老年人慢性硬膜下血肿的微创治疗

目的探讨老年人慢性硬膜下血肿的诊断方法及效果。方法回顾性分析2002年9月～2009年5月我院收治35例年龄超过70岁的老年人慢性硬膜下血肿的临床资料,此组病例均经头CT或MRI确诊。治疗方法均采取局麻下患侧颅骨钻孔冲洗引流术。结果 33例术后均痊愈,2例术后三个月内复发,全组无死亡病例。结论老年人慢性硬膜下血肿确诊的首选方法是颅脑CT,必要时辅以MRI检查。钻单孔微创引流术为简便易行的治疗方法,且效果良好。     

微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿疗效观察

目的：观察微创颅内血肿穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法：用YL-I型一次性颅内血肿穿刺针对33例老年慢性硬膜下血肿患者进行穿刺抽吸、冲洗引流;引流时间3～7天。结果：33例患者经微创穿刺术后血肿均有效清除,临床症状消失,无严重并发症及死亡。结论：微创颅内血肿穿刺术是治疗老年人慢性硬膜下血肿安全有效的方法。     

微创治疗慢性硬膜下血肿的临床观察

目的观察微创穿刺术用于慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法将2008年1月～2011年】月收治的慢性硬膜下血肿患者35例作为观察组,2005年1月～2008年1月收治的慢性硬膜下血肿患者31侧作为对照组。观察组采用微创穿刺术,对照组采用钻孔引流术,比较两组临床疗效。结果与对照组比较,观察组手术操作时间和住院时间均短（P〈0．05）,术中出血极少,且患者配合良好。结论微创穿刺术用于慢性硬膜下血肿,简化了手术操作和节约了手术时间,减轻了患者痛苦。     

慢性硬膜下血肿患者微创治疗体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的微创治疗方法。方法对30例慢性硬膜下血肿患者通过头颅CT扫描定位,采用锥颅的方法进行血肿穿刺外引流治疗。结果本组30例,术后经头颅CT复查证实无1例血肿残留,且临床症状均有明显改善。结论应用锥颅法治疗慢性硬膜下血肿具有操作简便,手术创伤小,并发症少,血肿引流彻底,手术时间短等优点。     

微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的方法及临床效果

目的探讨微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的方法以及临床治疗效果。方法对该院近2年以来所接受的50例慢性硬膜下血肿的临床资料进行全面性的回顾,总结微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床治疗效果。结果在该院接受微创穿刺引流术治疗的50例慢性硬膜下血肿患者疗效十分明显,其中有效治愈人数为47例,复发人数3例,没有出现1例死亡病例,相关并发症出现3例。结论通过微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的方法的临床治疗效果极好,而且在检查过程中对于患者的并发症情况相对较小,而且整个手术治疗过程相对简单,还存在着并发症极少的优点,大大的提高了治愈效果的满意度,值得现代临床治疗的广泛推广。     

微创治疗慢性硬膜下血肿的护理

目的总结45例慢性硬膜下血肿患者围手术期护理经验。方法所有患者均行钻颅置管血肿腔引流术,在围手术期制定周密的护理计划并严格落实。结果45例手术治疗的患者,其中有37例血肿消失;5例血肿大部分清除,残余血肿经再次或多次冲洗引流治愈;3例并发颅内血肿（硬膜外1例,硬膜下2例）,予以再次开颅血肿清除术后治愈。结论手术治疗慢性硬膜下血肿,配合围手术期严密的病情监测及落实可行有效的护理措施,是患者成功治疗的重要保证。     

微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的围手术期护理体会

慢性硬膜下血肿是指颅内出血的血液积聚于硬脑膜下腔、伤后3周以上出现症状者.该病多发于中老年人,由于患者自身生理特点,使得慢性硬膜下血肿的临床表现常不典型,易发生误诊.长期以来,该病多采用外科手术开颅清除血肿的方法治疗,手术并发症多,预后较差.近年来国内开展的微创穿刺颅内血肿清除术,安全性和有效性较高,而且费用低、手术简单、创伤小.     

慢性硬膜下血肿钻颅引流术和微创闭式引流术治疗疗效观察

目的观察钻颅引流手术和微创闭式引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法 66例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组,I组给予钻颅引流手术,II组给予微创闭式引流术,对比差异。结果微创组手术时间短、术后并发症少,p<0.05。结论对慢性硬膜下血肿采用微创闭式引流术治疗效果更好。     

5例慢性硬膜下血肿的手术治疗

目前慢性硬膜下血肿(chronicsubduralhaematomaCSH)治疗首选钻孔闭式引流术,效果较满意,其主要问题在于有较高的复发率,约3 7%～3 8%[1 ] 。同时,对于一些特定的慢性硬膜下血肿,钻孔引流术后往往出现一些并发症,需采取开颅手术或其他一些必要的处理。本文结合5例慢性硬膜下血肿病例,讨论其发生机理及手术治疗的必要性。1　资料和方法1·1　一般资料　我科自1990～2 0 0 0年来共收治CSH167例,有5例患者于钻孔引流术无效后再行手术治疗。其中男3例,女2例,年龄16～84(平均62 3 )岁。1·2　治疗经过　5例患者中,2例患者在钻孔引流术后2～3d…     

微创穿刺自然引流术与传统钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效评价

目的评价微创穿刺自然引流术与传统钴孔冲洗引流术治疗CSDH的疗效。方法选取90倒CSDH患者,随机分为2组,45例采用微刨穿刺术进行治疗（A组）,45例采用传统钻孔冲洗引流术进行治疗（B组）。结果经微创穿刺自然引流术治疗的45例患者（A组）脑受压消失,血肿大部分甚至完全清除;经传统钻孔冲洗引流术治疗的45例患者（B组）,有7倒术后血肿复发,颅内积气4例。结论微创穿刺自然引流术与传统的手术治疗相比,是治疗CSDH的一种更加有效安全、简捷经济的治疗方法。     

微创穿刺术治疗老年人慢性硬模下血肿76例分析

目的:探讨老年人慢性硬膜下血肿的有效治疗方法。方法:总结微创穿刺术治疗76例老年人慢性硬膜下血肿的方法和经验。结果:76例患者71例血肿完全清除,3例大部分清除,2例血肿大部分清除后二月复发,再次微创穿刺治疗后完全吸收。结论:微创穿刺术是治疗老年慢性硬膜下血肿有效而安全的一种方法,值得推广。     

硬膜外血肿的临床治疗及经验总结

目的总结脑外伤硬膜外血肿的临床治疗方法。方法本次研究共收集T58例硬膜外血肿患者,两组患者均采用常规治疗。其中实验组30例患者采取微创颅内血肿清除术进行治疗,对照组28例患者采取全麻开颅硬膜外血肿清除术进行治疗。然后对两组患者手术治疗的临床效果进行比较。结果手术结束后,比较两组患者的总有效率,实验组为86．7％,对照组为53．6％;P〈O．05,具有统计学意义。结论采用微创颅内血肿清除术对脑外伤硬膜外血肿患者进行治疗,能够获取理想的临床治疗效果,可在临床治疗中大量推广。     

术前疼痛教育对慢性硬膜下血肿手术患者疼痛控制的影响

目的评价术前疼痛教育对慢性硬膜下血肿患者行颅内血肿钻孔引流术后的镇痛疗效和护理满意度。方法采用非同期队列对照设计,将2011年1月—12月神经外科收治的慢性硬膜下血肿患者65例设为对照组,采取常规术前教育;将2012年1月—12月收治的慢性硬膜下血肿患者65例设为干预组,在常规术前教育基础上给予疼痛教育。采用VAS疼痛评分和护理满意度量表分别对两组患者进行评价。结果术后24 h、48 h、72 h,干预组VAS得分比对照组显著下降（P〈0.01）;术后72 h干预组患者的总体护理满意度得分显著高于对照组（P〈0.05）。结论疼痛教育可显著减轻慢性硬膜下血肿患者行颅内血肿钻孔引流术后疼痛的程度,提高患者的护理满意度。     

微创手术治疗晚发维生素K缺乏致颅内出血的疗效探讨

目的:探讨微创手术治疗晚发维生素K缺乏致颅内出血的疗效。方法:将36例晚发维生素K缺乏引致颅内出血的患儿随机分成两组,保守治疗组单纯予儿科综合治疗,手术治疗组在保守治疗基础上,早期予微创手术治疗,并随访至1～2岁。结果:手术治疗组治愈率明显高于保守治疗组,死亡率明显降低,后遗症也明显低于保守治疗组,均有统计学意义。结论:微创手术治疗可提高晚发维生素K缺乏致颅内出血的治愈率,有效地降低死亡率,提高患儿的生存质量。     

慢性硬脑膜下血肿手术技巧探讨

目的 探讨慢性硬脑膜下血肿(CSDH)手术技巧.方法 回顾性分析250例CSDH患者的临床资料,包括一般情况、手术方法及预后情况等.结果 CSDH患者中50岁以上的老年患者202例,明确外伤史176例.单纯钻孔引流手术治疗的25例中产生气颅10例,其中6例为张力性气颅,5例血肿复发,均行二次手术治愈,其余患者亦治愈.钻孔冲洗加置管闭式引流手术治疗207例患者,无一例产生气颅和颅内感染,20例术后复发二次手术治愈,1例置管插入脑实质内导致脑挫裂伤,给予积极救治后好转.另18例采取骨瓣开颅术、血肿清除加包膜切除均治愈.结论 CSDH多发于50岁以上,大多数发病与头部外伤相关.钻孔冲洗加置管闭式引流手术具有操作简便、安全、创伤小以及治愈率高等优点,掌握其手术技巧包括术中彻底冲洗、置管引流以及对脑组织的保护是手术成功的关键.     

微创手术在子宫肌瘤治疗上的新进展

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,在女性的发病率也比较高。本文首先概述了子宫肌瘤的发病概况,然后对微创手术在子宫肌瘤治疗上的进展进行了综述,最后分析了微创手术在子宫肌瘤治疗上的效果。     

颅脑外伤标准大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿的临床观察

目的 探讨标准大骨瓣开颅术(SLTC)治疗颅脑外伤急性硬膜下血肿的临床效果.方法 235例急性硬膜下血肿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予SLTC治疗,对照组给予常规骨瓣开颅术治疗.观察迟发性血肿、急性脑膨出和切口脑脊液漏等并发症发生情况,记录术后1d、3d、7d颅内压情况,术后随访6个月评价临床疗效.结果 治疗组迟发性血肿、急性脑膨出和切口脑脊液漏发生率分别为15.8％、20.8％和20.0％,显著低于对照组(x2=7.107、3.843、8.389,P＜ 0.05).术后1、3、7d治疗组颅内压显著低于对照组(t=9.175、9.916、10.093,P＜ 0.05).治疗组临床疗效有效率为56.7％,对照组临床疗效有效率为43.5％,两组比较差异有统计学意义(x2=3.243,P＜ 0.05).治疗组重残和植物状态发生率为35.0％,死亡率为8.3％,显著低于照组(x2=3.215、3.375,P＜ 0.05).结论 SLTC治疗急性硬膜下血肿是一种安全、有效的治疗方法,值得临床应用.     

微创臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的评价微创臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2018年10月-2019年10月深圳市龙岗区第三人民医院收治的腰椎间盘突出症患者60例作为研究对象,按照抽签法分为对照组和观察组各30例。对照组给予传统治疗,观察组采用微创臭氧治疗,比较两组患者的视觉模拟评分量表(VAS)评分和日本骨科协会评分表(JOA)评分。结果两组VAS评分经治疗后均明显低于治疗前,且观察组治疗后的VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组JOA评分经治疗后均明显高于治疗前,且观察组治疗后的JOA评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创臭氧治疗腰椎间盘突出症效果良好,不仅能缓解腰椎疼痛,还有助于腰椎功能的提升,值得临床推广应用。     

改良上睑成形术治疗中老年患者眼睑皮肤松弛症

目的探讨改良上睑成形术治疗中老年人眼睑皮肤松弛症的临床效果。方法选取67例上睑皮肤松弛症患者,采取改良的上睑成形术,术前夹捏测量确定皮肤切除范围,术中切除皮肤、皮下组织后,分离而不切开眼轮匝肌,对眶隔内脂肪视情况采取部分切除、保留和转移的方法,睑板前"三点式"间断切除小块眼轮匝肌后睑板前固定形成重睑。结果 67例患者上睑皮肤松弛均得到矫正,上睑功能正常,重睑形态自然,鱼尾纹明显减轻,无眼睑闭合不全或睑外翻。切口痕迹隐蔽,6个月后随访无明显痕迹。结论改良上睑成形术方法可靠,创伤小,恢复快,临床效果满意。     

微创技术在内窥镜鼻窦手术后治疗中的应用

目的探讨鼻内镜手术后治疗的最佳方案。方法对鼻内镜手术患者203例进行随访及按微创原则处理术腔，记录术腔的恢复情况。结果治愈165例（81．28％），好转26例（12．81％），无效12例（5．91％）。结论微创技术应用在鼻窦炎、鼻息肉患者术后随访及治疗中起重要作用，微创理念应该贯穿手术后综合治疗的始终。