个完整的感觉症状由观察者、观察工具、观察对象、观察角度和观察结果5个基本要素组成。通过制定感觉症状的确认方法,发现在51186条历代医案中出现频次大于10的感觉症状有1195个。可望有利于中医症状的内涵界定和中医、西医学在症状体征上的统一。