情志病从浊毒论治浅探

中医有七情五志之说,《叶选医衡》言"世之所谓七情者,即《内经》之五志也",所谓七情即五志加上惊与思,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,即所谓情志。由情志刺激引起,出现机体气血阴阳失调,继而出现一系列病症,伴或不伴神志异常的一类疾病属中医情志病范畴。其中情志病实证、久病虚实夹杂及重症情志病患者临床常可见气血津液浊毒化表现,浊毒化是此类情志病重要病因病机。化浊解毒治疗可从理气化浊解毒、清热化浊解毒、通腑泻浊解毒、祛痰化浊解毒、活血祛瘀解毒、扶正化浊解毒等方面进行。     

化浊解毒法治疗精液不液化症的临床观察

目的：观察化浊解毒法治疗精液不液化症的临床疗效。方法：运用化浊解毒法治疗精液不液化症40例。结果：治愈19例,显效9例,有效5例,无效7例,总有效率82．5％。结论：化浊解毒法治疗精液不液化症有显著疗效。     

化浊解毒方配合耳穴贴压治疗慢性胃炎失眠症疗效观察

目的:观察化浊解毒方配合耳穴贴压治疗慢性胃炎失眠症的临床疗效。方法:将48例慢性胃炎失眠症患者随机分为两组,实验组28例,以化浊解毒方口服配合耳穴贴压;对照组20例,单以化浊解毒方口服。结果:实验组总有效率89.29%,对照组总有效率60.00%,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:化浊解毒方配合耳穴贴压治疗慢性胃炎失眠症疗效显著。     

解毒化浊方治疗早期慢性萎缩性胃炎癌前病变120例

目的观察解毒化浊方治疗早期慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法将264例患者按照病变时间分为早期120例、中期86例、晚期58例。同时服用解毒化浊方3个月后观察证候、胃镜、病理疗效。结果早期治疗组的总有效率明显高于中期和晚期的总有效率。结论解毒化浊方对早期慢性萎缩性胃炎癌前病变有较好的临床疗效。     

化浊解毒退黄方治疗重型肝炎20例

目的观察化浊解毒退黄方治疗重型肝炎的临床疗效。方法:将40例重型肝炎患者随机分为对照组与治疗组各20例,对照组采用保肝抗炎、增强机体免疫力治疗,治疗组在对照组基础上加用化浊解毒退黄方治疗,两组均连续治疗4周。结果:两组患者治疗后主要症状和肝功能均明显改善(P0.05),组间比较差异有显著性;治疗组有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:化浊解毒退黄方具有化浊解毒退黄、软肝散结作用,能明显提高重型肝炎的临床疗效。     

化浊解毒方对慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者HGF/c-Met信号通路影响的研究

目的:观察化浊解毒方治疗慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者的临床疗效,并通过检测慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者治疗前后血清和胃黏膜组织中肝细胞生长因子(HGF)、肝细胞生长因子受体(c-Met)表达水平的变化,探讨化浊解毒方的作用机制,为浊毒理论在治疗慢性糜烂性胃炎的临床应用提供理论依据。方法:70例慢性糜烂性胃炎患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组给予阿拉坦五味丸,每日2次,每次1袋,治疗组给予化浊解毒方口服,每日一剂,两组均治疗6个月。观察两组患者治疗前后临床症状、胃镜象及病理情况变化,以及两组治疗前后血清和胃黏膜组织HGF、c-Met表达水平的变化。结果:治疗组临床疗效、胃镜疗效和病理疗效明显优于对照组;治疗后,治疗组血清和胃黏膜组织HGF表达水平较对照组明显降低;治疗后,治疗组胃黏膜组织c-Met较对照组明显降低。结论:化浊解毒方能明显改善慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者的临床症状、胃镜象及病理,其作用机制是化浊解毒方可能通过调控HGF、c-Met的表达水平而起作用。     

化浊解毒活血方治疗冠心病急性心肌梗死后心律失常40例

目的观察急性心肌梗死后心律失常患者在常规治疗的基础上加用化浊解毒活血方的临床疗效。方法将患者随机分为对照组（予常规治疗）和治疗组（予常规治疗及化浊解毒活血方）,并应用24h动态心电图观察临床疗效。结果治疗组总有效率为92.50%,高于对照组的82.50%。结论在常规治疗基础上加用化浊解毒活血方可有效治疗急性心肌梗死后心律失常。     

浊毒论治儿童过敏性紫癜的体会

目的:观察化浊解毒消斑汤治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法:选取我院过敏性紫癜患儿120例,随机分为2组,两组均常规给予静点葡萄糖酸钙及抗组胺药治疗,治疗组加用化浊解毒消斑汤口服。观察患儿的临床症状。结果:治疗组在临床症状好转,出院时间方面优于对照组,有统计学意义。结论:应用浊毒理论自拟化浊解毒消斑汤治疗儿童过敏性紫癜疗效好,适于推广应用。     

毛宇湘教授治疗艾滋病临床经验拾粹

本文基于中医药治疗艾滋病的共识,结合＂浊毒理论＂,提出＂化浊解毒、健脾益气＂中医药治疗艾滋病的基本原则。分析阐述＂化浊解毒、健脾益气＂的理论思路,并结合临床实践验证分析此理论的临床可行性,为中医药治疗艾滋病提供新思路,供同道参习。     

化浊解毒愈疡汤治疗浊毒内蕴型胃溃疡40例

目的:观察化浊解毒愈疡汤治疗胃溃疡的临床疗效。方法:将浊毒内蕴型胃溃疡患者随机分为两组,对照组应用雷尼替丁胶囊治疗,治疗组应用化浊解毒愈疡汤治疗,疗程均为8周。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率87.5%,两组疗效比较有显著性差异,P0.05。治疗组复发率也低于对照组(P0.05)。结论:化浊解毒愈疡汤能有效缓解浊毒内蕴型胃溃疡的临床症状,降低复发率。     

化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎大鼠胃动力影响的研究

目的观察化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎大鼠胃动素、胃排空率及小肠推进比的影响。方法采用综合造模法复制大鼠慢性萎缩性胃炎模型,放射免疫法测定血清中胃动素含量,计算胃排空率及小肠推进比。结果化浊解毒方高、中、低剂量组与模型组相比均能明显提高大鼠胃动素水平(P0.05);化浊解毒方高、中、低剂量组与对照组相比有明显差异(P0.05);化浊解毒方高、中剂量组之间无显著性差异(P=0.27)。化浊解毒方高、中、低剂量组与模型组相比均能明显改善大鼠胃排空率(P0.05);化浊解毒方高、中剂量组与对照组相比有明显差异(P0.05),但两组之间无显著性差异;化浊解毒方低剂量组与对照组之间无显著性差异。结论化浊解毒方能明显提高慢性萎缩性胃炎大鼠胃动素含量、改善胃排空率及小肠推进比,这可能是治疗慢性萎缩性胃炎的机制之一。     

基于方证相应的慢性萎缩性胃炎浊毒内蕴证用药规律研究

收集200例慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的病历,详细记录其性别、年龄、电子胃镜及病理结果、临床症状、中药处方,并进行统计分析,以“黄金分割法”为判别依据,采用频数统计和关联规则分析进行药物与证候之间关联规则的挖掘。研究化浊解毒方药治疗CAG的用药规律,探寻化浊解毒方与浊毒内蕴证稳定的方证关系。经数据处理,共得到中药153味,根据“黄金分割法”的原则,使用频率在61.8%以上(含61.8%)的药物共有15种,作为CAG浊毒内蕴证治疗的核心药物。出现频次最多的临床症状共10种,作为CAG浊毒内蕴证的主要症状表现。通过关联规则分析发现药物和脉证之间具有较强相关性,说明CAG浊毒内蕴证与化浊解毒方方证的高度相应,体现了CAG的关键病机为浊毒内蕴,“化浊解毒法”为与之相对应的治疗大法。     

化浊解毒法联合速效救心丸治疗消化系统疾病伴有顽固性呃逆59例临床观察

目的 观察化浊解毒法联合速效救心丸治疗消化系统疾病伴有顽固性呃逆的疗效.方法 59例有消化系统疾病的顽固性呃逆患者分为对照组和治疗组,对照组在利用化浊解毒法治疗消化系统疾病的基础上,足三里注射胃复安;治疗组在化浊解毒法治疗基础疾病的基础上,舌下含服速效救心丸,疗程一周,治疗后分别检测临床疗效及呃逆缓解时间.结果 治疗组总有效率为96.8％,对照组总有效率为81.8％,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 化浊解毒法联合速效救心丸能有效治疗消化系统疾病伴有顽固性呃逆.     

化浊解毒熏蒸法对黄褐斑患者血清一氧化氮及内皮素-1的影响

目的 观察化浊解毒熏蒸法对黄褐斑患者的治疗效果及血清一氧化氮、内皮素-1的影响.方法 将60例门诊及住院病例作为治疗组,同时随机选择30例志愿者(健康女性)作为对照组.经化浊解毒熏蒸法治疗后,观察临床疗效,并对治疗组治疗前后空腹静脉血血清一氧化氮(nitricoxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平进行比较,并进行统计学分析.结果 经过化浊解毒熏蒸治疗后,黄褐斑患者的临床有效率为86.67％.黄褐斑患者血清中一氧化氮、内皮素-1含量与对照组比较升高,有显著性差异(均P＜O.01),经化浊解毒熏蒸治疗后与治疗前比较一氧化氮、内皮素-1含量明显降低,具有显著性差异(P＜O.05或P＜0.01).结论 化浊解毒熏蒸法能通过降低黄褐斑患者体内一氧化氮、内皮素-1合量达到其治疗目的.     

化浊解毒扶正利水法治疗难治性腹水36例临床观察

目的:探讨化浊解毒扶正利水法治疗难治性腹水疗效。方法:将68例肝硬化后难治性腹水患者随机分为治疗组和对照组,两组均同时采用基础治疗方法,治疗组在对照组的基础上应用化浊解毒扶正利水方口服,观察患者的临床症状、腹水减少情况以及肝功能指标。结果:治疗组总有效率、腹水减少及肝功能好转均明显优于对照组(P<0.05)。结论:化浊解毒扶正利水法治疗难治性腹水疗效显著。     

解毒化浊方治疗慢性输卵管炎临床观察

目的：观察解毒化浊方治疗慢性输卵管炎的疗效。方法：将80例慢性输卵管炎患者随机分成2组各40例,治疗组经期口服解毒化浊方5天,配合非经期解毒化浊方保留灌肠、TDP理疗10天。对照组口服环丙沙星片配合月经干净3天后行输卵管通液术。2组均连续治疗3个月经周期,随访8~12月。比较2组的临床疗效及远期疗效。结果：治疗组治愈率高于对照组（P〈0.05）,对照组复发率高于治疗组（P〈0.05）。结论：解毒化浊方口服配合灌肠、TDP理疗治疗慢性输卵管炎有效,且远期疗效优于西药治疗。     

浊毒与糖尿病研究进展

通过研究文献对浊毒与糖尿病的关系进行评价,发现在糖尿病的发病和治疗中浊毒起重要作用,浊毒与糖尿病有密切关系,浊毒为患是糖尿病及其慢性并发症迁延和深化的关键所在,解毒化浊法是治疗糖尿病的有效方法,值得临床推广应用。目前尚缺乏糖尿病浊毒内蕴辨证论治的统一标准,亟需开展相关标准化研究,规范和促进解毒化浊药物对糖尿病防治研究工作。     

解毒化浊方对输卵管炎性不孕的影响及作用机制研究

目的 对解毒化浊方在治疗输卵管炎性不孕症的临床疗效及作用机制进行研究.方法 以我院2010-04～201104治疗的150例不孕症患者为研究对象,将患者随机分为3组,每组50例,一组患者在月经第1～5天予以解毒化浊方,口服给药,同时非经期配合使用解毒化浊方予以中药灌肠治疗,为观察组;一组患者经期予以解毒化浊方,口服给药,为对照1组;一组患者月经周期予以通液术后联合环丙沙星片口服给药,为对照2组.对三组患者的临床疗效率及妊娠率进行比较,并进行统计学分析.结果 观察组患者在治愈率、有效率、输卵管畅通率及妊娠率均较对照1组、对照2组有明显优势,经统计学分析,具有显著的差异性(P＜0.05);对照1组与对照2组在临床疗效及妊娠率的比较中无明显差异,经统计学分析,无显著差异性(P＞0.05).结论 经期口服解毒化浊方配合非经期使用解毒化浊方灌肠治疗对于输卵管炎性不孕具有较好的治疗作用.     

化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎(浊毒内蕴证)的临床疗效观察

目的:观察化浊解毒和胃方治疗慢性萎缩性胃炎(浊毒内蕴证)的临床疗效。方法:符合纳入标准的230例慢性萎缩性胃炎(浊毒内蕴证)患者随机分为治疗组(120例)和对照组(110例)。治疗组口服化浊解毒和胃方,对照组口服胃复春片,观察两组患者治疗前后临床症状、电子胃镜及抗幽门螺杆菌感染效果。结果:治疗组总有效率为90.83%,优于对照组总有效率66.36,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后胃镜下疗效以及抗幽门螺杆菌感染效果优于对照组(P0.05)。结论:化浊解毒和胃方能够改善慢性萎缩性胃炎患者相关临床症状并兼具抗幽门螺杆菌感染的作用,值得临床推广应用。     

化浊解毒方对慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者HIF-1α,VEGF,PTEN的影响

观察化浊解毒方治疗慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者的临床疗效,并通过检测慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者治疗前后血清和胃黏膜组织中HIF-1α,VEGF,PTEN表达水平的变化,探讨化浊解毒方的作用机制,为浊毒理论在治疗慢性糜烂性胃炎的临床应用提供理论依据。70例慢性糜烂性胃炎患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组给予阿拉坦五味丸,每日2次,每次1袋,治疗组给予化浊解毒方口服,每日1剂,2组均治疗6个月。观察2组患者治疗前后临床症状、胃镜象及病理情况变化,以及2组治疗前后血清和胃黏膜组织HIF-1α,VEGF,PTEN表达水平的变化。结果治疗组临床疗效、胃镜疗效和病理疗效优于对照组(P0.05);治疗后治疗组血清HIF-1α,VEGF水平均较对照组降低(P0.05),血清PTEN水平较对照组升高(P0.05);治疗后胃黏膜组织HIF-1α,VEGF表达水平均较对照组明显降低,胃黏膜组织PTEN表达水平较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。结果表明,化浊解毒方能明显改善慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者的临床症状、胃镜象及病理,其作用机制是化浊解毒方可能通过降低慢性糜烂性胃炎胃黏膜组织HIF-1α,VEGF的表达水平,提高PTEN表达水平而起作用。