探讨基层医院诊治小儿急性肠套叠的经验教训

目的:具体探讨基层医院诊治小儿急性肠套叠的经验教训.方法:选择我院2007 年2 月~2012 年1 月诊治的小儿急性肠套叠40 例,根据病情状况分别采用不同的治疗方法.结果:36 例采用空气灌肠治疗,4 例采用肠套叠手术复位术.小儿都治疗成功,不过空气灌肠治疗组的胃潴留和腹胀消失时间明显快于手术组(P<0.05).结论:急性肠套叠在小儿中比较多见,基层医院早期应实行空气灌肠治疗,发病危急时也及时手术治疗.     

小儿肠套叠手术的麻醉体会

目的　观察骶管麻醉用于小儿肠套叠手术效果。方法与结果　选择小儿肠套叠手术病例 2 5 6例 ,全部施行骶管麻醉 ,1次给药。术中、术毕患儿生命体征平稳 ,呼吸、心率与术前比较无明显差异 (P >0 0 5 ) ,血氧饱和度始终保持在 97%以上。结论　骶管麻醉用于小儿肠套叠手术 ,麻醉效果好、阻滞完全、操作简便 ,对患儿生理扰乱轻 ,是小儿肠套叠手术理想的麻醉方法     

小儿急性肠套叠空气整复治疗的临床应用

目的:探讨不同压力下空气灌肠对小儿急性肠套叠的整复效果.方法:总结分析40例经空气灌肠整复治疗的小儿急性肠套叠病例.结果:低中压整复时脉冲式加压整复成功率为76.9％;高压整复时脉冲式加压整复成功率达92.6％.结论:高压空气灌肠是诊断与治疗小儿急性肠套叠安全有效的方法.不仅能有效地提高整复成功率,还能避免并发症的发生,具有良好的社会效益和经济效益.     

小儿肠套叠的X线诊断

目的 探讨X-ray在小儿急性肠套叠诊断中的价值.方法 对34例小儿肠套叠的临床表现及X线检查资料进行了回顾性分析.结果 34例儿童急性肠套叠,空气灌肠复位率86%,且肠套叠整复成功率随病程的延长而降低.结论 及时发现小儿肠套叠,有助于提高空气灌肠治疗儿童急性肠套叠的复位成功率.     

七氟醚联合骶管麻醉在小儿肠套叠手术的应用

目的：探讨七氟醚复合骶管阻滞麻醉在小儿肠套叠手术中的应用。方法：将60例急性肠套叠患儿随机分为A组七氟醚复合骶管阻滞麻醉和B组基础复合骶管阻滞麻醉各30例,观察麻醉前后血压、脉搏、呼吸、脉搏血氧饱和度（ SpO2）的变化程度及术中牵拉反应、术后呕吐。结果：在T0时刻,A组和B组患儿的MAP、HR差异无统计学意义（P＞0．05）,在T1和T2时刻, A组患儿的MAP和HR未有明显变动,而B组患儿的MAP和HR显著升高,与A组相比差异有统计学意义。2组患儿的肢体活动发生率、苏醒时间差异有统计学意（P＜0．05）,A组患儿的术后躁动发生率显著低于对照组。结论：七氟醚复合骶管阻滞麻醉的麻醉效果较好,安全性较高,对小儿肠套叠手术麻醉的应用价值较大。     

提高小儿肠套叠空气灌肠整复成功率及预防并发症

目的提高小儿急性肠套叠空气灌肠整复成功率及预防并发症。方法2002-01~2004-06,对268例临床诊断为急性肠套叠患儿进行空气灌肠整复。结果空气灌肠整复成功252例(94%),其中24例经2次整复成功,2例在术前麻醉后第3次整复成功,失败16例。结论空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法。不仅能有效地提高整复成功率,还能避免并发症的发生。     

二次空气灌肠复位治疗94例小儿难复性急性肠套叠

目的:探讨小儿肠套叠空气灌肠复位技巧并分析失败原因,以期提高小儿肠套叠空气灌肠复位成功率,减少小儿肠套叠的手术治疗。方法:掌握二次空气灌肠复位适应证,对一次空气灌肠复位失败的急性肠套叠行二次空气灌肠复位。结果:本组94例患儿通过二次空气灌肠复位治疗,55例复位成功,复位成功率58.5%。结论:应用二次空气灌肠复位法能提高小儿肠套叠空气灌肠复位成功率,避免手术治疗。     

全麻下空气灌肠治疗小儿急性肠套叠

为了提高小儿急性肠套叠复位的成功率，近年来我们试行在基础全麻下实施空气灌肠治疗小儿急生套叠１５例收到了良好效果，全部病例皆治愈。结果提示，全麻下空气灌肠治疗小儿急性肠套叠优于单纯空气灌肠     

空气灌肠在小儿急性肠套叠诊治中的价值

目的 提高对空气灌肠整复法的认识,探讨空气灌肠整复法对小儿急性肠套叠的诊断和治疗价值.方法 采用JS-628E电脑遥控灌肠整复仪,对26例患急性肠套叠患儿行空气灌肠诊断和整复,与36例采用钡灌肠诊治的结果对照,比较两者的整复成功率.结果 空气灌肠整复成功23例,成功率88.46%,钡灌肠整复成功28例,成功率77.78%.两种方法成功率差异没有统计学意义(x2=0.56,P＞0.05).结论 空气灌肠和钡灌肠一样,对小儿急性肠套叠整复成功率较高,且更安全、简便、经济,应作为小儿急性肠套叠诊治的首选方法.     

空气灌肠整复小儿急性肠套叠

目的 探讨空气灌肠整复小儿急性肠套叠的临床疗效。方法选择注气压力在9～13．6kPa下,对86例急性肠套叠患儿进行空气灌肠整复。结果86例急性肠套叠患儿,81例整复成功,成功率为94．2％。结论空气灌肠是诊断与治疗小儿急性肠套叠最有效的非手术治疗方法。     

小儿急性肠套叠1174例临床分析

目的:探讨小儿急性肠套叠的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析本院1997年1月-2008年1月收治的1174例急性肠套叠患儿的临床资料和治疗方法.结果:1174例患儿均以肠套叠4个典型症状中的两个或两个以上为主要表现,空气灌肠复位1066例,手术治疗108例.结论:空气灌肠是诊断和治疗小儿急性肠套叠的主要方法,早期诊断、及时空气灌肠复位是降低手术率的关键.     

全麻加空气灌肠治疗小儿急性肠套叠

目的：探讨全麻加空气灌肠治疗小儿急性肠套叠的应用价值。方法：回顾分析50例小儿急性肠套叠在X线透视下行全麻加空气灌肠术治疗。结果：全部病例中整复成功44例，不能整复而转为手术治疗的6例。结论：全麻加空气灌肠治疗小儿急性肠套叠是一项无创性的诊疗方法，其临床效果满意。     

小儿肠套叠364例临床分析

目的 对小儿急性肠套叠病例的临床特点、诊断和治疗方法进行探讨,以提高其诊治水平.方法 回顾性分析364例小儿急性肠套叠的临床表现,空气灌肠复位和手术治疗的效果.结果 364例均以阵发性哭闹、呕吐、血便和腹块为主要表现.B超确诊359例(98.63％);空气灌肠治疗353例,成功322例(91.22％),其中病程≤48h行空气灌肠317例,成功304例(95.90％),病程＞48h 35例,成功17例(48.57％).手术治疗43例,10例为继发性肠套叠,3例因复发或迟发肠坏死再次手术.结论 空气灌肠是小儿肠套叠诊疗的首选方法,早期诊断、空气灌肠明显提高肠套叠整复率;发病48h内空气灌肠成功率高.超声诊断小儿肠套叠有较高的准确性;继发肠套叠多合并肠道畸形,复套率高,手术治疗尽可能同时处理愿发病.     

小儿肠套叠空气灌肠复位的多因素分析

目的 为了提高小儿肠套叠X射线透视下空气灌肠复位成功率,对近年来小儿肠套叠病例进行总结分析.方法 随机抽取2011 ～2012年300例小儿肠套叠病例,进行相关因素的统计学分析,从而找出小儿肠套叠X射线下空气灌肠复位的影响因素.结果 患儿的年龄、发病时间、血便量、病理类型、X射线下包块的形态、有无腹胀及患儿的全身状况等情况是影响小儿急性肠套叠复位的因素.小儿慢性肠套叠应直接手术治疗.结论 小儿急性肠套叠年龄越小、发病时间越长、血便量越大、腹胀越重,复位率越低;回回结型肠套叠、X射线下包块形态呈分叶状肠套叠不宜强行复位.小儿慢性肠套叠不宜X射线下空气灌肠复位,应直接手术治疗.     

小儿急性肠套叠196例临床诊治分析

目的：探讨早期诊治小儿急性肠套叠的方法。方法：回顾性分析本院小儿外科2005年至2009年诊治的196例小儿急性肠套叠病例,对其临床诊断和治疗方法进行回顾分析。结果：196例病例中,空气灌肠复位176例,手术治疗20例,全部治愈,无死亡病例。结论：腹部B超及诊断性空气灌肠是早期诊断小儿急性肠套叠的方法,空气灌肠复位是治疗急性肠套叠的主要方法。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠48例分析

目的探讨小儿急性肠套叠采用空气灌肠的整复方法及治疗体会。方法对48例临床诊断为急性肠套叠患儿行空气灌肠诊断与整复,整复未成功者行外科手术。结果空气灌肠整复成功43例,整复成功率为90%,其中5例因套叠时间长,水肿严重,复位失败,改行手术治疗。结论小儿急性肠套叠,只要符合适应证,应首选空气灌肠整复。     

低压空气灌肠整复治疗205例小儿急性肠套叠的疗效观察

目的：提高对小儿急性肠套叠采用空气灌肠整复治疗方法的认识。方法：对205例急性肠套叠的患儿，采取低压空气灌肠明确诊断及整复治疗；未能成功复位者，如病程≤24小时，压力可逐渐提高到90mmHg，仍未复位者需采取外科手术治疗。结果：本组205例小儿急性肠套叠采用空气灌肠整复的成功率为93．5％，其中采用低压复位成功的成功率89％。结论：对于小儿急性肠套叠，只要符合适应证，应首选低压空气灌肠整复治疗。     

空气灌肠整复治疗小儿肠套叠80例体会

目的:探讨空气灌肠整复治疗小儿急性肠套叠的疗效和价值。方法:对80例肠套叠患儿进行空气灌肠诊断与整复,并且对其疗效加以分析。结果:空气灌肠整复成功74例,整复有效率为92.5%,其中3例因套叠时间长,复位失败转普外科行手术治疗。结论:对于小儿急性肠套叠,只要符合适应证,应首选空气灌肠整复。     

辅助药物在小儿肠套叠空气灌肠复位中的应用

目的 总结辅助药物在小儿肠套叠中的临床应用,提高小儿肠套叠空气灌肠整复率.方法 对2009年5月-2010年5月行空气灌肠治疗的小儿肠套叠246例的资料进行回顾性分析.结果 246例患儿中,经空气灌肠治疗复位成功239例(97.15%),7例患儿手术治疗复位.结论 镇静、654-2、肾上腺糖皮质激素药物在小儿肠套叠治疗过程的辅助应用,可大大提高空气灌肠的整复率.     

空气灌肠诊治小儿急性肠套叠924例的临床分析

急性肠套叠是小儿常见的急腹症。目前,对于肠套叠的诊断和治疗,国内外多采用空气或钡剂灌肠复位的方法,晚期或复位失败者使用手术治疗。现将我院1991年1月～1995年12月经空气灌肠确诊并治疗的924例小儿急性肠套叠简要分析如