冠心病合并2型糖尿病患者临床表现及冠状动脉病变特点分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床表现及冠状动脉病变特点。方法将入选的480例冠心病患者分为糖尿病组(DM组)和非糖尿病组(NDM组),统计分析2组患者的危险因素、临床表现、并发症及冠状动脉病变特点。结果(1)危险因素比较:2组患者性别、高血压病史、TC、LDL-C、阳性家族史等比较差异无统计学意义(P>0.05),DM组肥胖患者比例及TG水平均高于NDM组,吸烟患者少于NDM组(P<0.05)。(2)临床表现比较:2组患者典型胸痛症状比例差异无统计学意义(P>0.05),DM组患者心肌梗死、心律失常、心力衰竭及心源性休克等并发症均多于NDM组(P<0.05)。(3)冠状动脉造影结果:2组患者LAD、LCX、RCA分布方面比较差异无统计学意义(P>0.05),DM组患者LM、三支及弥漫性血管病变方面多于NDM组(P<0.05)。(4)2组冠状动脉狭窄程度积分比较,1分、2分比例差异无统计学意义(P>0.05),3分、4分、5分比例差异显著(P<0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者心肌梗死发病率高,临床并发症多,冠状动脉病变弥漫且狭窄程度严重,累及左主干较多。临床积极早期干预血糖有利于冠心病的防治。     

对老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的 :探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点和治疗措施。方法 :选取我院1996年6月至2006年6月期间收治的76例老年糖尿病合并心肌梗死患者和76例未患糖尿病的急性心肌梗死患者作为研究对象。将76例老年糖尿病合并心肌梗死患者作为DM组,将76例未患糖尿病的急性心肌梗死患者作为NDM组。回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者的临床特点、并发症的发生情况、死亡人数及血糖值。结果 :DM组患者静息状态的发病率、肺部啰音的发生率、严重的心律失常的发生率、无痛率、呼吸困难的发生率、并发症的发生率、死亡率均高于NDM组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。在DM组中,死亡患者的血糖值明显高于存活患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的病情比不合并糖尿病的急性心肌梗死患者更严重,且并发症的发生率和死亡率均较高。尽早确诊、采取有针对性的措施进行治疗、控制好患者的血糖,可降低此类患者并发症的发生率和死亡率。     

糖尿病合并急性心肌梗死患者的降糖治疗护理体会

目的:研究2型糖尿病合并急性心肌梗死降糖治疗中,血糖控制水平与并发症发生率及病死率的相关性以及护理体会。方法:分析2型糖尿病合并急性心肌梗死48例。根据血糖水平分为两组,标准组(A组)18例,血糖控制于4.4～8.0mmol/L;较好组(B组)30例,血糖控制于6.1～10.0mmol/L,比较两组间急性心肌梗死第1周内并发症发生率及病死率情况,总结护理经验。结果:标准组低血糖发生率高(P<0.01),由此导致的心律失常、心梗面积延展及住院病死率显著高于较好组(P<0.05),加强护理能明显减少并发症的发生。结论:糖尿病合并急性心肌梗死患者的治疗中,适度控制血糖于合理水平,可显著降低并发症发生率与死亡率,加强护理能减少并发症的发生。     

2型糖尿病并发急性心肌梗死临床分析

目的:探讨2型糖尿病并发急性心肌梗死的临床特点及处理。方法:对比分析35例2型糖尿病并发急性心肌梗死(DM组)与55例非糖尿病的急性心肌梗死(NDM组)患者的临床资料。结果:DM组高血压、家族史较NDM组差异有显著性(P<0.05),血糖、总胆固醇、甘油三酯差异有高度显著性(P<0.01);DM组多部位梗死、不典型胸痛、心力衰竭、心律失常、心源性休克、感染、死亡率均较NDM组差异有显著性(P<0.05)。结论:2型糖尿病并发急性心肌梗死具有更高的冠心病易患因素,症状不典型,梗死面积大,严重心脏并发症及死亡率高,预后差。     

急性心肌梗死合并2型糖尿病72例的临床分析

目的 探讨急性心肌梗死合并2型糖尿病患者的临床特征及预后.方法 急性心肌梗死合并2型糖尿病患者72例(DM组),急性心肌梗死患者70例(NDM组),对比两组的临床特点、生化指标、并发症、梗死部位.结果 DM组无痛性AMI比率为30.56%,明显高于NDM组的12.86%(P＜0.05);DM组心力衰竭、心律失常、感染等并发症发生率分别为30.56%、62.50%、34.72%,病死率为12.50%,均明显高于NDM组的15.71%、32.86%、18.57%及2.86%(P＜0.05);DM组多部位梗死发生率为47.22%,明显高于NDM组的30.00%(P＜0.05).结论 急性心肌梗死合并2型糖尿病患者易并发心力衰竭、心律失常及感染等,以多部位梗死为主,心功能较差、预后较差.     

老年糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

目的：比较糖尿病与非糖尿病患者并发急性心肌梗死（AMI）的临床特征及预后的异同.方法：对20例Ⅱ型糖尿病（DM）和20例非糖尿病（NDM）急性心肌梗死患者一般情况,AMI发病时临床症状、梗死部位、并发症的发生、死亡情况进行分析.结果：DM组发生无痛性心肌梗死、心律失常、急性左心衰竭及合并肺部感染、死亡率均较NDM组高（P〈0.05）.结论：老年糖尿病患者并发急性心肌梗死病情严重,并发症多,病死率高.当DM发生AMI时,应早期识别,及时处理.     

糖尿病合并急性心肌梗死的临床表现和治疗

目的探讨糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点和治疗。方法回顾分析糖尿病合并急性心肌梗死48例与非糖尿病急性心肌梗死46例的临床表现、并发症及病死率并进行比较。结果DM组无痛性心梗、并发症(心力衰竭、心源性休克)及住院病死率显著高于NDM组,P<0.01,死因主要是心力衰竭和心脏骤停。结论糖尿病合并急性心肌梗死患者的症状不典型,无痛性梗死多、并发症及病死率高,预后差。积极控制血糖,纠正心力衰竭和心源性休克,是降低病死率,改善预后的关键。     

48例2型糖尿病合并急性心肌梗死患者降糖治疗的护理体会

目的：探讨2型糖尿病合并急性心肌梗死患者血糖控制及并发症发生的影响。方法：综合观察2型糖尿病合并急性心肌梗死患者48例。根据血糖水平分为两组,标准组（A组）18例,血糖控制于4．4～8．0mmol／L;较好组（B组）30例,血糖控制在6．1～10．0mmol／L,比较两组间急性心肌梗死第1周内并发症及病死率情况。结果：血糖控制标准组低血糖发生率高（P〈0．011,由此导致的心律失常、心梗面积延展及住院病死率显著高于血糖控制较好组（P〈0．05）。结论：糖尿病合并急性心肌梗死患者的治疗护理中,适度控制血糖于合理水平,是降低糖尿病合并急性心肌梗死患者死亡率、减少其并发症的重要环节。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

目的比较糖尿病与非糖尿病患者并发急性心肌梗死（AMI）的临床特征及预后的异同。方法对20例Ⅱ型糖尿病（DM）和20例非糖尿病（NDM）急性心肌梗死患者一般情况进行比较分析。结果DM组发生无痛性心肌梗死、心律失常、急性左心衰竭及合并肺部感染、死亡率均较NDM组高（P〈0．05）。结论老年糖尿病患者并发急性心肌梗死病情严重，并发症多，病死率高。当DM发生AMI时，应早期识别，及时处理。     

2型糖尿病合并急性心肌梗死48例治疗体会

目的研究2型糖尿病合并急性心肌梗死治疗中,血糖控制水平与并发症及病死率的相关性。方法回顾分析2型糖尿病合并急性心肌梗死48例。根据血糖水平分为2组,标准组（A组）18例,血糖控制于4.4-8.0mmol/L;较好组（B组）30例,血糖控制于6.1-10mmol/L,比较2组间急性心肌梗死第1周内并发症及病死率情况。结果血糖控制标准组低血糖发生率高（P〈0.01）,由此导致的心律失常、心梗面积延展及住院病死率显著高于血糖控制较好组（P〈0.05）。结论糖尿病合并急性心肌梗死患者的治疗中,严格控制血糖于标准范围的患者并发症发生率增加、病死率升高。适度控制血糖于合理水平,是降低糖尿病合并急性心肌梗死患者并发症与病死率的重要环节。     

糖尿病合并急性心肌梗死患者冠状动脉病变特征的临床分析

目的 分析2型糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉的病变特点.方法 对2007年6月～2010年8月在该科住院的265例AMI患者的临床资料进行回顾性研究,分析其冠状动脉病变的特点.结果 265例患者中共有99例(37.4%)患者合并有2型DM(DM组),其余166例无DM史患者归入NDM组.DM组有高血压病史的比例和血浆三酰甘油水平均显著高于NDM组,高密度脂蛋白水平则显著低于NDM组,组间比较差异均有显著性(P<0.05);DM组左心室舒张末期内径(LVIDd)和收缩末期内径(LVIDs)均显著大于NDM组,射血分数(EF)则显著低于NDM组,纽间比较差异有显著性(P<0.05);DM组心力衰竭的发生率为19.2%,心律失常的发生率为15.2%,均显著高于NDM组,组间比较差异有显著性(P<0.05).造影结果 分析:DM组中累及双支、三支以及弥漫性病变的比例均显著高于NDM组,组间比较差异有显著性(P<0.05);DM组中度和重度狭窄的比例均显著高于NDM组,组间比较差异有显著性(P<0.05).结论 2型DM合并AMI患者冠状动脉受累数量多,病变趋于弥漫且病变程度严重.     

糖尿病合并急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变的对比分析

目的:了解糖尿病(DM)合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变的特征。方法:冠心病监护病房收治的38例空腹血糖≥7.0mm o l/L的ACS患者(DM组),同期选择性别、年龄、吸烟、高血压、心脏肌钙蛋白和心肌梗死史相匹配的糖耐量正常的47例作为对照的ACS患者(NDM组),分别对两组进行冠状动脉造影分析及比较。结果:①DM组较NDM组血纤维蛋白原、空腹血糖、甘油三酯浓度高(P均<0.05);而高密度脂蛋白胆固醇DM组较NDM组低(P<0.05)。②DM组较NDM组冠状动脉单支病变发生率低(23.68%比44.68%,P<0.05);而多支病变的发生率高(44.73%比19.15%,P<0.05)。结论:DM并ACS患者的冠状动脉病变范围广泛,DM发生ACS是多因素协同的结果。     

糖尿病合并急性心肌梗死溶栓治疗的观察与护理干预

目的 探讨糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗的临床观察及护理措施.方法 46例DM合并AMI(DM组)患者与96例非DM的AMI(NDM组)患者均在发病6 h内静脉内给予尿激酶150万U溶栓并配合低分子量肝素抗凝治疗,针对不同的环节采取相应的护理措施,比较两组患者的溶栓疗效及近期预后.结果 DM组溶栓后血管再通率为58.7%,但其溶栓后血管再通率和心功能明显低于NDM组(P＜0.05);而轻度出血不良反应发生率和30 d后心肌缺血事件发生率及死亡率DM组明显高于NDM组(P＜0.05).结论 糖尿病并急性心肌梗死患者病情复杂多变,严重并发症多,死亡率高,病情的观察和有效的护理对溶栓治疗的成败至关重要.     

糖尿病合并急性心肌梗死患者临床观察

目的观察分析糖尿病合并急性心肌梗死患者的血脂水平、并发症发生情况.方法选择15例糖尿病合并急性心肌梗死住院患者和15例非糖尿病急性心肌梗死患者,分别命名为观察组和对照组.在两组一般资料无明显差异的前提下,对其血脂水平及并发症发生情况进行比较分析.结果在血脂水平方面,两组差异无统计学意义(P>0.05);并发症方面,观察组较之对照组表现较差,差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病促进和加重冠状动脉粥样硬化发生,冠状动脉病变严重而且广泛,这与糖尿病合并急性心肌梗死患者休克、心力衰竭发生率及死亡率较高有关.     

糖尿病合并急性心肌梗死36例临床分析

目的　探讨糖尿病 (DM )合并急性心肌梗死 (AMI)的临床特点及预后。方法　回顾性分析DM合并AMI患者的临床资料 ,比较DM合并AMI(DM组 )和非DM的AMI(NDM组 )的临床特点及预后。结果　DM组发生多部位梗死明显多于NDM组 (P <0 .0 1) ,DM组患者无痛性AMI发率高 (占 3 0 .5% ) ,DM组发生AMI时并发症及死亡率明显高于NDM组 (P <0 .0 1)。结论　DM合并AMI患者临床症状不典型 ,死亡率高     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床治疗特点

目的 分析老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床治疗特点.方法 选取2017年10月至2019年10月本院收治的60例糖尿病合并急性心肌梗死的老年患者作为研究组,另选取本院收治的60例非糖尿病的急性心肌梗死患者作为参考组.比较两组临床症状、并发症发生率及死亡率.结果 两组呼吸困难、放射痛以及心悸发生率比较差异无统计学意义;两组胸痛、腹痛以及恶心呕吐发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组休克、室壁瘤以及心律失常发生率比较差异无统计学意义;研究组感染、急性肾损伤以及心力衰竭发生率均高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组死亡率为11.67％,高于参考组的5.00％,但差异无统计学意义.结论 老年糖尿病合并急性心肌梗死患者在治疗中并发症发生率和死亡率较高,应早发现、早治疗,针对患者早期的各项临床症状进行分析,并制定合理的治疗方案以降低患者的死亡率.     

糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

目的:探讨糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AM I)的临床特点及预后。方法:取糖尿病和非糖尿病各36例合并急性心肌梗死的病人,对比分析其临床症状、体征、并发症及预后。结果:DM组发生多部位梗死高于非DM(P<0.05),DM组患者无痛性AM I发生率高(占44.4%),DM组发生AM I时并发症及病死率明显高于非DM组(P<0.05),主要死因为泵衰竭、室颤,早期诊断、及时治疗降低病死率。结论:DM合并AM I患者临床症状不典型,以无痛性多见,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症,病死率高,及时治疗、积极控制血压、血糖等以减少并发症,降低病死率。     

糖尿病合并心肌梗死的分析

目的分析糖尿病（diabetes mellitus,DM）合并心肌梗死患者（acute myocardial infarction,AMI）的冠脉病变及临床特点。方法回顾性分析217例心肌梗死患者的临床资料,根据是否合并糖尿病,分为糖尿病组（DM组）和非糖尿病组（NDM组）,对比分析其冠脉病变特点、临床症状和梗死部位。结果 DM组血糖（BG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平均高于NDM组（P〈0.05或P〈0.01）;DM组患者冠状动脉双支、三支病变和中度、重度狭窄程度发生率明显高于NDM组（P〈0.05或P〈0.01）;DM组患者高血压、非典型胸痛、心律失常、心力衰竭、心源性休克和肺部感染发生率均明显高于NDM组（P〈0.05或P〈0.01）;DM组心肌多部位梗死和无Q波型发生率与NDM组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论糖尿病合并心肌梗死患者冠脉病变和临床症状比非糖尿病心肌梗死患者严重。     

冠心病合并2型糖尿病患者脂代谢和冠状动脉病变特点

目的 探讨冠心病合并2型糖尿病(DM)患者脂代谢异常与冠状动脉病变特点. 方法 将538例经冠脉造影诊断冠心病的患者分为糖尿病组和非糖尿病(NDM)组,对比分析两组血脂及冠脉病变特点. 结果 冠心病合并DM组与NDM组比较,年龄、性别差异无显著性( P>0.05).DM组血脂水平TG、LDL-C较NDM组明显升高( P<0.05),HDL-C水平较NDM组明显下降(P<0.05).冠心病 合并DM组患者冠脉三支病变、弥漫性病变较NDM组明显增多( P<0.05) 结论 合并DM的冠心病患者与不合并DM的冠心病患者血脂代谢及冠状动脉病变有显著差异,前者脂代谢异常明显,多支病变及弥漫性病变发生率高.     

高血糖对急性心肌梗死患者预后的影响

目的:探讨入院血糖水平对无糖尿病病史的急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响. 方法:选择737例无糖尿病病史的急性心肌梗死患者,根据其入院后血糖水平分为3组,第1组为357例血糖水平<6.1mmol/L者;第2组为228例血糖水平在6.1~7.8mmol/L者;第3组为152例血糖水平>7.8mmol/L者.对3组患者的一般临床情况、梗死部位、主要并发症发生率和病死率进行比较. 结果:第2、3组女性患者所占比例较高,平均年龄相对较高、梗死前心绞痛症状较少、心率较快、血压较低.组间梗死部位比较的差异无统计学意义(P>0.05).第2组患者住院期间在心力衰竭、严重心律失常、心源性休克的发生率和病死率方面显著高于第1组患者(P<0.05);第3组主要并发症的发生率和病死率较第1、2组均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:无糖尿病病史AMI患者中,血糖水平较高者的住院期间主要并发症发生率和病死率显著增加,预后较差.