TCE药疹样皮炎肝损害患者血清微量元素含量的变化

目的观察职业性三氯乙烯药疹样皮炎合并肝损害患者治疗前后血清微量元素含量的变化特点。方法对26例职业性三氯乙烯药疹样皮炎合并肝损害患者入院时和治疗3周后血清中微量元素铁、钙、镁、磷的水平进行检测,并与正常人群进行比较。结果职业性三氯乙烯药疹样皮炎合并肝损害患者治疗前血清钙、血清磷分别为2.13±0.15mmol/L、1.08±0.28mmol/L,均低于对照组(P均0.001);血清铁、血清镁分别为21.79±13.32μmol/L、0.86±0.16mmol/L,与对照组比较差异无统计学意义。经3周常规治疗后,病例组血清铁、血清钙分别为17.71±6.29μmol/L、2.21±0.17mmol/L,均低于对照组(P均0.05);血清镁、血清磷分别为0.87±0.10mmol/L、1.37±0.36mmol/L,与对照组比较差异无统计学意义。结论检测职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者血清中微量元素的变化对于研究发病机制、指导临床治疗有重要的意义。     

三氯乙烯药疹样皮炎合并乙型肝炎12例分析

目的了解三氟乙烯药疹样皮炎合并乙型肝炎的临床特征。方法对12例三氯乙烯药疹样皮炎合并乙型肝炎患者的临床表现、治疗和转归进行分析。结果12倒患者肝功能异常与其它病例差异无显著性，但肝功能复常时间延长，停药后部份患者肝功能反复异常。结论建议肝功能复常后继续治疗，加强随访，防止病情反复。     

二起职业性三氯乙烯药疹样皮炎事件的反思

2004年6月和9月，深圳市龙岗区某街道各有一家五金电镀厂、金属表带厂发生职业性三氯乙烯（TCE）药疹样皮炎事故，发病2人，死亡1人，现报告如下。     

三氯乙烯致药疹样皮炎一例

报道因接触三氯乙烯28d引起三氯乙烯药疹样皮炎1例,临床表现为发热、皮疹、黄疸、口腔溃疡糜烂,经糖皮质激素、抗感染、对症支持治疗后痊愈。     

三氯乙烯药疹样皮炎患者肝纤维化指标的动态观察

目的 分析三氯乙烯药疹样皮炎患者肝功能损害及肝纤维化的动态指标,为临床治疗和预后提供依据.方法 选择19名三氯乙烯药疹样皮炎患者,测定初期、急性期和恢复期血清白蛋白(ALB)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)等肝功能指标和肝纤维化四项即透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN)水平,并分析其变化情况.结果 DBIL、ALT、AST水平逐渐降低,三期差异明显(均P＜0.01).而ALB水平逐渐升高,且初期和急性期比恢复期显著降低(均P ＜0.01).HA、PCⅢ和Ⅳ-C水平逐渐降低,HA水平三期差异明显(P＜0.01),而PCⅢ水平初期和急性期均比恢复期明显升高(P＜0.01).结论 三氯乙烯药疹样皮炎患者肝脏损害严重,有纤维化的趋势,但多预后良好.     

糖皮质激素治疗三氯乙烯药疹样皮炎患者外周血淋巴细胞基因表达谱研究

目的探讨三氯乙烯药疹样皮炎在糖皮质激素治疗前后的基因表达谱变化。方法从1例三氯乙烯药疹样皮炎患者糖皮质激素处理前后的外周血中分离淋巴细胞，提取总KNA，合成cKNA并分别用Cy3和Cy5标记，与Agilent Human 1B寡核苷酸基因芯片杂交，研究基因表达谱变化。结果在检测的20173个基因中，筛选出共同差异表达基因1016个，其中上调618个，下调398个，和免疫与防御相关基因52个。结论和免疫与防御相关的52个基因可能为三氯乙烯药疹样皮炎的疾病相关基因。     

1例职业性三氯乙烯药疹样皮炎病例的调查

<正>2010年12月26日,我市一家医院收治1例因接触三氯乙烯而发病的患者,症状较典型,是我市遇到的首例三氯乙烯药疹样皮炎病例。通过调查和诊断,对经验集累很有帮助。1中毒经过患者,男,17岁,贵州人,2010年11月16日到广东某电子有限公司做清洗旧电脑电路板工作,清洗剂成分未知,有     

免疫球蛋白静脉滴注在三氯乙烯药疹样皮炎急救中的应用

目的:探讨免疫球蛋白(IVIG)静脉注射疗法在三氯乙烯药疹样皮炎急救中的应用。方法对5例三氯乙烯药疹样皮炎重症患者在采用糖皮质激素等常规治疗基础上静脉滴注IVIG0.2～0.4g/(kg﹒d),连续应用3～7d为1个疗程。结果5例患者均获得满意疗效,全部治愈,治疗过程中无不良反应。结论IVIG在三氯乙烯药疹样皮炎急救中效果明显,重症患者可在使用糖皮质激素的基础上联合使用IVIG。     

组织蛋白酶L激活PKC信号加重TCE致敏小鼠肾脏损害

目的 探讨组织蛋白酶L(CTSL)介导三氯乙烯(TCE)致敏小鼠肾脏损伤的分子机制。方法 41只雌性BALB/c小鼠随机分为空白组(5只)和溶剂组(5只),TCE处理组(15只)和TCE+CTSLi处理组(16只),建立TCE经皮致敏小鼠模型,对TCE+CTSLi处理组小鼠腹腔注射CTSL抑制剂(10 mg/kg)进行预处理,根据小鼠皮肤致敏评分评估为阳性组和阴性组。通过电镜和HE染色观察小鼠肾脏病理情况,血清尿素氮(BUN)评估小鼠肾功能水平,免疫荧光检测CTSL的表达情况,TUNEL染色评估小鼠肾脏细胞凋亡情况,免疫印迹法检测肾脏蛋白激酶C(PKC)信号分子的活化情况。结果 TCE处理组和TCE+CTSLi处理组的致敏率分别为53.3%(8/15)和50.0%(8/16),致敏率差异无统计学差异(P>0.05)。病理学结果表明TCE致敏阳性小鼠出现肾小管细胞水肿、空泡变性,肾小球基底膜增厚,足细胞足突融合,线粒体空泡样变性等表现。肾功能结果表明TCE致敏阳性小鼠血清BUN水平较其他组升高。免疫荧光结果表明CTSL在TCE致敏阳性小鼠肾脏表达水平升高(P<0.05,F=8...     

间接接触去痛片致猩红热样型药疹1例

患者女,３２岁。因家人牙痛,在某药店买去痛片１０粒,为一般纸袋包装。取药后,患者先打开药袋,亦无用鼻嗅闻．３分钟后,觉全身皮肤瘙痒,灼热感,随即从面、颈部开始出现大小不等红斑,红斑迅速融合并向躯干、四肢扩展。伴头晕、胸闷、气憋。患者１个月前曾因腰痛自服去痛片一片而致“猩红热样型药疹”,经抗过敏药物及静滴氢化可的松等治疗,３天后痊愈。否认起病前有接触其他药物及服药史． 体格检查：疲惫、呼吸急促。 头面、躯干、双上肢、双大腿皮肤可见大片状弥漫性潮红,压可退色,肤温高,双侧对称。面部稍肿、散在少许风团。…     

疱疹样皮炎的治疗

疱疹样皮炎是一种伴有谷胶过敏性肠病的大疱病.水疱发生在表皮下,临床表现为张力性厚壁的疱,自觉明显瘙痒,皮损的直接免疫荧光示真皮乳头及表皮基底膜带颗粒状IgA沉积.研究其发病因素,进行有效的诊断,及时给予治疗.     

麻疹误诊为麻疹样药疹1例

麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,是儿童常见病,多发病。近年来发病年龄后移,成年人麻疹患病率逐渐增加,且磺胺类药物和解热镇痛类药物也可以引起麻疹样药疹。当成人麻疹症状不典型时易导致误诊,因此类似的病例应注意鉴别诊断。     

TNFR2与三氯乙烯致敏小鼠免疫性肝损伤的关系研究

目的 观察三氯乙烯(TCE)致敏小鼠肝脏内TNFR2表达情况,探讨TNFR2与免疫性肝脏损伤之间的关系.方法 选取21只SPF级雌性BALB/c小鼠,6～8周龄,随机将其分为空白对照组(5只),溶剂对照组(5只),TCE处理组(11只),建立TCE致敏小鼠模型,进行小鼠背部皮肤致敏反应评分,评分大于1分为TCE致敏组,...     

校园隐翅虫皮炎暴发流行病学调查

目的 通过流行病学调查,明确学生急性皮炎的发生原因,有针对性地开展防治知识健康教育.方法 采用一般流行病学方法调查疾病的三间分布并进行统计分析.结果 病例集中在9月-10月天气湿热时期,在学生中聚集,且男女生发病率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;东西两侧寝室及不同楼层的发病率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;日常生活习惯中以夜间开小灯和使用手机的学生患病率高,占患病构成比的70.4％.结论 此次皮炎集中暴发的流行病学特征结合临床诊断,符合隐翅虫皮炎流行规律.寝室未安装纱窗及学生夜间使用手机为遭到隐翅虫侵袭的主要因素.     

三氯乙烯药疹样皮炎患者血脂水平与肝损害的关系

目的：观察三氯乙烯（TCE）药疹样皮炎患者血脂水平变化与肝损害的关系。方法：采用奥林巴斯AU-400生化仅对38侧TCE致药疹样皮炎患者及随机选取的40例健康人群的ALT、AST、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平进行检测，用t检验方法作统计分析。结果：TCE组ALT、AST水平明显升高，TC、HDL-C、LDL-C水平明显降低。结论：TCE药疹样皮炎患者胆固醇合成受损，血脂水平与ALT、AST水平呈负相关。     

某高校流感样病例暴发的流行病学调查及分析

目的 调查分析甲型H1N1流感流行期间流感样病例暴发流行情况,探讨有效防控措施.方法 采集重庆大学医院发热门诊记录的体温38 ℃以上、具有流感样症状的本科学生所有资料进行回顾性分析.结果 2009年9月20日至11月15日发生流感样病例3 562例,罹患率为12.02%(3 562/29 631).主要症状以发热、咽痛...     

新生儿金葡菌烫伤样皮炎综合征12例诊治体会

金葡菌烫伤样皮炎综合征又称金葡菌中毒性表皮松解症，是由嗜菌体Ⅱ型，凝固酶阳性的金葡菌感染引起的。起病急骤，全身可见广泛性红斑或弥漫性发红，皮肤呈松驰性大疱，有明显触痛或大片表皮剥脱，尼氏征阳性，外观如同大面积烫伤。总结我科2000年至2005年间收治12例本症患儿的临床资料，现报告如下。     

一起驻训官兵隐翅虫皮炎暴发的流行病学调查

为分析某部官兵驻训新疆昌吉期间暴发的隐翅虫皮炎疫情,采取个案及现场流行病学调查的方法,发现87例患者,采取预防和治疗措施后,发病率显著降低,提出防治隐翅虫皮炎要加强流行病学侦测,采取科学的预防和治疗措施.     

长沙医学院衡阳校区隐翅虫皮炎的流行病学调查

目的:探索隐翅虫皮炎的流行规律,为做好防治工作提供依据。方法:深入班级、教室、寝室、校园及校圆周边环境,了解隐翅虫的孳生、栖息和活动规律,观察隐翅虫皮炎的临床表现、病程变化及药物的治疗效果。结果:2004年3月-11月长沙医学院衡阳校区有113个学生遭隐翅虫侵袭,侵袭率高达14%。结论:隐翅虫皮炎不仅严重危害学生的身心健康,而且还影响学生的学习,各级领导应高度重视,及时做好防治工作。