桥本病的护理66例

目前,桥本病(hashimoto’sdisease)被认为是一种慢性自身免疫性甲状腺炎,常合并甲状腺癌、甲亢、结节性甲状腺肿、甲瘤等甲状腺疾病,故容易被漏诊或误诊。1986年6月～2 0 0 3年12月,我科共收治2 2 5 6例甲状腺疾病患者,入院后确诊为桥本病6 6例,其中5 1例经手术和病理切片证实,现将其治疗及护理报告如下。临床资料　　一、一般资料本组男8例,女5 8例,男∶女为1.0∶7.3。年龄18～6 5岁,平均年龄4 5 .6岁。病程10d～8a ,平均病程18个月。所有患者均以甲状腺肿块入院。伴有典型甲亢症状者4例,颈部或喉部疼痛不适者10例,声嘶4例,颈部压迫感5例,…     

桥本病误诊为结节性甲状腺肿6例临床分析

目的：分析探讨桥本病误诊为结节性甲状腺肿的原因，重视和加深对桥本病的认识。方法：回顾性分析1994—2004年间误诊6例桥本病的病例资料。结果：全部425例甲状腺疾病均行手术治疗，6例桥本病术前误诊为结节性甲状腺肿。结论：桥本病可以是其它甲状腺疾病的一种并发症，也可以作为一种原发病并发多种其它甲状腺疾病。     

桥本病合并甲状腺癌1例

患者女 ,43岁。因颈部增粗 8个月 ,疲乏无力、怕冷 2个月于 2 0 0 2年 11月到我院就诊。体检 :一般情况尚好 ,T 3 6 1℃ ,P 68次 /min ,R 16次 /min ,BP 16 7/11 6kPa ,双眼无前突 ,甲状腺Ⅱ度肿大 ,质地中等偏硬 ,表面尚光滑 ,无压痛 ,右侧较左为大 ,可随吞咽动作上下活动 ,未闻及血管杂音。颈部浅表淋巴结无肿大。心、肺、肝、脾无异常。实验室检查 :血常规正常 ,肝肾功能无异常 ,TT3 1 19nmol/L ,FT3 2 96nmol/L ,TT45 6 3pmol/L ,FT49 2 8pmol/L ,TSH 3 8mIU /L ,TGA 0 43 ,TMA 0 3 8,甲状腺99锝扫描 :甲状腺体积增大 ,…     

肾动脉球囊成形术或支架置入术21例护理

1998年1月起，我科行肾动脉球囊成形术或支架置人术治疗肾动脉狭窄，疗效满意。现将体会报告如下。     

芥子气中毒患者会阴部皮肤损伤护理

芥子气是一种褐色具有大蒜气味的油状液体 ,是毒性极强的糜烂性毒剂。它的化学名为二氯二乙基硫醚 ,脂溶性很强 ,易透过皮肤侵入体内 ,直接损伤组织细胞 ,引起皮肤的炎症、坏死 ,尤其是皮肤薄嫩处 (腋窝、会阴、四肢内侧等 )更易损伤。现将我院收治的某芥子气中毒事件中 4例会阴部皮肤损伤患者的护理体会报告如下 :1　病例介绍本组 4例 ,年龄 :32岁 2例 ,2 8岁 1例 ,35岁 1例 ;主诉为会阴部烧灼样疼痛、瘙痒 ,继之出现红斑及水疱。现病史 :患者于 8月 4日 1 1 :4 0分卸下被毒气污染的沙土 ,嗅到刺激性气味后并坐到沙土上休息约 5min ,2h后用…     

32例颅脑外伤的观察与护理

1997年至 2 0 0 1年我院共收治颅脑外伤患者 32例 ,现将护理经验总结如下。1　临床资料本组 32例中男 2 4例 ,女 8例 ,10～ 6 0岁 ,平均 39岁。车祸伤 12例 ,坠跌伤 8例 ,打击伤 6例 ,其他伤 6例 ,均经ＣＴ检查确诊 ,其中严重脑挫裂伤 10例 ,颅骨骨折 12例 ,硬膜外血肿 4例 ,硬     

桥本病合并原发性甲状腺鳞癌2例

桥本病 (Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ'ｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＨＤ)即慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (ｃｈｒｏｎｉｃｌｙｍｐｈｏｃｙｔｉｃｔｈｙｒｏｉｄｉ ｔｉｓ,ＣＬＴ) ,是一种自身免疫性疾病 ,可与甲状腺恶性肿瘤并存 ,发生率约为 3 %～ 2 3 % ,以合并乳头状癌多见 ,合并原发性甲状腺鳞癌则极为罕见 ,国外文献仅有个别报道〔1〕,自 1 996年以来我们共收治 2例 ,现报告如下 :例 1 ,女 ,57岁 ,病人因甲状腺肿瘤切除术后 2 7年 ,颈部疼痛 3月 ,吞咽困难伴声嘶 2月入院。查体 :生命体征平稳 ,心肺正常 ,左颈前部有一 5ｃｍ长低位切口疤痕 ,组织质硬 ,甲状…     

桥本病合并甲状腺癌——附4例报告

本文报告４例桥本病合并甲状腺癌，对桥本病表现，甲状腺癌类型及两者的过渡情况进行了形态学观察，结果发现；４例桥本病均可见滤泡上皮有增生，４例均合并有多灶性乳头状癌，癌组织与增生的异形上皮之间有移行现象，其中１例还合并有滤泡癌。本文结合文献资料从发病率，合并发生机理及临床病理特点对桥本合并甲状腺癌进行了分析。认为乳头状癌与桥本病关系密切。     

大便失禁肛门功能重建的护理92例

大便失禁在社会生活中是一种很严重的问题，大大降低了病人的生活质量，严重地影响着患者的身心健康。大便失禁的治疗目前仍是世界医学难题之一，手术治疗可使肛门功能得到改善，而手术前后的护理和肛门功能训练是手术成功与否的重要保障。我科2000年3月～2003年3月收治大便失禁     

桥本病的诊断与外科治疗

目的探讨桥本病的诊断和外科治疗。方法回顾分析1992年至1999年收治的13例桥本病的症状、诊断和外科治疗。结果13例均行手术,并经病理诊断,均有甲状腺肿大,颈部压迫感11例,合并甲亢3例,误行手术1例。结论桥本病的临床表现多样,颈部压迫感在一定条件下有诊断意义。术中应行峡部离断或切除,可疑病例应行冰冻切片检查。     

66例乳腺癌术前心理护理

乳腺癌是危害妇女健康最常见的恶性肿瘤之一,近年来,我国乳腺癌发病率呈直线上升趋势 ,年增长达3%～4%[1],已跃居女性恶性肿瘤的首位.乳腺癌大多需要接受以手术治疗为主的综合治疗,疾病对生命的威胁、手术造成的痛苦和女性特征的改变,都会给带来极大的负性心理影响[2].本院从2008年1月至2009年12月共收治66例乳腺癌,均施行了根治性手术,该手术创伤大,对形体损害严重,术前均产生了较强的心理反应,作者应用护理程序的方法,对进行心理护理,收到了较好的效果,现将护理体会报告如下.     

钝挫伤性前房积血的护理体会

钝挫伤性前房积血为眼科常见疾病，严重危害患者的视力。我科自2001～2003年，收治眼球钝挫伤性前房积血共55例，均为单眼。挫伤原因有运动器材、木棍、玩具、石块、碰伤、拳击伤等，均采取绝对卧床休息、限制活动，收到良好的效果。     

桥本病合并甲状腺癌─附4例报告

本文报告４例桥本病合并甲状腺癌，对桥本病表现、甲状腺癌类型及两者的过渡情况进行了形态学观察。结果发现：４例桥本病均可见滤泡上皮有增生，４例均合并有多灶性乳头状癌，癌组织与增生的异形上皮之间有移行现象。其中１例还合并有滤泡癌。本文结合文献资料从发病率、合并发生机理及临床病理特点对桥本病合并甲状腺癌进行了分析，认为乳头状癌与桥本病关系密切。     

桥本病21例误诊行甲状腺切除原因分析

桥本病亦称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，一般认为系自身免疫性疾病，无需手术治疗［１］，由于其临床表现复杂，易被误诊而误行甲状腺切除术。我院１９８７年１月～１９９６年１２月，共收治甲状腺疾病病人４３９例，桥本病占３２例，其中２１例误行手术治疗。为提高对本病的...     

桥本病的外科治疗

桥本病(HD)是一种非特异性甲状腺炎症，近年来发病有上升趋势，因而引起了广泛的重视。桥本病在外科处理中最突出的问题是误诊率高，国内高达85％，常被采用不适当的手术治疗。我科自1994年以来共手术治疗桥本病38例，现总结讨论如下。     

桥本病及其合并症的超声表现

目的 探讨桥本病及其并发症的超声表现。方法 对70例经手术或穿刺活检证实的桥本病患者应用常规二维高频探头超声检查甲状腺大小，回声、部分病例进行彩色多普勒血流图及血清甲状腺内分泌水平测定，并与手术病理结果对照。结果 弥漫低回声型伴网格样带状高回声22例（31.4%)，弥漫小低回声结节型15例（21.4%)，散在结节型9例（12.9%)。病理上均因淋巴细胞浸润范围，分布不同和纤维组织增生的程度不同而致声像图表现有所不同，合并甲状腺瘤14例（20.0%)，甲状腺癌6例（8.6%)，其他4例（5.7%)，血流丰富21例（61.8%)，Tg,Tm增高33例（71.7%)，血流丰富程度与T3、T4及Tg,Tm水平无关，与TSH及甲状腺大小有关，结论 桥本病声像图表现有一定特异性，但需结合临床，甲状腺功能或穿刺活检方能提高确诊率，以减少不必要的手术干预。     

56例鼻咽癌放射治疗的护理体会

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在头颈部恶性肿瘤中占第一位。因鼻咽部位深，有重要的血管、神经相邻，手术视野小，暴露不清，手术难以彻底。而鼻咽癌绝大多数(85～95％)为低分化癌，对放射线较敏感，故放射治疗是目前治疗鼻咽癌的首选手段。自1995年3月2003年3月间对56例鼻咽癌患者放疗过程中进行了密切的观察及护理，预防了并发症，达到了预期的治疗效果，现将护理体会介绍如下：     

以突眼为主要表现的桥本病12例临床分析

目的：通过对以突眼为主要表现的桥本病12例临床分析,提高临床医师对该病的认识。方法：回顾性分析我院2002年1月至2007年12月收治的以突眼为主要表现的12例桥本病患者的临床资料。结果：12例患者均为女性,均以突眼为主要表现就诊,经予甲状腺素及糖皮质激素治疗突眼好转。结论：突眼可以是桥本病的主要表现,糖皮质激素治疗桥本病突眼的疗效显著。     

围分娩期合并急性肾功能衰竭的护理35例

对我院妇产科自1990年1月～2003年9月收治的35例围分娩期合并急性肾功能衰竭(ARF)的病例，进行回顾性分析，针对其病因和ARF期的症状，提出具体的护理措施。以期帮助孕产妇顺利度过危险期，降低围分娩期ARF的发生率及孕产妇和围生儿的死亡率。     

1例背部巨大皮肤癌性溃疡病人的护理

大面积皮肤溃疡治疗相当棘手。除了对症治疗、全身治疗、溃疡面换药治疗外，常需通过显微外科手术治疗方可封闭溃疡面。大面积皮肤溃疡血液循环不良，常伴有严重的细菌污染或感染，采用皮肤移植修复溃疡面是常用的治疗方法。我科于2001年应用自体中厚皮片移植修复背部巨大皮肤癌性溃疡病人1例，皮片完全成活，疗效满意，现将护理体会介绍如下。