急性出血坏死性肠炎的治疗

急性出血坏死性肠炎(acute hemorrhagic necrotlzing enteritis)是一种急性、暴发性疾病,病变以小肠肠壁出血坏死为特征,有时可累及结肠.以急性呕吐、腹胀、腹泻、便血、发热为主要临床表现,严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症.     

上消化道出血的观察及护理

引起上消化道出血的病因较多,以消化性溃疡出血占首位,其次为食道静脉曲张破裂出血,再次为急性胃粘摸病变、胃癌等出血.我院从2010年至2011年收治上消化道出血病例中随机抽出150例,报告如下.     

急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎.     

老年人急性上消化道出血的胃镜检查分析

目的 了解老年人急性上消化道出血的病因,探讨病因的深层原因,并提出可行对策,为老年人急性上消化道出血患者提供更好更高水平的诊断治疗对策.方法 回顾性总结分析我院内镜室2008年1月～2011年9月行胃镜检查的135例老年人急性上消化道出血患者与同期非老年人急性上消化道出血患者130例就出血病因进行对比分析.结果 老年组以消化性溃疡占首位,占51.85%,其次为急性胃黏膜糜烂,占比为29.63%,而胃癌占比为11.11%,为第3位.与非老年人组相比,老年人组的胃溃疡、急性胃黏膜糜烂及胃癌的发病率均要高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年人急性上消化道出血前三大病因主要为消化性溃疡、急性胃黏膜糜烂及胃癌.消化道溃疡和急性胃粘膜均属于胃粘膜损伤.减少控制老年人急性上消化道出血发生率.     

急性静脉曲张出血患者的临床护理管理

目的　探讨急性静脉曲张出血患者的临床护理管理.方法　掌握出血的诱因和影响预后的因素,以常见急性静脉曲张出血的抢救措施为管理目标.结果 　达到急性静脉曲张出血抢救措施的有效落实,有效的提高患者的生存率.     

28例急性上消化道出血的临床诊治方法分析

目的探讨急性上消化道出血患者的临床特点、诊断方法及治疗措施.方法回顾性分析了2010年1月~2012年3月我院收治的28例急性上消化道出血患者的临床资料.结果急性上消化道出血以男性青年人较多见,溃疡病为急性上消化道出血最常见原因,呕血是上消化道出血的特征性症状.28例均经胃镜明确诊断,积极内科治疗后总有效率达92.9%,2例内科治疗无效的患者转外科急诊手术治疗.结论急性上消化道出血以溃疡病为首位,多见于青年男性,及早胃镜诊断,同时积极内科治疗,对内科治疗无效的患者转外科急诊手术治疗.     

上消化道大出血的急救和护理

引起上消化道出血的病因很多,以消化性溃疡出血占首位,其次是肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂出血,再次为急性胃粘膜病变,胃癌等.上消化道出血临床表现取决于出血病变的部位,性质,出血量,出血速度,以及患者出血前的全身状况.     

急性胰腺炎护理体会

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血,甚至坏死的炎症反应.急性胰腺炎的病因主要为胆道壶腹部阻塞,包括胆道感染、酗酒和暴饮暴食,均可引起胰腺分泌过度旺盛.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎.现对胰腺炎患者的护理体会总结如下.     

上消化道出血1562例分析

目的 探讨上消化道出血的原因和相关因素.方法 回顾性分析我院10年来1562例上消化道出血的临床资料.结果 1562例中通过检查有明确病因者1479例,主要病因依次为消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变、食管胃底静脉曲张;男性明显高于女性;消化性溃疡占各年龄组上消化道出血的首位,中青年组以十二指肠溃疡多见,老年组以胃溃疡多见;胃癌位于老年组上消化道出血的第二位,显著高于中青年组(P＜0.01).结论 上消化道出血的病人以消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变、食管胃底静脉曲张为最常见的病因,性别、年龄等均为上消化道出血的相关因素.     

奥美拉唑治疗应激性溃疡出血临床观察

应激性溃疡(Stress Ulcer SU)是指机体在各类严重创伤,危重疾病等严重应激状态下发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变,最后可导致消化道出血、穿孔,并使原有病情恶化.因而预防SU是抢救重症病人的一个不可忽视的环节.SU又称急性胃粘膜病变(AGML)、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎等,是上消化道出血常见原因之一.我院于2003年3月-2008年8月期间有应激性溃疡并发上消化道出血患者28例,应用奥美拉唑控制上消化道出血,以观察其治疗效果,并探讨其作用机制.     

急性糜烂性胃炎

急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂伴出血为特征的急性胃炎,临床上比较常见,既往文献中命名甚多,如出血性胃炎,急性胃粘膜糜烂、急性表浅性溃疡、急性胃粘膜病变、急性胃粘膜出血等。近年来,由于纤维胃镜诊断技术的普及以及对上消化道出血病人在急性出血期内急诊内镜检查工作的开展,使这一严重疾患日益受到人们的广泛重     

中青年急性上消化道出血患者的危险因素分析

消化道出血是临床常见病,常因发病较急,不能及时诊断清楚而危及患者生命.消化道出血通常分为上、下消化道出血.其中上消化道出血是指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、十二指肠、胃、胰腺等部位病变引发的出血[1].急性上消化道出血的特点体现在病症急、变化快、发展快,临床表现为咳血、呕血、黑便等症状,常伴有血容量不足引起的急性外周学循环衰竭,是临床常见的急危重症.近年来,关于上消化出血的病因及危险因素的研究及分析报告多集中于老年患者[2],而对中青年急性上消化道出血的研究较少.     

老年上消化道出血临床观察

消化道出血是消化系最常见疾病之一,约90%的急性消化道出血来源于上消化道.上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胃空肠吻合术后的空肠上段和胰、胆等病变引起的出血.临床表现主要为呕血和(或) 黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环改变.     

晚期产后出血46例临床分析

目的:探讨晚期产后出血的病因及防治措施.方法:回顾性分析46例晚期产后出血的病因及处理.结果:主要病因依次为胎盘、胎膜残留,子宫内膜炎和(或)蜕膜炎,剖宫产术的子宫切口感染、裂开出血以及子宫复旧不良等.结论:治疗以清官为主,对急性出血者可行子宫切除术.     

新生儿急性胃粘膜出血的护理

新生儿急性胃粘膜出血(应激性溃疡)是危重疾病的严重并发症,以上消化道出血为主要表现.常见于窒息、颅内出血、败血症等危重症,病死率高,必须引起高度重视.及时有效的治疗,精心的护理是成败的关键.现将53例新生儿急性胃粘膜出血的护理体会介绍如下.     

老年人上消化道出血126例临床分析

目的:探讨老年人上消化道出血的病因及临床特点.方法:回顾分析126例老年人上消化道出血患者的临床资料.结果:老年人上消化道出血的主要病因是消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌食管癌.合并基础疾病较多.易反复出血并其他脏器严重疾患发生多脏器功能衰竭死亡.结论:老年人上消化道出血以消化性溃疡为多见,急性胃黏膜病变发病率增加,病情复杂,再出血率和死亡率高.     

急性下消化道出血的诊断

目的总结急性下消化道出血的诊断方法.方法时过去10年该院治疗的110例急性下消化道出血病例的病因及定位诊断措施进行分析.结果110例急性下消化道出血病例中,出血原因依次为结肠息肉、结肠肿瘤、炎症性肠病、血管畸形、小肠肿瘤等.检查方法中结肠镜使用次数最多,占62.4%,血管造影阳性率最高达70.0%.结论下消化道出血的定位诊断较重要,首选结肠镜检查,在大出血情况下,可考虑急诊手术探查.     

判断上消化道出血量与活动性出血的若干指标

上消化道大出血是多种原因所致的常见临床急症,病因以食管静脉曲张出血(BEV)、消化性溃疡(PU)、急性胃粘膜炎等为多.大多数经保守治疗可顺利恢复,病死率约8～10%.近年发现,急性上消化道出血有自限性,PU所致者约4/5的病例可自行停止;死亡病例80%在入院48h后.因此,及时发现活动性出血(AH,包括继续出血和再出血)是降低病死率的关键,确切地计算失血量是确定治疗方案和减少治疗性干扰的依据     

上消化道出血117例临床分析

[背景]分析上消化道出血的病因.[病例报告]回顾性分析2013年1月—2014年12月间急诊内科收治的117例上消化道出血患者的临床资料.上消化道出血病因中消化性溃疡54例(46.2%),急性胃黏膜损害29例(24.8%),食管静脉曲张14例(12.0%),肝硬化9例(7.7%),胃癌7例(6.0%),其他4例(3.4%);老年上消化道出血原因以胃溃疡多见,而中青年以食管胃底静脉曲张和幽门螺杆菌感染多见.[讨论]急性上消化道出血的主要病因为消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管静脉曲张等,积极找出病因,给予合理治疗可提高抢救成功率.     

重症急性胰腺炎的外科治疗

探讨重症胰腺炎出血、坏死的发病诱因与分析诊治效果的观察.重症急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗可预防胰腺假性囊肿、严重腹膜炎、胰瘘腹水、胰周围脓肿等多种并发症.轻型胰腺炎可采取非手术疗法,重症急性胰腺炎可采用手术疗法,手术时机以发病3～4天为宜,是目前国内比较安全、有效、实用、可靠的治疗方法.