53例药物中毒患者临床分析与护理对策

对53例门诊药物中毒患者的特点进行回顾性分析，发现中毒与性别、年龄、文化、婚恋挫折以及季节等因素有关，而抗精神病药品管理存在问题也是重要原因。作者认为：应加强抗精神病药品的管理，做好精神病人及高危人群的家庭护理，以降低中毒发生率。     

1例服用大剂量抗精神病药物中毒患者的护理

急性抗精神病药物中毒在精神病专科医院比较常见。2007年8月9日17时我科收治1例服用大剂量氯丙嗪、奋乃静中毒的患者，经过精心的治疗与护理，患者治愈出院，现将相关护理介绍如下。     

2000～2005年度一汽厂区急性药物中毒分析

目的调查2000年至2005年度一汽厂区急性药物中毒发生情况。方法回顾性分析比较药物中毒的种类、患者的性别、年龄、职业及治疗转归特点。结果2692例药物中毒中抗焦虑药和抗精神病药中毒最多,女性明显多于男性(P<0.01),15～34岁为药物中毒的高发人群。结论加强药物管理,提高人们对心理疾病的认识能力,提高药物中毒的诊治水平对降低药物中毒的发生率和死亡率具有重要意义。     

血液透析血液灌流治疗抢救药物中毒

随着血液净化的进展，血液透析（HD）、血液灌流（HP）在抢救治疗药物中毒方面取得满意效果。我们收集了1994－07～1997－04在我院血液透析科抢救治疗药物中毒16例患者的临床资料进行总结分析。1临床资料本组16例，男3例，女13例，年龄16～63岁，平均34．6岁。鼠药＋酒精中毒1例；来苏儿静点中毒1例；安定中毒3例；速可眠中毒1例；安定与抗精神病药中毒1例；安定与有机磷（敌敌畏）中毒1例；农药（乙烯利醇）与安定中毒1例；抗癫痫药中毒1例；抗精神病药中毒4例；安定与降压药中毒1例；抗结核药雷米封中毒1例。服毒至HD或HP时间为5小时…     

抗精神病药物中毒26例临床资料分析

抗精神病药物在有效治疗精神病的同时，常伴有副作用，可引致不同程度的中毒症状，甚至严重的、不可逆的神经毒性反应，这已为精神科医生所共知。现对我院近十年收治的２６例抗精神病药物致中毒症状病例作临床资料分析，探求中毒原因并简单讨论合理用药问题。临床资料１、一般资料：２６例均为我院近十年收治的诊断为抗精神病药物中毒的病例．男１２例，女１４例。年龄２１～６７岁，平均４５．３１±７．６５岁，其中＜３０岁７例，３０～５０岁７例，＞５０岁１２例。既往有药物过敏史３例，心脏病史４例。入院诊断为情感性障碍５例，精神…     

抗精神病药物中毒120例临床分析

目的了解抗精神病药物中毒患者的临床情况,为进一步防治提供参考。方法对120例服药中毒患者临床资料进行调查并对其伴随疾病做进一步诊断。结果有103例（85.83%）患有精神或躯体疾病;中毒的原因以自杀为目的者100例（83.3%）,因患病自杀者90例（90%）;有25例（20.83%）中毒病例是院外购买药物。结论抗精神病药物中毒的患者大部分伴有精神或躯体疾病,我们要及时给予治疗和心理疏导;同时要加大对精神心理疾病治疗的宣传力度;对已经有过中毒的患者要寻找根源并根除,避免类似事件再发生;最后还要加强对这一类药物的监管。     

抗精神病药物中毒抢救护理体会

精神疾病发作期受精神症状支配及恢复后面对疾病所带来的社会压力（就业、家庭、婚恋等），病人常采取过激措施，大量服用药物以结束自己的生命。应及时发现先兆，积极治疗护理，挽救病人生命。现将抗精神病药物中毒的抢救护理体会报告如下：     

血液灌流抢救重度药物中毒病人34例效果评价

目的：观察血液灌流技术抢救急性重度药物中毒病人的效果和安全性。方法：使用血液灌流配合常用药物抢救急性重度毒鼠强中毒、重度有机磷中毒和重度抗精神病药及安眠药中毒34例。结果：34例重度甲毒病人共灌流37次，其中32例痊愈，痊愈率达94．12％，明显高于未灌流病例(62．50％)；平均病程7．2d，短于未灌流病例12．5d，并且存活病例未出现严重不良反应和后遗症。结论：血液灌流技术是治疗急性重度药物中毒的安全有效方法。     

成功抢救大剂量氯氮平中毒1例

氯氮平为苯二氮卓类新型抗精神病药,用于治疗精神分裂症,具有中枢和外周抗肾上腺素和抗胆碱作用,镇静作用强,常用量300～600mg,／d,大剂量服用会造成急性中毒,严重时危及患者生命。我科于2009年1月成功抢救1例口服100片（2500mg）氯氮平重度中毒患者,因该药物中毒临床较为少见,故将抢救和护理体会报告如下。     

纳洛酮治疗安眼药物中毒11例

纳洛酮治疗安眼药物中毒１１例孙长友我院急诊室自１９９４年以来，应用纳洛酮治疗抗精神病药物及安定类药物中毒患者共１１例，均取得了满意疗效。临床资料：１１例患者中男３例，女８例，年龄２４～４７岁，平均３１．５岁。服佳静安定中毒３例，一次吞服４０～６０片。...     

急性乙醇中毒的急救与护理

目的:探讨急性乙醇中毒的急救与护理.方法:对内蒙古自治区人民医院急诊科收治的103例急性乙醇中毒患者的临床表现及急救护理措施进行总结.结果:经过及时有效的救治和护理,103例急性乙醇中毒患者中,除2例合并脑出血经抢救无效死亡外,其余均救治成功.结论:对急性乙醇中毒患者及时准确采取有效的救治和护理是抢救成功的关键.     

急性一氧化碳中毒31例护理体会

目的 :探讨急性一氧化碳中毒的有效护理方法。方法 :2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1 2月我院共收治急性一氧化碳中毒患者 31例 ,在常规护理的基础上 ,加强了心理护理、健康教育和特殊治疗时指导 ;对其护理过程及效果进行回顾总结。结果 :31例患者中 ,2 6例痊愈 ,3例好转 ,1例因为严重的中毒性精神病 (躁狂症 )转至精神病院继续治疗 ,1例死亡。结论 :对急性一氧化碳中毒患者的护理 ,常规护理是基础 ,重病人护理是重点 ,有针对性的心理护理、系统的健康教育和特殊治疗时指导是关键     

酒精中毒并严重创伤相关性分析及护理

目的探讨酒精中毒合并严重创伤的特点、中毒与创伤程度的相关性及其护理特点。方法回顾性分析急诊科3年间收治的酒精中毒并发严重创伤病员70例。根据患者饮酒量,按乙醇重量浓度换算,计算出患者纯酒精的饮入量,将酒精中毒患者分为轻、中、重三组：轻度酒精中毒乙醇饮入量50～100g（1组,n=24）、中度酒精中毒乙醇饮入量101～200g（2组,n=34）、重度酒精中毒乙醇饮入量大于200g（3组,n=12）。创伤患者进行创伤记分（TS）,对三组患者酒精中毒和创伤严重程度进行相关性分析、诊治结果进行分析比较,并对其护理进行讨论。结果酒精中毒合并创伤主要发生在年轻男性,年龄上各组无差异,全部患者TS≤12分,其创伤严重性与酒精中毒程度呈负的直线相关（r=-0.866281）,1组主要表现为兴奋,2组主要表现为共济失调,3组多已处于昏迷期。中度酒精中毒并严重创伤发病率更高（34/70,48.57%）,创伤患者75%是由于交通伤（41%,29/70）和殴打伤（35%,24/70）所致,死亡率以重度酒精中毒创伤者最高（9/12,75%）。三组患者死亡率的差异有统计意义,P=0.014〈0.05。结论根据TS分值对酒精中毒并创伤患者进行严重性评估,有较高的可靠性。轻、中度酒精中毒患者严重创伤发病率高,伤情诊断较容易。昏迷期患者死亡率高,要注意颅脑损伤的存在,特别要注意迟发性颅内血肿的发生,病情观察及护理尤为重要。治疗时酒精中毒和创伤要同时进行。     

Water intoxication in psychiatric patients in Singapore

The syndrome of water intoxication may occur in psychiatric patients and various hypotheses regarding its aetiology have been postulated. Twenty-seven patients in Woodbridge Hospital were found to have this syndrome. The aim of the study was to describe the clinical and biochemical findings of this group of patients. 70.4% had schizophrenia, 25.9% had mental retardation and 3.7% had a history of alcohol dependence. Many of them were on antipsychotic medication. The symptoms of water intoxication included polyuria, nausea, tremors, weight gain, disorientation, coma and fits. A majority of the patients had hyponatraemia during the acute stages and the osmolality of urine and plasma were correspondingly low. A few patients had abnormalities in electroencephalogram and computerised axial tomography of brain. The management of patients with water intoxication is discussed briefly.     

谈运用循证护理进行急性酒精中毒患者的急救

目的：探讨循证护理在急性酒精中毒患者急救中的应用效果。方法：通过对2008年与2009年在我院抢救的急性酒精中毒患者病例资料进行回顾性分析。将2008年救治的98例与2009年救治的113例急性酒精中毒患者采用SPSS 12.0软件进行统计学分析处理。结果：危重症发生率,对照组明显高于实验组（P〈0.001）;平均住院天数,实验组与对照组比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：在急性酒精中毒患者的抢救中运用循证护理的方法,取得了良好的效果,减少了对酒精中毒救治过程中危重症的发生率,降低了患者的住院天数,保证了医疗安全。     

Frequency and appropriateness of antipsychotic medication use in older people in long-term care

Background  Many studies have reported excessive use of antipsychotic medications in long stay institutions in Britain and America. Aim  We examined the frequency and appropriateness of antipsychotic prescribing in a variety of extended care settings in the west of Ireland. Methods  Clinical details of 345 residents (211 public and 134 private) were obtained from medication sheets and medical notes and by interviewing nursing staff. American prescribing guidelines were applied for those residents taking antipsychotic medications. Results  Of the 345 residents, 80 (23%) were prescribed regular antipsychotic medications of whom 41 (51%) were deemed to be receiving these agents inappropriately. There was no difference in the use of antipsychotic drugs (21.3% vs. 26.1%, Chi-sq = 1.1, p = 0.3) between residents of public and private units. However, inappropriate antipsychotic use was more common among those in private care (23/35 (66%) vs. 18/45 (40%); Chi-sq = 5.2, p = 0.02). Prominent inappropriate indications for antipsychotic use were: restlessness (26/41 (63%) patients); history of very intermittent aggression (23 (56%) patients); and wandering (19 (46%) patients). Conclusions  Inappropriate use of antipsychotic medications, as judged by American legislative guidelines, is common in long-stay units in the west of Ireland.     

附子中毒的急救护理及预防

目的探讨中药附子中毒的急救护理及其预防方法。方法总结在我科就诊的27例急性附子中毒患者的临床表现及紧急救治措施。结果 27例中毒患者均出现不同程度心律失常,15例收入急诊病房住院治疗,其中3例行血液灌流治疗,所有患者均痊愈出院。结论采取及时、有效的紧急救治措施是抢救附子中毒成功的关键,应注重预防措施以减少附子中毒的发生。     

人性化护理管理对康复期精神分裂症患者的效果对照分析

目的：探讨人性化护理管理对康复期精神分裂症患者的效果。方法：将120例住院精神分裂症患者随机均分为观察组和对照组。在抗精神病药物治疗的同时，对照组实施传统的护理管理模式，而观察组实施规范化服务与护理、健康宣教、个性化心理调适、生活关怀、情感支持和文化护理等方面的人性化护理管理，8周后采用简明精神病评定量表（BPRS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和症状自评量表（SCL-90）进行评定。结果：治疗结束后，观察组BPRS总分值及各因子分（除激惹性与敌对猜疑外）、SDSS评分及SCL-90中的躯体化、强迫、人际关系、抑郁及焦虑因子分显著低于对照组，差异有显著性（均P〈0．01）。结论：人性化护理管理对提高住院精神分裂症患者的生活质量，改善患者病情具有重要作用。     

高压氧治疗地震伤员气性坏疽的护理

目的探讨高压氧治疗地震伤员气性坏疽的护理疗效。方法19例地震伤员气性坏疽患者经外科综合治疗后采用高压氧治疗,实施针对性护理。结果19例无1例死亡,17例已行截肢患者仅2例行第2次截肢术。无气压伤、氧中毒及交叉感染发生。结论高压氧治疗地震伤员气性坏疽,最大限度地缩小组织坏死范围,保存肢体并降低截肢率,已行截肢者可避免再次截肢的可能。实施针对性护理可防止高压氧并发症的发生。     

高压氧联合音乐疗法对老年抑郁症患者HAMD评分影响的临床研究

目的:探讨高压氧联合音乐疗法对老年抑郁症患者HAMD评分的影响。方法:将150例老年抑郁症患者随机分为常规护理组(对照组)和高压氧联合音乐疗法护理组(观察组),对照组给予常规抗抑郁药物治疗及护理。观察组在对照组基础上加用高压氧联合音乐疗法。治疗8周后对比两组治疗前后的疗效并进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较。结果:两组在疗程结束后,疗效及汉密顿抑郁量表评分比较差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:高压氧联合音乐疗法对老年抑郁症患者的康复方面具有明显的促进作用,值得临床进一步推广。