笑气联合利多卡因用于绝经后取环的临床观察

目的探讨笑气与利多卡因联合应用．用于绝经后妇女摘取宫内节育器。方法将124侧绝经后要求取环的妇女随机分为观察组，应用笑气与利多卡因联合用药；对照组，单用利多卡因。观察两组的镇痛效果，宫颈松弛情况及取环成功率。结果联合用药组镇痛效果、宫颈松弛度覆成功率均明显优于对照组（P〈0.05）。结论笑气与利多卡因联合应用，可减少绝经后妇女取环的痛苦，避免并发症，提高取环成功率。     

宫颈注射安定和利多卡因配合心理治疗在绝经妇女取环中的应用

目的探讨宫颈注射安定和利多卡因配合心理治疗在绝经妇女取环中的应用效果。方法绝经后要求取环的妇女共167例,其中采用宫颈注射安定和利多卡因配合心理治疗取环的100例为治疗组,采用传统常规的机械扩张宫颈法施行取环的67例为对照组,对两组的体征、手术时间、术中出血量、镇痛效果、取环成功率进行对比分析。结果治疗组在体征、手术时间、术中出血量、镇痛效果及取环成功率方面均明显优于对照组,两组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论宫颈注射安定和利多卡因配合心理治疗在绝经妇女取环术中,可使宫颈松弛更佳,全身及局部镇静、镇痛更明显,患者高度配合,大大提高了取环成功率。     

笑气吸入联合利多卡因及米索前列醇应用于人工流产的临床观察

目的：探讨笑气吸入联合利多卡因及米索前列醇对人工流产术的镇痛作用及宫颈松弛度等临床效果。方法：将180例宫内妊娠40d～65d，年龄24岁～40岁的妇女分为观察组和对照组各90例。观察组术前半小时舌下含服米索前列醇0.2mg。术中宫颈注射2％利多卡因5mL。同时嘱受术者吸入笑气两大口。观察两组的镇痛效果、宫颈松弛、术中出血量。结果：观察组的镇痛效果、宫颈松弛度均较对照组效果好，且术中出血量较对照组少（P〈0．01），不良反应发生率无差异（P〉0．05）。结论：笑气联合利多卡因与米索前列醇用于人工流产术中镇痛效果明显。     

间苯三酚联合利多卡因在绝经后妇女取环术中的效果分析

目的：探讨间苯三酚联合利多卡因在绝经后妇女取环术中的效果。方法选取2012年5月～2013年5月在东莞市计划生育服务中心进行取环术的绝经后妇女79例,随机分为2组。对照组（n=39）,术中注射利多卡因;观察组（n=40）,术前注射间苯三酚,术中注射利多卡因。对比2组宫颈口松弛情况、一次性取环成功率和镇痛效果。结果2组宫颈口松弛情况差异较小。观察组术中镇痛有效率高于对照组,一次性取环成功率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在绝经后妇女取环术中应用间苯三酚联合利多卡因,能减轻患者痛苦,提高一次性取环成功率,具有极大的临床应用价值。     

利多卡因宫颈注射联合戊酸雌二醇在绝经后妇女取环中的应用

目的探讨绝经后妇女应用利多卡因宫颈注射联合戊酸雌二醇口服在取宫内节育器（IUD）中的应用价值。方法对绝经后要求取宫内节育器的70例妇女随机分成治疗组35例,取环手术前1星期开始口服戊酸雌二醇,1次／d,3mg,次,连服1个星期,术中在宫颈3、9点注射利多卡因后再取宫内节育器。35例对照组的妇女,直接按常规方法取出宫内节育器。结果治疗组成功率为100．0％,33例妇女宫颈口完全松弛,对照组成功率为80．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论绝经后妇女取节育器通过戊酸雌二醇术前口服改善宫颈条件,宫颈局部注射利多卡因可把取环成功率明显的提高。     

米非司酮配伍笑气在绝经后妇女取器的临床应用

目的探讨米非司酮配伍笑气在绝经后妇女取器临床应用的效果。方法将2002年1月至2006年12月在我院门诊就诊，要求取器的绝经后妇女随机分为观察组100例，对照组100例，观察两组手术时间，宫颈软化，取器成功率，镇痛。结果观察组明显优于对照组（P〈0．01）。结论米非司酮配伍笑气应用于绝经后妇女取器术，手术时间短，宫颈软化好，无需扩张宫颈，取器成功率高，镇痛效果好，操作简便，安全，适合临床推广使用。     

超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环术中的应用

目的探讨超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环[宫内节育器（IUD）]术中应用的有效性及安全性。方法选择绝经后困难取环术患者180例。随机等分为3组。对照Ⅰ组：应用盐酸丁卡因胶浆宫颈表面润滑麻醉。对照Ⅱ组：应用丙泊酚全凭静脉麻醉。实验Ⅲ组：应用丙泊酚静脉麻醉联合盐酸丁卡因胶浆宫颈表面润滑麻醉。3组均在超声引导下行取环术。临床观察各组生命体征、镇痛效果、宫颈松弛效果及不良反应等。结果实验Ⅲ组生命体征平稳、镇痛效果好、镇痛显效率高、宫颈松弛显效率高、手术时间短、丙泊酚用量小及不良反应少,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01或P〈0.05）。结论超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环术中应用,术中生命体征平稳,镇痛效果确切,安全可靠,不良反应少。     

60例绝经后宫内节育器取出的临床分析

目的：探讨应用米索前列醇及宫颈局部注射利多卡因对绝经后宫内节育器取出的应用效果。方法：回顾性分析120例绝经后要求取出宫内节育器的患者，随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组经米索前列醇术前用药及术中宫颈注射利多卡因，行宫内节育器取出术，对照组不做处理直接行宫内节育器取出术。分别观察和比较两组的取出率、宫口松弛情况、平均手术时间、人流综合征样反应发生率、疼痛感。结果：治疗组取出率为96．67％，对照组为63．33％，经比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组取环器一次性通过宫颈即宫口松弛86．67％，对照组28．33％，两组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组人流综合征样反应发生率3．33％，对照组为35％，治疗组人流综合征样发生率低于对照组（P ＜0．05）；治疗组平均手术时间和术中疼痛感明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：对绝育后的带器妇女，尤其是子宫明显萎缩的妇女使用米索前列醇术前用药及术中宫颈注射利多卡因进行取环，明显优于直接行宫内节育器取出术，值得临床推广应用。     

间苯三酚联合米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用

目的探讨间苯三酚联合米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器(IUD)中镇痛、松弛宫颈和提高取环成功率的作用。方法将该院治疗的156例绝经后妇女取IUD患者随机分为观察组(取环前使用间苯三酚联合米索前列醇软化官颈)和对照组(采用常规取环方式),每组各78例,观察两组患者手术时宫颈可扩张情况、疼痛程度,手术成功情况。结果观察组取环失败率(探针无法进入宫腔)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈可扩张程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚联合米索前列醇用于绝经后妇女取环术中,具有宫颈松弛好、镇痛效果满意、降低手术难度,减少取环失败率,用药简便,不良反应少,安全性高的特点。     

围绝经期及绝经后妇女米索结合丙泊酚取环探研

目的探讨米索前列醇联合丙泊酚在绝经妇女宫内节育器取出术中的应用效果。方法将我院妇科的80例围绝经期及绝经后妇女随机分为2组,即观察组和对照组各40例,对照组妇女单独使用丙泊酚取环,观察组采用米索前列醇联合丙泊酚取环,观察患者手术时间、术中镇痛效果、用药量、宫颈软化程度以及取器结果。结果观察组镇痛效果以及宫颈软化情况优于对照组(P0.05);观察组的取器效果优于对照组(P0.05)。结论米索联合丙泊酚用于围绝经期及绝经后妇女取环效果显著,可明显缓解患者术中疼痛,软化宫颈,提高取器成功率。     

绝经妇女取环160例临床分析

目的探讨绝经妇女取环的安全有效方法。方法回顾性分析158例绝经妇女取环的病例资料,其中78例取环前口服小剂量雌激素（倍美力片0.625mg,每晚1次,连服10天）,取环时采用米索前列醇片400μg,术前2h肛门内给药;80例绝经妇女取环时不采用任何药物。对妇女宫颈松弛度、取出成功率、术中疼痛情况、手术时间和阴道出血时间等情况进行比较。结果用药组绝经妇女取环时宫颈松弛度、取出成功率、术中疼痛情况、手术时间和阴道出血时间等明显优于对照组（P〈0.01）,且无明显药物不良反应发生。结论小剂量雌激素联合米索前列醇片是提高绝经妇女取环成功率的一种安全有效方法。     

米索前列醇联合药物在绝经妇女取环术中的临床应用

目的探讨减轻绝经后妇女取环术痛苦和损伤的辅助用药方法。方法对100例绝经后1年以上的妇女取环术随机分为观察组和对照组,观察组行取环术前给予米索前列醇,术前宫颈注射利多卡因及硫酸阿托品。对照组未使用任何药物,比较两组宫颈软化程度和术中综合反应。结果观察组妇女用药后行宫内节育器取出术,宫颈软化程度(73.98%)和术中综合反应(23.66%)均优于对照组,两组有明显差异(P0.01)。结论绝经后妇女取环术前2～4h阴道后穹隆放置米索前列醇,配伍利多卡因及硫酸阿托品局部注射,可软化宫颈,手术时间短,减少受术者痛苦,杜绝人流综合征的发生,提高取环成功率。     

丙泊酚联合米非司酮在绝经后妇女取环中的应用

目的：探讨丙泊酚联合米非司酮在绝经后妇女取环中的应用价值。方法：对我院2007年6月至2009年6月期间124例绝经后取环妇女进行回顾性分析,分为两组,每组62例。观察组予米非司酮25mg、口服、1次/12h、共3天,第4天术前禁食6h,行丙泊酚静脉麻醉、无痛取环;对照组在丙泊酚静脉麻醉后常规宫颈注射1%利多卡因2ml,观察两组宫颈软化、手术时间、出血量及成功率。结果：观察组;宫颈软化率82.26%,手术时间〈5min者占77.42%,出血量（2.0±0.7）ml,一次性取环成功率100%。对照组：宫颈软化率9.68%,手术时间〈5min者占17.74%,出血量（3.6±0.9）ml,一次性取环成功率85.48%,两组比较有显著差异。结论：丙泊酚联合米非司酮用于绝经后妇女取环安全、可靠,值得临床推广。     

三种药物疗法在绝经后妇女节育环取环术中的比较

目的探讨三种药物疗法在绝经后妇女节育环取环术中的临床效果。方法将120例妇女B超测出子宫三条径线之和〈10cm（不包括宫颈）的患者,随机分为四组,每组30例。A组服用米非司酮25mg,Bid,连续3d,第4天取环前2h舌下含化米索前列醇200恤g;B组口服补佳乐1mg,每天1次,共10d后取环;C组阴道塞用己烯雌酚0．25mg,每天1次,共10d后取环;对照组不作处理,检查后直接取环。比较四组取环时情况及手术成功率。结果甲组宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、手术成功率、术中镇痛及术后腹痛持续时间与其他3组相比,差异显著（P〈0．05）。而乙组与丙组相比,均无明显差异（P〉0．05）;但与对照组相比,宫颈扩张情况、手术成功率及术中镇痛有显著差异（P〈0．05）,而手术时间、术中出血量、术后腹痛持续时间无明显差异（P〉0．05）。结论绝经后B超提示子宫萎缩的妇女,术前应用米非司酮配合米索前列醇,取环中成功率高,痛苦小,方法简便,值得临床推广。     

米索前列醇在148例绝经取环中的应用

目的观察米索前列醇用于绝经妇女取环疗效观察。方法把148例绝经取环妇女随机分为观察组与对照组，观察组术前2小时口服米索前列醇600ug，对照组不用任何药物常规取环。结果观察组宫颈软化、宫口扩张取环成功率明显高于对照组（P〈0．01）术中人流综合反应明显低于对照组（P〈0．01）取环所用时间明显少于对照组（P〈0．01）。结论口服米索前列醇用于绝经后妇女取环安全有效、经济、方便。     

尼尔雌醇与米索前列醇在绝经后妇女取环中的运用

目的探讨尼尔雌醇与米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用效果。方法将140例绝经后妇女分为观察组与对照组，每组70例。观察组干取环前应用尼尔雌醇与米索前列醇，对照组不用任何药物。观察两组宫颈软化程度、术中综合反应程度及取环效果。结果观察组宫颈软化程度，取环效果均较对照组显著提高（P〈0．01），术中综合反应程度低于对照组（P〈0．01或0．05）。结论尼尔雌醇与米索前列醇用于绝经后妇女取环，可明显改善取环效果。     

笑气联合利多卡因在无痛人流术中的应用

目的 探讨笑气、利多卡因联合应用于人工流产术的镇痛效果.方法 选择要求人工流产终止早孕而无禁忌证的健康妇女156例,观察组84例,为笑气吸入及2%利多卡因宫颈旁阻滞麻醉,对照组72例单用2%利多卡因宫颈旁阻滞麻醉而行人工流产手术.观察两组术中疼痛情况、手术时间、人流综合征发生率、宫颈松弛效果等情况.结果 观察组发生人流综合征的人数明显低于对照组,手术时间缩短,下腹部不适感和疼痛感减轻,扩张宫颈效果理想,有统计学意义P＜0.05.结论 笑气联合利多卡因在人工流产术中镇痛效果比单用利多卡因的效果好.宫颈松弛满意,人流综合征发生率低,简便易行、安全可靠,值得推广.     

联合式镇痛在绝经后取环的应用效果观察

目的:探讨利多卡因联合双氯芬酸钠栓在绝经后取环的应用效果。方法:实验组100例在手术前30min行双氯芬酸钠栓100mg塞肛,联合2%利多卡因宫颈1ml宫腔3ml表面麻醉后行取环术。对照组100例在手术前30min行双氯芬酸钠栓100mg塞肛,行取环术,观察两组临床效果。结果:实验组在取环术中镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),心脑综合征的发生率较对照组明显降低(P<0.05),两组患者宫颈松弛扩张效果和取环难易程度有显著地差异(P<0.05)。结论:应用双氯芬酸钠栓100mg塞肛联合2%利多卡因宫颈宫腔表面麻醉后行取环手术,可明显减轻绝经后患者疼痛,扩张宫口,提高取环的成功率。     

戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环中的疗效观察

目的探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环中的疗效。方法选取IUD的绝经后妇女64例,随机分为观察组和对照组。观察组术前7d开始口服戊酸雌二醇片1mg/d,术前2～4h放置米索前列醇片400μg于阴道后穹窿。对照组术前不用任何药物。观察并比较两组患者的宫颈软化程度、取环时疼痛程度、取环成功率、手术时间和术中出血量。结果观察组的宫颈软化程度和取环成功率明显高于对照组（P〈0．01）,取环时疼痛程度明显低于对照组（P〈0．01）,手术时间和术中出血量明显少于对照组（P〈0．01）。结论口服戊酸雌二醇片与米索前列醇阴道联合用药应用于绝经后取环中的疗效肯定,宫颈软化效果良好,减轻患者的痛苦,取环成功率高,术中出血量减少,缩短手术时间,是一种安全、有效的方法。     

米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术中的应用观察

目的探讨米索前列醇联合利多卡因在绝经后取器术中应用的临床效果。方法选择2008年1月。2009年12月来我院要求敢宫内节育器的绝经后妇女160例,随机分为观察组及对照组各80例。对照组取宫内节育器前3～4h,米索前列醇0．2mg,生理盐水浸湿置于阴道后穹窿处;观察组应用米索前列醇与对照组相同,手术前2％的利多卡因5mL于宫颈3、9点距宫颈外缘lmm处各注射2．5mL,5min后取环。结果两组比较观察组宫颈扩张好、疼痛程度轻、取环效果满意、手术时间短（P〈0．05）,两组妇女治疗期间肝肾功能、血红蛋白及红细胞计数等各项指标均无明显改变。结论米索前列醇联合利多卡因对绝经后取器有较好疗效,且未发现明显副作用,值得临床应用。