天真丹治疗前列腺增生病78例

前列腺增生病是老年男性的多发病、常见病,属祖国医学“癃闭”范畴。笔者在临床实践中不断摸索,经过反复验证,采用李东垣的天真丹方治疗前列腺增生病,效果较佳,现将所观察的78例治疗情况报道如下。[第一段]     

天真丹治疗前列腺增生病78例

前列腺增生病是老年男性的多发病、常见病,属祖国医学"癃闭"范畴.笔者在临床实践中不断摸索,经过反复验证,采用李东垣的天真丹方治疗前列腺增生病,效果较佳,现将所观察的78例治疗情况报道如下.     

TURP治疗前列腺增生临床疗效观察

目的：观察经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生的临床疗效。方法选取行TURP手术治疗的1000例前列腺增生患者作为研究对象,观察临床疗效。结果在最大尿流率方面,术前为（7.0±2.3）mL/s,术后为（14.1±3.3）mL/s,差异显著（P〈0.05）;在残余尿量方面,术前为（146.7±44.3）mL,术后为（29.7±25.3）mL,差异明显;共有160例患者出现术后并发症,死亡1例。结论 TURP治疗前列腺增生,不仅创伤小、失血少,而且恢复周期较短。手术操作水平是患者疗效的主要影响因素之一,有待进一步提高。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床观察

目的观察经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法回顾性总结分析采用改进的TURP术治疗176例BPH的临床资料,比较术前、出院时、随访3个月的前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及剩余尿量(RU)等4项指标的变化。结果平均手术时间为60.5±8.5 min,切除前列腺组织平均重量为55.5±2.5g,术中平均出血量为62.5±7.5 ml,平均住院时间为6.5±1.5 d;全部患者均痊愈出院,无1例出现尿道电切综合征、直肠和膀胱损伤、尿失禁等并发症;患者出院时及随访3个月的IPSS、QOL、Qmax、RU等4项指标均比术前明显改善(P均<0.01)。结论改进TURP术治疗BPH可获得满意的疗效和安全性,值得临床推广。     

中药治疗良性前列腺增生研究进展

良性前列腺增生作为老年男性泌尿外科常见疾病,手术治疗不能完全代替药物治疗。相基于患者年龄,手术治疗未必为最佳治愈途径,而西药的服用后不良反应及药物耐受性等原因使其应用受限制,因此中药治疗良性前列腺增生有其不可替代性。作者就近年中药汤剂、中成药及中西药联合治疗良性前列腺增生的研究进展做次总结     

中药治疗良性前列腺增生研究进展

良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)是成年男性,特别是老年男性的常见疾病,其发病率随年龄递增而增加。随着我国老年化社会的到来,良性前列腺增生症发病率也明显增加,已成为我国老年医学研究的重要课题之一。良性前列腺增生症采用手术治疗效果较好,但仍给患者带来不同程度的损害和不便,如尿失禁、阳痿、逆向射精等不良反应,而且手术也存在的一定的危险性,这使得医     

汽化电切治疗前列腺增生的临床观察

目的:探讨汽化电切治疗前列腺增生的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析收治的前列腺增生患者的临床资料,用汽化电切进行治疗。结果:前列腺增生患者术后IPSS评分、尿流率、膀胱压力和残余尿均明显优于手术前,P<0.05为差异有统计学意义。结论:汽化电切治疗前列腺增生的临床效果明显,值得临床推广应用。     

前列腺选择性光汽化术治疗高龄前列腺增生临床观察

目的评估前列腺选择性光汽化术治疗高龄前列腺增生患者的临床效果及安全性。方法选择2006—06～2010—05间在我院采用前列腺选择性绿激光治疗系统进行治疗的145例70岁以上高龄的前列腺增生患者。比较术前、术后的最大尿流率、残余尿量、IPSS评分及QOL评分等各项指标的变化。结果采用前列腺选择性光汽化术治疗的患者,术后尿流率明显改善,残余尿量减少,IPSS评分及QOL评分与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前列腺选择性光汽化术是治疗前列腺增生的一种安全有效的方法,远期效果好,适用于高危、高龄的前列腺患者。     

中西医结合治疗良性前列腺增生临床观察

目的:观察良性前列腺增生(BPH)的中西医结合治疗效果。方法:将45例良性前列腺增生患者随机分为两组。治疗组25例,六味地黄汤加减口服,配合中药胶囊塞肛治疗8周,同时左氧氟沙星注射液静滴1周。对照组20例,同样剂量左氧氟沙星注射液静滴1周,第2周酚苄明每次5mg,每日2次口服3周。比较两组治疗前后的疗效差异。结果:治疗组有效21例(占84%);对照组有效9例(占45%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗良性前列腺增生疗效肯定,值得进一步研究探讨。     

经尿道前列腺电气化术治疗良性前列腺增生的临床疗效观察

目的探讨经尿道前列腺电气化术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法对215例良性前列腺增生均采用经尿道前列腺电气化术，术中低压灌洗，无需行膀胱穿刺，术后予硬脊膜外腔持续镇痛，患者术中手术时间短、出血少，无1例出现TURP综合症，术后留置尿管及膀胱冲洗时间缩短，无明显疼痛，膀胱痉挛及继发出血。结果14例出现术后排尿不畅，对症处理后好转；3例出现短暂尿失禁。结论经尿道前列腺电气化术结合术后硬脊膜外腔持续镇疼，手术时间缩短，风险减少且无须膀胱造瘘，术后舒适，效果良好，并发症少，明显提高患者生活质量。     

输精管及其静脉结扎治疗前列腺增生的疗效观察

目的:探讨输精管及其静脉结扎对前列腺增生(BPH)治疗的远期和近期效果。方法:随机选取符合前列腺增生的患者34例行输精管及其静脉结扎。观察术后6个月、24个月测量各组的IPSS评分,B超法残余尿量及前列腺体积,最大尿流率的变化。用统计学进行对比分析,了解其对BPH的影响。结果:6个月IPSS、MFR、V、R与结扎前无显著性变化(P>0.05),24个月后IPSS、MFR、V、R与结扎前均有显著性改变。结论:输精管及其静脉结扎在短期内对BPH无明显改善,但在中长期治疗中对BPH的症状有明显改善,对BPH治疗具有相关性。     

前癃通胶囊对良性前列腺增生症前列腺体积影响的临床观察

目的 观察前癃通胶囊对良性前列腺增生症(BPH)前列腺体积的影响.方法 将60例BPH患者随机分为观察组和对照组,分别给予前癃通胶囊和癃闭舒胶囊进行治疗,连续服药12周,观察治疗前后I-PSS评分、前列腺体积、残余尿量等指标的变化.结果 观察组的疗效及对I-PSS评分、前列腺体积、残余尿量的改善作用均优于对照组(P＜0.05).结论 前癃通胶囊能缩小增生的前列腺体积.     

前列腺增生症经尿道汽化电切术的观察及护理

前列腺良性增生是老年男性的一种常见病,多发于50岁以上,发病率随着年龄的增长而递增。该病是由于下尿路梗阻引起的排尿异常,甚至影响肾功能。临床表现为排尿困难、尿线变细、尿频、夜尿次数增多及终末尿滴沥等,严重时可发生急性尿潴留。有些病人还可能并发血尿、泌尿系感染、肾功能不全等。由于长期排尿困难导致腹压增加,促使脱     

针刺疗法治疗良性前列腺增生效果的Meta分析

背景 随着现代生活方式的改变及社会老龄化的加剧,良性前列腺增生（BPH）的发病率逐年增高,已成为威胁中老年男性健康的主要问题,目前西医多以手术及口服药物治疗,存在一定的不良反应及并发症,而临床应用毫针针刺治疗BPH疗效显著,但缺乏循证依据。 目的 系统评价针刺疗法治疗BPH的临床疗效。 方法 计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library数据库,搜集关于针刺疗法治疗BPH的随机对照试验（RCT）：试验组为针刺疗法,配合或不配合对照组所用药物;对照组为常规西药治疗。检索时间为建库至2021-10-01。由2名研究者依据纳入与排除标准,独立筛选文献,提取评估,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入17篇文献,1 547例患者。Meta分析结果显示,试验组临床有效率、最大尿流率（Qmax）高于对照组〔OR=3.21,95%CI（2.25,4.57）,P<0.000 01;MD=2.48,95%CI（1.26,3.70）,P<0.000 01〕;试验组国际前列腺症状评分（IPSS）、残余尿量（PVR）、前列腺体积（PV）、生活质量指数评分（QOL）低于对照组〔MD=-2.39,95%CI（-3.84,-0.94）,P=0.001;MD=-10.59,95%CI（-15.20,-5.98）,P<0.000 01;MD=-3.50,95%CI（-5.07,-1.93）,P<0.000 1;MD=-0.68,95%CI（-0.99,-0.37）,P<0.000 1〕。单纯针刺疗法治疗BPH的临床有效率、Qmax高于常规西药治疗〔OR=3.53,95%CI（2.20,5.68）,P<0.000 01;MD=2.75,95%CI（1.62,3.88）,P<0.000 01〕;单纯针刺疗法治疗BPH的PVR、PV、QOL低于常规西药治疗〔MD=-9.41,95%CI（-15.87,-2.94）,P=0.004;MD=-2.99,95%CI（-4.86,-1.12）,P=0.002;MD=-0.74,95%CI（-1.33,-0.15）,P=0.01〕。针刺疗法+常规西药治疗BPH的临床有效率高于常规西药治疗〔OR=2.84,95%CI（1.67,4.82）,P=0.000 1〕;针刺疗法+常规西药治疗BPH的IPSS、PVR、PV、QOL低于常规西药治疗〔MD=-2.88,95%CI（-3.43,-2.32）,P<0.000 01;MD=-12.25,95%CI（-16.92,-7.57）,P<0.000 01;MD=-4.41,95%CI（-8.03,-0.79）,P=0.02;MD=-0.59,95%CI（-1.03,-0.15）,P=0.008〕。两组均无明显不良反应发生。对IPSS、Qmax、PVR、PV、QOL 5个结局指标分别进行敏感性分析,发现改变效应模型对合并结果影响不明显。对临床有效率、IPSS、Qmax、PVR、QOL的RCT进行漏斗图分析,结果显示,临床有效率的漏斗图双侧基本对称;IPSS、Qmax、PVR、QOL的漏斗图较为分散,存在发表偏倚。 结论 基于当前临床证据,针刺疗法治疗BPH的临床有效率和Qmax高于对照组,IPSS、PVR、PV、QOL低于对照组。因IPSS、Qmax、PVR、QOL的漏斗图提示存在发表偏倚,本研究的结果还需进一步验证。     

胶原酶溶解术治疗高危前列腺增生症临床观察

目的探讨非手术治疗高危前列腺增生症的方法及疗效。方法采用B超引导下经会阴穿刺胶原酶注射溶解术治疗前列腺增生症患者72例,随访半年,根据前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿(PVR)测定结果进行回顾性对比研究。结果 72例患者术后症状均不同程度改善,IPSS、QOL、PVR较术前明显改善(P0.05)。结论经会阴胶原酶注射溶解术治疗前列腺增生症,操作简单、安全、微创,疗效满意。     

尿动力学检查对前列腺增生的临床价值

目的：探讨尿动力学检查在前列腺增生诊治中的临床意义。方法：对202例前列腺增生患者行尿动力学检查，评估逼尿肌的功能状态，确定排尿功能障碍的原因。结果：202例患者中，膀胱出口梗阻（BOO）162例，可疑28例，无膀胱出口梗阻12例。不稳定膀胱（DI）61例，逼尿肌功能受损（DUA）52例，逼尿肌低顺应性45例。结论：尿动力学检查是诊断膀胱出口梗阻的金标准，尿动力学检查对前列腺增生患者手术与否及术后疗效有重要的指导意义。     

红激光剜除术与等离子电切术治疗前列腺增生的临床观察

目的 从6个月的临床随访中比较经尿道红激光剜除术和电切术治疗老年良性前列腺增生(BPH)的围手术期及术后的临床疗效和安全性.方法 2019年2月至2020年4月,对我院收治的116例BPH的患者,分别给予经尿道前列腺等离子双极电切术(58例)和经尿道980 nm红激光前列腺剜除术(58例)治疗,记录两组患者围手术期数据及术后3个月和6个月的相关临床指标及预后情况,进行比较分析.结果 两组患者在术前相关指标方面差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月和6个月,两组在IPSS、QOL、PVR、Qmax方面较术前均有改善显著(P<0.05).DiLEP组Hb损失值更低(P<0.01),术中切除腺体质量、手术时间、术中冲洗液体积及术后血清钠离子下降值及术后相关指标及总并发症方面较TUPKP组差异有统计学意义(P<0.05).结论 DiLEP治疗BPH在解除梗阻和缓解下尿路症状具有与TUPKP相同的疗效及安全性.相比之下DiLEP组具有出血量小,手术视野良好,时间短等优势,术后创伤小,在术后并发症及留置尿管及住院时间方面较TUPKP组更让患者满意.     

经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症的临床观察

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术（TUPKRP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的临床疗效及安全性。方法选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用PKRP治疗,对照组应用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗,比较两组患者的临床疗效及并发症。结果两组患者手术时间、切除前列腺组织量相似（P〉0.05）,但观察组术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间及术后住院时间均优于对照组（P〈0.05）。两组术后3个月国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量（PVR）和最大尿流率（Qmax）均较术前改善（P〈0.05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。并发症发生率观察组为12.50%,低于对照组的40.00%（P〈0.05）。结论 PKRP治疗BPH疗效好,并发症轻,是目前治疗BPH的理想方法。     

非那雄胺联合桃核承气汤治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的探讨非那雄胺联合桃核承气汤治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法将衡水市第四医院泌尿外科门诊2011年10月至2013年4月诊治的BPH患者120例作为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各60例。两组均给予非那雄胺口服治疗,观察组在此基础上加服桃核承气汤治疗。观察并比较两组患者治疗前和治疗后的IPSS评分、前列腺体积、残余尿量、最大尿流率以及治疗后的临床效果及不良反应情况。结果治疗后观察组的治疗效果显著优于对照组(Z=-3.12,P<0.05);治疗12周后,两组患者在IPSS评分、前列腺体积、残余尿量和最大尿流率方面均较治疗前显著改善(P<0.05),其中观察组各项指标的改善均显著优于对照组(P<0.05);观察组的不良反应显著少于对照组(P<0.05)。结论非那雄胺联合桃核承气汤治疗前列腺增生临床效果显著,其能有效改善患者症状,缩小前列腺体积,减少残余尿量,增加最大尿流率,不良反应少,疗效优于单用非那雄胺,值得推广应用。