埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡临床观察

埃索美拉唑是一种新型的质子泵抑制剂（PPI）,本文用埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗35例幽门螺杆菌（H．pylori）阳性消化性溃疡患者,观察其对临床症状缓解、H．pylori根除率、溃疡愈合等的影响,报告如下。     

埃索美拉唑短程三联疗法根除幽门螺杆菌及临床疗效观察

根除幽门螺杆菌（HP）是治疗HP感染的消化性溃疡及慢性胃炎的主要措施之一，临床上以铋剂或质子泵抑制剂（PPI）为基础的三联疗法为其常用根除方案。因为价格因素，以铋剂为基础的三联疗法在有些地区较为常用。以质子泵抑制剂（PPI）为基础的短程三联疗法是近年来最常用的HP根除方案。埃索美拉唑是近年来才被批准上市的质子泵抑制剂类药，本文通过两组HP根除率和消化性溃疡或糜烂性胃炎的治愈率以及副反应的比较，旨在评价埃索美拉唑方案的疗效和安全性。     

埃索美拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡

目的:观察埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效及对幽门螺杆菌(HP)感染的清除率。方法:98例消化性溃疡患者,其中埃索美拉唑组48例,给埃索美拉唑20mg,Po,bid,共1周,安慰剂3周;奥美拉唑组50例,给奥美拉唑20mg,Po,bid,共3周。疗程结束时,复查胃镜观察溃疡的愈合情况。结果:埃索美拉唑组胃溃疡腹痛消失时间为(2.8±1.2)d,十二指肠溃疡为(1.8±0.5)d;奥美拉唑组分别为(3.8±1.9)d和(2.6±1.0)d,经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。溃疡的愈合率和HP清除率,与奥美拉唑组70%和60%相比(P<0.01),埃索美拉唑组分别为95.8%和91.7%。结论:埃索美拉唑能明显缓解消化性溃疡症状,止痛效果快,对溃疡有较高的愈合率及HP清除率。     

埃索美拉唑在治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡中的地位

目的 比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡临床疗效.方法 将60例经内镜诊断并检测证实Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为两组.埃索美拉唑组(30例):埃索美托唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素500 mg,每日2次,共7 d;奥美拉唑组(30例):奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素500 mg,每日2次,共7 d.疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应等.结果 埃索美托唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为90.1%和83.9%,Hp根除率分别为94.2%和83.7%,差异有统计学意义(P＞0.05).两组用药后不良反应少,有较好的安全性.结论 埃索美托唑三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡安全有效,优于奥美拉唑三联疗法.     

埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的探讨埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡（Hp）的疗效观察。方法收集68例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组与对照组,每组均为34例。治疗组患者予以埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联治疗,对照组予以雷尼替丁、阿莫西林和克拉霉素三联治疗。两组患者治疗4周后,观察临床症状改善,并通过内镜检查,观察溃疡愈合及Hp清除,并比较胃窦部炎症情况。结果两组患者治疗前临床症状比较无明显统计学差异（P〉0.05）。治疗组患者治疗4周后临床症状如上腹部疼痛、上腹部不适、嗳气等均得到有效控制（P〈0.01）,而对照组仅上腹部疼痛的症状得到控制（P〈0.01）,上腹部不适、嗳气等症状无明显改善（P〉0.05）。治疗组患者治疗4周后Hp清除率和溃疡愈合率均明显高于对照组（P〈0.01）,且治疗组胃窦部黏膜炎症程度明显低于对照组（P〈0.05）。结论埃索美拉唑能迅速有效缓解消化性溃疡的症状,促进溃疡愈合,并能有效根除Hp感染,具有良好的应用前景。     

埃索美拉唑短程三联疗法治疗老年消化性溃疡的临床观察

目的观察埃索美拉唑短程三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关性老年消化性溃疡病的治疗效果。方法选取55例Hp阳性,年龄在60岁以上的消化性溃疡患者,随机分成两组。第1组:Hp阳性的十二指肠溃疡患者,第2组:Hp阳性的胃溃疡患者。分别予以埃索美拉唑20 mg,阿莫西林1 000 mg,呋喃唑酮100 mg,每日2次,疗程7 d。观察各组患者症状缓解情况,Hp根除率,不良反应及溃疡愈合率。结果各组患者症状在1~3d内缓解,Hp根除率第1组、第2组分别为91%、94%。溃疡愈合率分别为95%、91%。结论埃索美拉唑联合治疗老年性消化性溃疡1周方案,Hp根除率高,顺从性和耐受性好。     

埃索美拉唑为基础的四联疗法根除幽门螺杆菌和治疗消化性溃疡的效果

目的:探讨埃索美拉唑为基础的四联疗法根除幽门螺杆菌(HP)和治疗消化性溃疡的效果。方法:选择消化性溃疡100例,按照数字列表法随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋四联疗法,对照组给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋,埃索美拉唑与奥美拉唑为基础用药,比较两组治疗后HP根除率及临床有效率及不良反应情况。结果:1观察组停药4周、8周HP根除率分别为84%、86%,明显高于对照组的74%、68%,比较差异有统计学意义(X21=7.225,X22=8.364,P<0.05),对照组患者停药8周HP根除率低于停药4周比较差异有统计学意义(X2=8.225,P<0.05);2观察组治疗4周有效率为100%,明显高于对照组的82%,比较差异有统计学意义(X2=10.278,P<0.05)。结论:以埃索美拉唑为基础的四联疗法可有效根除HP,提高消化性溃疡治疗效果,降低复发率。     

埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化溃疡32例

目的:探讨新型胃酸分泌抑制剂埃索美拉唑肠溶片与阿莫西林、甲硝唑的7 d三联疗法对十二指肠球部溃疡的愈合率和幽门螺杆菌(HP)的根除率.方法:将60例HP阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分成两组治疗,观察埃索美拉唑和奥美拉唑对十二指肠球部溃疡的愈合率和根除率.结果:对十二指肠球部溃疡的愈合率,埃索美拉唑组为93%,奥美拉唑组为92%;对HP的根除率,埃索美拉唑组为84%,奥美拉唑组为82%.两组比较无明显差异(P＞0.05).结论:两组治疗HP相关性溃疡均具有疗程短、疗效稳定、不良反应轻微的特点,但价格埃索美拉唑组相对较高.     

埃索美拉唑为主三联疗法治疗消化性溃疡41例疗效观察

目的探讨埃索美拉唑为主治疗消化性溃疡疗效观察。方法选择南阳医学高等专科学校附属第三医院消化性溃疡患者81例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。观察组患者以埃索美拉唑为主三联疗法治疗;对照组以奥美拉唑为主三联疗法治疗。结果观察组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后2d腹痛缓解率为41.4%;对照组治疗后2d腹痛缓解人数为3例,缓解率为7.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑治疗消化性溃疡临床疗效与奥美拉唑相似,但埃索美拉唑能够在短时间内改善患者腹痛等症状,效果显著。     

以埃索美拉唑为中心的三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法选择82例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为观察组42例,对照组40例。观察组采用埃索美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（500mg,2次／d）加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d后继续用埃索美拉唑20mg,1次／d,连用4周。对照组采用奥美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（500mg,2次／d）,加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d后继续用奥美拉唑20mg,1次／d,连用4周。疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,并观察症状缓解率、溃疡愈合率和Hp根除率。结果治疗组和对照组的症状迅速缓解率分别为95．24％和80．00％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,溃疡愈合率分别为92．86％和87．50％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）,两组的Hp根除率分别为95．24％和77．50％,差异有显著性（P〈0．05）。结论埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联药物合用,Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡、促进其愈合、迅速缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

埃索美拉唑与奥美拉唑疗消化性溃疡的临床疗效比较

目的比较埃索美拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效。方法消化性溃疡患者100例随机分为研究组和对照组各50例,研究组采用埃索美拉唑联合抗生素治疗,对照组采用奥美拉唑联合抗生素治疗,比较2组临床疗效。结果 2组临床疗效和幽门螺杆菌根除率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3d研究组疼痛缓解显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡与奥美拉唑具有相似的临床疗效和Hp根除率,同时具有迅速缓解疼痛的效果,值得临床推广。     

埃索美拉唑钠三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床研究

目的：探讨埃索美拉唑钠三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效。方法：将本科收治的90例消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组采用埃索美拉唑钠、羟氨苄青霉素及克拉霉素三联疗法进行治疗;对照组则采用雷尼替丁、羟氨苄青霉素和克拉霉素进行治疗,疗程为2周,治疗后比较两组的临床疗效。结果：观察组总有效率为97.8%,明显高于对组的77.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后24、48hpH值升高情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组幽门螺杆菌（Hp）根除率亦明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：埃索美拉唑钠治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效显著,能迅速升高胃液pH值,增强抗生素对Hp的根除作用,适合临床上推广应用。     

埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法在治疗HP相关性消化性溃疡方面的愈合率及HP根除率的差异

目的比较埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法在HP相关性消化性溃疡方面愈合率及HP根除率的差异情况,为临床HP相关性消化性溃疡的治疗提高借鉴意义。方法选择我院消化科于2010年12月至2012年12月我院消化科收治的HP阳性的消化性溃疡患者100例为本次研究对象。随机分为实验组(埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素)和对照组(奥美美拉唑、阿莫西林、克拉霉素)两个组别,每组50例。治疗4周结束后,复查胃镜评估治疗疗效及HP感染情况,比较两组治疗疗效差异。结果两组患者在治疗结束后均显出一定的临床疗效,溃疡面均有不同程度的愈合,HP感染情况同样得到不同程度的改善。但是实验组在HP根治、溃疡愈合有效率上更为显著,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在HP阳性相关消化性溃疡治疗中,埃索美拉唑三联疗法较奥美拉唑三联疗法具有更高的临床治疗疗效,值得临床推广。     

增加埃索美拉唑剂量根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的评价增加埃索美拉唑剂量是否能够安全有效提高根治幽门螺杆菌的根治率。方法收集我院幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者210例,随机分为对照组及治疗组,两组使用抗生素均为阿莫西林1．0gBid,克拉霉素0．5Bid,疗程14d。对照组服用埃索美拉唑20mgBid,治疗组服用埃索美拉唑40mgBid;两组在治疗后停药4周后,用C—UBT检测幽门螺杆菌根治情况,统计两组不良反应发生率。结果治疗组幽门螺杆菌根治率、不良反应发生率分别为86．81％、6．59％,对照组分别为72．16％、4．12％。两组对比,幽门螺杆菌根治率差异有统计学意义（P〈0．05）;而不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论适当增加埃索美拉唑剂量提高幽门螺杆菌的根治率既安全又有效。     

以埃索美拉唑为中心的新三联法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法选择72例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用埃索美拉唑（20mg,2次/d）加左氧氟沙星（200mg,2次/d）加阿莫西林（1000mg,2次/d）,治疗7d后继续用埃索美拉唑20mg,1次/d,3周。对照组采用埃索美拉（20mg,2次/d）加甲硝唑（400mg,2次/d）,加阿莫西林（1000mg,2次/d）,治疗7d后继续用埃索美拉唑20mg,1次/d,3周。疗程结束4周后复查胃镜和Hp,观察Hp根除率,症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果治疗组和对照组的症状缓解率分别为97.22%和86.11%,溃疡愈合率分别为91.66%和88.88%,两组比较差异无显著性（P〉0.05）,治疗组和对照组的Hp根除率分别为94.44%和75.00%.差异有统计学意义（P〈0.05）。结论埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林新三联药物合用的Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡、促进其愈合、缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法选择90例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组与对照组各45例。治疗组采用埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林,治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,疗程为3周。对照组采用埃索美拉唑加克拉霉素,加阿莫西林,治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,疗程为3周。疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,观察Hp根除率,症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果治疗组和对照组的症状缓解率分别为95.55%和91.11%,溃疡愈合率分别为93.33%和91.11%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组和对照组的Hp根除率分别为93.33%和75.55%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗组Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡、促进其愈合、缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的疗效。方法将118例确诊为Hp阳性的十二指肠溃疡患者随机分为治疗组62例和对照组56例。治疗组给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g口服,均每天2次。对照组给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g口服,均每天2次。2组疗程均为7d。2组治疗4周后复查胃镜并检测Hp感染状况,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应。结果观察组前2d的腹痛缓解率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组溃疡愈合率为91.9%(57/62)高于对照组的78.6.1%(44/56),差异有统计学意义(P<0.05)。2组Hp根除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组在治疗过程中均未发生严重不良反应。结论埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡安全有效,腹痛缓解率及溃疡愈合率均优于奥美拉唑三联疗法,值得临床推广应用。     

埃索美拉唑治疗消化性溃疡大出血的临床研究

目的:研究埃索美拉唑治疗消化性溃疡大出血的临床效果.方法:我院2012年3月~2015年3月使用埃索美拉唑治疗消化性溃疡大出血的患者,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).两组常规治疗同时,观察组和对照组分别予埃索美拉唑或奥美拉唑40mg,2次/d,静脉滴注.结果:观察组总有效率93.3%,对照组总有效率76.7%.止血时间、输血、手术埃索美拉唑优于奥美拉唑,两组副反应无明显差异.结论:埃索美拉唑治疗消化性溃疡大出血疗效肯定,安全可靠,值得临床推广.     

埃索美拉唑与奥美拉唑根除幽门螺杆菌疗效比较的Meta分析

目的:对以埃索美拉唑和奥美拉唑为基础疗程为1周的三联/四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效进行系统评价。方法:检索Pubmed、Embase数据库、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、中国知网、维普数据库和万方数据库,检索时限从建库至2013年10月,搜集公开发表的有关埃索美拉唑与奥美拉唑对比治疗幽门螺杆菌感染的随机对照临床试验。应用Rev Man 5.2软件对符合条件的纳入研究进行Meta分析。结果:共5项研究符合入选标准。Meta分析结果表明,与奥美拉唑相比,埃索美拉唑与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌疗效更好(OR=2.59,95%可信区间:1.27~5.29,P=0.009)。埃索美拉唑与奥美拉唑治疗引发的不良反应发生率比较差异无统计学意义(OR=1.23,95%可信区间:0.72~2.09,P=0.45)。结论:埃索美拉唑较奥美拉唑根除幽门螺杆菌感染效果更好,但尚需进一步在前瞻性随机对照临床试验中加以验证。     

埃索美拉唑四联1周疗法根除幽门螺杆菌临床研究

目的：探讨埃索美拉唑四联1周疗法根除幽门螺杆菌（HP）的临床疗效。方法幽门螺杆菌阳性的胃溃疡、十二指肠溃疡患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,观察组给予埃索美拉唑四联1周疗法,对照组给予埃索美拉唑三联1周疗法,停药1个月后比较两组患者幽门螺杆菌清除率及溃疡愈合率。结果观察组HP根除率95.0%（38/40）显著高于对照组82.5%（33/40）（P＜0.05）;观察组与对照组溃疡愈合率分别为92.5%、90.0%,两者差异无统计学意义（P〈0.05）。结论埃索美拉唑四联1周疗法在根除幽门螺杆菌时临床效果显著,可广泛推广。