先天性髋关节脱位的联合手术治疗及并发症的防治

目的 :对儿童先天性髋关节脱位的联合手术治疗并随访 ,探讨术中注意事项及术后并发症的防治。方法 :采用髂腰肌切断、髋臼成形、股骨粗隆下截骨术治疗先天性髋关节脱位 3 4例 40髋 ,年龄 6～ 1 4岁。随访时间 2～ 8年 ,平均 4.8年。随访效果优良 3 6髋 ,尚可3髋 ,差 1髋。结论 :联合手术是治疗先天性髋关节脱位的有效、可靠方法 ,正确的手术操作及术前术后处理是治疗成功的关键 ,并能有效的减少术后并发症     

大龄儿童发育性髋关节脱位复位术后康复护理

目的 探讨大龄儿童发育性髋脱位行改良Pembertonsa术后的康复护理要点.方法 对本组9例大龄儿童发育性髋关节脱位行改良Pemberton手术,术后进行心理护理及采用有计划、分阶段、循序渐进的康复训练.结果 本组9例(13髋)术后关节功能:优8髋,良4髋,可1髋,复位成功率100%.结论 大龄儿童发育性髋关节脱位术后康复护理至关重要,复位效果与康复护理密不可分,只有医、护、家长和患儿密切合作,才能获得满意疗效.     

36例大龄儿童先天性髋脱位的康复训练体会

大龄儿童先天性够关节脱位,目前在治疗上仍是一大难题。它主要以脱位高、骨性畸形大和软组织牵缩为特征。我院自1993－1998年共收治大龄先天性优脱位患者36例,根据患儿不同情况,采用不同的手术方法进行治疗,术后均进行了有计划的康复训练,经随访取得了较满意的效果,现报告如下。1临床资料1．1本组36例中,男孩9例,女孩27例,年龄6－11岁,单侧髋脱位占28例,双侧髋脱位占8例。出院后随访1－5年,其中优周例、良14例、差1例。1．2治疗大龄儿童先天性髋脱位均采取切开复位、髋臼成形、股骨短缩或旋转截骨术。术后进行髋人字石膏固定,…     

先天性髋脱位骨盆截骨术后股骨头的过度发育

<正> 我们在总结15年来经过手术治疗的先天性髋脱位的过程中,对骨盆截骨术后3年以上的32例42个髋的X线片进行测量观察,发现绝大多数股骨头过度发育而变大,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 32例,42个髋。女20例,男12例。手术时年龄:1.5岁～6岁28例,6岁*～10岁     

小儿先天性髋脱位术后再脱位原因分析与处理

目的：探讨小儿先天性髋脱位术后再脱位原因分析与处理。方法：选取某院2015年3月至2016年3月收治的54例（54髋）小儿先天性髋脱位术后再脱位的患者作为研究对象，其中男26例，女28例。对小儿先天性髋脱位术后再脱位的原因分析方法和处理方法进行探讨。结果：手术方式主要以 Salter 和插入造盖为主，而再脱位的原因则主要以前倾角过大并且未矫正为主。合理选择手术方式、实施规范和科学的手术操作，能够有效降低小儿先天性髋脱位术后再脱位的发生。结论：小儿先天性髋脱位术后再脱位的原因较多，通常主要受髋脱位手术的方式、术后固定情况、功能锻炼情况等影响，因此要通过对小儿先天性髋脱位术后再脱位的具体原因进行分析，提出相应的处理措施，降低小儿先天性髋脱位术后再脱位的发生情况。     

对改良蛙式石膏固定治疗先天性髋关节脱位的再改进

采用再改进的改良蛙式石膏固定治疗４２例先天性髋关节脱位，年龄分布为７月－９岁，平均为３．５岁，手法复位成功率为９０％，详细介绍了改良蛙式石膏固定再改进的操作方法及其要点。结果表明：该方法较传统的改良蛙式石膏的优点有（１）方法简便易行，便于基层推广；（２）便于手术后护理；（３）便于术后早期功能锻炼，有利于股骨头的生长发育。     

大龄先天性髋关节脱位的髋臼成形综合治疗36例报告

目的:应用切开复位,pemberton截骨和粗隆下短缩旋转接骨术一期完成并术后短期固定、早期功能锻炼、晚期负重的综合治疗方法治疗大龄先天性髋关节脱位,从而降低术后关节僵硬、再脱位及股骨头坏死的发生率。方法:自1993年～2002年3月采用切开复位,Pemberton截骨和粗隆下短缩旋转接骨术一期完成并术后短期固定、早期功能锻炼、晚期负重的综合治疗方法治疗大龄儿童(7～15岁)先天性髋关节脱位36例(51髋),随访3个月～8年,平均6年2个月。结果:髋关节屈曲活动小于90°者6髋,占11.8％,脱位2髋,再脱位2髋,占3.9％,按照Cat-terrell股骨头坏死诊断标准:36例(51髋)中,股骨头坏死8髋,占15.67％,明显降低了大龄儿童先天性髋关节脱位术后髋关节僵硬、再脱位及股骨头坏死的发生率。结论:切开复位,Pemberton截骨和粗隆下短缩旋转接骨术一期完成并术后短期固定、早期功能锻炼、晚期负重的综治疗方法是治疗大龄先天性髋关节脱位的有效而可行的方法。     

改良贝氏石膏用于先天性髋脱位术后制动的疗效观察

追踪观察改良贝氏石膏用于先天性髋脱位术后制动的疗效。采用“改良贝氏石膏”制动，追踪观察先天性髋脱位术后５０例病人，并随访１０年以上。结果表明，功能完全正常者２８例；基本正常者１５例，功能尚可者６例；功能差者１例。提示该法优于其他方法且远期效果好。     

中医药治疗小儿先天性髋脱位术后关节僵硬

小儿先天性髋脱位是一种常见疾病。手术治疗是本病的主要治疗方法，但术后常伴有一系列并发症，其中关节僵硬最常见。因此，给予及时治疗，恢复关节功能非常必要。我科于１９９２－１９９８年共收治此类病人２４例（共３２髋），取得较好疗效，现介绍如下：１临床资料 本组２４例，单侧髋２４例，双侧髋４例。其中男３例４髋，女２１例２８髋；年龄最大１２岁，最小３岁，平均８．１岁。其中大于５岁２３髋（占７１．１％）。髋关节活动度，大于４５°，小于９０°１１髋（３４．３％）；介于４５°～３０°之间１８髋（５６．６％）；微动…     

大龄儿童先天性髋脱位的手术治疗

１９８９－１９９４年采用一次性髋臼成形术及股骨旋转短缩截骨术治疗先天性髋脱位１４例，手术时年龄７－１３岁。术后平均随访３年５个月。结果：优９例，良５例，可１例。优良率为９３．３％。作者认为，这种联合手术对治疗大龄儿童先天性髋脱位是一种安全有效的方法。     

宫颈癌根治术并发应激性溃疡出血1例

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,治疗方法主要是根治切除术。我科成功的抢救了1例术后并发上消化道应激性溃疡出血患者,现报告如下。1　病　历　摘　要患者65岁。宫颈组织活检诊断为“宫颈癌”,完善各项检查后在全麻下行宫颈癌根治术,手术经过顺利。术后4ｈ患者出现恶?..     

大面积皮肤撕脱伤并多处骨折、膀胱破裂、尿道断裂1例

患者,男性,32岁.因车祸致腹、背、臀部及双下肢广泛皮肤、皮下组织撕脱分离,面积达40%,整个创面污染严重,肌肉外露,双侧大隐静脉撕裂并发骨盆骨折、左股骨粉碎性骨折、膀胱破裂、尿道断裂.     

科素亚治疗糖尿病肾病并高血压20例临床观察

近年来国外开发了一种新型的抗高血压药物血管紧张素Ⅱ(AⅡ)受体拮抗剂科素亚(氯沙坦钾),已经被75个国家认可,国内尚未见有关科素亚治疗高血压疗效方面的报道.我科近3个月来应用科素亚治疗糖尿病肾病并发高血压患者,现报告如下.     

加味补中益气汤和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征

我院自1995年3月采用加味补中益气汤和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征23例,取得了满意疗效,报道如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料:来我院门诊部就诊的多囊卵巢患者共计23例,诊断标准参照王淑贞主编的《实用妇产科学》的诊断标准[1],年龄23～40岁,平均32岁,病程6个月～1...     

急性心肌梗塞致间断性预激旁道前传阻滞1例

患者,男性,73岁。因反复胸骨后闷痛1个月,加重13ｈ于1997年11月11日入院。患者近1个月常于活动或劳累后出现胸骨后闷痛,无放散痛,持续3～4ｍｉｎ自行缓解。今晨5时左右起床后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴恶心、呕吐及全身大汗,疼痛持续2ｈ仍不缓解,由家属急送入我院诊治。...     

自身增强可吸收内固定物在矫形外科的应用

目的观察自身增强可吸收内固定物治疗关节周围骨折或松质骨骨折的效果.方法对12例骨折或关节脱位的患者手术后复位应用自身增强聚丙交酯螺钉或固定棒进行固定,术后适当外固定.结果 12例患者手术切口均1期愈合,无感染及骨折再移位.经随访3～12个月,治疗效果满意.结论自身增强聚丙交酯内固定物具有许多优点.是目前较好的内固定材料.     

危重型肾综合征出血热伴心脏骤停2次抢救成功1例

患者,男性,55岁。因发热4天后出现乏力、食欲不振18天,无尿8天入院。曾反复出现晕厥、呕血、黑便,辗转3家医院,血液透析5次,无好转。查体:Ｔ37.1℃,Ｐ80,Ｒ20,Ｂｐ165/90ｍｍＨｇ。精神萎靡,皮肤有瘀斑,球结膜水肿。右下肺闻及细湿音。心界不大,心率80次/ｍｉｎ,偶可闻?..     

IL-10影响人PMN凋亡及p53、bcl-2蛋白表达的实验研究

中性粒细胞(ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｏｎｕｃｌｅａｒｌｅｕｋｏｃｙｔｅ,ＰＭＮ)是炎症过程中的重要效应细胞,通过促进ＰＭＮ凋亡控制炎症反应,是目前临床治疗炎症和感染性疾病的新观念。ｐ53和ｂｃｌ2蛋白是重要的凋亡调节蛋白,白细胞介素10(ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ10,ＩＬ...     

机械瓣急性功能障碍抢救成功1例

患者,女性,36岁.双瓣膜替换术后10个月,突发晕厥3 h于1999年1月16日急诊入院.10个月前因风湿性心脏病联合瓣膜病在外院行二尖瓣、主动脉瓣替换术,凝血酶原时间达到抗凝要求.10天前因人工流产术停服华法林3 d.3 h前突发晕厥、意识丧失,在到达急诊室时患者意识恢复正常.     

胃镜在喉部疾病诊治中的应用

胃镜已广泛用于诊断和治疗上消化道主要包括食管、胃、十二指肠疾病,但其在喉部疾病诊治中的应用,临床报道甚少。我院应用胃镜对喉部疾病诊治34例取得良好效果,报告如下。1　材料与方法1.1　设备:日本Ｏｌｙｍｐｕｓ电子胃镜ＧＩＦＸＱ230。南京启亚科技有限公司ＭＴＣ4型...