糖尿病肾病IgGα2—巨球蛋白检出的临床意义及观察

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，也是糖尿病主要病死原因。尿微量蛋白的测定，已用于糖尿病肾病（ＤＮ）的早期诊断。我们用ＥＬＩＳＡ法检测３００例糖尿病肾病患者尿中IgG_α_2巨球蛋白含量，认为是一种简便、灵敏、可靠预测ＤＮ损害程度的方法。 1 材料与方法 1.1 研究对象：５０例糖尿病患者全部为我院住院病人，符合WHO糖尿病诊断标准，并均为非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ），经临床生化检查确诊为ＤＮ尿蛋白定性阳性组２２人，男１６例，女６例，年龄40±5.2岁；尿蛋白定性阴性，而尿微量蛋白已增高组28例，男17例，女11…     

2型糖尿病肾病（DN）86例临床分析

资料与方法2型糖尿病DN患者86例,男42例,女44例,年龄30～70(52.5±4.5)岁。DN诊断符合世界卫生组织(WHO)的诊断标准,并具备以下条件之一者为DN:①持续或间歇性发生2次以上尿蛋白定量>0.5g/24h,并排除其他肾病疾患;②尿微量白蛋白排泄率(AUER)>20mg/分钟。以糖尿病非肾病组,男女     

尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的:探讨尿微量蛋白联合检测在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的临床价值.方法:应用放射免疫分析方法(RIA)检测糖尿病人晨尿中尿微量白蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)的含量,并将病人按常规尿蛋白定性结果分成:尿蛋白阴性组、尿蛋白±～ 组、尿蛋白2 ～3 组与正常人组进行比较分析.结果:糖尿病人在常规尿蛋白定性阴性时,部分病人尿微量蛋白已显著高于正常人组;当常规尿蛋白定性呈现阳性时,尿微量蛋白随定性阳性程度的增加而逐渐增高;尿蛋白定性阴性组主要呈现mALB、α1-MG、β2-MG等中小分子蛋白增高,而尿蛋白定性阳性组还可出现大分子蛋白IgG的显著增高.结论:尿微量蛋白检测可早期发现糖尿病肾病(DN);而联合检测mALB、α1-MG、β2-MG、IgG等4项尿微量蛋白,还可进一步鉴别诊断肾脏病变部位及其损伤程度,是DN诊断的早期可靠指标.     

尿微量蛋白测定对糖尿病肾病早期诊断的价值

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的并发症之一,早期常规检查难以发现阳性结果,当检出异常时,肾脏病变往往已达相当严重的程度。DN的早期诊断具有重要意义。本组采用放射免疫分析法对48例DN患者进行尿微量蛋白检测,现报告如下。患者均为非胰岛素依赖型糖尿病患者,男28例,女20例,年龄32～72岁,平均51±0.2岁,糖尿病病程116年。对照组26例,男16例,女10例,年龄2466岁,平均44.5±0.6岁,两组均无心、肝、肾、48例早期DN～～临床资料高血压等疾病。按尿常规蛋白质定性及血清肌酐SCR)、尿素氮(BUN)测定值将早期DN患者分成3组:无蛋白尿组(24例)、蛋白…     

糖尿病肾病危险因素分析

资料与方法 临床资料：本组共136（男69,女67）例,年龄27～82岁,均符合WHO诊断标准。 方法：在非应激情况下留尿测定24小时尿微量白蛋白≥30mg/L为糖尿病肾病（DN）组,男36,女34例;〈30mg／L为非糖棘病肾病组,男、女各33例。     

糖尿病患者5种尿微量蛋白检测

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病的慢性并发症之一 ,也是导致死亡的主要原因。糖尿病肾病早期无明显临床表现 ,常规检测尿蛋白常为阴性 ,但此时尿中已有微量蛋白的增高 ,有资料显示[1～ 3 ] 尿微量白蛋白 (MA)、α1 微量球蛋白 (α1 MG)、转铁蛋白 (TRU)、β2 微球蛋白 (β2 M) ,均可作为肾损伤的早期诊断指标 ,作者对 4 1例糖尿病患者的上述 4种微量蛋白和尿免疫球蛋白 (IgG)进行联合检测 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 1例糖尿病住院患者 ,男 33例 ,女 8例。年龄 6 0～ 80岁 ,均为 2型糖尿病 ,病程 6个月～ 2 0a,平时用饮食控…     

中西医结合治疗糖尿病肾病38例观察

资料与方法2001~2006年收治糖尿病肾病(DN)患者38例,随机分为两组,均符合糖尿病肾病的诊断标准。治疗组13例,男20例,女18例;年龄36~72岁,平均56.6岁;病程3年;其中2型糖尿病34例,成年晚发1型糖尿病4例;早期DN20例,临床DN18例;并发高血压14例,水肿20例;肾功能不完全失代偿期9例。对照组20例,男12例,女8例;年龄30~75岁,平均55.6岁;病程4~22年;其中1型糖尿病1例,2型糖尿病19例;早期DN12例,临床DN8例;并发高血压病9例,水肿14例;肾功能不全失代偿期4例。观察项目:尿蛋白定性、血浆总蛋白、血糖、血压、血脂、尿素氮及全身水肿情况。治疗方法:…     

糖肾康方结合西药治疗糖尿病肾病38例临床观察

近年来共收治糖尿病肾病（DN）58例，分为治疗组38例，治疗组20例。治疗组38例均符合糖尿病肾病的诊断标准，其中男20例，女18例；年龄36～72岁，平均56．6岁；病程3～20年，平均病程7．5年，其中2型糖尿病34例，成年晚发1型糖尿病4例；早期糖尿病肾病20例，临床DN18例，肾功能不完全失代偿期9人，血压高14例，水肿20例。对照组均为6年来我院内科住院治疗的DN20例，其中男12例，女8例；年龄30～75岁，平均55．6岁；病程4～22年，平均病程8年，其中2型糖尿病19例，成年晚发1型糖尿病1例；早期糖尿病。肾病（DN）12例，临床DN8例。肾功能不完全失代偿期4人，血压高9例，水肿14例。     

尿液微量白蛋白测定在糖尿病肾病的应用

目的探讨尿微量白蛋白(MA)测定在糖尿病肾病(DN)的应用价值。方法选择50例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组,另外选择50例健康体检人群作为对照组,选用MA检测试剂,2组患者在早晨留取5 mL晨尿于清洁容器中,进行离心,然后测定上清液,测定方法采用免疫透射比浊法[毕振红.尿液分析仪检测尿蛋白与尿微量白蛋白测定结果对比分析[J].辽宁医学杂志,2007,21(4):257.]。结果 50例糖尿病肾病组患者的尿微量白蛋白为(20.5±29.5)mg/L,而50例正常对照组患者的尿微量白蛋白为(0.88±0.48)mg/L,2组比较有显著差异(P<0.01)。结论尿白蛋白排泄率(UAE)是诊断早期糖尿病肾病的重要指标,UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性证明肾病患者已有大量白蛋白漏出[何永军.尿微量白蛋白测定在临床应用中的优越性分析[J].实用医技杂志,2004,11(9B):1832.],糖尿病病史与患者的尿MA呈正相关,糖尿病病史越长,肾损伤越重,尿MA的异常程度越高。     

糖尿病肾病患者甲状腺激素变化及其意义

有关糖尿病(DM)患者出现血中甲状腺激素变化，即所谓低T3综合征 ，或低T3、T4综合征(文献又称之为非甲状腺疾病综合征［1］)，文献报道较多 。但有关糖尿病肾病(DN)患者甲状腺激素变化情况报道较少。本文报道65例DN患者甲状腺功 能变化情况，并探讨其临床意义。 1　临床资料 1.1　对象　全部DN(其中1型DM12例、2型DM53例)患者及作为对照组的2型D N患者28例均系我院住院患者，其DM的诊断按照WHO诊断标准，其DN的诊断按照丹麦Mogensen 的建议，据尿中微量白蛋白(Alb>20mg/L)、尿蛋白定性(阳性)或24h尿蛋白定量(>0.3g)、血 尿素氮(Bun>7.5mmol/L)、肌酐(Cr>13μmol/L)水平分别设立DNⅢ期、Ⅳ期、Ⅴ期三组。全 部病例排除甲状腺疾病史，原发高血压病史及原发肾脏病史。DN患者男性32例，女性33例、 年龄26～75岁，平均56岁，病程5～22年，平均11±5.5年。DNⅣ期年龄30～65岁，平均52 岁，病程6～20年，平均10年。对照组年龄40～60岁，平均50岁，病程3～10年，平均6年。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者尿微量蛋白检测的临床意义

<正>糖尿病肾病(DN)和视网膜病变(DR)是糖尿病患者常见的并发症.检测尿微量白蛋白(ALb)已被公认为诊断早期糖尿病肾病的实验指标.本文对一组非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者采用放射免疫分析法分别检测24小时尿ALb、lgG、β_2微球蛋白(β_2-MG),以观察其相关性及IgG、β_2-MG的改变对早期发现DN和DR的临床意义.1 临床资料与方法1.1 NIDDM 患者76例,均为本院住院患者,符合WHO诊断标准.其中男37例,女39例.年龄33岁～87岁,平均59.5岁.病程1月～20年.平均4.7年.本组患者均排除结缔组织病、急慢性肾炎、泌尿系感染、心力衰竭等.     

银杏叶注射液对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

笔者应用银杏叶注射液治疗老年糖尿病肾病，观察对患者尿微量白蛋白排泄率（UAE）的影响。报道如下。 1临床资料 1．1一般资料2005年1月-2007年12月在我院住院的DN患者80例，男46例，女34例，年龄55～89岁，平均66．7岁，病程2—10年。随机分治疗组40例，年龄57—86岁，对照组40例，年龄55～89岁。两组资料具有可比性。     

黄芪注射液治疗早期2型糖尿病肾病35例

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病主要慢性并发症之一 ,当尿中出现微量白蛋白时 ,称为早期糖尿病肾病(IDN)。此时如果能及时有效地治疗 ,可逆转肾脏损害 ,延缓病情进展 ,减少 DN死亡率。本研究通过观察黄芪对 IDN患者尿 α1微球蛋白和尿白蛋白等的影响 ,以研究其治疗 DN的作用。1　病例选择选自本院内分泌科 1 999年 1 0月～ 2 0 0 0年 6月住院的早期 2型糖尿病肾病患者 35例 ,均符合1 985年 WHO修订的 DM诊断标准 ,Mogensen CE对 DN的分期 [1]。其中男 1 9例 ,女 1 6例 ;年龄 39～78岁 ,平均 58.0± 1 0 .5岁 ;糖尿病病程 2～ 2 1年 ,平均…     

糖尿病患者尿微量白蛋白、β2—微球蛋白测定及其临床意义

糖尿病(DM)是一组病因不明的内分泌代谢疾病。而对DM患者检测其尿微量白蛋白(mAIb)和微球蛋白(β2-MG)可预测肾脏的损害程度,特别是对糖尿病肾病(DN)的早期诊断、疗效观察、预后判断均有重要意义[1]。本文对52例不同年龄、不同病程和空腹血糖浓度的糖尿病患者测定其尿mAIb、β2-MG含量,比较分析相互之间的关系。1 资料与方法1.1 一般资料 糖尿病组:选择DM患者52例,均符合WTO糖尿病诊断标准;1型DM 2例,2型DM 50例。其中男30例,女22例;年龄14～75岁,平均40.1岁。病程2～25年,平均8.2岁。空腹血糖<8.3mmol/L 28例,8.3～11.0mmol/L 13例,>11.0mmol/L 11例。所有患者均饮食或药物控制血糖、无酮症酸中毒及肝肾疾患,尿常规蛋白定性均为阴性或弱阳性;其中8例伴有高血压(BP≥21.3/12.7kPa)。正常对     

胰激肽释放酶片与阿斯匹林联合治疗糖尿病肾病微白蛋白尿

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见而严重的并发症，也是糖尿病患者致死的主要原因之一。目前DN治疗仍很困难。为探讨有效的防治措施，我院采用胰激肽释放酶片与微量阿斯匹林联合治疗DN微白蛋白尿，取得了较好的疗效。现报告如下。一、临床资料1．一般资料：1994年6月至1997年12月，我院收治DN微白蛋白尿36例，均符合1985年WHO糖尿病诊断标准和1994年美国糖尿病协会制定的糖尿病蛋白尿的诊断标准。36例随机分为两组：治疗组男10例、女8例，年龄21～68岁，病程2～11年，治疗前24小时尿白蛋白排泄率（UAER）为135．33±70．24μg／min；对照…     

自拟益气通络汤治疗糖尿病肾病疗效观察

资料与方法 2008年8月～2010年8月收治糖尿病肾病(DN)患者60例,男38例,女22例,年龄32～76岁,平均54岁,糖尿病病史6～18年,平均12.6年.均符合1999年WHO关于2型糖尿病的诊断标准[1];DN符合Mogensen分期诊断为临床DN[2],均排除原发性高血压、心力衰竭、发热、感染、药物等,或其他肾脏疾病引起的尿蛋白增加及肾功能改变.     

四种尿微量蛋白测定在糖尿病肾病早期诊断的价值

目的：探讨尿微量白蛋白（MA）、免疫球蛋白G（IgG）、转铁蛋白（TRF）及视黄醇结合蛋白（RBP）的检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法：把72例糖尿病患者分为尿蛋白阴性和阳性两组，用免疫透射比浊法测定这两组患者尿的MA、IgG、TRF及RBP含量，并与正常对照组比较。结果：糖尿病患者尿蛋白阴性时，尿微量蛋白高于正常对照组（P〈0．01），尿蛋白定性阳性时，尿微量蛋白高于正常对照组和尿蛋白阴性组（P〈0．01）。结论：四种尿微量蛋白联合检测更有助于糖尿病肾病的早期诊断以及判断其病变部位和损伤程度，对糖尿病肾病的防治具有重要的临床价值。     

尿微量白蛋白测定对早期糖尿病肾病的诊断

糖尿病肾病是糖尿病的一种严重的难治的并发症。本文总结糖尿病患者尿中微量白蛋白测定的结果 ,为早期糖尿病肾病的诊断提供可靠的依据。1　临床资料　　本组 14例患者均为住院糖尿病患者 ,入选标准 :(1)年龄 2 8～ 70岁 ,Ⅰ型糖尿病患者。 (2 )常规尿检查无蛋白尿 ,2 4小时尿蛋白定量小于 50 0ｍｇ。 (3)坐位血压低于 2 1 3/ 12 9ｋＰａ(16 0 / 95ｍｍＨｇ) ,未进行高血压治疗。 (4)无心、肾疾患。其中男 9例 ,女 5例 ,平均年龄 51岁 ,糖尿病病程为 8～ 2 0年 ,合并末梢神经炎 5例 ,糖尿病视网膜病变 5例。采用乳胶凝聚法测尿微量白蛋白 ,…     

中药保留灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全30例临床观察

我院于 1999年 8月～ 2 0 0 2年 6月采用中药保留灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全 30例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :30例患者 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 4 1～76岁 ,平均 5 5岁 ,全部病例均符合 1985年WHO规定的 2型糖尿病诊断标准 ,糖尿病肾病的诊断参照《实用肾脏病学》进行分期 ,本组患者均为临床糖尿病肾病 ,处于糖尿病肾病Ⅳ期以上 ,尿蛋白 (++～ ++++) ,2 4小时尿蛋白定量0 5～ 3 5g ,血尿素氮 7 9～ 15 0mmol/L ,血肌酐 2 0 0～340mmol/L ,30例均有双下肢水肿及不同程度的少尿 ,2 8例有高血压。1 2　治疗…     

2型糖尿病早期肾损害临床研究

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病最严重和最常见的慢性并发症之一，当糖尿病发展到临床DN期时，尿蛋白持续阳性，此时肾脏的病理损害是不可逆的，因此，在尚未出现蛋白尿之前对其进行早期诊断和干预，以便有效地预防DN的发生与发展。2002年6月～2003年6月，我们测定了56例2型糖尿病患者的尿微量白蛋白含量，并对其中30例2型糖尿病患者住院治疗前后的尿微量白蛋白含量进行检测，旨在探讨尿微量白蛋白在2型糖尿病患者早期肾损害诊断中的价值。现报道如下。