烧伤病人的麻醉处理

理想的麻醉选择应是安全、简便、有效、止痛完全、对机体影响小、诱导及清醒迅速、术后反应少、麻醉过程中舒适、没有痛苦、易被病人接受为原则.烧伤病人除少数采用局部麻醉外,绝大多数病人采用部位麻醉及全身麻醉.     

烧伤病人的麻醉处理

大面积烧伤早期行切痂植皮术,一般要掌握好时机,在休克得到纠正时进行,麻醉要求浅而镇痛效果好.不加重休克.重症烧伤入院以后,重点是液体复苏及合并症处理,使机体各脏器功能尽量保持较好水平.对于不合作的病人,尤其小儿在应用麻醉性镇痛剂基础上,应用小剂量氯胺酮,能获得满意的麻醉效果.对于大面积烧伤病人进行切痂时,由于创面出血多,对病人影响大,据统计每切除1%Ⅲ度烧伤面积约出血50～100mL.     

特重烧伤病人的麻醉处理

我院于1988年2月至1989年2月中共收治各类烧伤病人94例,其中特重烧伤病人14例,约占烧伤病人的15％。14例特重烧伤病人除一例因严重休克死亡外,其余均需要进行手术治疗,13例病人共施行手术麻醉25次。现就这13例病人讨论其麻醉处理。临床资料本组男9例,女4例;年龄1.5～55岁;全组病人烧伤面积均在50％以上,最大面积88％;全身性烧伤8例,约占65％;术前存在休克4例,肝功能异常2例,肾功能异常2例;血气分析酸中毒4例;碱中毒4例;     

大面积烧伤病人的麻醉处理特点

大面积烧伤是临床常见严重创伤之一。烧伤后,由于组织损伤、疼痛、大量体液丢失、烧伤毒素、全身感染等影响,可引起广泛而持久的生理功能紊乱[1]。烧伤面积超过30%或头面部等特殊部位的烧伤病人麻醉处理有一定的困难,尤其是烧伤面积超过50％需反复清创切痂植皮者，麻醉处理常遇到心律失常、电解质紊乱、出血量大、严重低蛋白血症及输液过多导致急性肺水肿等问题。本文总结我院41例烧伤病人的麻醉处理，旨在探讨大面积烧伤病人的麻醉选择与围术期管理。     

小儿烧伤的麻醉处理

目的 探讨小儿烧伤的麻醉处理以及麻醉前应注意的要点.方法 总结我院烧伤患儿的手术麻醉临床资料,研究患儿麻醉时应该注意的要点.结果 在手术麻醉之前应对患儿的身体,烧伤成堵有所调查.结论 小儿烧伤的麻醉处理不同于其他患者的麻醉,应选择麻醉药的原则是安全、止痛完善、生理干扰小、清醒迅速、术后反应少,对生理功能无严重影响,患儿易于接受、无痛苦记忆,操作要尽可能简便.     

小儿烧伤整形病人的麻醉

小儿烧伤整形患者，在整个烧伤整形病例中，所占比例较大，手术的麻醉复杂，容易发生意外。我科自1994年～2004年共做小儿烧伤整形手术225例，取得了满意的麻醉效果。     

孕期烧伤的麻醉处理

目的 研究孕期烧伤的麻醉处理方法.方法 麻醉处理原则、局部麻醉、监测、术后期.结论 妊娠合并烧伤病人的麻醉必须极为谨慎,但并不可怕.麻醉药的致畸危险性极低或无.手术时,最重要的方面是安全、熟练的麻醉处理,而非采用任何特殊的药物或方法.     

特重烧伤病人的麻醉

<正> 自1984年以来我院收治特重烧伤32例,共施行手术104次,现将麻醉体会报告如下: 临床资料一、一般资料本组烧伤程度均按全国烧伤会议分类标准诊为特重烧伤。其中男18例,女14例,年龄最小11个月,最大48岁。伴有头面颈部烧伤21例,其中6例有呼吸道烧伤。合并休克16例次,败血症7例,肺内感染3例,肾     

频发室早病人麻醉处理

1 临床资料 1.1 一般资料 回顾性分析我院住院患者1例,性别女,年龄58岁,诊断急性胆囊炎、胆囊结石入院.术前EGE示窦性心律,完全性左束支传导阻滞伴频发室早,胸片示;肺气肿,左室增大,肺功能测验:呈阻塞性通气障碍.     

冠状动脉搭桥术病人的麻醉处理

为分析冠状动脉旁路移植手术病人的麻醉处理，选择26例择期冠脉搭桥手术病人，所有病人于围术期连续监测血压和心率，结果：病人在低温及体外循环下行冠状动脉搭桥手术，麻醉诱导及维持过程平稳；有5例在术中使用了多巴胺，3例从机器给利多卡因100－200mg,3例HR＞90次／min，9例开放升主动脉后出现室颤，经20－30ws电击除颤后复跳，余自动复跳。认为：对该种病人手术麻醉的关键是维持心肌氧供需平衡,避免加重心肌缺血缺氧，维持好围术期心率和血压的关系。麻醉药以芬太尼为主，镇静药选用对心肌有保护作用的咪唑安定和异丙酚少量分次间隔给予。     

放射性烧伤的麻醉处理

临床表现 放射性烧伤是皮肤受到一次或短时间内多次大剂量电离辐射而引起的急性皮肤放射性损伤. (一)临床表现 在临床上一般可分为四期: 第一期为早期反应期:表现为受照射局部发生暂时性红班,严重者可发生急性放射病时所出现的全身性早期反应(头痛、倦怠、恶心、呕吐等).     

高血压手术病人的麻醉处理

目的探讨高血压病患者临床麻醉的处理方法。方法对2008年5月至2009年5月前来我院进行手术的100例高血压患者均采用全身麻醉。结果术中出现室性早搏6例,心动过速7例,未发生心脑血管意外。术中血压均较平稳,麻醉效果良好。结论高血压病人手术时,选择全身麻醉较为安全。     

大面积烧伤病人手术的麻醉处理

目的：探讨大面积烧伤病人的麻醉选择与围术期管理。方法：选择15例大面积烧伤病人,均有头面部及不同程度的躯干和四肢烧伤,Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积35%～85%;麻醉方法采用静吸复合全麻,诱导用药为咪唑安定0.1～0.2 mg/kg）、芬太尼2～4μg/kg、维库溴铵0.1～0.15 mg/kg、丙泊酚0.5～1 mg/kg;维持麻醉采用瑞芬太尼0.1～0.15μg/（kg·min）,丙泊酚50～100μg/（kg·min）、多巴胺2～5μg/（kg·min）微量泵持续泵入,维库溴铵间断追加,同时吸入1.0%～2.0%异氟醚。常规行心电图、有创动脉压、SpO2、呼末CO2、体温、尿量、中心静脉压监测及术中间断动脉血气分析。结果：全组病例麻醉及围术期管理效果满意,生命体征平稳。结论：大面积烧伤病人的手术,麻醉风险大,死亡率较高。手术及麻醉前的精心治疗与准备,手术时机的正确选择,监测手段的齐全及围术期对病情的正确判断和处理是病人安全渡过麻醉手术的关键。     

严重创伤急危病人的麻醉处理

严重创伤病人有病情复杂、剧变的特点,对某些严重创伤病人手术治疗是挽救病人生命的唯一有效措施,应尽早实行.对严重创伤病人,术前应给予适当量止痛、镇静药,消除病人紧张及恐惧,对已昏迷或垂危病人只应用抗胆碱药;对处于休克状态病人,最好是小量、分次静脉给药.     

严重创伤急危病人的麻醉处理

严重创伤病人有病情复杂、剧变的特点,对某些严重创伤病人手术治疗是挽救病人生命的唯一有效措施,应尽早实行.对严重创伤病人,术前应给予适当量止痛、镇静药,消除病人紧张及恐惧,对已昏迷或垂危病人只应用抗胆碱药;对处于休克状态病人,最好是小量、分次静脉给药.     

高血压手术病人的麻醉处理分析

目的探讨高血压病患者临床麻醉的处理方法。方法对2008年5月至2009年5月前来我院进行手术的100例高血压患者均采用全身麻醉。结果术中出现室性早搏6例,心动过速7例,未发生心脑血管意外术,中血压均较平稳,麻醉效果良好。结论高血压病人手术时,选择全身麻醉较为安全。     

失血性休克病人的麻醉处理

自2000年4月~2001年3月以来,我院救治低血容量性休克病人204例,报告如下。资料与方法204例病人中,男133例,女71例,年龄16~78岁,体重40~82kg。其中肝破裂61例,宫外孕破裂40例,复合外伤55例,大面积烧伤22例,上消化道出血26例。术前合并心电图异常25例(心肌劳损13例,室早4例,房早7例,房颤1例)。麻醉方法:术前30分钟肌注东莨菪碱0·3~0·6mg、鲁米那钠0·05~0·1mg/kg。全部采用气管插管静吸复合全麻,诱导用乙味酯0·1~0·4mg/kg、芬太尼4~5μg/kg、阿曲库铵0·3~0·6mg/kg。术中吸入异氟醚维持麻醉,监测BP、ECG、SpO2、PFTO2。肩关节周围…     

饱食休克病人的麻醉处理

近年来 ,我们在全麻下为 3 6例饱食休克病人施行手术治疗 ,为避免诱导插管过程中发生返流误吸 ,采用氯胺酮诱导插管 ,芬太尼或氯胺酮加肌松剂维持麻醉的方法 ,效果满意。1　临床资料本组共 3 6例 ,均为急症饱食病人。其中男性 2 5例 ,女性11例 ,年龄 4～ 46岁 ,肝破裂 4例 ,脾破裂 8例 ,胸腹复合伤 11例 ,四肢多处开放性骨折 4例 ,宫外孕大出血 7例 ,心脏外伤 2例。入手术室时均处于失血性休克状态 ,表情淡漠 ,血压低于90 /60ｍｍＨｇ ,心率大于 10 0次 /分。全组均选择全麻气管内插管。入手术室首先开放 2条静脉通道 ,快速输入林格氏液补充…