含左氧氟沙星方案治疗溃疡型浅表淋巴结结核临床分析

目的 分析含左氧氟沙星方案治疗溃疡型浅表淋巴结结核的效果.方法 对117例溃疡型浅表淋巴结结核病人随机分成2组;对照组常规应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗结核治疗（2HRZ/4HR）;治疗组在常规抗结核治疗的基础上,在强化期加用左氧氟沙星.结果 治疗组2个月和4个月的临床治愈率36.1%、73.8%,明显高于对照组16.1%、46.4%（P＜0.01）,6个月治疗组临床治愈率88.5%,也高于对照组71.1%（P＜0.05）.治疗组的平均疮口愈合时间56 d,明显短于对照组79 d（P＜0.01）.结论 溃疡型浅表淋巴结结核强化期抗结核治疗加用左氧氟沙星,能明显缩短疮口愈合时间,提高临床治愈率,近期疗效显著.     

微波联合利福平治疗溃疡型淋巴结结核的临床观察

目的观察微波照射联合利福平粉末局部换药治疗溃疡型淋巴结结核的临床效果。方法选取我科溃疡型淋巴结结核患者95例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予相同的抗结核方案,即3HRZE/6HR;治疗组应用利福平粉末局部换药,并加用微波局部照射治疗,每次照射15 min,每日1次,治疗4周;对照组无局部用药,无微波照射;分别于治疗1个月、2个月、3个月后比较两组的治疗效果。结果治疗组患者症状改善明显,分泌物减少迅速,溃疡面或窦道愈合较快,肿块减小速度增快,病程缩短。治疗组的治愈率和总显效率明显高于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论用利福平粉末局部换药,并加用微波局部照射治疗溃疡型淋巴结结核有效。     

消瘰散结散联合常规抗结核药物治疗浸润型淋巴结结核的疗效观察

目的:观察消瘰散结散联合常规抗结核药物治疗浸润型浅表淋巴结结核临床疗效及对免疫水平影响。方法:采用前瞻性研究的方法,参照入组标准选择2019年3月至2021年3月于河北省胸科医院住院治疗的80例确诊为浸润型浅表淋巴结结核患者,按照随机数字表法将80例患者平均分为观察组40例(常规抗结核治疗+消瘰散结散组)和对照组40例(常规抗结核治疗组)。观察两组患者治疗2个月时的临床有效率、中医证候(疼痛、低热、乏力、盗汗)积分变化、免疫水平(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平和CD4/CD8比值),以及治疗10个月疗程结束时的治愈率、随访情况及不良反应。在2个月强化期治疗结束时,观察组和对照组分别脱落1例和3例。结果:两组患者治疗2个月时,观察组总有效率[97.4%(38/39)]明显高于对照组[83.8%(31/37)],差异有统计学意义(χ²=4.232,P=0.040);观察组在疼痛、低热、乏力、盗汗等中医证候的积分改善情况[分别为(0.38±0.08)、(0.38±0.08)、(0.56±0.08)、(0...     

益肺止咳胶囊辅助治疗复治肺结核近期疗效观察

目的观察益肺止咳胶囊辅助治疗复治肺结核的近期疗效。方法将2001年1月至2004年6月住院管理的复治涂阳肺结核病人278人随机分为治疗组(140例)和对照组(138例)。治疗组在抗结核化疗基础上加用益肺止咳胶囊治疗6个月,对照组仅用抗结核化疗。2组抗结核化疗方案相同。结果6个月末痰菌阴转率,治疗组82.8%(116/140),对照组63.0%(87/138)(P<0.01);X线胸片病灶吸收好转率,治疗组88.6%(124/140),对照组71.0%(98/138)(P<0.01);空洞闭合率治疗组70.8%(68/96)和53.9%(49/91),(P<0.05)。两组观察期无明显不良反应。结论益肺止咳胶囊辅助治疗复治肺结核有效,无明显不良反应,可考虑临床应用。     

经纤支镜介入冷冻治疗支气管结核的疗效分析

目的探讨纤支镜下冷冻治疗支气管结核的临床效果。方法对70例溃疡坏死型、肉芽增殖型及两者混合型的支气管结核患者分为治疗组和对照组。两组均采用正规抗结核化疗HRZE。治疗组在抗结核化疗的基础上加用纤支镜介入低温冷冻治疗,每周一次,连续3～8次,观察两月。结果治疗两月后痰菌阴转率对照组和治疗组分别为66.7%和90.6%(P<0.01);影像学检查显示病灶吸收率对照组和治疗组分别为64.5%和92.3%(P<0.01);支气管镜检查显示治疗有效率对照组和治疗组分别为70%和94.9%(P<0.01)。结论全身化疗联合支气管镜介入冷冻治疗支气管结核优于单纯抗结核化疗。     

联合治疗支气管结核的疗效观察

目的观察左氧氟沙星联合异烟肼经纤维支气管镜局部治疗支气管结核的临床疗效。方法75例支气管结核患者根据数字表法随机分为两组,对照组(n=37例)采用2HRSZ/4HR抗结核方案进行治疗,观察组(n=38例)在对照组治疗基础上加用左氧氟沙星联合异烟肼经纤支镜局部治疗。比较两组患者治疗第2、6月末在临床表现、影像学变化及纤支镜下改变等方面的有效率。结果观察组患者治疗第2月末,临床表现、影像学变化及纤支镜下改变等有效率(78.9%,81.6%,81.6%)均明显高于对照组(59.5%,62.2%,59.5%)(P0.05);观察组患者治疗第6月末,临床表现、影像学变化及纤支镜下改变等有效率(92.1%,92.1%,92.1%)均明显高于对照组(73.0%,75.7%,75.7%)(P0.05)。结论左氧氟沙星联合异烟肼经纤支镜局部治疗支气管结核疗效显著,值得临床推广应用。     

微波辅助治疗结节型浸润型淋巴结结核的疗效观察

目的探讨微波辅助治疗淋巴结结核的临床效果。方法选取我科2010年6月～2013年3月淋巴结结核患者155例,结节型54例,浸润型101例,随机分为微波组和非微波组,两组均给予相同的抗结核方案,3HRZE/6HR,微波组再加用微波局部照射治疗,每次照射15 min,每日2次,治疗4周。结果早期淋巴结结核患者加用微波局部照射治疗后,症状改善明显,肿块减小速度增快,病程缩短,较少转为脓肿型、溃疡型淋巴结结核,微波组总有效率明显高于非微波组,其中结节型微波组治疗效果显著优于非微波组(P=0.033),浸润型微波组治疗效果也显著优于非微波组(P=0.024)。结论加用微波治疗结节型溃疡型淋巴结结核有效,值得临床推广应用。     

猫爪草胶囊治疗颈部淋巴结结核204例临床分析

目的　分析猫爪草胶囊治疗颈部淋巴结结核的效果。方法 对204例病人随机分为两组:对照组常规应用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺抗结核治疗;治疗组在上述治疗的基础上加用猫爪草胶囊。结果 治疗组的临床治愈例数明显高于对照组,疗程明显缩短。结论 猫爪草胶囊+抗结核药物治疗颈部淋巴结结核,有缩短疗程、提高疗效的作用,且没有毒副作用。     

中药蛇蝎对颈结核性淋巴结炎患者免疫功能影响及疗效观察

目的　探讨中药蛇蝎对颈结核性淋巴结炎患者免疫功能的调节作用和临床疗效。方法 60例规范抗结核化疗后复发结核性颈淋巴结炎患者随机分成两组,治疗组 30例,单服中药,对照组30例规范抗结核治疗 (2DRtZE 7DRtE),于治疗前和治疗后各时间段检测外周血T淋巴细胞亚群,并判断两组的治疗效果。结果 两组治疗 6个月后T淋巴细胞亚群比较,治疗组改善 20例,对照组改善 5例,有显著性差异 (P＜0.01)。治疗组总有效率 90% (2730),治愈率 53.3% (1630)分别与对照组总有效率 36.7% (1130),治愈率 10% (330)比较均有显著性差异 (P＜0.01)。结论 中药蛇蝎对规范抗结核化疗失败的结核性淋巴结炎患者的细胞免疫功能有调理作用,并提高治愈率,在溃疡愈合、淋巴结消肿及改善影像学方面均优于对照组 (P＜0.01)。     

糖皮质激素治疗气管支气管结核的对照研究

目的探讨糖皮质激素（GC）对浸润型及坏死型气管支气管结核的治疗价值。方法 1997年1月至2009年2月住院的浸润型及坏死型气管支气管结核84例,随机分为治疗组（用GC组）和对照组（不用GC组）各42例,治疗组在全身抗结核治疗基础上加用强的松口服6周,对照组常规全身抗结核治疗。观察比较两组的疗效及转归。结果治疗组的有效率97.2%,显著高于对照组81.0%（P〈0.05）。治疗后18个月纤支镜复查,治疗组结核性气管支气管狭窄发生率7.14%,显著低于对照组31.0%（P〈0.01）。结论对炎症浸润型及溃疡坏死型气管支气管结核,早期适量应用糖皮质激素可提高疗效改善预后,减少气管支气管狭窄的发生。     

立复欣与利福平治疗颈淋巴结核的临床对照研究

目的　发析比较静脉应用立复欣和口服利福平方案在颈淋巴结核治疗中的作用。方法　选择经病理和 /或细胞学确诊的颈淋巴结核患者 72例 ,随机将其分成对照组和实验组 ,实验组 37例用含静脉制剂立复欣全身加局部治疗 ,对照组 35例选用含口服利福平全身治疗加局部治疗的方案作为对照。结果　实验组和对照组有效率 1个月分别为 4 3.2 %、2 2 .9% ,3个月分别为 6 4 .9%、4 0 % ,治愈率 9个月分别为 86 .5 %、6 2 .9% ,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,实验组 9个月与对照组 12个月治愈率分别为 86 .5 %、88.6 % ,两组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,而且实验组在疗程、肝功能损害、体温恢复正常的时间等方面都具有明显的优越性。结论　应用含立复欣的方案在颈淋巴结核的治疗中具有局部药物浓度高、作用快、副作用小的特点 ,其治愈率高 ,有良好的临床应用价值。     

含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的观察含左氧氟沙星联合化疗方案在耐多药肺结核（MDR—TB）治疗中的疗效。方法将我院收治62例耐多药肺结核患者随机分为治疗组31例，对照组31例。治疗组患者给予左氧氟沙星联合异烟肼对氨基水杨酸钠、利福喷汀、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。对照组用链霉素，异烟肼对氨基水杨酸钠、利福喷汀、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，疗程均为18个月。结果两组患者6个月时痰菌阴转率间差异有非常显著性意义（P〈0．01）；两组患者病灶吸收情况间差异有显著性意义（P〈0．05）；两组患者药物不良反应发生率间差异无显著性意义（P〉O．05）。结论含左氧氟沙星的联合化疗方案治疗耐多药性肺结核，有助于痰菌阴转率和病灶显著吸收好转率，药物不良反应低，值得推广使用。     

中风康对脑梗死病人血脂的影响

目的观察中风康对脑梗死病人血脂的影响。方法采用随机临床对照观察方法,将259例病人随机分为两组,两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服中风康;对照组在常规治疗的基础上加服脑心通胶囊。观察两组病人治疗前后神经功能缺损评分和血脂变化,并判断临床疗效。结果治疗组治疗后三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前显著降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量明显升高(P<0.01),其中TG、TC、LDL-C含量明显低于对照组(P<0.01),HDL-C含量明显高于对照组;治疗组总有效率(99.19%)明显优于对照组(82.96%,P<0.01);治疗组治疗后神经功能缺损评分为(8.95±7.62)分明显低于对照组的(12.54±6.63)分(P<0.01)。结论中风康通过调节血脂,抑制动脉粥样硬化形成,提高脑梗死病人神经功能。     

关于基层医院建立脑卒中单元模式的临床研究

目的探讨在基层医院建立脑卒中单元模式的临床意义。方法将200例脑卒中患者随机分为试验组(100例)和对照组(100例),试验组中出血性脑卒中患者分为A组(36例),缺血性脑卒中患者分为B组(64例)2个亚组;对照组中出血性脑卒中患者分为C组(38例),缺血性脑卒中患者分为D组(62例)2个亚组。试验组按照自行设计的脑卒中单元模式进行治疗,对照组按照传统方法治疗,分别于治疗前、治疗后14天和30天时,对两组神经功能及疗效进行对比分析。结果试验组不论A组患者还是B组患者在治疗后14天和30天时,美国国立卫生研究院脑卒中量表及改良的Rankin分级的积分明显低于对照组(P<0.01),而Barthel指数积分明显高于对照组(P<0.01);经过治疗后,A组患者总有效率(61.1%)高于C组(39.4%,P<0.05);B组患者总有效率(96.8%)高于D组(70.9%,P<0.01)。结论在基层医院按照自行设计的脑卒中单元模式对脑卒中患者进行治疗,其效果明显优于传统治疗。     

左氧氟沙星及力克菲蒺治疗耐多药肺结核病的疗效观察

目的观察含左氧氟沙星和力克菲蒺的化疗方案在治疗耐多药肺结核病的疗效。方法将98例耐多药肺结核分为治疗组50例和对照组48例,治疗组以左氧氟沙星和力克菲蒺为主,联合丁胺卡那霉素、利福喷丁、丙硫异烟胺;对照组用丁胺卡那霉素、利福喷丁、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺及乙胺丁醇,疗程均为21个月。结果疗程结束后,治疗组痰菌阴转率、空洞闭合率及病灶吸收好转率分别为82%、77.5%及84%,对照组则分别为56.3%、54.3%及52.1%,两组比较差异显著(分别为P<0.01,P<0.05及P<0.005);两组的不良反应分别为30%及27.1%,差异无显著性(P>0.05)。结论含左氧氟沙星及力克菲蒺的方案治疗耐多药肺结核安全有效,值得推广应用。     

健脾清肠法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清白细胞介素4和白细胞介素8的影响

[目的]探讨健脾清肠法治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效及对血清白细胞介素4(IL-4)I、L-8的影响。[方法]72例UC患者随机分为2组,治疗组和对照组各36例,治疗组口服中药健脾灵片加苦参槐花合剂保留灌肠治疗,对照组单纯口服艾迪莎治疗。采用双抗体夹心ELISA法测定2组患者治疗前后血清IL-4I、L-8水平,並与30例健康志愿者(志愿组)对照。[结果]治疗组临床治愈率为66.7%,显效率为91.7%,对照组分别为38.9%、69.4%,2组治愈率和显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组IL-4水平均明显低于志愿组(P<0.01),IL-8明显高于志愿组(P<0.01)。治疗组治疗后IL-4水平明显上升,IL-8水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),2者水平与志愿组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后IL-4水平有所上升,但与治疗前比较P>0.05,IL-8水平有明显下降,与治疗前比较P<0.01,IL-4上升幅度和IL-8下降幅度均不如治疗组显著(P<0.01)。[结论]健脾清肠法(中药健脾灵片加苦参槐花合剂)治疗UC的疗效明显优于西药艾迪莎,其机制可能与上调IL-4和下调IL-8水平,使机体免疫功能重新恢复平衡有关。     

枸橼酸莫沙必利分散片在消化性溃疡治疗中的疗效观察

目的 观察枸椽酸莫沙必利分散片治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将经胃镜证实为消化性溃疡的患者分层后,随机分为两组,治疗组60例,对照组60例,两组均给予泮托拉唑钠肠溶胶囊40 mg,1次/d、铝碳酸镁片1.0,3次/d,口服.在此基础上,治疗组加用枸椽酸莫沙必利分散片10 mg,3次/d,对照组给予枸橼酸莫沙必利片10mg,3次/d.疗程为14 d.分别于治疗的3 d、7d观察上腹痛、嗳气、反酸、腹胀等症状改善情况,治疗的第14 d上述临床症状改善情况及胃镜复查溃疡愈合情况.结果 治疗组和对照组治疗3 d后的暖气的缓解率分别为53.7%、28.2%(P<0.05),反酸的缓解率分别为48.6%、20.6%(P均0.05),腹胀的缓解率分别为47.5%、23.7%(P均<0.05)差异有统计学意义,上腹痛缓解率分别为40%、34%(P>0.05)无显著差异,治疗组症状缓解情况优于对照组;服药7 d和14d后两组嗳气、反酸、上腹痛症状改善无显著差异(P>0.05),治疗的14 d治疗组和对照组的镜下溃疡愈合率分别为93.3%和91.7%,两组差异无统计学意义.结论 枸缘酸莫沙必利分散片和莫沙比利联合泮托拉唑钠肠溶胶囊、铝碳酸镁治疗消化性溃疡,均能达到较高的愈合率,两组对比,莫沙比利分散片起效更快,能更早地缓解症状.     

左氧氟沙星在治疗耐多药肺结核的作用分析

目的观察和评估左氧氟沙星合用其他抗痨方案在耐药肺结核（MDR-PTB）治疗中的疗效。方法将240例MDR—PTB病人随机分配至含左氧治疗组及不使用左氧对照组。治疗组方案为左氧为主联合利福喷丁、力克肺疾、吡嗪酰胺、丁胺卡那,对照组用利福喷丁、力克肺疾、吡嗪酰胺、丁胺卡那,疗程为20个月。结果226例病人完成疗程。治疗组120例,痰菌阴转103例（86％）;对照组120例,痰菌阴转59例（49％）;治疗组明显高于对照组,治疗组病灶吸收明显,空洞闭合均优于对照组。结论含左氧联合抗痨治疗MDR-TB效果明显。     

左氧氟沙星500 mg每天1次治疗细菌性下呼吸道感染的疗效观察

目的评价左氧氟沙星500mg每天1次治疗细菌性下呼吸道感染的安全性和有效性。方法本研究采用随机、开放、对照研究的方法,试验组采用每日静滴左氧氟沙星注射液500mg/次,总疗程10~14d,对照组采用左氧氟沙星注射液300mg,每天2次静脉滴注,总疗程10~14d,观察两组治疗细菌性下呼吸道感染的临床疗效及安全性。结果本研究共入选患者65例,可作疗效评价患者62例,试验组和对照组分别为30例和32例,试验组和对照组基本情况、疾病类型、用药天数无显著性差异(P>0.05),但试验组用药总量显著少于对照组(P<0.05);临床有效率、痊愈率、细菌清除率,两组无统计学差异(P>0.05);两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论左氧氟沙星500mg每天1次缓慢静脉滴注治疗细菌性下呼吸道感染疗效良好,不良反应程度较轻,患者均可耐受,一天一次给药,方便临床治疗,给药总量显著减少。