从中医整体观谈更年期高血压从肝论治

中医整体观是中医核心理论体系的基本特点。"女子以肝为先天",肝藏血、主疏泄的功能及肝应春、应晨等与节气时令的关系及调畅情志的特点均在女性生理与疾病变化中发挥了重要作用。本文以肝对女性更年期高血压病因病机的影响为出发点,依据古代文献、现代研究报道,从中医整体观角度探讨女性更年期高血压疾病中人与自然、脏腑功能、心理社会因素的关系。更年期高血压发病病因、病机均与肝密切相关,治疗应遵循生物节律从肝论治,调和五脏,调畅情志,整体治疗,提高疗效。     

滋水涵木法治疗更年期高血压心得

更年期高血压为临床常见病。西医学认为该病是由于雌激素水平明显下降,性激素之间的平衡被破坏,引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,植物神经功能紊乱,细小血管痉挛所致。多属中医"脏燥"、"眩晕"范畴,两者虽为不同疾病,但从中医学角度分析两者病机相同,应异病同治。文章将更年期高血压病因病机与"滋水涵木"理论相结合,通过分析临床病例,提出更年期高血压病机为肾阴虚不能滋养肝木,导致肝肾阴亏,肝阳偏亢,虚风内动,可用滋水涵木法治疗,疗效显著。     

“益肾调肝法”治疗女性更年期糖尿病

目的:更年期综合征为临床常见病,可诱发或加重糖尿病,而中医药治疗更年期综合征疗效显著,对于更年期糖尿病患者的病情控制意义重大。因此,本文将探析女性更年期糖尿病的临床特点、病因病机及治疗方法。方法:挖掘中医理论,探究女性绝经前后的生理变化、糖尿病的病因病机及更年期与糖尿病的相互影响。观察临床病例,总结更年期糖尿病患者的临床特点。结果:肾精不足是更年期和糖尿病的共同致病因素,更年期糖尿病患者多在肾精不足的基础之上出现肝失所养,以致肝失其条达之性进而加重糖尿病病情,表现为肝肾阴虚、肝阳上亢或肝肾阴虚、肝失疏泄两种证型。结论:"益肾调肝法"是治疗更年期糖尿病的有效方法。     

基于“阴常不足”理论对绝经后骨质疏松症的探讨

绝经后骨质疏松症作为更年期妇女常见全身性骨代谢疾病,严重威胁着女性的身心健康。祖国医学认为,女子以肝为先天,肝肾同源,更年期妇女肝气郁结,日久郁而化热,耗伤阴血,终致骨髓失养,痿废不起,因此“阴常不足”是绝经后骨质疏松症形成的主要病机。从“阴常不足”的理论出发,探讨绝经后骨质疏松症的相关病因病机,为其临床治疗提供新思路和新方法。     

疏肝健脾滋肾法治疗妇女更年期综合征探讨

更年期综合征是妇科临床常见病,对于此病的治疗,历来或从肝治、或从脾治、或从肾治,而忽略了从肝脾肾整体调治的重要性。文章认为妇女更年期综合征病机以肝郁气滞为主因,脾胃虚弱为先导,肾阴亏虚为根本,其治疗之法当疏肝健脾滋肾,自拟疏肝健脾滋肾方治疗妇女更年期综合征取得良好疗效。     

陈士铎交通心肾法治疗更年期心悸探析

清代名医陈士铎对心悸治疗颇具灼见,认为"心肾不交"是心悸的核心病机,提出"交通心肾"的心悸治则,并指出交通心肾与肝、胆、胃等脏腑密切相关,创制心肾两交汤等有效方剂,陈士铎对这一理论的应用既有继承又有创新。更年期心悸是女性更年期的常见疾病,其发生有多种病机,但根本病机是肾阴亏虚,心肾不交,陈士铎交通心肾法对更年期心悸的临床治疗有较好的指导意义。     

安神定志宁魂法论治女性更年期高血压

更年期高血压是女性更年期患者的常见病,其发病机制主要与心、肝、肾三脏关系密切,主要病机为肝肾阴虚,肝阳上亢,心肝火旺。患者除了血压升高,失眠或睡眠障碍常为女性更年期患者的常见主诉或重要伴随症状。失眠与血压关系密切,吾师王保和教授从改善患者睡眠质量入手,以滋阴降火,平肝潜阳为原则,采用安神定志宁魂法,方药选择天麻钩藤饮、百合地黄汤、栀子豉汤、甘麦大枣汤四方加减的代表方论治女性更年期高血压,临床效果颇佳,并为论治女性更年期高血压提供了新思路。     

女性更年期焦虑症的中医学理论探源

通过查阅大量中医古籍文献并结合临床观察,对女性更年期焦虑症进行中医学理论探源,并分析了更年期焦虑症的病因病机。女性更年期焦虑症发生的病因以内因为本,即更年期肝肾阴虚;外因为疾病发生的必要条件,包括家庭、社会因素。病机分为虚证和实证两个方面,虚证与肝肾失调有密切关系。实证一方面是肝失疏泄,气机失常,内扰心神;另一方面是胆胃不和、痰热内扰。更年期焦虑症的病位以肾、肝、心三脏以及胆腑为主,病性以阴虚火旺、气郁为主。     

调肝论治不孕经验探析

挖掘旴江医学流派代表性传承人、全国名老中医傅淑清经验,认为"女子以肝和为贵",女子肝肾同为先天。经过多年临床观察发现当前时代背景下排卵障碍性不孕中医基本病机为肾虚肝郁。基于"女子以肝和为贵"理论思想,肝为厥阴之脏,而厥阴、少阳又互为表里,故临床对妇人之病实证多从少阳,虚证多从厥阴论治。     

滋肾调肝汤治疗女性更年期综合征92例

更年期综合征是妇科常见病之一，其病机复杂，病情多样，治疗方法各异。笔者据祖国医学“乙癸同源”的理论，紧紧抓住“肾之阴精亏损，肝之疏泄失调”的病机，以“滋阴益肾、调肝涵木”为主法，治疗更年期综合征(肾虚肝旺型)92例，取得了较好疗效。现报道如下。 1 临床资料 1．1 一般资料……     

姚魁武通调气血法治疗高血压性头胀

姚魁武教授认为,高血压性头胀的病机主要与气血失调有关,以气血郁滞、肝郁血虚为主,和高血压引起的眩晕、头痛等病机有所不同.姚魁武重视气血功能的调理以及气血与病症的关联性,认为通调气血法是该病症的重要治则,调节气血的失衡,使气血调和从而缓解病症,临证常用四逆散等柴胡剂以及越鞠丸、黄芪赤风汤等经方.     

围绝经期高血压中医病因病机研究概述

围绝经期高血压是指合并围绝经期综合征的高血压。古今医家在临床中不断总结出对本病的病因病机认识,并不断地发展完善。其病因病机包括肾阴虚、肾精亏虚,肝肾阴虚,肝失疏泄,气血不足,阴阳两虚,肝阳上亢,痰浊中阻、清阳不升,阴虚内燥,阳虚水饮内停,心肾不交,因虚致瘀,阴阳不和,冲任失调等等。其病位主要在肝肾,但与肺、心、脾等脏腑的关系密切。以阴虚阳亢者较多,但久病可致阴阳两虚。本病发生发展错综复杂,实非＂阴虚阳亢＂四字可以概括无遗,往往还有气虚、阳虚、气血逆乱、冲任失调,或兼夹有痰、浊、寒、瘀等不同病理变化。     

糖耐量异常合并高血压辨治经验

糖尿病合并高血压的发病机制及治疗国内外都有一定的探索,但是对于糖耐量异常合并高血压的研究却鲜有。根据多年临床经验认为糖耐量异常合并高血压证属本虚标实,治疗应从扶正祛邪出发,早期以祛邪为主,晚期注重补虚,虚实夹杂者标本兼顾,并自拟"糖异平"方,随证加减。本病分为气阴两虚、肝阳亢盛、痰浊阻滞、气虚血瘀四型,分别选糖异平方合杞菊地黄丸、天麻钩藤饮合杞菊地黄丸、半夏白术天麻汤合柴胡疏肝散与糖异平方合补阳还五汤加减,临床常取得良好效果。     

浅析白癜风的中医辨证治疗

中医对白癜风的辨证治疗有很大优势。多数医家将本病病因病机概括为外感风邪、肝气郁结或肝肾不足而致气血不和,或肌肤失养。在辨证分型方面,目前临床主要分为气血不和、肝气郁滞、肝肾不足、经络阻滞等4个证型,常用的治法有:调和气血,祛风通络;疏肝理气,活血通络;滋补肝肾,养血祛风;活血化瘀,通经活络等。笔者总结了历代中医医家治疗经验,展望中医对于本病治疗的前景。     

刘国安治疗心律失常辨证论治经验

本文介绍刘国安主任医师治疗心律失常临证经验.刘老认为,心律失常病机为本虚标实,以心气、心阳、心阴、心血虚为本,痰热、血瘀、气滞为标;论治分为痰热内扰、气阴两虚、阴阳两虚、心脾两虚、阴虚火旺、气滞血瘀6型,选方分别为黄连温胆汤、生脉散、炙甘草汤、归脾汤、天王补心丹、血府逐瘀汤加减,临床疗效较佳,值得借鉴.     

基于《黄帝内经》营卫理论探讨桂枝汤合酸枣仁汤治疗失眠的应用

《黄帝内经》认为营卫失和、阴阳失调是失眠的主要病机,临床上运用桂枝汤合酸枣仁汤治疗营卫不和、肝血亏虚之失眠,既能外调营卫又可补虚养肝,使血虚得养,阴阳和合,经络大通,营卫之行不失其常,切中失眠病证的主要病机特点,契合“补其不足、泻其有余”之法,与《黄帝内经》提出的以半夏秫米汤通调营卫、内达阴阳的治法有异曲同工之处,符合营卫生化理论对失眠病机的认识。笔者结合《黄帝内经》论述失眠的相关理论,从营卫生会的观点出发,试述失眠病机及运用桂枝汤合酸枣仁汤治疗失眠病证的证治机理,并附验案一则以佐证,以期在临床上有所发挥。     

辨证分型治疗高血压动脉硬化眼底出血104例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗高血压动脉硬化眼底出血疗效。[方法]将104例门诊患者辨证分型。肝阳上亢治以平肝潜阳,化瘀止血,天麻钩藤饮。气滞血瘀治以活血化瘀,行气通络,血府逐瘀汤。肝肾阴虚治以滋肾养肝,化瘀止血,当归麦冬汤。上方均1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、视力、眼底出血、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈42例,显效36例,有效18例,无效8例,总有效率92.31%。[结论]辨证分型治疗高血压动脉硬化眼底出血效果显著,值得推广。     

和法在糖尿病中的运用

糖尿病寒热错杂、虚实兼夹,可分为湿热蕴脾证、肝郁气滞证、肝胃郁热证、胃热阴虚证、肠道湿热证、血脉瘀滞证等证型,治疗当运用和法辛开苦降、疏肝理气、清泻热结、滋阴清热、清热利湿、活血化瘀,选用半夏泻心汤、四逆散、大黄黄连泻心汤、大柴胡汤、白虎加入参汤、葛根芩连汤、桃核承气汤以调整气机、平调寒热、补虚泻实,并在药物治疗的基础...     

杨文华辨治骨髓纤维化经验

杨文华教授认为骨髓纤维化的病因病机为:气滞血瘀、瘀阻脏腑;湿毒内蕴、毒瘀内结;因虚致瘀、因瘀致虚。杨文华教授认为骨髓纤维化的治疗应遵个体化,分期治疗。根据骨髓纤维化的临床特点,杨文华教授在活血化瘀的同时,注重软坚散结类药物的使用。杨文华教授在长期临床实践中认识到,骨髓纤维化临床上辨证可分为气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚夹瘀、阴亏血瘀、阳虚血瘀、毒热血瘀。无论哪种证型,总以"血瘀"为其基本病机,治疗上以活血化瘀为基本大法,针对血瘀不同证型,分别应用不同的化瘀法。杨文华教授在中药汤剂内服治疗的基础上,充分发挥中医外治作用,运用中药研末外敷体表直接给药,经皮肤吸收后,药力直达病所,作用迅速有效,且可避免口服经消化道吸收多环节灭活作用及一些药物内服带来的毒副反应。杨文华教授治疗骨髓纤维化强调攻补兼施,扶正祛邪;辨清病位,善辨脏腑;调节免疫,预防转白;专药对药,四气五味。     

肾虚型老年性痴呆流行病学调查中医证候特征分析

目的:探讨肾虚型老年性痴呆中医证候的特征。方法:收集天津、上海、辽宁营口、河南开封四个地区7家三级医院的570例肾虚型老年性痴呆患者的中医证候信息,建立中医证候数据库,对肾虚型老年性痴呆中医四诊信息、脉象、舌象进行描述统计,删除指标构成比10%的变量。分析其临床流行病学特点、证型、证候要素、主要的症状及舌脉的分布。结果:肾虚型老年性痴呆的病因病机主要为年老体衰、情志失调;证候要素出现频率由高到低依次为精亏、阳虚、阴虚、瘀、气虚、血虚、气滞、内火、内风;肾虚型老年性痴呆以肾精亏虚为最多,其次为肾阳虚、肾阴虚、阴阳两虚,兼夹证型主要是气滞血瘀、心脾两虚、痰浊阻窍、肝郁气滞、心肝火旺。结论:肾虚型老年性痴呆证候特点是除肾虚外,同时兼夹痰、瘀、火等致病要素,反应了老年性痴呆作为慢性老年性退化性疾病本虚标实的病机特点。