改良新式剖宫产106例术式探讨

新式剖宫产是一种改良的下腹部切口子宫下段剖宫产 ,由以色列的 Stark教授于 1 996年传入我国。我院于 1 998年 6月开始在实践中加以改良 ,得到满意效果。本文将介绍该改良新式剖宫产方法 ,并与同期实行 70例下腹部横切口子宫下段剖宫产术对比分析。1　资料与方法1 .1　病例选择　选择我院从 1 998年 6月至 1 999年 6月住院行剖宫产术的产妇 1 76例 ,均为初产妇 ,年龄 2 0～ 3 7岁 ,孕周3 7～ 4 2 +3周。将该组产妇随机分为两组 :观察组 1 0 6例 ,对照组 70例 ,两组在手术适应证、产妇年龄、身高及体重上均无统计学差异。1 .2　手术方法　…     

剖宫产术后硬膜外麻醉自控镇痛30例效果观察

剖宫产术后手术创口和子宫收缩的双重疼痛 ,既增加了产妇的痛苦 ,又影响了产妇活动及哺乳 ,对术后恢复极为不利。我院于 2 0 0 1年 4月～ 10月对 30例剖宫产术产妇术后采用硬膜外麻醉自控镇痛 (ＰＣＥＡ) ,在取得满意镇痛效果的同时 ,又无明显的副反应出现 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择健康足月初产妇 6 0例 ,孕周 37～ 4 2周 ,年龄 2 3～ 38岁 ,手术方式均为新式剖宫产术。 2 0 0 0年10月～ 2 0 0 1年 3月手术产妇 30例为对照组 ,2 0 0 1年 4月～2 0 0 1年 10月手术产妇 30例为观察组。1 2　方法 :所有产妇均采用Ｌ1～ 2…     

新式剖宫产与子宫下段剖宫产术式比较(附175例临床分析)

新式剖宫产术是经以色列Ｓｔａｒｋ医生改进的子宫下段剖宫产 ,故称为“Ｔｈｅｍｉｓｇａｖｌａｄａｃｈｍｅｔｈｏｄ”剖宫手术[1] 。为探讨新式剖宫产的优越性 ,我们将本科住院的妊娠 38～ 4 1周 ,有明确手术指征的 175例产妇随机分为 2组 ,分别采用新式与子宫下段剖宫产术式 ,对术中、术后有关指标进行对比观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年 7月～ 2 0 0 0年 7月本科住院分娩产妇中有明确剖宫产指征者 175例 ,均为足月初产妇。随机分成 2组 ,其中观察组为新式剖宫产 10 0例 ,对照组为子宫下段剖宫产 75例 ,均采用连续…     

改良式剖宫产术术式探讨

我院自 1999年开始采用香港周基杰教授创立的新式剖宫产术 [1 ] ,并在其基础上进行改进。此术式顺应解剖生理特点 ,简化手术步骤 ,取得了良好的手术效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,本科住院剖宫产产妇 3 48例 ,随机分为 2组 :观察组 (新式剖宫产 ) 174例 ,对照组 (传统式子宫下段剖宫产 ) 174例 ,2组年龄、孕周、孕产次及手术指征具有可比性。术中采用连续硬膜外麻醉。1.2　手术方法1.2 .1　改良式剖宫产术主要步骤　取耻骨联合上 3横指横向切开皮肤 10～ 13 cm。自切口正中切透皮下脂肪长约…     

180例疤痕子宫剖宫产手术临床分析

目的探讨疤痕子宫行剖宫产术中粘连程度、术后排气时间、手术时间、术后出血量、进腹到胎儿娩出时间等方面与首次剖宫产术式的关系,得出剖宫产的最佳手术方式。方法选取该院1996年1月—2012年7月第1次、第2次、第3次都在该院行传统子宫下段剖宫产的产妇90例、改良式新式剖宫产的产妇90例,180例疤痕子宫剖宫产手术的产妇,按第1次剖宫产的手术方式分为新式组90例和传统组90例,新式组产妇施行改良式新式剖宫产手术,传统组则施行传统子宫下段剖宫产手术,比较分析两组手术结果。结果在术中粘连程度、术后排气时间、手术时间、术后出血量、进腹到胎儿娩出时间等方面比较,改良式新式剖宫产组显著优于传统剖宫产组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在明确把握剖宫产指征的情况下,利用改良式新式剖宫产手术方式可减少手术创伤,且便于再次手术,值得临床进一步推广应用。     

改良新式剖宫产术式———附44例临床分析

198 8年Ｓｔａｒｋ医生推广的新式剖宫产术( 1) 以来 ,剖宫产术式更科学、安全、损伤小、时间短、恢复快等优点。我院自1997年起开展了在Ｓｔａｒｋ新式剖宫产术的基础上 ,结合我们的经验略加改良 ,并取得良好效果 ,现报道如下。1 资料与方法一般资料　近两年 ,我院产科有剖宫产指征的孕产妇 ,施行改良新式剖宫产术 44例为改良组。年龄 2 2～ 31岁 ,平均 2 7岁 ,均是足月初产妇。其中临产 2 2例 ,择期 2 2例。新生儿出生体重 2 880～ 45 10克。随机抽取近期剖宫产 5 0例为对照组。两组孕产妇年龄无明显差异。两组均以头盆不称、胎儿窘迫、臀…     

178例横切口腹膜外剖宫产新型术式分析

我院于 1 998年 6月至 2 0 0 0年 4月间为 1 78例产妇施行了横切口腹膜外剖宫产新型术式 ,即以色列Ｓｔａ ｊｋ教授创立的术式 ,分析发现较其它术式具有明显的优越性 ,现报告如下。资料与方法1　资料来源　 1 998年 6月至 2 0 0 0年 4月间 ,我院分娩的产妇总数 776例 ,其中 1 91例为剖宫产分娩 ,1 3例是在原疤痕处施行手术 ,其余 1 78例均采用横切口腹膜外剖宫产新型术式。平均年龄 2 7岁 ,孕周在 36周～4 2周。2　方法与观察　选择我院 1 995年 2月至 1 998年 4月间剖宫产术病例共 2 4 9例 ,均为横切口腹膜内原术式剖宫产术 ,两组病例在手…     

剖宫产术式对再次妇产科手术的影响

目的观察首次应用改良新式剖宫产术对孕妇再次剖宫产术的影响。方法选取医院2011年3月至2016年3月收治的需要再次剖宫产的产妇70例为研究对象,根据首次剖宫产术式分为观察组和对照组各35例。观察组和对照组产妇在第一次剖宫产时分别采用改良新式剖宫产和新式剖宫产进行手术,再次剖宫产时选择同样的手术方式,比较2组再次剖宫产术的手术效果。结果观察组进腹时间、手术总用时、术中出血量、肛门排气时间、术后感染等情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组无粘连、轻度粘连产妇均多于对照组,中度粘连以及重度粘连产妇少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对于需要再次进行剖宫产术的产妇,改良新式剖宫产术能够显著提高手术效果,不会对再次剖宫产造成明显影响,有临床推广价值。     

新式剖宫产术105例临床观察

新式剖宫产术 (ｔｈｅＭｉｓｇａｖＬａｄａｃｈｍｅｔｈｏｄ)是以色列Ｓｔａｒｋ医生改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术 ,我院自1998年开展了新式剖宫产术 10 5例 ,临床上取得了良好效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择选择 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月期间有剖宫产指征的产妇 2 0 5例 ,年龄 2 3～ 38岁。分为观察组 (10 5例行新式剖宫产术 ) ,对照组 (10 0例行下腹横切口子宫下段剖宫产术 )。两组产妇的年龄、身高、体重及手术适应症选择上经统计学检验差异无显著性。手术由同一医生主刀进行。1 2　手术方法术前准备 :按常规…     

肥胖产妇新式剖宫产腹部切口愈合优势分析

近年来 ,随着物质生活水平的提高 ,饮食结构的变化 ,肥胖产妇比例日益增多 ,体重达 90～ 1 0 0kg的产妇占 8%。腹壁脂肪堆积 ,剖宫产术后切口愈合不良比例较正常体重孕妇明显升高。随着新式剖宫产技术的开展 ,临床观察对比肥胖产妇行改良式剖宫产与以往子宫下段剖宫产术下腹正中纵形切口愈合情况 ,总结如下。1　资料与方法1 .1　资料抽取 1 999-1 0～ 2 0 0 2 -1 2我院产科剖宫产孕妇体重 90～ 1 0 0kg者 60例 ,随机分为 2组 ,2组在产妇体重、年龄、剖宫产指征、新生儿体重方面无差异。1 .2　方法1 .2 .1　改良组采用新式剖宫产方法 :手术切…     

新式改良子宫下段剖宫产术17例临床分析

我院自 2 0 0 0年 7月～ 9月为 17例孕产妇实施了新式子宫下段剖宫产 ,并采用了部分改良 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :上述期间行新式改良剖宫产术 17例为实验组 ,年龄 :2 0～ 2 9岁 ,平均 2 4 4岁 ,均为足月妊娠 ,孕周 :38+ 3 ～ 4 2 + 2 周 ,初产妇 16例 ,经产妇 1例 ,产妇体重均在 75ｋｇ以下 ,无腹壁脂肪肥厚者。手术指征分别为 :头位难产、初产臀位、骨盆狭窄、头盆不称、巨大胎儿、羊水过少、过期妊娠、引产失败、胎儿窘迫。选择 2 0 0 0年 4月～ 6月实施的子宫下段剖宫产 2 4例作为对照组 ,两组在年龄…     

改良新式剖宫产与传统剖宫产疗效分析

目的:对改良新式剖宫产与传统剖宫产的临床疗效进行分析研究。方法:随机抽取100例2013年3月~2014年3月在我院行剖宫产手术的患者作为研究对象,按手术方式将52例选择改良新式剖宫产的产妇设为观察组,将48例选择传统剖宫产手术的产妇设为对照组,观察并比较两组相关临床指标。结果:观察组患者有2例腹膜前筋膜出血者,无腹壁下血管损伤及切口感染者,与对照组比较差异显著(P0.05);观察组患者术中出血量少于对照组,患者平均手术时间、娩胎时间、排气时间和住院时间均短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P均0.05)。结论:改良新式剖宫产可有效减少产妇术中出血量,缩短住院时间,对产妇术后恢复和伤口愈合均具有积极意义,值得临床推广应用。     

新式剖宫产术切口缝合法临床探讨

我院在新式剖宫产术的基础上 ,切口缝合借鉴五官科“美容”缝合法 ,采用皮内缝合 ,收到了满意的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料2 0 0 0年 1月 -2 0 0 1年 6月我院住院分娩产妇中剖宫产 3 1 2例 ,随机分为两组 ,两组年龄、孕周、孕产次及手术指征无显著性差异。观察组 2 0 2例 ,采用可吸收肠线皮内缝合 ,其中再次剖宫产及切口处有手术史 2 5例。对照组1 1 0例 ,为传统丝线缝合 ,其中再次剖宫产及切口处有手术史 1 1例。两组手术方式均为连续硬膜外麻下改良式横切口剖宫产。1 .2　缝合方法对照组采用 7号丝线间断全层缝合…     

新式剖宫产术娩头困难205例分析

近几年来 ,新式剖宫产术已在临床广泛开展。我院自 1 999年 1 2月至 2 0 0 2年 4月施行新式剖宫产术以来 ,探讨发现新式剖宫产术具有较多优点 ,但也有缺点 ,本文重点探讨新式剖宫产娩头困难原因及处理对策 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　我院 1 999年 1 2月至 2 0 0 2的 4月施行新式剖宫产 1 0 40例 ,头位手术 895例 ,凡徒手取胎头未成功的为娩头困难 ,共 2 0 5例 ,占 2 2 .91 %。孕妇年龄 2 4岁～ 3 5岁 ,平均 2 7岁。孕周为 3 7周～ 42周。2　手术方法　按照马彦彦[1] 的手术方法与步骤 ,均采用硬膜外麻醉。结　　果1　术中术后情…     

新式剖宫产术134例临床分析

我院于 1998年 1月开始采用以色列 Stark教授创立的新式剖宫产术 [1 ] ,行剖宫产 134例 ,效果较好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1998年 1月～ 1999年 1月 ,我院住院分娩产妇共 80 0例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 6 .5岁。孕周 36～ 42周 ,平均 39周。手术 176例 ,剖宫产率 2 2 % ,其中行新式剖宫产术 134例(新式组 ) ,行传统横弧形腹壁切口剖宫产术 42例 (对照组 )。两组产妇年龄、孕周、手术指征无显著性差异。1.2　手术方法对照组采用腹部横弧形切口剖宫产术 ,按文献 [2 ]方法操作。新式组采用文献 [1]的方法 :1切口选择两髂前…     

剖宫产术的术式探讨

新式剖宫产术是源自以色列 Stark教授及香港周基杰教授创立的下腹部横切口手术。我院自 1 998年开始推广采用。现选择传统剖宫产术 2 0 0例、新式剖宫产术 1 5 0例、缝腹膜新式剖宫产术 1 2 0例 ,探讨不同术式的利弊关系。1　资料与方法1 .1　一般资料 :按不同术式分三组 ,采用随机抽样法抽样。 1 989年 9月至 1 999年 9月传统剖宫产术2 0 0例 (传统组 ) ,1 999年 1 0月至 2 0 0 2年 8月新式剖宫产术 1 5 0例 (新式组 ) ,2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 8月缝腹膜新式剖宫术 1 2 0例 (改良组 )。三组年龄、孕周、孕产次及手术指征在选择上无显…     

改良新式剖宫产术和新式剖宫产术对二次剖宫产的影响

目的深入比较新式剖宫产术和改良新式剖宫产术对二次剖宫产的影响。方法选取我院2012年11月至2015年7月期间收治的100例二次剖宫产孕产妇为研究对象,随机将100例患者分为观察组和对照组,对照组为第一次行新式剖宫产术,观察组行=为第一次行改良新式剖宫产术,然后就两组产妇的第二次剖宫产的各项指标进行对比和分析。结果经资料整合,两组患者在开腹时间、娩出时间、手术时间及腹膜黏连情况上比较观察组均优于对照组(P0.05)。结论较之新式剖宫产术,改良新式剖宫产术在二次剖宫产中的效果更好。     

新式剖宫产术106例临床疗效观察

我院于1998年6月开始试行改良的腹部横切口子宫下段剖宫产即新式剖宫产术,临床疗效满意,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选有手术指征的106例产妇试行新式剖宫产术作为观察组,另选103例ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉｅｌ切口子宫下段剖宫产术为对照组,观察比较两组的临床疗效     

新式剖宫产术224例临床观察

新式剖宫产术是在以色列Ｓｔａｒｋ教授创立的新式剖宫产术术式[1] 的基础上加以改良的新术式 ,经过 2年的临床实践 ,取得满意的临床效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :自 1997年 10月～ 1999年 9月在我院产科住院行剖宫产术分娩的产妇共 434例 ,我们将其随机分为 2组 ,即新式剖宫产术组 (观察组ｎ =2 2 4例 )和传统的下腹部横切口子宫下段剖宫产术组 (对照组ｎ =2 10例 ) ,两组术前各指征如表 1,经统计学处理 ,两组术前情况无显著差异(Ｐ >0 0 5 )。表 1　两组产妇临床资料对比组别例数 (ｎ)年龄 (岁 )孕周 (周 ) 头盆不称 (…     

新式剖宫产术的皮肤皮下脂肪宽间距缝合的体会

我院于 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 3月施行以色列Ｓｔａｒｋ医生改进的子宫下段剖宫产术 (以下简称新式剖产术 ) 5 3例。关腹时 ,采用宽间距全层缝合皮肤、皮下脂肪的方式 ,取得了满意的效果。现报告如下 :1　对象与方法1 1　资料1 1 1　临床分组 :2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 3月 ,我院共行剖宫产 10 2例。其中新式剖宫产 5 3例 ,均为首次剖宫产 (治疗组 ) ;传统子宫下段剖宫产 4 9例 (对照组 )。1 1 2　手术指征 :均无明显差异。1 2　方法1 2 1　缝合方法 :治疗组 :关腹时 ,皮下脂肪、皮肤行宽间距缝合 ,即整个切口三大针全层缝合。对照…