呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的：分析呼吸道感染患者的主要病原菌分布及耐药性,为临床诊治、合理使用抗生素、有效控制医院感染提供依据。方法：对本地区临床标本培养出的516株呼吸道感染病原菌及药敏结果进行分析。结果：516株病原菌分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、不动杆菌属菌、变形杆菌属细菌、其他假单胞菌、嗜血杆菌、A群链球菌、其他链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、念珠菌。革兰阴性杆菌占63.95%,革兰阳性球菌占26.55%,真菌9.50%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感,葡萄球菌对万古霉素敏感。其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论：呼吸道感染患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌的耐药性增强,多重耐药菌和交叉耐药增多。     

2010—2013年柳州市工人医院血液科革兰阴性菌的分布与耐药性分析

目的了解广西柳州市工人医院2010—2013年血液科常见革兰阴性菌的分布及耐药趋势,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2010年1月—2013年12月广西柳州市工人医院血液科送检分离出的病原菌菌株及其耐药性进行回顾性调查分析。结果共分离出常见的革兰阴性菌508株,主要以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,分别占26.2%、21.7%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别为16.5%、13.6%。超广谱β-内酰胺酶检测结果显示,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的平均检出率分别为40.2%、60.5%。阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物总体上有较高的敏感性;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物高度耐药,且呈逐年上升趋势。结论血液科临床分离的革兰阴性菌的比例较高,对常用抗菌药物耐药严重,应加强革兰阴性杆菌耐药性的动态监测,以指导临床进行合理规范的抗感染治疗。     

74株呼吸科革兰阴性杆菌感染的临床原因及其耐药性分析

目的:分析呼吸内科住院患者革兰阴性杆菌感染的临床原因及其耐药性,为临床诊治和合理用药提供参考。方法:选取2015年3月—2016年8月间医院呼吸内科收治的革兰阴性杆菌感染患者52例,从中分离出74株革兰阴性菌,采用药敏试验检测其对抗菌药物的耐药性。结果:从52例呼吸内科住院患者的标本中,分离出革兰阴性杆菌74株(鲍曼不动杆菌14株、阴沟肠杆菌6株、肺炎克雷伯菌20株、大肠埃希杆菌11株、铜绿假单胞菌11株和其他菌株12株);铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对抗菌药物的耐药率较高。结论:分离出革兰阴性杆菌中,菌株中以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌所占百分率为最高;而铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对抗菌药物的敏感率为最低。     

我院2008年和2009年革兰阴性菌分布及耐药性监测分析

目的分析医院2008年和2009年临床分离的革兰阴性菌分布及耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法从临床送检标本中分离出病原菌,用自动细菌鉴定及药敏测定仪进行耐药性监测。结果该院2008年分离病原菌5 886株,其中革兰阴性菌3 420株(58.10%),列前5位的分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌及流感嗜血杆菌。2009年分离病原菌5 238株,其中革兰阴性菌3 221株(61.49%),列前5位的依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌及鲍曼不动杆菌。碳青霉烯类仍是对革兰阴性杆菌(嗜麦芽窄食单胞菌除外)抗菌作用最强的一类抗生素。结论该院临床分离病原菌以革兰阴性菌为主,尤以大肠埃希菌常见。致病菌耐药问题严重,及时监测感染致病菌的变迁和耐药发展趋势对指导临床用药至关重要。     

2002～2006年我院临床送检标本主要病原菌检出情况分析

目的了解我院5年间临床送检标本的分布及主要病原菌变迁。方法对我院2002~2006年临床送检的近2万份细菌学培养标本及检出的主要病原菌分别进行统计。结果每年痰液及血液标本占总标本量的70.0%左右。自2004年起,临床送检标本量明显增加,检出菌以革兰阴性杆菌为主(>60.0%),前六位依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌。2002~2004年,产ESBLs大肠埃希菌逐年增加,之后呈逐年减少趋势,产ESBLs率在41.0%~53.8%。肺炎克雷伯菌产ESBLs率在20.0%~35.3%。革兰阳性球菌前三位依次为白色念珠菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌。结论我院近年检出的主要病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌居前三位。革兰阳性球菌以白色念珠菌最多见。     

柳州市工人医院呼吸病房2009年1月—2012年12月革兰阴性菌的分布与耐药性分析

目的 分析广西柳州市工人医院2009年1月-2012年12月呼吸病房常见革兰阴性菌的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床医师合理用药提供可靠依据.方法 对2009年1月-2012年12月柳州市工人医院呼吸病房送检分离出的病原菌菌株及其耐药性进行回顾性调查分析.结果 共分离出常见的革兰阴性菌1 434株,主要以肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌为主,分别占25.9％、19.7％;大肠埃希菌和铜绿假单胞菌检出率分别17.0％、12.6％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的平均检出率分别为34.4％、54.9％.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦保持较高的敏感性,敏感率为65％～100％.鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对多数抗菌药物高度耐药,且呈逐年上升趋势.结论 不同的革兰阴性菌对各类抗菌药物的耐药性存在差异,应加强革兰阴性杆菌耐药性的动态监测,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.     

2010—2013年广西壮族自治区脑科医院革兰阴性菌的分布与耐药性分析

目的了解广西壮族自治区脑科医院临床常见革兰阴性菌的分布及耐药性变迁,为指导临床合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法回顾性分析2010—2013年广西壮族自治区脑科医院临床各科室送检标本分离的革兰阴性菌及其耐药性进行回顾性调查分析。结果 4年间送检标本共分离出7 450株病原菌,主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌为主,检出率依次为28.4%、20.9%、18.7%、15.2%、6.2%。4年间大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的平均检出率分别为56.3%、36.9%。药敏结果显示,不同菌属对抗生素的耐药率有差别,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗菌药物总体上有较高的敏感性;铜绿假单胞菌对喹诺酮类、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率相对较低;鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物高度耐药,且呈逐年上升趋势。结论广西壮族自治区脑科医院临床常见革兰阴性菌对常用抗菌药物耐药严重,应加强革兰阴性菌耐药性的动态监测,以指导临床进行合理规范的抗感染治疗。     

湖南衡阳地区呼吸道感染革兰阴性杆菌的菌群分布及耐药性分析

目的了解本院近2年呼吸道感染革兰阴性杆菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况。方法收集本院2006年10月~2008年10月临床送检的5914份痰标本,采用API鉴定系统进行菌株鉴定及药敏试验。结果共分离出1386株革兰阴性杆菌,最常见的呼吸道革兰阴性杆菌是铜绿假单胞菌(31.0%),其次是鲍曼不动杆菌(14.2%)、大肠埃希菌(12.6%)、肺炎克雷伯菌(11.3%)、阴沟肠杆菌(8.4%)、产酸克雷伯菌(7.6%)与嗜麦芽寡养单胞菌(4.6%)。主要革兰阴性杆菌均对头孢哌酮/舒巴坦敏感,且除嗜麦芽寡养单胞菌外对亚胺培南和美罗培南也均敏感。各主要致病革兰阴性菌对替卡西林、替卡西林/克拉维酸、头孢他啶、环丙沙星、头孢吡肟、哌拉西林/三唑巴坦、哌拉西林、庆大霉素与妥布霉素均耐药。产酸克雷伯菌产ESBLs的菌株高达52.8%,大肠埃希菌为46.0%,肺炎克雷伯菌为38.5%,肠杆菌科中产ESBLs菌株对青霉素类和头孢类抗生素耐药率明显高于非产ESBLs菌株。产ESBLs和非产ESBLs肠杆菌科细菌均对替卡西林、头孢噻吩、复方磺胺甲唑与阿莫西林耐药,而对亚胺培南、美罗培南与头孢哌酮/舒巴坦均敏感。结论呼吸道分离的革兰阴性杆菌均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

临床常见革兰阴性杆菌的分布及耐药性分析

目的 了解我院革兰阴性杆菌的分布及耐药性特征。方法 对临床分离的806株革兰阴性杆菌耐药性进行回顾分析。结果 分离率占前几位的革兰阴性杆菌是肺炎克雷伯菌（30.8%)，大肠埃希菌（26.3%)，铜绿假单胞菌（12.7%)，阴沟肠杆菌（8.1%)。沙雷杆菌（5.7%)，变形杆菌（4%），不动杆菌（3.8%)等；大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等对头孢菌素产生较高的耐药率，而对亚胺培南，阿米卡星耐药率较低。结论 几种最常分离的革兰阴性杆菌均有较高的耐药性，进行常规的耐药性监测，根据药敏试验合理应用抗生素十分重要。     

医院感染常见耐药革兰阴性茵的药物治疗

对医院感染常见耐药革兰阴性菌,如铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌的耐药特点及抗菌药物应用对策进行综述,为临床合理使用抗菌药物提供参考。     

Multi-resistance to antimicrobial agents for the ten most frequently isolated bacterial pathogens

Cross-resistance and multi-resistance to selected antibiotics was determined for Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae and Moraxella catarrhalis. Amikacin-resistant Enterobacteriaceae often showed cross-resistance to ss-lactam antibiotics. Only 1% of the Escherichia coli isolates showed resistance to more than four antibiotics from a set of seven. This rate was higher for other Enterobacteriaceae and there were high levels of cross-resistance for P. aeruginosa. The cross-resistance of oxacillin with other antibiotics is well known in staphylococci. Penicillin-resistant pneumococcal isolates were cross-resistant to macrolides. Cross-resistance was only a minor problem in H. influenzae and M. catarrhalis. Cross- and multi-resistance are important problems for Gram-negative and Gram-positive bacteria but not for fastidious bacteria with the exception of penicillin-resistant S. pneumoniae.     

重型颅脑外伤患者并发下呼吸道感染的菌群及耐药分析

目的了解重型颅脑外伤患者并发下呼吸道感染的菌群分布及耐药性,为临床治疗提供有效的依据。方法从83例下呼吸道感染患者痰标本中分离出致病菌249株,对249株细菌纸片扩散法(KB法)行药敏测定分析。结果下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,占67.9%,主要为铜绿假单胞、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌;革兰阳性菌占18.1%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,粪肠球菌、肺炎链球菌;真菌占9.6%,主要为白念珠菌。大多数革兰阴性菌对亚胺培南较敏感,青霉素类、氨曲南、左氧氟沙星均有不程度的耐药。革兰阳性菌对万古霉素敏感,对其他抗菌药物有不同程度的耐药。结论革兰阴性杆菌是构成下呼吸道感染的主要致病菌,细菌耐药性明显增强,出现多重耐药菌,应该提倡科学地、合理地应用抗菌药物。     

4759例住院儿科患者痰标本细菌培养与药敏试验结果分析

目的 分析2014至2016年湖南省岳阳县人民医院住院患儿送检痰样本的致病菌构成及耐药情况,为本地区儿童肺部感染性疾病的临床诊疗与疾病控制决策提供科学依据.方法 查阅2014至2016年来本院诊疗的4 759例儿科住院患者入院后第1次痰标本细菌培养与药敏试验结果资料,对各年度检出的致病菌种类、分离率、耐药率及年间变化趋势进行回顾性分析.结果 在送检的4 759份痰样本中,分离培养出1 414株致病菌,包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、产酸克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、产气肠杆菌等10个细菌菌种,总分离率为29.71％,2014年、2015年、2016年的年度分离率分别为32.38％、30.42％、24.75％,呈逐年下降趋势.3年耐药率均超过50％的细菌-药物对有:金黄色葡萄球菌-青霉素(99.32％-100.00％)、大肠埃希氏菌-氨苄西林(80.90％-89.53％)、大肠埃希氏菌-头孢唑啉(60.65％-73.07％)、肺炎克雷伯菌-头孢唑啉(51.04％-55.10％)、流感嗜血杆菌-氨苄西林/舒巴坦(52.17％-56.52％)、流感嗜血杆菌-复方新诺明(59.70％-78.26％)、流感嗜血杆菌-氨苄西林(53.73％-65.22％);3年间耐药率呈现逐年上升趋势的细菌-药物对有:金黄色葡萄球菌-青霉素、肺炎链球菌-红霉素、肺炎链球菌-头孢曲松、大肠埃希氏菌-氨苄西林/舒巴坦、大肠埃希氏菌-氨苄西林、肺炎克雷伯菌-左氧氟沙星、肺炎克雷伯菌-哌拉西林/他唑巴坦、卡他莫拉菌-阿奇霉素.结论 本地区肺部疾病儿童患者痰液中病原菌种类多、耐药率高,应加强细菌学检测并强化抗生素的合理应用.     

2009～2010年医院常见病原菌耐药性分析

目的了解医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性,进一步促进临床合理使用抗菌药物。方法对医院2009～2010年临床送检的标本资料进行回顾性分析。所有标本均严格按照《全国临床检验操作规程》进行,并进行全程室内质量控制。结果 2009年共分离354株病原菌,革兰阴性菌占50.8%,革兰阳性菌占28.0%。真菌占21.2%。2010年共分离456株病原菌,革兰阴性菌占50.0%,革兰阳性菌占21.5%,真菌占28.5%。常见病原菌对常用抗菌药物耐药较高的为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌及铜绿假单胞菌。结论病原菌耐药情况应引起重视,特别是真菌引起的感染比例有增长趋势,应进一步规范使用抗菌药物,减少病原菌耐药性的产生。     

Antimicrobial activity of dactimicin in vitro compared with that of dibekacin, netilmicin, sisomicin and micronomicin

Antimicrobial activity of dactimicin, a pseudo-disaccharide aminoglycoside antibiotic, was compared with those of dibekacin, netilmicin, sisomicin and micronomicin using clinical isolates of four Gram-positive and sixteen Gram-negative bacteria. Dactimicin was more active than the reference amino-glycosides against Serratia marcescens, especially gentamicin-resistant Serratia sp., Proteus vulgaris, P. rettgeri and Klebsiella oxytoca, but less active against Pseudomonas aeruginosa and P. mirabilis. Dactimicin was equally active as the references excepting netilmicin against Gram-positive bacteria and some Gram-negative bacteria including Escherichia coli, K. pneumoniae, Morganella morganii, Haemophilus influenzae, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogens, E. cloacae, Acinetobacter calcoaceticus and Campylobacter jejunii. Dactimicin was active against resistant strains possessing various aminoglycoside-modifying enzymes including AAC(3)-1, by which dactimicin was acetylated.     

我院儿科2016年1-6月支气管肺炎病原学及用药合理性分析

目的:分析我院儿科支气管肺炎感染细菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法:选取我院儿科2016年1-6月收治的支气管肺炎患儿1 172例,采集深部痰液标本1 001份,即送检验科检验,根据检验报告统计分析细菌的分布及耐药情况,并对临床用药进行合理性评价。结果:1 001份痰液标本分离菌株221株,阳性率为22.08%。221株病原菌中,革兰阳性菌64株(28.96%),革兰阴性菌147株(66.52%),真菌10株(4.52%);排名前5位的病原菌依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,共163株(73.76%)。肺炎链球菌对万古霉素、氯霉素、头孢曲松、头孢噻肟、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、利奈唑胺、泰利霉素的耐药率均为0;流感嗜血杆菌对环丙沙星、头孢曲松、左氧氟沙星、头孢他啶、头孢呋辛、氨曲南、阿奇霉素、氯霉素的耐药率均为0;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类及喹诺酮类抗菌药物的耐药率较低。我院儿科治疗支气管肺炎的初始经验性用药主要为茁鄄内酰胺酶抑制剂复合制剂,占 92.06%。结论:我院儿科支气管肺炎病原菌主要有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,不同菌种对抗菌药物的耐药率差别明显,我院儿科治疗支气管肺炎存在过度使用抗菌药物的问题。临床医师应根据细菌药敏试验结果合理选用抗菌药物,以减少细菌耐药性的产生。     

A consideration on the results of nationwide surveillance of antimicrobial susceptibilities--gram-negative bacilli]

The results of the semi-annual nationwide surveillance of antimicrobial susceptibilities, conducted by the Japanese Ministry of Health and Welfare during the period of January 1993 to July 1995, were analyzed for typical Gram-negative bacilli in the purpose of provision of an index for antimicrobial selection. During these 3 years, Escherichia coli, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes and Proteus mirabilis showed slightly increasing tendency in susceptibility to fosfomycin (FOM) and Citrobacter freundii. Klebsiella pneumoniae and Enterobacter aerogenes showed slightly increasing tendency to minocycline (MINO). While Haemophilus influenzae and Haemophilus parainfluenzae showed slightly decreasing tendency to cefmetazole (CMZ). However, these annual changes were almost negligible. Generally, these microorganisms showed relatively good susceptibilities, every year, to the principal antimicrobial agents being approved for use against Gram-negative bacilli. However, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Serratia marcescens and Pseudomonas aeruginosa showed tendencies of decreased susceptibility to some of the antimicrobial agents. On the other hand, sulfamethoxazole-trimethoprim (ST), CMZ, latamoxef (LMOX), gentamicin (GM) and amikacin (AMK) showed good activities against some of the Gram-negative bacilli to which no indications are approved. In conclusion, bedside the identification of the causative microorganisms and the performance of antimicrobial susceptibility testing, such analyses (graphics of susceptibility tendency of clinical isolates to variety of antimicrobial agents) could be used as an index for selection of antimicrobial agents, when emergent and urgent selection of antimicrobial agents is necessary.     

Susceptibilities of clinical bacterial isolates to antimicrobial agents. A study mainly focused on imipenem. Research Group for Testing Imipenem Susceptibility on Clinical Isolates

We investigated susceptibilities of clinical bacterial isolates to imipenem (IPM) and other antimicrobial agents at 459 hospital laboratories throughout Japan from September to December of 1988. In this study, identification and susceptibility testing were performed at each hospital laboratory and the tests were carried out according to the 1-dilution or 3-dilution disc technique in which susceptibilities are classified into 4 grades: , ++, + and -. IPM had significantly high activity against Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Salmonella spp., Citrobacter freundii, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri, Acinetobacter calcoaceticus, Moraxella catarrhalis, Alcaligenes spp., Peptococcus spp./Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis and Bacteroides spp. and should slightly lower activities on coagulase-negative staphylococci (CNS), Enterococcus faecalis, Haemophilus influenzae, Serratia marcescens, Proteus vulgaris, Providencia stuartii and Pseudomonas aeruginosa than on the above mentioned bacteria. In a comparative study on activities of IPM against bacteria from different clinical sources, no remarkable differences were found due to different sources among S. pneumoniae, E. faecalis, H. influenzae, E. coli, K. pneumoniae, E. cloacae, C. freundii, P. mirabilis or A. calcoaceticus, whereas slight differences were found among Staphylococcus aureus, CNS, S. marcescens and P. aeruginosa.     

郑州市某综合医院ICU患者病原菌感染的监测与分析

目的了解某院ICU病原菌的分布及耐药性情况,为临床合理用药提供参考。方法对某院2014—2018年ICU住院患者的细菌耐药性进行回顾性数据分析。结果病原菌的标本来源以痰液为主,其次是外周血、尿液。检出病原菌以革兰阴性杆菌为主。分离的革兰阴性菌中以大肠埃希菌居首,其次为肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌和肺炎链球菌为主。检测出的革兰阴性菌和对大多数抗菌药物有较高的耐药性。三种革兰阳性菌的药敏结果对很多常见抗生素完全耐药,但对万古霉素、替考拉宁等糖肽类抗生素仍敏感。结论ICU主要病原菌为革兰阴性杆菌,多数细菌已产生多重耐药性,致病菌耐药性较高,应加强临床ICU患者的综合管理以降低多重耐药菌的产生。     

2019年自贡市第一人民医院细菌耐药性监测

目的 了解自贡市第一人民医院2019年临床分离细菌耐药性。方法 收集该院2019年临床菌株及药敏结果,以美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019年折点作为细菌药敏的判断标准,采用WHONET5.6及SPSS23软件对数据进行分析统计。结果 共分离出4189株,其中革兰阳性菌1301株,占31.1%;革兰阴性菌2888株,占68.9%。排名前5位细菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和肺炎链球菌。分离菌的标本类型以痰液和尿液为主,革兰阳性菌耐药情况：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为23.1%和81.1%,未发现耐万古霉素或利奈唑胺的菌株;肠球菌属中分离出3株耐利奈唑胺的粪肠球菌,未分离出耐万古霉素的屎肠球菌和粪肠球菌;分离出1株耐青霉素的肺炎链球菌。革兰阴性菌耐药情况：大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感,耐药率分别为1.1%和3.0%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率分别为39.5%和12.1%;非发酵糖革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌对常见抗菌药物耐药率低于鲍曼不动杆菌,其中耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的检出率分别为9.8%和65.8%;流感嗜血菌和黏膜炎莫拉菌多见于儿童,其中产β-内酰胺酶菌株检出率较高,分别为73.4%和97.7%。结论 临床分离菌以革兰阴性菌为主,流感嗜血菌和黏膜炎莫拉菌产β-内酰胺酶比率高;同时鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率高,医院感染管理部门应采取相应措施,以减少其流行暴发。