经食管心房调搏治疗Ⅰ型心房扑动30例

目的：研究、评价应用食管心房调搏转复治疗心房扑动的有效性和安全性。方法：应用食管心房调搏（TEAP）治疗Ⅰ型房扑30例。结果：29例治疗成功，总成功率96．7％。所有病例未出现并发症。结论：经食管心房调搏是一种简便、安全和有效的转复治疗Ⅰ型房扑的首选方法。     

心房扑动的食管心房调搏转复治疗

目的：研究、评价临床应用食管心房调搏转复治疗心房扑动(房扑)的有效性和安全性。方法：应用食管心房调搏超速抑制转复治疗房扑21例，其中Ⅰ型房扑18例，Ⅱ型房扑3例。结果：17例成功转复窦性心律，总成功率81.0%，其中成功转复的均为Ⅰ型房扑，成功率为94．4%。所有病例未出现并发症。结论：经食管超速起搏是一种简便、安全和有效的转复治疗Ⅰ型房扑的首选方法。     

经食管心房调搏治疗型心房扑动30例

目的:研究、评价应用食管心房调搏转复治疗心房扑动的有效性和安全性。方法:应用食管心房调搏(TEAP)治疗型房扑30例。结果:29例治疗成功,总成功率96.7%。所有病例未出现并发症。结论:经食管心房调搏是一种简便、安全和有效的转复治疗型房扑的首选方法。     

经食管心房调搏纠治心房扑动

经食管心房调搏作为纠治阵发性室上性心动过速的一种有效方法已为大家所公认,但对转复心房扑动(房扑)的疗效报道较少。我院自1990年5月—2000年3月应用经食管心房调搏纠治房扑38例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组共38例,男16例,女22例。年龄18～72岁,平均46岁。Ⅰ型房扑34例,Ⅱ型房扑4例。先天性心脏病13例,冠心病7例,肺心病5例,风心病5例,心肌病4例,4例无器质性心脏病。房扑病史为10h～4年,发作时心室率为150～170/min,均经体表心电图证实,先后应用洋地黄制剂和心律平等药物治疗无效。……     

食管心房调搏术治疗阵发性室上性心动过速67例

目的：探讨食管心房调搏术急诊科急救治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）疗效及其PSVT电生理特征。方法：用经食管心房调搏方法治疗阵发性室上心动过速67例,与药物组48例对照,观察两组成功率和不良反应。结果：115例患者中,调搏组67例,复律62例,成功率为92.54%;药物组48例,复律32例,成功率66.67%（P〈0.05）。结论：经食管心房调搏方法治疗阵发性室上心动过速疗效肯定,安全有效,并可进行初步电生理分类,了解PSVT的发生机制,指导进一步治疗。     

急诊食管心房调搏转复阵发性室上性心动过速68例疗效观察

目的观察食管心房调搏转复阵发性室上性心动过速的疗效、安全性和耐受性。方法采用食管调搏方法终止急诊发作且经过迷走神经刺激和药物转复无效的阵发性室上性心动过速68例。结果 67例瞬间转复为窦性心律,转复率98.5%。结论急诊食管心房调搏转复阵发性室上性心动过速快速、安全、有效,值得临床推广。     

食管心房调搏术终止阵发性室上性心动过速的疗效及安全性分析

目的：总结分析我院238例阵发性室上性心动过速行食管心房调搏术治疗的疗效及安全性。方法：使用心脏多功能刺激仪,采用亚速刺激法（低于室上性心动过速心率10～30次/min）→超速抑制法（高于室上性心动过速心率30～50次/min）→猝发脉冲法（快于室上性心动过速心率40%）,按次序进行转复阵发性室上性心动过速。同时观察转复瞬间心电图表现,同步记录心电图至少至室上性心动过速终止后10 s,转为房颤者继续观察直至恢复窦性节律。结果：使用亚速刺激法238例,成功转复32例,成功率为13.4%;使用超速抑制法206例,成功转复173例,成功率为83.9%;使用猝发脉冲法28例,成功转复21例,成功率为75.0%;总有效率为95.0%（226/238）。室上性心动过速终止瞬间心电图表现为：正常185例（77.7%）、P-R间期延长5例（2.1%）、房颤8例（3.4%）、交界性逸搏2例（0.8%）、长间歇〉1 500 ms 5例（2.1%）、单发室性期前收缩5例（2.1%）、成对室性期前收缩6例（2.5%）、短阵室性心动过速5例（2.1%）,除1例长间歇为3.2 s者予以72次/min频率的心房起搏外,余病例未予特殊处理。结论：食管心房调搏术终止阵发性室上性心动过速安全高效,可作为治疗折返性心动过速的首选方法。     

食道调搏终止妊娠期及老年室上性心动过速的疗效及安全性观察

目的了解食道心房调搏术终止妊娠期及老年室上性心动过速（简称室上速）患者的临床疗效及安全性。方法选择56例住院或门诊患者,其中妊娠期合并室上速10例,老年患者46例,常规心电图检查均证实为室上速,所有患者均行食道心房调搏术终止室上速。结果56例患者行食道心房调搏后,54例恢复为窦性心律,成功率96．4％,安全、有效。结论在妊娠期及老年室上性心动过速患者中,食道心房调搏能迅速终止室上速,转复为窦性心律,且操作简单、疗效确切、副作用少、安全可行,值得在基层医院广泛开展。     

食管心房调搏对隐匿性房室旁遭定位诊断指标的研究

目的：探讨食管心房调搏术对臆匿性房室旁道定位诊断的指标。方法：回顾分析射频消融成功145例隐匿性房室旁道患者房室折返性心动过速时的食道心电图逆行P波（PE^-SO）与V1导联逆行P波（P^-V1），测量RPE^-SO和RPV^-1访间期，根据RPE^-SO、RPV^-1和RPE^-SO—RPV^-1,测量结果，将食管心房调搏术诊断隐匿性房室旁道定位结果分别与射频消融结果对比分析。结果：食管心房调搏术以指标一对左侧隐匿性房室旁道的敏感性、准确性与指标二相比有显著性差异（P〈0．05），特异性无显著性差异（P〉0．05）；对右侧隐匿性房室旁道的敏感性两者有显著性差异（P〈0．05），特异性和准确性无显著性差异；指标一诊断间隔旁道的特异性和准确性均较高。结论：食管心房调搏术以指标一对隐匿性房室旁道定位的诊断有重要价值。     

食管心房调搏术对心律失常的应用价值

目的探讨食管心房调搏术(TEAP)对心律失常的应用价值。方法选取2011年9月-2013年9月我院60例心律失常患者进行了食管心房调搏术治疗,术后观察患者的诊断结果。结果 60例患者检查出是阵发性室上性心动过速(PSVT)10例,年龄15~60岁,有8例诱发出PSVT,诱发的PSVT,均以Burst法终止发作;有30例通过普通心电图证实PSVT患者,30例患者均能有效终止,患者无不良反应;AFL转复10例女性患者,平均年龄约50岁,心功能Ⅲ级,终止AFL并转复为窦律。结论 TEAP能准确地评价窦房结、房室结功能,有效地诱发PSVT,可有效终止PSVT和AF。     

24例妊娠期阵发性室上性心动过速急诊救治体会

目的探讨妊娠期阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床特点、急诊救治经过及转归。方法回顾性分析我院2002年1月至2010年12月妊娠期PSVT24例患者的临床资料。结果 18例应用三磷酸腺苷终止了PSVT发作,6例经食管心房调搏术终止PSVT发作。结论三磷酸腺苷药物治疗、食管心房调搏术均能有效的终止PSVT发作,且安全性良好。     

食管调搏术在临床的应用体会

目的 探讨食管调搏术在心律失常方面的应用价值,从电生理角度指导治疗.方法 对有检查指征的257例患者进行电生理检查及治疗.结果 257例患者中,电生理检查异常者189例,对其中57例给予治疗.结论 食管调搏术可用于心律失常的诊断、鉴别诊断及指导治疗,其可终止室上性心动过速、房扑的转复,在心律失常的诊断及治疗中有一定的应用价值,且安全可靠,适合在基层医院推广.     

普罗帕酮和食管心房调搏治疗室上性心动过速疗效比较

目的比较普罗帕酮与食管心房调搏在治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）中的临床疗效。方法对有室上性心动过速病史的,经心电图诊断为阵发性室上性心动过速患者89例随机分成二组：（1）食管心房调搏46例,刺激方式均用S1S1非程控刺激法超速抑制及S1S2程控刺激法期前刺激终止PSVT;（2）普罗帕酮组43例用盐酸普罗帕酮注射液70-210mg／次;均观察并记录心电图、血压情况,了解对患者血压、心率等的影响。结果食管心房调搏终止PSVT有效率为89．1％,普罗帕酮组终止PSVT有效率为87．6％,两组问比较无显著性差异（P〉0．05）。结论食管心房调搏治疗PSVT患者安全、可靠、简便,不良反应少,具有临床应用价值。     

新生儿阵发性室上性心动过速36例分析

目的总结分析新生儿阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床特点、治疗方法。方法回顾性分析本科36例新生儿PSVT患儿的一般资料、临床发病特点、心电图的表现、治疗方法、随访的结果和预后,并进行统计学分析。结果新生儿PSVT的主要临床表现是神萎、面色苍白、拒奶、发绀、心率〉210次／min,经心电图明确诊断为新生儿PSVT,10例患儿合并预激综合征。8例经兴奋迷走神经转复成功,21例经药物转复成功,7例经上述方法无效后经食管心房调搏行超速抑制后转复成功。所有患儿转复后均给予地高辛和心得安维持治疗3～6个月。随访2年,无复发。结论与年长儿不同,新生儿PSVT常无特异性的临床表现,诊断主要依据心电图,部分患儿可合并预激综合征。转复方法中兴奋迷走神经和药物转复均有一定疗效,以上二种方法无效时,采取食管心房调搏进行转搏更为迅速、有效、安全、可重复且无副作用,值得临床上推广应用。新生儿PSVT的预后较好。     

食管心房调搏和普罗帕酮治疗室上性心动过速疗效比较

目的比较食管心房调搏和普罗帕酮在治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)中的临床疗效.方法食管心房调搏组44例,用S1S1刺激超速抑制或S1S2程序期前刺激终止PSVT.普罗帕酮组46例,用普罗帕酮70mg溶于20ml液体中静注,如无效则间隔20～40分钟后重复注入70mg,最大剂量用至210mg.结果食管心房调搏终止PSVT有效率为81.8%,普罗帕酮组终止PSVT有效率为82.6%,两组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论食管心房调搏治疗PSVT安全、有效、不良反应少.     

食管心房调搏终止室上性心律失常150例疗效观察

目的探讨食管心房调搏终止室上性心律失常的临床治疗效果。方法选取2011年2月-2012年2月郴州市第一人民医院收治的150室上性心律失常患者(实验组),并选取同期室上性心率失常患者150例(对照组)。对照组给予抗心律药物治疗,实验组依次采取亚速起搏、超速抑制及猝发脉冲3种刺激法通过食管心房调搏对室上性心律失常进行终止,对比分析两组的临床效果。结果实验组首先亚速刺激起搏150例,成功转复22例,有效率14.7%;超速抑制128例,成功转复112例,有效率87.5%;猝发脉冲抑制16例,成功转复13例,有效率81.3%,总体有效率98.1%;对照组成功转复121例,总有效率为80.7%,实验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经食管心房调搏可安全、有效地起到终止室上性心律失常的效果,值得临床推广应用。     

伊布利特转复心房颤动和心房扑动的临床研究

目的 观察比较伊布利特与普罗帕酮转复心房颤动和心房扑动的疗效。方法按照制定的入选标准及排除标准选择受试者,采用随机单盲对照进行观察。46例房颤／房扑患者,随机分入2组,伊布利特组（n=24）、普罗帕酮组（n=22）。伊布利特1mg于10min内静注,普罗帕酮70mg于10min内静注,然后观察10min,若房扑或房颤仍未终止且QTc间期〈600ms,分别给予第2剂,剂量相同。结果观察房扑或房颤转复所用时间,并观察房扑或房颤于用药后0～90min、90min～4h两组转复率,通过对比分析,两组在2个时间段内的转复率及转复时间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论伊布利特是使房扑、房颤快速转律的最有效药物,尤其是在用药后0～90min的时段内心房颤动和心房朴动的转复疗效更佳,明显优于普罗帕酮。     

经食管心房调搏治疗尖端扭转型室速的临床分析

尖端扭转型室速（TdP）是临床上少见的恶性心律失常，发病急，病情凶险，易转变为心室颤动，从而危及患者生命。我院27例TdP患者在药物、电复律等方法均不能拧制发作时，应用经食管心房调搏术治疗，取得较好疗效，现分析如下。     

小剂量胺碘酮治疗老年性房颤的临床疗效观察

目的观察小剂量胺碘酮治疗老年性心房纤颤的疗效和安全性。方法选择2001年9月～2006年9月期间我院门诊及住院心房纤敷患者82例．随机分为胺碘酮治疗组（Ⅰ组n=42）美托洛尔治疗组（Ⅱ组n=40）．治疗随访时间为0．6～5年。结果Ⅰ组：显效．转复并维持窦性心律22例（52．4％）;有效,房颤心率（〈90次）17例（40．5％）;无效,3例（2．1％）Ⅱ组：显效10例（25％）．有效18例（40．5％）．无效12例（30％）讨论 小剂量胺碘酮治疗老年性房颤,转复房颤并维持窦性心律、预防复发牢52．4％．未复律患者控制心室率良好（85％,17／20例）．明显优于美托洛尔．密切随访完全可以及时预防胺碘酮的严重不反应。     

食管心房调搏对隐匿性房室旁道定位诊断指标的研究

目的:探讨食管心房调搏术对隐匿性房室旁道定位诊断的指标。方法:回顾分析射频消融成功145例隐匿性房室旁道患者房室折返性心动过速时的食道心电图逆行P波(P-ESO)与V1导联逆行P波(P-V1),测量RP-ESO和RP-V1间期,根据RP-ESO、RP-V1和RP-ESO-RP-V1测量结果,将食管心房调搏术诊断隐匿性房室旁道定位结果分别与射频消融结果对比分析。结果:食管心房调搏术以指标一对左侧隐匿性房室旁道的敏感性、准确性与指标二相比有显著性差异(P<0.05),特异性无显著性差异(P>0.05);对右侧隐匿性房室旁道的敏感性两者有显著性差异(P<0.05),特异性和准确性无显著性差异;指标一诊断间隔旁道的特异性和准确性均较高。结论:食管心房调搏术以指标一对隐匿性房室旁道定位的诊断有重要价值。