老年糖尿病患者低血糖分析

低血糖是老年糖尿病治疗过程中最严重的并发症,其发病率、误诊率、病死率高,且易引起医疗纠纷.为有效预防或减少低血糖的发生,降低误诊率、病死率,笔者对老年糖尿病低血糖危险因素进行回顾分析.     

老年糖尿病患者发生低血糖原因分析

糖尿病是终生性疾病 ,随着人口老龄化 ,糖尿病的发生率在老年人中将进一步增高。高血糖是糖尿病的基本特征 ,降低高血糖并控制在理想范围是治疗目的。在治疗中 ,因各种原因 ,低血糖时有发生 ,特别是老年人合并多脏器病变 ,因自主的警觉症状的知觉性下降 ,常导致中枢神经系统损害 ,并增加心脏血管意外的危险 ,因此 ,治疗中应尽力避免低血糖发生。现将近期我科收治的 18例进行总结报道。1　临床资料1 1　一般情况　本组 18例均符合ＷＨＯ 1980年糖尿病诊断标准。年龄≥ 6 0岁 ,平均年龄 73 4岁 ,年龄最大者 84岁。均为 2型糖尿病 ,病程半年至 …     

延吉市社区老年糖尿病患者社会支持现状调查

[目的]调查延吉市社区老年糖尿病患者的社会支持现状.[方法]采用便利抽样方法抽取延吉市社区老年糖尿病患者305例进行问卷调查,采用糖尿病社会支持量表、简明精神状况量表等.[结果]调查对象期望得到的社会支持的平均值明显高于实际得到的社会支持平均值(P<0.05);社会支持关系网络中,从医生方面得到的支持率最高.[结论]延吉市社区老年糖尿病患者的社会支持有待提升.     

62例老年糖尿病患者脂蛋白分析

目的探讨老年糖尿病(DM)患者的脂蛋白特点。方法取健康老年组(NC)与DM组做对照，分别做血清八项指标检测，包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白—胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)，用酶法测定；载脂蛋白ApoAl、ApoB用免疫透射比浊法测定；空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(FBG2h)，用葡萄糖氧化酶法测定。结果DM组与NC组比较，TG、TC、LDL—C、ApoB升高，P＜0.05，而HDL—C、ApoAl降低，P＜0.05。结论老年糖尿病组脂蛋白变化与健康老年组间有显著性意义。     

老年糖尿病患者家庭自我护理现状调查

目的：调查老年糖尿病患者的家庭自我护理现状。方法：采用问卷调查方法，调查人数为57人，实际调查问卷54份。调查内容由两部分组成：第一部分为家庭自我护理情况；第二部分为患者对健康教育的需求情况。结果:老年糖尿病患者家庭自我护理能力较低，50．45％的患者未能认识家庭护理的重要性。结论：帮助患者制订详细的家庭自我护理计划，对于防止糖尿病引起的多种并发症及提高老年糖尿病患者的生活质量至关重要。     

糖尿病增加老年患者骨质疏松的发生分析

目的：探讨老年糖尿病患者骨质疏松的发生率。方法：应用超声成像骨密度测量仪对133例糖尿病踝中部骨密度(BMD)及155例正常对照组进行检测，并同时检测空腹血糖(FBG)、血钙(CA)、血磷(P)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(AKP)、24h尿钙(U-CA)，尿磷(U-P)。结果：糖尿病组骨质疏松发生率高于正常组，两组空腹血糖、尿钙、尿磷有显著差异，血钙、磷、碱性磷酸酶则无显著差异。结论：糖尿病可加快骨质疏松症的进程。     

老年糖尿病患者52例动态心电图分析

心血管疾病是老年糖尿病患者最常见的并发症，也是最主要的致死原因。为进一步了解老年糖尿病患者心电图情况，我们对2003年1月-2004年12月在我院住院的52例老年糖尿病患者动态心电图进行了分析，现将结果报告如下。     

老年糖尿病患者并发肺结核的临床分析

近年来 ,随着我国人口的老龄化 ,加之生活方式、饮食结构的改变及体力活动的减少 ,老年糖尿病和肺结核在全球呈上升趋势。 1997年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,我们收治老年糖尿病并发肺结核患者 19例 ,对其临床资料回顾分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　在同期收治肺结核患者     

老年糖尿病患者并发低血糖的临床分析

目的:对老年糖尿病患者并发低血糖的原因进行分析,预防低血糖的发生。方法:对我院收治的60例老年糖尿病并发低血糖患者的临床资料进行回顾性分析,总结糖尿病并发低血糖患者的临床特点和相关影响因素,采取措施预防低血糖的发生。结果:胃肠道疾病、感染和肝肾功能不全与患者低血糖的发生有关(P0.05);性别对患者低血糖的发生关系不明显(P0.05)。结论:胃肠道和感染性疾病、肝肾功功能不全是患者低血糖发生的重要因素,应针对疾病的诱因采取针对性措施,预防低血糖的发生。     

医院医保从业人员从业现状分析

目的：了解全国医院医保从业人员现状,发现问题并提出相应的对策及建议。方法：对全国21个省市部分三甲医院的医保办进行问卷调查。结果：发现我国医保从业人员存在年龄老化、人员流动性较大、学历水平偏低、在岗人员继续教育缺失且培训经历贫乏和无专业技术职称等问题。建议：加强医保从业人员的定向培养,增设医疗专业医保方面的职称以建立规范的专业队伍,加大继续教育及岗位培训力度,建立医保从业人员人力资本补偿机制,把医保管理纳入医院的评价考核系统,使医院的医保从业人员成为一专多能的综合型、复合型人才。     

我国商业医疗保险发展探析

我国商业医疗保险经过30年的发展,初现成效,业务逐年增加,保险密度逐年增长;经营主体不断增加,产品供给日益丰富;服务领域扩大,社会影响力增加?同时也存在着问题,健康险的普及率较低,占国内生产总值比重较小,供求矛盾明显,市场潜力与市场风险矛盾突出?商业医疗保险应抓住新医改的有利时机,借鉴国外经验,健康发展,满足群众对医疗保障的多样化需求?     

我国现行医疗保险制度与解决看病贵关系分析

对我国城乡现行医疗保障制度与解决看病贵问题的关系进行分析。认为：医疗保障基金的结存率、付费机制与看病贵的问题密切相关，提出只有城乡医疗保险覆盖面的受益面与受益性协调发展，才能建立名副其实的全民医疗保障制度；适度降低我国城乡医保基金结存率，能够在提高资金使用率中化解看病贵的部分矛盾；改革城乡医疗保险付费机制，能够在提高卫生资源有效使用率中缓解看病贵问题。     

山东省医共体试点医保基金使用情况分析

目的 基于时空视角分析山东省紧密型医共体试点医保基金使用情况。 方法 依据卫健委医共体试点信息监测平台数据,运用医保基金支出、医保基金流向、门诊费用、住院费用等方面相关指标,对山东省医共体试点医保基金使用情况进行描述性分析、对比分析等。 结果 2018~2020年山东省医共体试点医保基金总支出逐年增加,县域内支出率有所提升,基层支出仍占比较低且呈下降趋势;门诊均次费用逐年上升,住院均次费用则有所下降;地区间发展不均衡,东部地区较中部、西部优势明显。 结论 建议探索建立科学合理的医保基金支付机制,推动分级诊疗落实;加速推动医保支付方式改革,切实降低患者个人负担;明确政府主导作用,加强统筹规划,促进地区间均衡发展。     

对医疗责任保险的几点思考

在分析我国医疗责任保险开展现状的基础上,总结了制约医疗责任保险发展的不利因素,认为仅采取政府推行医疗责任保险的办法不能使医院真正摆脱医疗纠纷的困扰,只有改革医疗体制、完善医疗立法,适时推出医疗责任保险,才能更为有效地解决医疗纠纷.     

新疆济困医院患者对医疗救助政策认知及需求分析

目的分析济困医院就诊患者对医疗救助政策的认知和需求利用情况,为医疗救助政策的改进提供建议。方法对2家济困医院门诊和住院患者576名进行问卷调查,问卷内容包括基本信息和医疗救助政策认知、医疗救助需求、申请医疗救助程序的接受情况、医疗救助实施效果评价以及对现行医疗救助政策满意度5个问题。结呆济困医院门诊及住院患者对医疗救助政策认知度均较低,差异无统计学意义（P〉O．05）,住院患者对医疗救助的需求、医疗救助申请程序的接受度、对医疗救助效果的评价以及对现有救助制度的满意度均高于门诊患者（P〈O．05）。结论尚需加强医疗救助政策的宣传力度,提高政策知晓率,优先纳入贫困老年患者,消除群众畏难自卑情绪,发挥济困医院社区卫生服务功能。     

效率医保：医院医保的战略选择

以提高效率为主线,以实现合理价格、优质服务和较低成本为路径,制定医院医疗保险战略规划．围绕提高医院的医疗保险服务效率,改造流程,缩短平均住院日,既合规合理地控制了医疗费用增长,又确保了医疗质量,同时医院也获得了较好的收益,创造了一个医、患、保和谐发展的医疗保险服务环境。这是我们医院医疗保险管理工作初步走出,行将继续走下去的路子。