影响精神分裂症病人服药依从性的因素及护理

导致精神疾病复发的根源之一是病人对服药依从性差。依从性是指病人对各种治疗服药过程的主动配合程度。病人对服药依从性的好与坏,直接影响到疾病的预后和效果。精神分裂症病人对药物维持治疗常不重视,很多病人因服药依从性差而自行停药,导致疾病复发或病情波动。因而,提高病人服药依从性,可降低疾病的复发率[1]。1影响病人服药依从性的原因①病程长、文化程度低的病人,对疾病的认识不足,缺乏治疗信心。②药物不良反应的影响。长期服用抗精神病药物会导     

溃疡性结肠炎病人服药依从性影响因素的质性研究

[目的]探讨溃疡性结肠炎病人服药依从性及其影响因素。[方法]采用半结构式访谈对12例溃疡性结肠炎病人进行深度访谈,采用Colaizzi现象分析法对资料进行分析。[结果]通过访谈,将溃疡性结肠炎病人服药依从性的主要影响因素归纳为3个主题:病人自身因素、药物治疗因素和家庭社会支持因素。[结论]为提高病人的服药依从性,护理人员应关注病人对疾病治疗的理解程度,包括对药物作用及副反应、医嘱等方面是否正确理解,同时重视调动病人的家庭社会支持系统,促进病人服药依从性的提高。     

社区精神分裂症病人服药依从性分析

[目的]调查社区精神分裂症病人服药依从情况,分析导致病情复发的服药因素.[方法]采用直接面询法,对180例再次入院的精神分裂症病人及家属回顾性调查病人入院前在社区、家庭的服药情况.[结果] 85%精神分裂症病人服药依从不良,是导致病情复发的主要原因;依从性不良的主要因素有病人及其家属的因素、疾病因素、药物因素.[结论]应从改善家庭环境、开展药物治疗和专题健康教育等方面提高精神分裂症病人的服药依从性,减少复发、降低再住院率.     

以家庭为中心的健康教育对肾移植病人服药依从性的影响

[目的]探讨以家庭为中心的健康教育对肾移植术后服药依从性的影响。[方法]将140例接受肾移植出院病人随机分为观察组与对照组,对照组进行常规的药物指导、日常生活护理指导、个人卫生、饮食及运动健康指导,通知病人定期入院复查;观察组在对照组基础上采用以家庭为中心的健康教育对肾移植病人进行干预,具体包含家属及病人服药依从性院内教育、设立药物服用监督表、出院后随访指导及复查干预,比较两组病人干预3个月、6个月及12个月的服药依从性及生活质量状况。[结果]观察组病人出院后服药依从性、同期生活质量总分及其维度躯体健康/功能、心理/精神、社会/经济及家庭评分明显高于对照组(P0.05或P0.01),且逐渐提高。[结论]以家庭为中心的健康教育可有效提升肾移植病人服药依从性,提升病人生活质量。     

精神分裂症病人院外服药依从性的影响因素分析

[目的]分析影响精神分裂症病人院外服药依从性的相关因素,为临床干预提供参考。[方法]随机选取我院就诊的精神分裂症病人110例作为研究对象,采用自制问卷调查量表对病人及监护人进行随访,内容包括病人一般资料、家庭背景、病情特点、治疗情况4项。单因素分析筛有统计学意义的变量,纳入多因素非条件Logistic回归分析模型,分析影响服药依从性的因素。[结果]6例病人失访,104例完成随访病人中服药依从性良好者(依从性良好组)62例,服药依从性不良者(依从性不良组)共42例;单因素分析结果显示:两组病人文化程度、家庭支持、复诊情况、服药种类、药物副作用以及对疾病的认知程度差异有统计学意义(P0.05),不同性别、年龄、经济收入、婚姻状况、病程比较差异无统计学意义(P0.05);多因素Logistic分析结果显示:家庭支持、复诊情况、服药种类和药物副作用以及对疾病的认知程度是影响病人服药依从性的危险因素。[结论]精神分裂症病人院外服药依从性受多种因素影响,应当改善病人的家庭支持,完善定期随访机制,合理选择抗精神病药物并加强精神卫生知识宣教,帮助提高服药依从性和治疗效果。     

恢复期精神分裂症病人服药依从性原因分析及护理对策

目的 为提高精神分裂症恢复期病人服药依从性,保证药物疗效,促进康复。方法对93例恢复期精神分裂症病人服药依从性进行调查分析。结果 病人服药依从性高低与药物不良反应、用药认识、家庭关怀及健康指导有关(P<0.01)。结论 加强精神卫生和药物知识教育,重视服药劝导,有助于服药依从性的提高。     

出院精神分裂症病人服药依从性影响因素分析

[目的]探讨影响出院精神分裂症病人服药依从性的相关因素。[方法]采用自制的精神分裂症病人服药依从性问卷对124例随机抽取的出院精神分裂症病人进行电话随访调查,并采用Logistic回归分析方法对年龄、性别、文化程度、病程、家庭经济收入、家庭支持状况、门诊复诊情况、服药知识掌握、药物副反应、服药种数等因素与病人的服药依从性关系进行分析。[结果]124例病人中服药依从性好者68例,占54.84%;服药依从性差者56例,占45.16%。Logistic回归分析结果显示:文化程度、门诊复诊情况、服药知识掌握、药物副反应对病人服药依从性有影响(P0.05)。[结论]影响出院精神分裂症病人的服药依从性的因素较多,应完善院外随访及门诊复诊制度,加强用药知识的健康教育,从而提高出院精神分裂症病人的服药依从性。     

慢性心力衰竭病人服药依从性调查研究

[目的]调查慢性心力衰竭病人服药依从性并分析影响因素,提出干预对策。[方法]自行设计调查问卷,对2015年1月—2015年7月2家三级甲等医院心内科住院的208例慢性心力衰竭病人进行调查分析,调查内容包括病人一般资料、相关知识知晓、服药依从性影响因素。[结果]病人服药依从性差,完全依从的仅有37.98%;影响因素依次为病程、经济条件、知识知晓、年龄、对疾病的态度等。[结论]慢性心力衰竭病人服药依从性差,应针对影响因素采取相应措施如延续护理、健康教育、药学指导、社区和家庭干预、心理照护等,提高其服药依从性,保证治疗效果,提高生活质量。     

思维导图在抑郁症病人出院指导中应用效果评价

[目的]评价运用思维导图对抑郁症病人进行出院指导的效果。[方法]将符合出院条件的64例抑郁症病人采用随机数字表法分为观察组、对照组,每组32例。出院当日观察组采用思维导图进行出院指导,对照组按传统模式进行出院指导,采用出院指导质量评估量表(Quality of Discharge Teaching Scale,QDTS)进行效果评估,并于出院后第1个月、第3个月、第6个月对病人进行服药依从性电话调查。[结果]观察组病人在出院指导内容和讲授技巧2个维度得分高于对照组(P0.05),且出院第6个月观察组病人服药依从性优于对照组(P0.05)。[结论]将思维导图应用于抑郁症病人出院指导可提高出院指导质量及病人服药依从性。     

居家病人口服化疗药物的用药现状

[目的]了解居家口服化疗药病人的用药现状,为临床指导病人安全用药,做好居家口服化疗药病人的延续性护理服务提供理论依据和实践指导。[方法]采用口服化疗相关知识调查表、口服化疗病人用药依从性调查表对193例口服化疗药的居家病人进行问卷调查。[结果]居家口服化疗药病人用药依从性不良的发生率为61.1%,主要表现为忘记和漏服、自行停药或中断服药。有29例(24.6%)未遵医嘱定期复查血常规和血生化。病人对不良反应的预防措施、损坏药物的处理措施和可能出现的毒副反应不够了解。[结论]居家病人口服化疗药的用药依从性较差,病人对口服化疗药相关知识了解较缺乏,临床上应加强对口服化疗药病人的护理管理,开展针对居家口服化疗药病人的延续性护理,以提高病人的用药安全和质量。     

肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人服药依从性及其影响因素研究

[目的]了解肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人的服药依从性,并探讨其影响因素,为提高病人服药依从性提供参考。[方法]以便利抽样方法抽取某三级甲等医院骨科门诊就诊的肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人169例,采用慢性疼痛病人服药依从性问卷及自行设计的服药依从性影响因素问卷进行调查。[结果]肌肉骨骼疾病慢性疼痛病人服药依从性得分为(3.92±0.86)分;担心止痛药不良反应得分为(3.66±0.73)分,是影响病人服药依从性的主要因素;除"担心止痛药的效果"外,病人服药依从性得分与其余条目的影响因素呈负相关(r=-0.204～-0.403,均P<0.05)。[结论]医护人员需对病人加强止痛药物相关知识的宣教,减少病人对止痛药的恐惧,消除其影响服药依从性的因素,提高其服药依从性,从而帮助病人有效减轻疼痛强度。     

老年肿瘤病人服药依从性的分析及护理干预

目的：探讨老年肿瘤病人服药依从性的影响因素及其对策。方法：对住院老年肿瘤病人服药情况进行观察、分析，实施护理干预。结果：老年肿瘤病人服药依从性与其特殊的生理变化、对疾病的认知、药物的了解及不良反应、家庭支持系统及健康教育有关。对疾病认识越多。家庭社会支持及文化素质越高，服药依从性越好。结论：对老年肿瘤病人的服药依从性实施护理干预，患者的服药依从性得以提高，因此，需采取适当的护理干预措施，提高其服药依从性。     

262例慢性阻塞性肺疾病病人服药依从性调查分析

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人服药依从性的影响因素。[方法]采用Morisky服药依从性问卷对262例COPD病人的服药依从性进行调查。[结果]病人的服药依从性与文化程度、是否自行调节药量及初期疗效有关。[结论]应该按照病人实际情况的不同特点,实施个体化用药指导方案,教会病人正确的服药方法,以提高病人服药依从性。     

微信干预对抑郁症出院病人服药依从性及社会支持的影响

[目的]探讨微信干预对抑郁症出院病人服药依从性及社会支持的影响。[方法]按照随机数字表法将2017年6月—2018年6月84例心身医学科抑郁症病人分为对照组和观察组各42例,对照组接受常规出院指导,观察组出院后采用微信平台对病人服药进行6个月护理干预。比较两组病人在出院后1个月、3个月、6个月服药依从性,出院后6个月社会支持水平。[结果]观察组病人出院6个月后服药依从性与社会支持总分与对照组比较差异有统计学意义(t值分别为-2.756,-3.655,P0.01)。[结论]微信干预可提高出院抑郁症病人服药依从性及社会支持水平。     

药物模型教育处方对老年心力衰竭病人出院后服药依从性的影响

[目的]探讨药物模型教育处方对老年心力衰竭病人出院后服药依从性的影响。[方法]将100例心力衰竭的老年住院病人按方便抽样法随机分为观察组和对照组各50例,两组病人均由护士根据病人用药情况,向病人进行口头健康教育和出院服药指导,观察组在此基础上采用自行设计的药物模型教育处方进行出院药物指导。根据改良后的服药依从性调查表评估病人入院时和出院后第7天的服药依从性。比较两组病人出院后服药依从性。[结果]观察组病人出院前后服药依从性差异有统计学意义（P〈0.01）,同时观察组较对照组病人出院后服药依从性差异有非常显著性（P〈0.01）。[结论]药物模型教育处方可指导老年病人正确服药,提高了服药依从性,保证了治疗效果,简单方便易被老年病人接受和采纳。     

缺血性脑血管病病人居家抗血小板药物服药依从性及影响因素分析

[目的]分析缺血性脑血管病病人居家服用抗血小板药物的依从性及其影响因素。[方法]选择187例缺血性脑血管病病人,术后居家康复期间均需进行口服抗血小板药物治疗,应用Morisky服药依从性量表-8对187例病人进行调查,分析服药依从性及影响因素。[结果]缺血性脑血管病病人服药依从性评分为7.49分±0.99分,其中合并其他用药、症状改善是影响服药依从性的主要影响因素(P0.05)。[结论]缺血性脑血管病病人居家抗血小板药物服药依从性整体水平较好,应根据影响因素的不同进行有针对性的护理干预和健康指导,进一步提高病人的服药依从性。     

健康教育对精神分裂症病人服药依从性的影响

[目的]探讨健康教育对住院精神分裂症病人服药依从性的影响。[方法]将120例住院的精神分裂症病人随机分为健康教育组和对照组各60例,对照组为单纯抗精神病药物治疗,并进行一般性的指导,健康教育组以抗精神病药物治疗及进行各种方式的健康教育,对健康教育前后两组病人服药依从性进行比较。[结果]教育后健康教育组服药依从性明显高于对照组(P<0.05)。[结论]健康教育能明显提高住院精神分裂症病人的服药依从性。     

慢性心力衰竭病人抑郁与服药依从性的调查

<正>慢性心力衰竭是常见的慢性病之一,往往给病人的生活带来不便,也可导致严重并发症,如猝死。药物是慢性心力衰竭主要治疗方法,但目前的研究显示,病人服药依从性总体较差,服药依从率仅为40%~60%[1]。服药依从性受病人年龄、心功能分级、家庭功能类型、病程、对疾病及药物相关知识的掌握程度、对疾病的态度影响[2]。慢性心力衰竭合并抑郁极为常见,为     

电话回访式健康教育对癫痫病人遵医行为及服药依从性的影响

[目的]观察电话回访式健康教育对癫痫病人遵医行为及服药依从性的影响。[方法]将单号出院癫痫病人46例作为观察组,双号出院癫痫病人40例作为对照组。对照组进行常规指导,观察组在常规指导的基础上进行电话回访式健康教育指导,6个月后比较两组病人对疾病基本知识了解程度及服药依从性。[结果]观察组病人对疾病基本知识了解程度和服药依从性优于对照组(P0.05)。[结论]在癫痫病人管理中应用电话回访式健康教育,有利于提高病人的遵医行为及服药依从性,控制癫痫发作,防止意外事故和并发症的发生,提高病人的生活质量。     

甲状腺功能亢进病人家庭服药的指导

抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进（简称甲亢）病人常见的措施之一，有一部分病人确诊后带药回家治疗，但因为不知道疾病的危害性，擅自停药，或不知道药物的不良反应、服药时的注意事项等，使药物不能取得很好的治疗效果，甚至造成病人不必要的痛苦和损害。针对此现象，2004年5月—2006年8月，对40例甲亢病人家庭服药进行追踪指导，取得了满意的效果。现介绍如下。[第一段]