踝关节骨折内固定疗效分析

目的 探讨踝关节骨折手术治疗的方法和效果.方法 从2006年1月～2008年10月,实施42例踝关节骨折手术,对内踝骨折复位采用螺钉及张力带固定;外踝骨折行金属板螺钉内固定;后踝骨折大于关节面1/4时,从前方置入4.5 mm加压螺钉固定;下胫腓韧带损伤者,以全螺纹螺钉固定下胫腓关节.结果 随访6～12个月,平均8.5个月.所有患者骨折均一期愈合,骨折愈合时间为12～19周,平均14.5周.根据Baird-Jackson系统进行疗效评定,优30例,良8例,可4例,优良率为90%.结论 良好的复位、稳定的内固定及积极的术后锻炼可使大多数踝关节骨折患者恢复踝关节的正常功能.     

切开复位内固定治疗踝关节骨折的疗效分析

目的观察切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效。方法选择2008年4月至2012年2月武汉市武昌医院收治的踝关节骨折患者54例,均采用切开复位内固定术治疗,术后随访观察骨折愈合及患踝关节功能恢复情况。结果所有踝关节骨折患者均获得随访,随访时间为6¹2个月,平均(8.2±1.5)个月,手术伤口均为Ⅰ期甲级愈合,未见骨折不愈合、踝关节僵直、内固定螺钉断裂和创伤性关节炎等并发症,内固定取出平均时间为术后(1.0±0.2)年。根据Baird-Jackson踝关节评分标准评定疗效,优37例,良12例,可5例,优良率为90.7%。结论切开复位内固定治疗踝关节骨折具有创伤程度轻微、骨关节复位准确、内固定牢靠、可早期行功能锻炼和疗效显著等优点,值得临床推广应用。     

手术内固定治疗踝关节骨折的疗效分析

目的:观察并分析手术内固定方法治疗踝关节骨折的疗效,为临床诊治提供数据参考。方法:对2011年7月-2012年7月期间我院收治的70例踝关节骨折患者的临床数据进行系统分析,按Danis-Weber分成A型4例,B型38例,C型28例,并跟踪随访。结果:通过6个月～3年的随访,经过X线片复查,67例骨折愈合,踝关节的位置及间隙均属正常,3例踝关节四周出现不同程度的骨质疏松,治愈率达95.71%,患者满意度达97.14%。结论:临床中采用内固定方法治疗踝关节骨折,能有效治愈骨折,缩短治疗时间,缓解患者疼痛,疗效显著,值得推广应用。     

闭合复位内固定治疗踝关节Logsplitter骨折的临床疗效

目的 探讨闭合复位内固定治疗踝关节Logsplitter骨折患者的临床疗效。方法 选取2018年4月至2020年4月本院收治的70例踝关节Logsplitter骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组35例。对照组采用切开复位内固定术治疗,观察组采用闭合复位内固定术治疗,比较两组临床疗效、关节功能评分、关节活动度、骨折愈合时间及并发症发生率。结果 观察组治疗总有效率（97.14%）高于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组疼痛评分低于对照组,内外翻、伸屈、稳定性、力线、可行走路面、步态异常、最大行走距离、日常活动受限评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组跖屈、背伸、外翻、内翻活动度均高于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率（8.57%）低于对照组（28.57%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 闭合复位内固定治疗踝关节Logsplitter骨折疗效显著,可提高临床疗效,缩短愈合时间,改善关节功能及关节活动度,且安全性较高,值得临床借鉴。     

56例踝关节骨折的内固定治疗分析

目的总结踝关节骨折手术治疗方法及临床疗效。方法对自2004年1月～2004年12月踝关节骨折56例手术进行性回顾分析。结果56例获6～18个月随访，骨折愈合时间12～18周，疗效评定依据Baird-Jackson评分标准：本组优37例，良13例，可5例，差1例，优良率89.3％。结论合理的手术时机和内固定治疗踝关节骨折可取得满意的疗效。     

内固定手术治疗踝关节骨折临床观察

目的:探讨内固定手术治疗踝关节骨折临床治疗效果。方法:选择60例踝关节骨折患者给予内固定手术治疗,术后定期检查,评价患者临床治疗效果。结果:按照AOFAS评定标准,60例患者中,优54例,良5例,差1例,优良率为98.33%。结论:内固定手术治疗踝关节骨折可取得满意骨折复位,术中手术时间的准确把握,手术方法的合理选择和术后关节功能的积极锻炼能够有效促进骨折愈合,增进远期疗效和预后效果。     

踝关节骨折脱位的内固定治疗

报告38例踝关节骨折脱位的手术治疗结果,其中34例随诊平均2年,治疗结果优良率达86％。强调踝关节骨折脱位是早期内固定的适应症,要求达到解剖复位。通过对术后并发症的原因分析,提出了相应的预防措施。依据踝部软组织损伤程度与骨折类型选择内固定方法;由骨折类型及内固定牢固程度选择外固定的范围和时间,内外固定适宜结合治疗,即可提高疗效。     

内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位临床分析

目的:探讨内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位临床疗效。方法:分析Pilon骨折并踝关节骨折脱位患者临床资料,依据固定方式不同分为治疗Ⅰ组(传统内固定组)30例和治疗Ⅱ组(内固定结合外固定支架治疗组)30例。结果:治疗Ⅱ组Pilon骨折并踝关节骨折脱位患者踝关节功能恢复优良率明显高于治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位固定牢固,术后功能恢复良好,值得临床借鉴应用。     

切开复位内固定治疗踝关节骨折33例报告

采用切开复位内固定治疗踝关节骨折，能够取得关节面的解剖复位，利于关节的早期功能锻炼。1999年2月～2003年8月，我院共收治33例踝关节骨折患，采取切开复位内固定方法治疗，取得了良好的效果，报告如下。     

踝关节骨折脱位112例内固定治疗

本院1997年6月至2002年6月，对112例踝关节骨折脱位行内固定治疗，效果满意，报道如下。     

踝关节骨折内固定术后出现拇趾屈曲畸形的临床分析

目的探讨踝关节骨折内固定术后出现拇趾屈曲畸形的原因、治疗方法及预后.方法统计2002年5月至2004年5月我院收治的538例踝关节骨折病例,其中5例术后出现拇趾屈曲畸形,对该5例的体检、手术记录、X线片及预后结果进行分析.结果5例造成拇趾屈曲畸形的原因:4例为足拇长屈肌腱与腓骨粘连,1例为足拇长屈肌腱与后踝粘连.松解术后屈曲畸形全部恢复.结论踝关节骨折术后出现拇趾屈曲畸形的主要原因为足拇长屈肌腱与腓骨粘连,与医源性损伤有关.松解治疗效果满意.     

分析后路手术内固定对脊柱骨折的治疗效果

目的:探讨经肌间隙入路复位内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:2014年1月至2017年1月,本院手术治疗胸腰椎骨折患者64例,随机分为A、B两组,A组采用常规入路方式,B组采用经肌间隙入路方式.分析手术时间、出血量、手术前后Cobb角度改变、术后VAS评分、术后6个月VAS评分.结果:A组患者在手术时间、术中出血量等指标上较B组明显更低,术后48小时内和术后6个月疼痛VAS评分较B组也明显更低,两组患者在Cobb角术后恢复情况上并无明显差异.结论:肌间隙入路经肌间隙分离进入,可直接定位上关节突,便于椎弓根螺钉置入,恢复椎体高度效果好,椎旁肌剥离而致使的肌肉疼痛感明显更低,术中损伤减少,术后康复更快.     

PDS线内固定治疗单纯性外踝骨折的疗效观察

目的 一种治疗单纯性外踝骨折新的内固定方法 .方法 应用PDS线内固定治疗A型单纯性外踝骨折32例.结果 随访8～15个月,平均11个月,优24例,良5例,可3例.优良率为90.63‰结论 ,PDS线内固定是治疗A型单纯性外踝骨折的有效方法 ,无须二期手术取出内固定.     

早期踝关节融合术治疗距骨骨折及踝关节骨折脱位

早期踝关节融合术治疗距骨骨折及踝关节骨折脱位Ｅａｒｌｙｆｕｓｉｏｎｏｆａｎｋｌｅｊｏｉｎｔｆｏｒｆｒａｃｔｕｒｅｏｆｔａｌｕｓａｎｄｆｒａｃｔｕｒｅ—ｄｉｓｌｏｃａｔｉｏｎｏｆａｎｋｌｅｊｏｉｎｔ￥／／刘斌，石晓斌，王建国关键词距骨；踝关节；骨折脱位...     

中药熏蒸治疗踝关节骨折患者的临床价值

目的 探讨中药熏蒸对踝关节骨折患者的治疗作用.方法 选取踝关节骨折患者110例,随机分为两组,对照组54例采用川芎嗪和复方丹参注射液治疗,观察组56例在对照组的基础上加用中药熏蒸治疗,比较两组患者临床症状的改善和疗效.结果 经中药辅助治疗后,观察组治疗有效率明显高于对照组,骨折愈合时间明显短于对照组（P＜0.05）;观察组临床症状积分、疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分较对照组和治疗前差异均有统计学意义（P＜o.05）,而对照组仅临床症状积分治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;随访3个月,全部患者踝关节肿胀度、踝关节背伸、跖屈主动活动度明显改善优于治疗前,且观察组显著改善优于对照组（P＜0.05）.结论 对踝关节骨折患者在川芎嗪和复方丹参治疗过程中加用中药熏蒸治疗效果明显,可减少骨折治愈时间,减轻负面情绪和改善关节肿胀度与主动活动度,具有临床推广应用价值.     

外固定器超关节固定治疗膝、踝关节的毁损性骨折

目的:探讨毁损性骨折的早期临床处理办法。方法:15例均采用超关节外固定器固定治疗,共12膝,7踝。结果:12例愈合良好,3￣6个月去除外固定器行关节功能训练,1年后其中6例行膝关节置换,2例膝关节融合,4例踝关节融合,1例愈合后转上级医院治疗(1膝,1踝);3例创口感染,1例经皮瓣转移置管灌洗治疗愈合膝、踝均强直,拒绝治疗,另2例转上级医院(2膝,1踝)。结论:外固定器超关节固定治疗膝、踝关节的毁损性骨折是一种简单有效的办法。     

陈旧性踝关节骨折的手术治疗

目的：探讨对陈旧性踝关节骨折的内固定治疗方法。方法：收集20例陈旧性踝关节骨折病人，应用手术切开复位并予以坚强固定，术后随访半年～3年。结果：20例中19例病人取得满意疗效，能下地正常行走，疼痛减轻，关节不稳定现象消失，满意率95％。结论：对陈旧性踝关节骨折病人应积极进行手术治疗，有助于防止并发症的出现，手术关键是良好复位和坚强可靠的内固定。     

切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床效果

目的探讨切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床效果。方法选取2018年3～12月在本院接受治疗的掌指关节周围部位创伤骨折患者80例为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组各40例,观察组采用切开复位微型钢板内固定术方法治疗,对照组使用常规钢丝内固定术方法治疗,比较两组骨折畸形愈合率、术后感染率、非稳定型骨折愈合率、稳定型骨折愈合率、骨折愈合时间、手术时间与并发症发生率指标。结果观察组骨折畸形愈合率、术后感染率、骨折愈合时间与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组非稳定型骨折愈合率(91.67%)高于对照组(42.86%),差异有统计意义(P0.05);观察组稳定型骨折愈合效率(100.00%)与对照组(96.15%)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率(0)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论切开复位微型钢板内固定术方法可有效改善掌指关节周围部位创伤骨折患者预后,值得推广应用。