复合药液注射治疗腰椎小关节滑膜炎623例

常年驻岛官兵易患腰腿痛,其中腰椎小关节滑膜炎发病率较高。1998年1月～2 0 0 0年10月,我们对其进行了调查研究[1] ,并采用复合药液行腰椎小关节注射治疗,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　6 2 3例中,男6 15例,女8例;其中18～2 4岁377例(6 0 5 % ) ,2 5～32岁2 0 3例(32     

骶管冲击试验诊断腰间盘脱出症852例体会

1993年以来 ,我院采用骶管腔药物注射法治疗腿痛12 0 0例疗效满意。治疗中发现大部分腰间盘脱出症患者在做骶管药物注射时能引发原腰腿痛或使症状加重 ,因此 ,对 85 2例腰间盘脱出症患者进行观察 ,认为骶管药物注射疗法 (称骶管冲击试验 ) ,不但是治疗腰间盘脱出症的有效疗法 ,也是腰间盘脱出症 (鉴别椎管内与椎管外 )的特有试验。现将观察结果报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　观察组 :经ＣＴ、ＭＲＩ诊断为腰间盘脱出症 85 2例 ,男性 486例 ,女 36 6例 ,年龄 15～ 74岁 ,其中腰臀痛的 12 6例 ,腰痛 72例 ,腰臀腿痛 498例 ,臀腿痛 12…     

原发性骶前肿瘤19例

骶前肿瘤多为良性 ,以直肠指诊确诊率高。若早期诊断、及时治疗能提高治愈率。 1990年 11月～ 2 0 0 0年 7月 ,我院共收治原发性骶前肿瘤 19例。1　临床资料1 1　一般情况　 19例中 ,男 3例 ,女 16例 ;年龄 32～ 71岁 ,平均 4 2 6岁。出现症状至就诊时间 1个月～ 2年 ,平均 6 5个月。肿瘤最小 2ｃｍ× 1 5ｃｍ× 2ｃｍ ,最大 18ｃｍ× 15ｃｍ× 14ｃｍ ;囊性 11例 ,囊实性 3例 ,实性 5例。主要症状为肛门下坠感 13例(68 4 % ) ,大便困难 9例 (4 7 3% ) ,骶尾部胀痛 4例(2 1 1% ) ,严重者肛门剧烈疼痛 ,部分有下腹胀痛、每天大便 3～ 6次 ,…     

健骨液行骶管冲击法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

自 2 0 0 1年起 ,我们把健骨注射液与地塞米松、维生素、生理盐水合用 ,行骶管硬膜外冲击疗法 (简称骶疗 ) ,治疗腰椎间盘突出症并与普通治疗组相比 ,前者疗效显著。1　对象和方法1 1　对象　选择我部门诊病人 2 0 0例 (所有病例经ＣＴ扫描确诊 ,非典型腰椎间盘突出症未纳入 ) ,随机分为 :健骨注射液 (观察 )组男 5 1例 ,女 4 9例 ,年龄 2 5～ 6 5岁 ,病程 2个月～ 15年。普通治疗 (对照 )组男 5 3例 ,女 4 7例 ,年龄 2 3～ 6 8岁 ,病程 3个月～ 13年。两组病人均长期用活血化瘀、消炎止痛类药物治疗 ,症状改善不明显。1 2　治疗方法　观察…     

类风湿性关节炎并发肺部损害26例临床分析

类风湿性关节炎 (Rheumatoidarthritis,RA)以慢性多关节炎为主要表现 ,常伴发肺部损害 ,易导致误诊、漏诊。1994年 6月— 2 0 0 4年 6月 ,我院收治 118例 ,其中合并明显肺部损害 2 6例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例患者男 6例 ,女 2 0例 ,病程 <1年 0例 ,1～ 5年 3例 ,6～ 10年 15例 ,>年 8例 ,平均 6 .7年 ;年龄 2 4～ 75岁 ,平均 4 5 .7岁。临床表现 :2 6例均有多对关节痛、肿、活动受限或畸形等表现 ,受累关节为指、趾小关节及腕、踝、肘关节和脊椎 ;除 5例无呼吸道症状 ,其余 2 1例中发热 15例 ,咳嗽 18例 ,气…     

劳损性腰腿痛97例自行体疗法体会

自1992年始，笔者指导患者采取自行体疗方法治疗劳损性腰腿痛97例，收效满意，报告如下。临床资料本组男性问例，女性36例，年龄24～59岁，平均38．5岁。病程2d～1年。临床症状：78例均在站起、坐下和腰椎前屈大于45“时，感到腰骶、骶骼关节部位有阵发性放射或针刺样疼痛，压痛点（±），静态或活动后症状消失。19例伴窝以上部位放射痛，腰椎后伸20～30对疼痛加剧，直腿抬高大于加90°（－），“4”字试验（－），骨盆挤压分离试验（±）。治疗方法准备式：患者端坐椅（凳）上，大腿与小腿成直角，双胞分开与肩同宽，后背离开靠背，全身自…     

急性腰腿痛136例CT诊断及治疗

急性腰腿痛是临床上常见症状 ,其最常见原因是由于急性腰椎间盘突出症和腰椎小关节综合征所致 ,二者因均表现为急性腰腿痛 ,并都可以伴有神经根刺激症状 ,在临床上往往容易混淆 ,后者甚至ＣＴ也报告有腰椎间盘突出或膨出 ,而经推拿按摩或骶等封闭治疗 ,症状即明显好转或立即消失。我们对 136例急性腰腿痛患者做了骶封前后的ＣＴ对照观察 ,现就诊治情况报告如下。1　资料和方法　1 1　临床资料　 1994年 3月～ 1998年 9月在我院诊治的急性腰腿痛患者 136例 ,男 88例 ,女 48例 ,男女之比为 1 8∶1,年龄最大 6 7岁 ,最小 2 4岁 ,平均 42岁 ,病…     

手法复位治疗胸肋关节滑脱症50例

当外力偶然作用于胸廓时 ,常引起胸椎与肋骨小头关节错位或滑脱。近年来 ,我们采用手法复位治疗胸椎肋骨小头关节滑脱症 (胸肋关节滑脱症) 5 0例 ,效果显著。1　临床资料1 1　一般情况　男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 1 6～ 65岁 ,平均 5 0岁。 1 6～ 2 5岁 7例 ,2 5～ 3 5岁 8例 ,3 5～ 45岁 1 5例 ,45～ 5 5岁 1 4例 ,5 5～ 65岁 6例。青壮年居多 ,男女差别不大。病因 :头枕床头或沙发扶手睡眠 1 4例 ,手托头枕部侧卧看书、看电视 1 5例 ,打篮球起跳后被撞髋部而转动 5例 ,胸部被暴力冲撞 7例 ,体育锻炼时转体动作不当 6例 ,倒车时身体向后转…     

124例宫颈癌放疗后的放射性直肠损伤分析

笔者回顾分析了我院 1997年 1月至 1999年 12月的 12 4例宫颈癌放疗所致放射性直肠损伤的临床资料 ,报道如下。一、临床资料1 年龄 :患者年龄 2 4～ 80岁 ,中位数 5 2岁 ;其中 2 0～ 30岁 4名 ;31～ 4 0岁 2 4名 ;4 1～ 5 0岁 30名 ;5 1～ 6 0岁 36名 ;6 1～ 70岁 18名 ;>70岁 12名。2 临床分期 :按ＦＩＧＯ 1994年临床分期标准 :Ⅰ期 6例占 5 % ;Ⅱ期 6 6例占 5 3% ;Ⅲ期 4 2例占 34% ;Ⅳ期 10例占8%。3 病理类型 :腺癌 2 5例占 2 0 % ;鳞癌 86例占 6 9% ;腺鳞癌 13例占 11%。4 治疗方法 :采用体外照射和 (或 )近距离 (腔内 )照射 ,体外…     

一氧化碳中毒迟发性脑病36例

急性一氧化碳 (ＣＯ)中毒迟发性脑病是指急性ＣＯ中毒患者中毒症状消失后 ,经过数日或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后 ,再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状[1] 。近几年 ,我院共收治 36例。1　临床资料1 1　一般情况　本组 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 8～ 72岁 ,平均 5 6岁。 8～ 4 9岁 13例 ,5 0～ 5 9岁18例 ,>60岁 5例。急性期均有昏迷 ,持续 3～ 96ｈ ,2 9例 (80 % )昏迷时间 >8ｈ。清醒后距迟发性脑病发病时间 3～ 4 2ｄ ,平均 2 8ｄ。1 2　临床特点　表现为痴呆、尿失禁 2 9例 ,记忆力减退 34例 ,继发性帕金森病 16…     

新法判断骶管穿刺成功60例

我们用 6 或 7号注射针头经骶裂孔行骶管穿刺时 ,以气 液注射试验作为判定穿刺成功与否的指标 ,介绍如下。1　临床资料1 1　一般情况　 60例中 ,男 49例 ,女 1 1例 ;年龄 1 5～ 59岁 ;ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。1 2　方法　病人侧卧屈髋、屈膝 ,穿刺点以骶裂孔与左右骶后上棘的等边三角关系或以两侧骶骨角中点为定位标志。操作时 ,左手拇指定位穿刺点 ,右手持 6 或 7号注射针头与皮肤成 30°～ 40°直接穿刺 ,进针 2 5～ 3 0ｃｍ有一明显突破感时停止 (如刺入 2 5～ 3 0ｃｍ遇骨质 ,则稍退针 0 5ｃｍ) ,然后将注射针头柄后接一吸入 1 5ｍｌ…     

麻疹93例

麻疹的发病率虽已大大降低 ,但近年有逐渐增多的趋势。现将我们近 3年收治的麻疹 93例分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　 93例中 ,男 5 7例 ,女 36例 ;年龄 3个月～ 37岁 ,平均 15岁。其中 <6个月龄 3例 ,6个月～ 17岁 6 4例 ,≥ 18岁 2 6例。有麻疹疫苗接种史 2 9例 ;外来人口 4 1例 ;集体居住者 (主要为大专院校学员 ) 2 4例。1 2　临床表现　均发热 ,体温 37℃～ 4 0℃ ,具有典型的皮疹伴口腔粘膜斑 6 5例 (6 9 9% ) ;不典型皮疹2 8例 (30 1% )。其中发热 1ｄ后出疹 2例 ,出疹当天出现低热 3例 ,且皮疹稀少 ,2ｄ后症状均缓解 ,皮肤…     

顺行精索静脉栓塞治疗精索静脉曲张126例

1996～ 1 999年 ,我院采用顺行精索静脉栓塞术治疗精索静脉曲张 1 2 6例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 1 2 6例中 ,年龄 1 8～ 4 6岁 ,平均 2 6 8岁。左侧精索静脉曲张 1 0 2例 ,双侧 2 4例。以吴阶平[1] 分度标准 :Ⅰ度 2 6例 ( 2 0 6% ) ,Ⅱ度 68例( 53 9% ) ,Ⅲ度 32例 ( 2 5 5% )。病程 0 5～ 1 2年 ,平均 3 6年。精索静脉高位结扎术后复发 1 8例 ;婚后不育 2 6例。精液质量检查 :精液量 3 2 6± 1 36ｍｌ,精子活动率 2 3 4 5± 1 6 50 % ,精子密度 ( 56 68± 4 86)×1 0 6/ｍｌ。1 2　治疗方法　阴囊消毒后 ,用 1 %普…     

腰腿痛病人骶髂关节错动X线表现探讨

目的 :探讨腰腿痛病人骶髂关节错动X线表现的意义。方法 :3 0例患者在治疗前分别依照其骶髂关节X线平片计算骶髂关节错动指数 ,在治疗后按照腰腿痛临床表现好转程度分为三组 ,比较三组患者的骶髂关节错动指数。结果 :Ⅰ组骶髂关节错动脂数为 1的有 12例 ,为 2的有 10例 ,为 3的有 1例 ;Ⅱ组中错动指数为 1的有 1例 ,为 2的有 1例 ,为 3的有 3例 ;Ⅲ组中的 2例病人错动指数均为 3。结论 :腰腿痛治疗效果与骶髂关节错动指数相关。     

硬膜外腔药物液压疗法治疗腰椎间盘突出症效果观察

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病症 ,治疗方法较多 ,疗效各异。 1998年 1月～ 2 0 0 2年 5月 ,我们采用硬膜外腔药物液压疗法加常规理疗治疗此病 ,并与对照组比较 ,证明该方法疗效满意。1　对象和方法1 1　对象　腰椎间盘突出症 132例 ,男 79例 ,女5 3例 ;年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均 38 6岁。病程 3个月～ 2 0年。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ扫描确诊 ,Ｌ4 ,5突出 5 1例 ,Ｌ5,Ｓ1突出 76例 ,Ｌ3,4 突出 5例。伴有腰椎骨质增生 33例 ,椎管狭窄 6例 ,术后复发 3例。随机分为治疗组与对照组各 6 6例 ,两组年龄、症状、体征及ＣＴ、ＭＲＩ片等相…     

长途奔袭致膝关节剥脱性骨软骨炎9例

1994年以来 ,我院共收治长途奔袭训练致膝关节剥脱性骨软骨炎 9例 ,手术效果满意。 1　临床资料1 1　一般情况　均为男性新兵 ,年龄 18～ 2 1岁 ,平均 19 5岁。均为单膝关节病变 ,其中右膝 6例 (内侧 5例 ,外侧 1例 ) ,左膝 3例 (内侧 2例 ,外侧 1例 )。均无外伤史 ,皆于长途奔袭训练后出现关节肿痛、活动受限 ,休息后略缓解 ,后逐渐出现关节交锁、弹响且伴疼痛。症状较重者每天出现交锁现象 5或6次。病程 15～ 2 0天。查体 :膝关节肿胀不甚明显 ,大腿肌肉均有不同程度萎缩 ,有固定关节间隙压痛点 ,活动时有弹响、疼痛。旋转试验 (± ) ,研…     

骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症1 338例

1997年 7月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们应用骶管冲击疗法 (骶疗 )治疗腰椎间盘突出症 1338例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　腰椎间盘突出症 1338例 ,均经ＣＴ、ＭＲＩ明确诊断 ,男 735例 ,女 6 0 3例 ;年龄 19～70岁 ,平均 39 8岁。Ｌ4 ,5椎间盘突出 910例 ,Ｌ5,Ｓ12 5 8例 ,Ｌ4 ,5并Ｌ5,Ｓ189例 ,Ｌ3,4 并Ｌ4 ,513例 ,Ｌ4 ,5椎间盘突出伴腰椎管狭窄 4 4例 ,Ｌ4 ,5并Ｌ5,Ｓ1椎间盘突出伴腰椎管狭窄 2 4例。病程 3ｄ～ 10年 ,平均7 5个月。1 2　治疗方法　药物配制 :生理盐水 2 5 0ｍｌ加适量地塞米松注射液、维生素Ｂ6 注射液、维生素…     

海岸野战演练外科伤病125例分折

20 0 0年 6～ 7月 ,我院医疗小分队担负某海岸野战演练医疗保障任务。期间 ,共收治伤病员 650例 ,其中外科 12 5例 ,后送住院 13例。现就外科伤病员发病情况作初步分析 ,以探讨海岸野战演练外科伤病特点 ,为非战斗外伤的防治和药材配备提供参考。1　临床资料1 1　一般情况　 12 5例均为男性 ,年龄 17～ 3 4岁。士兵 12 0例 ,干部 5例 ;服役 1年兵 78例 ,占62 4 %。1 2　疾病分类　外伤性腰腿痛 4 6例 (3 6 8% ) ,软组织开放伤 3 4例 (2 7 2 % ) ,化脓性感染 18例(14 4 % ) ,肛门疾病 8例 (6 4 % ) ,蛇、蜈蚣咬伤 5例(4 0 % ) ,外伤性骨折 4…     

综合治疗骶髂三角区软组织劳损57例

骶髂三角区软组织劳损是常见病、多发病之一 ,是成人腰腿痛的主要原因。既往按摩、针灸、脉冲中频电、封闭等单一治疗方法 ,效果多不理想。 1998年以来 ,我们采用按摩手法、脉冲中频电、水针注射综合治疗骶髂三角区软组织劳损 57例 ,取得了满意效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 2 8例 ,女 2 9例 ;年龄 2 372岁 ,平均 4 7岁。从事体力劳动 38例 ,脑力劳动 15例 ,其他 4例 ;单侧 55例 ,双侧 2例 ;病程 1个月 3年。Ｘ线检查 :腰骶及骶髂关节正常 4 6例 ,腰骶椎及骶髂关节锯齿样改变、骨质破坏、间隙模糊、部分韧带钙化 4例 ,腰骶椎及骶…     

栉膜带侧切治疗陈旧性肛裂205例

1998年以来 ,我们采用栉膜带侧切加扩肛清创治疗陈旧性肛裂 2 0 5例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 80例 ,女 12 5例 ;年龄 15～ 5 5岁 ,其中2 0～ 45岁 160例 ( 78 1% )。病程 3个月～ 3 0年。肛裂位于前正中位 115例 ( 5 6 1% ) ,后正中位 5 0例 ( 2 4 4% ) ,前后正中位均有 40例 ( 19 5 % ) ,合并前哨痔 145例 ,瘘 2 5例。1 2　手术方法　术前 2ｈ灌肠 1次 ,无需禁食。术前 3 0ｍｉｎ肌注地西泮 10ｍｇ。取侧卧位 ,肛门区备皮 ,常规消毒、铺巾 ,局部浸润或简易骶管麻醉。肛管及直肠内用碘伏棉球消毒 3遍以上。摸清肛门紧缩带…