炙甘草汤治疗病毒性心肌炎临床心得

目的:总结炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的临床经验,为中医治疗病毒性心肌炎开拓思路,丰富治疗方法。方法:1通过查阅古籍,检索近代文献,总结中医对病毒性心肌炎的认识;2基于炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效,总结组方用药规律。结果:明确炙甘草汤治疗病毒性心肌炎作用机理,提高临床疗效。结论:炙甘草汤在改善病毒性心肌炎症状及患者远期预后方面疗效显著。     

炙甘草汤的理论梳理及其治疗病毒性心肌炎的研究进展

目的:探讨炙甘草汤对病毒性心肌炎的治疗效果。方法:简要梳理《伤寒论》炙甘草汤方的适应症、组方及煎煮法;并综述近10年来应用炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的基础与临床研究文献。结果:炙甘草汤最初的适应症为伤寒后"脉结代,心动悸",与现代医学对病毒性心肌炎的认识较为符合;实验研究证实炙甘草汤具有抗病毒作用、心肌细胞保护作用以及抗心律失常作用;在临床治疗中,炙甘草汤主要用于病毒性心肌炎的恢复期符合气血阴阳俱虚证者,其在与西药联合应用时疗效明显优于单纯西药组,并且安全无不良反应。     

原方原量炙甘草汤治疗病毒性心肌炎经得起验证

病毒性心肌炎、临证治疗颇为棘手,大剂的炙甘草汤心有余悸,读了贵刊一九八九年第五期周氏《原方原量炙甘草     

炙甘草汤联合刺五加注射液治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

目的 观察炙甘草汤联合刺五加注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法 将患者60例随机分为对照组与治疗组，均予能量合剂常规治疗，治疗组另加炙甘草汤及刺五加注射液。从中医症状、心肌酶、心电图变化方面进行疗效评价。结果 治疗组临床疗效、心肌酶下降、心电图好转及总有效率方面均优于对照组。结论 炙甘草汤联合刺五加注射液治疗急性病毒性心肌炎疗效显著。     

炙甘草汤加味治疗病毒性心肌炎172例

目的观察炙甘草加味治疗病毒性心肌炎的效果。方法用炙甘草汤加味治疗病毒性心肌炎患者172例,观察临床疗效。结果治愈92例占53.5%,有效60例占34.9%,好转18例占10.4%,无效2例占1.1%,总有效率为98.9%。结论炙甘草汤治疗病毒性心肌炎效果好。     

炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的循证药学评价研究

目的:评价炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed数据库、Embase数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,纳入炙甘草汤与黄芪注射液或改善心肌细胞营养与代谢药物常规治疗对于病毒性心肌炎的随机对照试验、系统评价和Meta分析,对纳入资料进行方法学质量评价和Meta分析。结果:炙甘草汤与黄芪注射液或西药常规治疗对于病毒性心肌炎治疗共纳入5个随机对照试验,两组治疗病毒性心肌炎总有效率差异有统计学意义[RR=1.32,95%CI(1.18,1.48),P 0.000 1];治愈率差异有统计学意义[OR=2.77,95%CI(1.44,5.35),P 0.01];心电图疗效差异有统计学意义[RR=1.31,95%CI(1.16,1.49),P 0.000 1];临床疗效差异有统计学意义[RR=1.24,95%CI(1.12,1.39),P 0.000 1];对心肌酶水平恢复与对照组相比有差异(P 0.05)。结论:炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的有效性优于黄芪注射液或代谢药物常规治疗。     

炙甘草汤配合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎50例

目的:观察炙甘草汤配合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:治疗组50例采用炙甘草汤(炙甘草、人参、阿胶、桂枝、生地、麦冬、麻仁、大枣、生姜)口服配合黄芪注射液静滴;对照组50例静滴能量合剂,口服心律平。结果:总有效有率94%,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05)。结论炙甘草汤配合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎具有益心气、养心血、振心阳、复心脉之奇效,且没有任何毒副作用。     

毛德西教授治疗病毒性心肌炎经验集粹

毛德西教授认为本病以气阴两虚为本 ,以热毒与瘀血为标。初期热毒较为突出 ,病至中、末期 ,瘀血证逐渐显露 ,而气阴两虚的本质贯穿于病变的始终。病毒性心肌炎应以脏腑气血阴阳辨证为纲 ,病因辨证为目。指出其证候出现率依次为气阴两虚证、气阴两虚兼热毒证、气阴两虚兼血瘀证、热毒耗阴证、厥脱证等。治疗应以补虚为主 ,佐以泻实。方药选用生脉散作为益气养阴的主方 ,随证增选白虎汤、承气汤、银翘散、桑菊饮、升降散、柴胡养荣汤、炙甘草汤等。而老师经验方五参顺脉汤融益气养阴、活血解毒为一方 ,用于治疗病毒性心肌炎等引起的心律失常 ,疗效满意。     

炙甘草汤治疗原发病毒感染恢复期并发病毒性心肌炎25例

目的:观察炙甘草汤对原发病毒感染恢复期并发病毒性心肌炎患者的疗效。方法:将原发病毒感染恢复期并发病毒性心肌炎患者分为治疗组和对照组,治疗组服用炙甘草汤,对照组用西药治疗,观察治疗前后临床症状、心电图、心肌酶和肌钙蛋白T(CTnT)的变化。结果:与对照组比较,治疗组临床显效率高于对照组(P<0.05);2组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)治疗后均显著下降,且治疗后治疗组CK、CK-MB下降程度大于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:炙甘草汤治疗原发病毒感染恢复期并发病毒性心肌炎具有一定优势。     

生脉散合炙甘草汤加减治疗小儿病毒性心肌炎迁延期疗效观察

目的:观察生脉散合炙甘草汤治疗小儿病毒性心肌炎迁延期的临床疗效。方法:73例按随机数字表法分为对照组34例和治疗组39例。对照组给予常规西药治疗,治疗组用生脉散合炙甘草汤治疗。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05),心肌酶指标、左心功能改善治疗组优于对照组(P0.05)。结论:生脉散合炙甘草汤加减治疗小儿病毒性心肌炎迁延期疗效较好。     

毛德西教授治疗病毒性心肌炎经验集粹

毛德西教授认为本病以气阴两虚为本，以热毒与瘀血为标。初期热毒较为突出，病至中、末期，瘀血证逐渐显露。而气阴两虚的本质贯穿于病变的始终。病毒性心肌炎应以脏腑气血阴阳辨证为纲，病因辨证为目。指出其证候出现率依次为气阴两虚证、气阴两虚兼热毒证、气阴两虚兼血瘀证、热毒耗阴证、厥脱证等。治疗应以补虚为主。佐以泻实。方药选用生脉散作为益气养阴的主方，随证增选白虎汤、承气汤、银翘散、桑菊饮、升降散、柴胡养荣汤、炙甘草汤等。而老师经验方五参顺脉汤融益气养阴、活血解毒为一方，用于治疗病毒性心肌炎等引起的心律失常，疗效满意。     

治疗病毒性心肌炎48例疗效观察

以炙甘草汤归脾汤合用治疗病毒性心肌炎４８例。结果治愈３８例，好转１０例。     

“损其心者，调其营卫”论析炙甘草汤治疗病毒性心肌炎之理

中医认为病毒性心肌炎多以营卫失调,邪毒外侵为主要病机,其营卫俱虚,气血阴阳不足,心失所养贯穿病程始终。炙甘草汤出自《伤寒论》,是方寓调营卫于补气血阴阳之中,故对病毒性心肌炎的临床辨治体现出了较好的治疗作用,现试析其相关理论认识,以期为临床运用中医药辨治病毒性心肌炎提供遣药、组方、法则参考。     

加味炙甘草汤佐治病毒性心肌炎所致室性早搏合并低血压30例观察

目的:观察加味炙甘草汤治疗病毒性心肌炎所致室性早搏合并低血压的临床疗效。方法:将60例确诊病例随机分为两组。治疗组给予常规治疗合加味炙草汤治疗,对照组给予常规治疗合美西律治疗,疗程为1个月。观察治疗前后两组临床症状、血压、动态心电图的变化。结果:治疗组疗效略优于对照组,两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味炙甘草汤佐治病毒性心肌炎所致室性早搏合并低血压疗效肯定,与美西律相当,对临床症状及血压的改善可能优于美西律,长期应用比较安全。     

《伤寒论》研究札记

对《伤寒论·辨太阳病脉证并治》第 177条进行研究。指出 ,炙甘草汤能治之脉结代、心动悸是外感热病所引起 ,非能医治一切心脏病引起之脉结代、心动悸。同时对关于脉结代与心动悸、关于脉结代、关于炙甘草汤的配伍、关于炙甘草汤中的药物作了阐述。认为 ,炙甘草汤用之于病毒性心肌炎后遗症之心律不齐疗效最佳 ,对风湿性心脏病之心律不齐有小效 ,对冠心病及高血压之心律不齐几乎无效     

炙甘草汤验案2则

炙甘草汤源自张仲景《伤寒杂病论》第 177条 :“伤寒脉结代 ,心动悸 ,炙甘草汤主之”。是治疗因感受风寒 ,在表之邪难以外解 ,而反内陷少阴 ,损伤心之气血阴阳 ,以脉结代 ,心动悸为主要证候的病证。本方可广泛用于治疗内科各种疾病 ,现简述 2则如下。1　病毒性心肌炎魏某某 ,男     

炙甘草汤合瓜蒌薤白白酒汤治疗病毒性心肌炎30例

病毒性心肌炎是一种由病毒感染所致的以心肌炎症病变为主的常见病、多发病。通常以心悸、胸闷、气短、心前区疼痛、异常疲乏等为主要症状,该病目前尚无特效治疗措施。笔者近年来用炙甘草汤合瓜蒌薤白白酒汤治疗病毒性心肌炎30例,并设西药对照组20例,经治疗前后临床观察,取得较为满意疗效,现报道如下。     

炙甘草汤治疗病毒性心肌炎心动悸脉结代探讨

本文论述了炙甘草汤治疗病毒性心肌炎有较好疗效,对该方的组成、功效、主治、应用等作了讨论和分析。     

炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的体会

病毒性心肌炎是临床比较常见的心脏疾患,具有慢性迁延难愈和反复发作的临床特点。病至中后期,临证则表现为心之气阴两亏的证候。主要证候以心悸、胸闷、气短乏力、脉结代等证为主。多属中医学中“,心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“虚劳”等范畴。笔者以炙甘草汤为主,治疗气阴二亏型的心肌炎取得较好的疗效。兹举验案如下:     

炙甘草汤加味治疗病毒性心肌炎疗效观察

目的观察炙甘草汤加味治疗病毒性心肌炎的疗效。方法将80例病毒性心肌炎患者随机分为2组:治疗组内服中药炙甘草汤加味治疗,对照组单服西药治疗。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率82%,治疗组疗效明显优于对照组。结论炙甘草汤加味治疗病毒性心肌炎疗效较好。