观察葶苈大枣泻肺汤合导痰汤联合化疗治疗痰瘀阻肺型肺癌的临床疗效

目的探究观察葶苈大枣泻肺汤合导痰汤联合化疗治疗痰瘀阻肺型肺癌的临床疗效。方法选取2014年12月至2015年10月本院收治的42例痰瘀阻肺型肺癌患者,将其随机分成观察组和对照组,各21例。观察组通过葶苈大枣泻肺汤、导痰汤联合化疗治疗,对照组采取化疗治疗,对比两组患者的近期治疗效果、生活质量提高率、生存率。结果观察组的近期总有效率为85.71%,对照组的近期总有效率为57.15%,差异有统计学的意义(P0.05)。两组患者生活质量提高率、生存率分别为90.48%、80.95%,38.90%、42.86%,差异均有统计学的意义(P0.05)。结论痰瘀阻肺型肺癌通过葶苈大枣泻肺汤合导痰汤、化疗治疗,临床效果较佳,值得临床方面应用和推广。     

经纤维支气管镜确诊的 31 例青年人肺癌的临床特征分析简

目的：分析总结经支气管镜确诊的青年肺癌患者的临床特征。方法回顾性分析2009年6月-2013年6月本院收治的31例青年肺癌患者的临床特点。结果28例青年肺癌患者出现咳嗽症状,占90．32％;6例出现骨转移,占19．35％,3例出现肝及骨转移,占9．68％,1例为多饮多尿,占3．23％,3例患者无明显临床症状,占9.68％。在31例青年肺癌患者中,腺癌10例,小细胞肺癌12例,腺鳞癌1例,鳞癌5例,大细胞肺癌1例,不明确类型1例;22例有吸烟史,占70．97％,提示吸烟为青年患者发生肺癌的危险因素。初次就诊时,青年肺癌总误诊率为51．61％。结论纤维支气管镜检查对于肺癌的早期诊断及早期治疗有着重要的临床意义。     

129例青年肺结核的临床分析

目的探讨青年肺结核的发病特点和临床疗效。方法对129例青年肺结核患者的临床资料、临床特征、X线胸片进行归纳、分析。结果临床症状以咳嗽为最多见,占87.5%,其次为发热(70.5%)、乏力(67.4%)等;X线胸片与CT胸片发现,病灶以两肺同时出现为多,占42.6%;痰结核菌阳性者58例,占44.9%;有空洞形成者53例,占41.1%;及时合理治疗,病情可迅速好转。治疗结束,痰菌全部转阴,空洞闭合率为100%。结论由于青年肺结核肺部体征常不明显,临床工作者必须十分注意,对因症求诊者均应追踪观察,以便早期发现,早期治疗,只要遵循规范化的治疗原则,全程督导管理并合理补充营养,都能取得满意的效果。     

肺结核与肺癌并存16例分析

有报道肺结核合并肺癌占 0 2～ 2 7% ,肺癌合并肺结核者约占 1 1～ 18%。 6 0岁以上者为 10～ 15 % ,本文就医院检查合并肺癌 16例 ,经临床分析 ,现报告如下。1　临床资料本文收集了我院 1997～ 2 0 0 1年住院病人中肺结核合并肺癌 16例 ,其中男性 9例 ,女性 7例 ,年龄 4 0～78岁 ,平均年龄 5 6 7岁。均通过纤维支气管镜检查、转移淋巴结活检 ,细胞学和细菌学确诊 ,或经临床确诊。临床症状咳嗽、咳痰 16例 ,咳血及血痰 8例 ,胸痛8例 ,发热 8例 ,气短 12例 ,声音嘶哑 2例。均有不同程度吸烟史。Ｘ线表现 :肺野呈密度不均斑片影 ,伴肿块 2…     

肺癌的肺外征兆

肺癌是对人类健康威胁最大的一种常见恶性肿瘤。近年来,肺癌的发病率和病死率比本世纪初几乎增长了20倍。我国北京、上海等地肺癌的发生率已占恶性肿瘤的第一位。由于肺癌的发展迅速、恶性程度高,一旦出现胸闷、血痰、呛咳、胸痛等临床症状,大多已经晚期,治疗效果不理想。早发现、早治疗是唯一的方法。人们发现,在肺癌患者中,除了出现呼吸系统症状外,还会有些肺外征兆出现在肺癌早期。如果能对这些肺外征兆有所了解,及时去医院检查,对于早期发现肺癌是颇有价值的。     

43例菌阳肺结核与肺癌并存的临床分析

目的　提高对肺结核和肺癌并存的临床特点的认识 ,避免误诊、漏诊。方法　总结 1999年 1月～ 2 0 0 3年 6月收治的 4 3例菌阳肺结核与肺癌并存患者的临床资料。结果　两病合并以老年男性患者多见 ,男女比例为 7 6∶1,6 0岁以上例数与 6 0岁以下例数之比为 3 3∶1;临床表现无特异性 ,以咳嗽、咳痰伴胸痛、咯血或血丝痰、进行性呼吸困难等呼吸系统症状和进行性体重下降、午后发热等结核中毒症状为主 ;86 1%患者的肺结核与肺癌病灶在同侧肺 ;超半数病例 (5 5 8% )肺癌的病理类型为鳞癌 ;5 5 8%的病例结核菌素试验阴性 ,半数以上病人结核抗体阴性。结论　因此已确诊肺结核 ,但经过正规抗结核治疗后病情反复或恶化 ,胸片出现病灶增大、增多、新出现胸腔积液或原有的小量积液进行性增加 ,应高度怀疑合并肺癌 ,特别是老年男性 ,在抗结核治疗中应动态观察病灶变化 ,反复检查痰脱落细胞 ,必要时行纤维支气管镜等检查 ,尽早发现或排除合并肺癌可能 ,以免延误诊治     

HIV/TB双重感染患者结核病诊断方法的临床意义

目的比较HIV/TB双重感染患者结核病的各检查手段的临床意义。方法回顾性分析2008年1月-2016年10月在天津市海河医院住院诊疗的94例HIV/TB患者的资料,并与无合并HIV的结核患者进行对比,分析PPD、TTSPOT.TB、血沉、结核抗体、痰结核菌等各种检查手段的阳性率。结果 HIV/TB双重感染患者的男:女=81:13,平均年龄为(44.1±14.0)岁,临床症状不典型,继发性肺结核的比例最高,占62.8%(59/94),其次淋巴结结核占20.2%(19/94),血型播散型肺结核占9.6%(9/94),肠结核占14.9%(14/94),结核性胸膜炎占23.4%(22/94),总共肺外结核患者占59.6%(56/94);PPD、结核抗体、痰抗酸染色、痰液培养阳性率低,血沉、T-SPOT.TB阳性率高,但是仅HIV/TB双重感染的结核抗体、血沉和无合并HIV的结核患者检查阳性率差异有统计学意义(P0.05)。结论 HIV/TB双感染患者的结核病症状不典型,但是各种检查的联合诊断对于HIV感染患者的早期诊断活动性结核病更有意义,使HIV/TB双重感染患者得到尽早的诊疗。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的病原分析与治疗

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的病原分析与治疗。方法回顾性分析我院2004年7月至2007年12月收治的22例COPD并肺部感染患者的临床资料,男性10例,女性12例,年龄60～85岁,平均年龄67岁。进行痰培养,根据细菌培养及药敏试验结果用药。积极改善呼吸功能、止咳化痰、平喘。结果痰培养病原菌革兰阳性菌占15.6%,革兰阴性菌占72.7%,真菌占11.7%。阴性杆菌以产铜绿假单胞菌、克雷伯苗属、不动杆菌属为主;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为多。22例患者中16例治愈,5例显效,无效1例,治愈率72.7%,有效率95.5%。结论治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染老年患者时,应尽早查明感染病原,根据细菌药敏结果选用有效抗菌素,可获得良好疗效。     

22例青年肺癌的诊断与治疗分析

本文通过22例青年肺癌(≤35岁)的诊治,对青年肺癌的临床特点及手术治疗应注意的问题作一分析。临床资料一、年龄与性别:本组22例,年龄24—35岁,平均30.4岁。其中30岁以下5例,男性13例,女性9例,男女之比1.4:1。二、病程:从出现症状到入院时间为1～12个月,平均4个月。三、临床症状:咳嗽15例(68％),痰血11例     

纵隔型肺癌患者CT及MRI的临床表现及诊断效果

目的探讨临床纵隔型肺癌患者应用影像学CT及MRI技术诊断的特征表现和效果。方法选择2016年10月至2017年10月收治的纵隔型肺癌患者40例,均行X线摄片,并行CT及MRI扫描检查,分析不同影像学技术特征表现,并对比诊断结果。结果 40例纵隔型肺癌患者中,周围型肺癌17例,占42.5%;中央型肺癌23例,占57.5%;病发部位:左肺下叶2例,占5.0%;右肺上叶16例,占40.0%;左肺上叶10例,占25.0%;右肺下叶12例,占30.0%。病理类型:腺癌9例,占22.5%;小细胞癌12例,占30.0%;鳞癌19例,占47.5%。与X线摄片灵敏度比较,CT和MRI灵敏度居更高水平,差异有统计学意义(P<0.05)。但CT和MRI灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对临床纵隔型肺癌患者,应用CT和MRI予以检查,灵敏度均居较高水平,但在影像学特征上存在一定差异。