不稳定心绞痛患者血清超敏C反应蛋白检出的意义

[目的]评估不稳定型心绞痛(UA)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化的临床应用意义。[方法]测定105例UA患者(UA组)发病和稳定状态时及90例正常对照者(C组)的血清hs-CRP水平,观察同一患者治疗前后患者hs-CRP的变化;并分析随访6个月期间,治疗后的hs-CRP下降与患者心脏事件发生率的差异。[结果]UA组患者发病时和稳定时的hs-CRP值分别为(7.89±2.29)mg/L及(7.04±2.03)mg/L,均显著高于C组的(1.37±1.05)mg/L(P<0.01);稳定时hs-CRP下降幅度明显(≥0.5mg/L)69例和下降不明显36例,6个月内心脏事件发生率分别为16.8%和37.3%,两者差异显著(P<0.05)。[结论]UA患者血清hs-CRP水平增高,治疗后hs-CRP水平无明显下降患者6个月内发生心脏事件的危险性较高。     

不稳定型心绞痛患者超敏C反应蛋白的测定及临床意义

目的　评估超敏C反应蛋白 (hs CRP)在不稳定型心绞痛 (UA)患者中的血清水平及其临床应用价值。方法　测定 112例UA患者 (UA组 )入院时及出院时、80例正常对照者 (C组 )入院时血清hs CRP水平 ,并按危险度高低将UA患者分为BraunwaldⅠ、Ⅱ、Ⅲ级 ,观察相应hs CRP水平及治疗后各级患者hs CRP变化情况 ,随访 6个月 ,观察治疗后有不同hs CRP变化趋势的患者间心脏事件发生率的差异。结果　UA组患者入院时及出院时的hs CRP水平分别为 (7.96± 2 .31)及 (7.0 6± 2 .0 5 )mg/L ,均显著高于C组的(1.14± 1.0 2 )mg/L(P <0 .0 1) ;随危险度增加 ,BraunwaldⅠ、Ⅱ、Ⅲ级患者的hs CRP相应增高 ,分别为 (3.84± 2 .15 )、(8.2 3± 2 .4 6 )和 (11.18± 4 .39)mg/L ,出院时分别降至 (3.6 6± 2 .6 1)、(7.33± 3.16 )和 (9.2 4±4 .14 )mg/L ;出院时hs CRP下降明显 (≥ 0 .5mg/L) 76例 ,下降不明显 36例 ,6个月内心脏事件发生率分别为 17.1%、38.9% ,两者的差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　UA患者hs CRP水平明显增高 ,并随危险度分级增加而增加。抗炎治疗效果不佳、hs CRP水平无明显下降的患者 6个月内发生心脏事件的危险性增高。     

不稳定型心绞痛与C反应蛋白

目的：探讨炎症反应对不稳定型心绞痛的发生及预后的影响；方法：测定不稳定型心绞痛56例，正常对照组43例的血清C反应蛋白的水平（CRP），并按血清C反应蛋白的水平将56例不稳定型心绞痛者分成2组：CRP高水平组（CRP＞3mg/ml,n＝31例），CRP的低水平组（CRP＜3mg/ml,n=24），并对2组病人进行追踪观察6个月；结果：不稳定型心绞痛患者血清C反应蛋白的水平明显较对照组高，且有统计学意义（P＜0．01）。CRP高水平组急性心脏事件（心肌梗死、血管重建术，心功能不全）的发生率明显高于CRP低水平组，且有统计学意义（均为P＜0．01）；结论：不稳定型心绞痛与炎症反应有关，急性心脏事件与炎症反应增强有关，C反应蛋白对预测不不稳定型心绞痛的预后有一定的价值。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白的水平和意义

目的通过测定血清超敏C反应（hs—CRP）蛋白的浓度，探讨超敏C反应蛋白与冠心病严重程度关系。方法采用胶乳增强免疫透射比浊法测定48例稳定型心绞痛（saP）患者，58例不稳定型心绞痛（UAP）患者，39例急性心肌梗死（AMI）患者和165例健康人血清超敏C反应蛋白浓度，并进行比较。结果SAP、UAP、AMI患者血清的超敏C反应蛋白浓度均明显高于健康人的浓度。根据冠状动脉病变程度采用随机方差分析，超敏C反应蛋白平均浓度在正常对照组、SAP组、UAP组、AMI组依次增高，两两比较均存在显著性差异，与冠脉病变程度呈正相关。结论冠心病患者血清中超敏C反应蛋白浓度比正常人血清浓度明显升高，C反应蛋白水平高低可反映冠心病患者病变的程度。     

不稳定型心绞痛介入治疗后超敏C反应蛋白的变化

目的探讨不稳定型心绞痛患者介入治疗后超敏C反应蛋白（hs-CRP）变化及对预后的影响。方法选取该院自2006年1月-2009年3月收治的经皮冠脉介入治疗（PCI）的120例uA样本作为观察组，选取同期该院行冠状动脉造影的80例健康体枪者作为对照组，两组患者在术前后均测定血清hs-CRP水平；评估两组患者hs-CRP水平及hs-CRP水平对UA患者术后预后的影响。结果①两组样本术前与术后血清hs-CRP水平比较具有明显差异（P〈0．05，P〈0．01）。②两组样本术后心血管事件发生率比较差异显著（X^2=16．352，P〈0．01），具有统计学意义。结论不稳定型心绞痛患者介入治疗后hs-CRP变化对其预后有显著影响，可作为评估和制定治疗计划的重要指标之一。     

阿斯匹林对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响

目前研究表明冠心病 (ＣＨＤ)的发生与持续存在的炎症刺激有一定关系 ,炎症反应可促进动脉粥样硬化 (ＡＳ)的发生和发展[1] ,本文通过测量不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)患者治疗前及不同剂量的阿斯匹林治疗后炎症蛋白ＣＲＰ的浓度变化 ,以了解ＵＡＰ与炎症反应的关系及其临床意义。1　对象与方法1.1对象　本组病例采集我院 1996年 12月— 2 0 0 0年 12月收治的患者。依据 1979年ＷＨＯ临床命名及诊断标准而诊断的ＵＡＰ患者 43例 ,其中初发型 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄42～ 6 9岁 ,平均 5 7.1岁 ,恶化型心绞痛 17例 ,男 9例 ,女 8例 ,年龄 39～ …     

不稳定型心绞痛患者介入治疗后超敏C反应蛋白与预后的关系

目的探讨不稳定型心绞痛（UAP）患者介入治疗后超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化,并评估其对患者预后的影响。方法对符合条件的158例行经皮冠脉介入治疗（PCI）的UAP患者（UAP组）和91例冠状动脉造影正常患者（对照组）,采用双抗体夹心法检测术前、术后24h血清hs—CRP的变化;并对UAP患者进行术后1年随访,以评价术后24h血清hs—CRP水平与首次发生主要心血管病事件的关系。结果UAP组术后24h血清hs—cRP浓度与术前的差值高于对照组[（1．08±0．89）mg／L：（0．36±0．29）mg／L,t=7．483,P=0．000];PCI术后血清hs—CRP≥3．0mg／L的uAP患者1年内首次主要心血管病事件的发生率高于hs—CRP〈3．0mg／L者（χ^2=1．267,P=0．260）。结论PCI术后24h血清hs-CRP水平是影响UAP患者1年内首次发生主要心血管病事件的一个重要因素。     

缬沙坦对不稳定型心绞痛患者血清超敏C-反应蛋白水平和心肌缺血症状的影响

目的 探讨缬沙坦对不稳定型心绞痛(UA)患者血清超敏CRP(hs-CRP)水平和心肌缺血的影响.方法 120例UA患者随机分为缬沙坦组(60例)和对照组(60例),对照组给予单硝酸异山梨酯,苯磺酸氨氯地平,阿司匹林,阿托伐他汀,连服6个月.缬沙坦组在对照组基础上加用缬沙坦连服药6个月.检测两组患者治疗前后血清hs-CRP的水平,同时观察两组患者治疗前后心肌缺血发作的变化.结果 两组患者治疗后血清hs-CRP、心绞痛临床症状均较治疗前明显改善P<0.05),但缬沙坦组疗效更为明显.结论 缬沙坦可以降低UA患者血清hs-CRP水平,抑制其炎症反应,稳定动脉粥样硬化斑块,改善心肌缺血症状.     

辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响

通过测定94例不稳定型心绞痛(UA)患者应用辛伐他汀(舒降之)前后C反应蛋白(CRP)水平,探讨CRP在UA发病中的意义及不同剂量对其水平的影响。一、对象与方法1 研究对象:为2 0 0 0年1月～2 0 0 2年1月住院的UA患者94例,诊断符合1997年WHO缺血性心脏病的诊断标准,年龄4 8～81岁,其中男71例,女2 3例。随机分为3组:常规治疗组30例,辛伐他汀5mg治疗组与2 0mg治疗组各32例。入选者均除外感染、肿瘤、严重心功能不全、近期手术或创伤、结缔组织病等影响CRP水平的因素。3组患者年龄、性别、临床特征等有可比性。选择年龄、性别相当的健康体检者2…     

男性冠心病患者血清睾酮、超敏C反应蛋白及血脂水平变化和临床意义

目的:探讨男性冠心病(CHD)患者血清睾酮(T)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平变化和临床意义.方法:将96例男性CHD患者分为稳定型心绞痛组45例、不稳定型心绞痛组29例、急性心肌梗死组22例,对上述各组患者及健康对照组40例健康受试者血清T、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平进行检测,并进行比较分析.结果:男性CHD组患者血清hs-CRP(11.48±1.27 mg/L)及TC(5.68±0.64 mmol/L)、TG(2.04±0.29 mmol/L)、LDL-C(3.29±0.41 mmol/L)等血脂水平均显著高于健康对照组(P<0.05),而T(2.63±0.32 ng/L)及HDL-C(1.39±0.15 mmol/L)水平均显著低于健康对照组(P<0.05).稳定型心绞痛组组及不稳定型心绞痛组组患者血清hs-CRP及TC、TG、LDL-C等血脂水平均显著低于急性心肌梗死组(P<0.05),而T及HDL-C水平均显著高于急性心肌梗死组(P<0.05);稳定型心绞痛组组患者血清T水平显著高于不稳定型心绞痛组组(P<0.05),血清hs-CRP水平显著低于不稳定型心绞痛组组(P<0.05).男性CHD患者血清T与hs-CRP、TC、TG、LDL-C等血脂水平均呈显著负相关(P<0.05),与HDL-C水平呈显著正相关(P<0.05).结论:检测男性CHD患者血清T、hs-CRP及血脂水平对其疾病防治具有重要的临床意义.     

不稳定型心绞痛患者C反应蛋白水平变化的临床意义

目的探讨不稳定型心绞痛患者C反应蛋白(CRP)水平变化的临床意义。方法测定67例不稳定型心绞痛患者和40例健康体检者(对照组)血清CRP水平,均于入院后晨起空腹采集静脉血测定,同时观察不稳定型心绞痛患者自入院起30d内主要心脏不良事件的发生率。结果治疗前,不稳定型心绞痛患者CRP水平为(18.26±3.61)mg/L,对照组为(4.05±1.13)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,不稳定型心绞痛患者CRP水平显著下降,与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不稳定型心绞痛患者CRP正常者主要心脏不良反应发生率为21.04%,CRP升高者主要心脏不良反应发生率为44.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不稳定型心绞痛的发生与急性炎性反应有关,CRP与不稳定型心绞痛患者的近期预后相关。     

普伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清hs—CRP水平的影响

目的探讨不稳定型心绞痛（UAP）患者血清超敏c反应蛋白（hs—CRP）水平变化及普伐他汀对其的影响。方法将40例UAP患者随机分为常规治疗组20例,普伐他汀治疗组20例,观察治疗8周前后血清hs—CRP水平的变化。其中血清hs—CRP测定采用免疫透射比浊法。结果两组患者的年龄、性别、吸烟史、血压、血糖、血脂水平无显著性差异（P〉0．05）;治疗前两组血清hs—CRP水平无显著性差异[（14．61±4．30）mg／LVS（14．23±6．21）mg／L,P〉0．051;治疗8周后常规治疗组与普伐他汀治疗组血清hs—CRP水平较治疗前明显降低,两组间比较有显著明显性差异[（12．01±5．10）mg／LVS（8．81±6．32）mg／L,P〈0．05]。结论不稳定型心绞痛患者血清hs—CRP水平升高,表明不稳定型心绞痛患者存在易损斑块。作为易损斑块的血清学标志物,可能在不稳定性心绞痛的早期诊断和预测中有重要的临床意义;不稳定型心绞痛患者的常规治疗在一定程度上可以提高动脉斑块的稳定性,加用普伐他汀后可进一步稳定动脉斑块。     

不稳定性心绞痛患者血清C-反应蛋白测定的临床意义

目的：探讨不稳定性心绞痛患者血清C-反应蛋白（CRP）测定的临床意义。方法：选择60例临床诊断为不稳定性心绞痛的患者为观察组，60例稳定性心绞痛患者为对照组。所有研究对象均采用免疫投射比浊法测定血清CRP水平，并比较其与不同类型冠心病斑块稳定性之间的关系。结果：不稳定性心绞痛患者组血清CRP水平明显高于稳定性心绞痛患者。结论：血清CRP水平与不同类型冠心病斑块稳定性有关。     

不稳定心绞痛患者高敏C-反应蛋白与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨高敏C-反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,CRP)与不稳定心绞痛患者冠状动脉病变程度的关系及其临床意义。方法选择首都医科大学宣武医院心脏科不稳定心绞痛患者共1 528例(男954例,女574例)。抽取每位患者的空腹静脉血并测定高敏C-反应蛋白(CRP)水平。所有入选患者均行冠状动脉造影,对造影结果用Gensini积分法评价其冠状动脉狭窄的程度,并分为轻度、中度和重度狭窄3组。用SPSS 10.0统计软件分析冠状动脉狭窄程度不同患者高敏C-反应蛋白水平的差异。结果随着冠状动脉狭窄程度的加重,患者的高敏C-反应蛋白水平明显升高。结论血高敏C-反应蛋白水平可作为冠状动脉病变严重程度的预测因子。     

通心络对不稳定型心绞痛患者FBG和CRP的影响

目的观察不稳定型心绞痛(UA)患者血浆纤维蛋白原(FBG)、血清C-反应蛋白(CRP)含量变化及通心络胶囊对其影响。方法60例UA患者随机分为对照组(基础治疗)和治疗组(基础治疗加通心络胶囊治疗),分别检测治疗前后血浆FBG和血清CRP含量。结果治疗前后比较,治疗组FBG、CRP水平明显下降(P<0.01),而对照组则无明显变化(P>0.05)。结论通心络胶囊能有效抑制UA患者血栓形成和炎症反应。     

不稳定性心绞痛患者短期应用辛伐他汀治疗对血清C-反应蛋白的影响

目的：观察不稳定性心绞痛患者应用辛伐他汀治疗2周后Ｃ-反应蛋白（CRP）及血脂的变化。方法：将80例临床诊断为不稳定性心绞痛的患者随机分为两组：A组给予辛伐他汀20mg／d，B组给予常规治疗。所有。研究对象均于治疗前及治疗2周后测定CRP及血脂水平。结果：（1）治疗前后两组患者CRP及血脂水平差异无显著性。（2）治疗2周后辛伐他汀组血清CRP均较治疗前明显下降，较常规治疗组下降更为明显。结论：不稳定性心绞痛患者短期应用他汀治疗可明显减轻炎症反应，稳定斑块。     

不稳定型心绞痛患者测定UAER、hs-CRP的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白排泄率(UAER)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在不稳定型心绞痛诊断中的临床意义。方法将178例临床诊断为不稳定型心绞痛患者分为初发劳力型心绞痛组46例,恶化劳力型心绞痛组50例,自发型心绞痛组54例及梗死后心绞痛组28例;同期正常体检者40例作为对照组,分别应用免疫金标法测定尿微量白蛋白排泄率,免疫比浊法测定超敏C-反应蛋白水平,并进行比较。结果初发型心绞痛组和恶化型心绞痛组的UAER及hs-CRP均有很大程度的增高,二者显著高于对照组(P<0.01);梗死后心绞痛组UAER明显高于对照组(P<0.05),hs-CRP在正常范围;自发型心绞痛组两项测定指标均在正常范围。结论在心绞痛的早期应该注意监测UAER和hs-CRP的变化,以其尽早干预心绞痛的病程进展,对于恶化型劳力型心绞痛需在心肌酶谱和心电图等监测的同时结合UAER和hs-CRP的改变及时采取必要的治疗措施,以阻止或延缓心肌梗死的发生。     

丹参注射液对不稳定型心绞痛患者血清sICAM-1的影响

目的 :探讨不稳定型心绞痛 (UAP)患者血清中可溶性细胞间粘附分子 - 1(s ICAM- 1)和 C-反应蛋白(CRP)的水平与正常人的差异 ,及其在丹参注射液治疗前后的变化。方法 :随机将 6 4例 UAP患者分为常规治疗组及丹参注射液治疗组 (丹参组 ) ,观察治疗前后血清 s ICAM- 1和 CRP水平的变化 ,并与 2 2例正常对照组对比分析。结果 :UAP患者血清 s ICAM- 1和 CRP水平较正常对照组明显升高 (均为 P<0 .0 1) ,常规治疗组及丹参组治疗后s ICAM- 1及 CRP水平较治疗前明显降低 (均为 P<0 .0 1) ,且丹参组下降幅度较常规治疗组大 (P<0 .0 5 )。结论 :CRP、s ICAM- 1可能参与了冠心病 (CHD)的发病过程 ,血清 s ICAM- 1的检测有助于临床病情分析 ,丹参注射液能显著降低 UAP患者血清 s ICAM- 1和 CRP水平 ,从而降低冠脉事件的发生率。     

普拉固对不稳定心绞痛患者C反应蛋白的影响

目的观察普伐他汀（普拉固）对不稳定心绞痛患者C反应蛋白的影响。方法将56例不稳定心绞痛患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加普伐他汀每日10mg,晚餐后服用,疗程共4周。治疗前后检查C反应蛋白水平和血脂水平。结果治疗后治疗组C反应蛋白（CRP）水平明显降低,与对照组相比差异显著（P〈0．01）。而血脂水平无明显变化。结论普伐他汀可以显著降低CRP水平,具有抗炎作用,这种作用独立于降脂作用。     

不稳定型心绞痛伴焦虑患者超敏C反应蛋白、血小板参数变化及其临床意义

目的研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板参数在不稳定型心绞痛(UAP)伴焦虑患者中的变化及其临床意义。方法选择经冠状动脉造影确诊为UAP的患者96例,通过Zung焦虑自评量表问卷调查分为轻度焦虑障碍组(50～70分)、重度障碍组(70分以上)和对照组(无焦虑)。应用放射免疫分析法检测患者血清中hs-CRP的水平,采集所有患者静脉血并用COULTER-750五分类血细胞分析仪检测血小板参数,并统计三组患者的年住院次数及年住院天数。结果三组患者hs-CRP、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者年住院次数和年住院天数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP的浓度与UAP患者的焦虑相关,可作为临床UAP患者病情严重程度的参考指标。UAP患者随着焦虑的程度变化可能加速MPV增大和活化过程,其可能与冠状动脉血栓形成有关。