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手术体位的安置及并发症 总被引:3,自引:0,他引:3
为了方便术者对手术的操作,常需要给手术患者安置不同的体位,体位的安置需要多方面的考虑。因为体位不当不但影响手术的操作,而且还可能造成严重的不可估计的后果。因此,手术的体位既要满足手术的需要,又要注意尽量减少对呼吸循环的扰乱及神经功能的损害,防止意外的发生。安置 相似文献
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<正>腹腔镜手术具有损伤小、恢复快的特点。为了使手术视野暴露良好,常需将患者置于各种不同的体位。体位改变一方面影响呼吸循环,另一方面身体的负重点或支撑点发生了变化,在CO2气腹影响的基础上,如果体位安置不当,将对机体产生不利的影响,甚至神经组织损伤。正确、合适的体位有利于手 相似文献
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各种恶性肿瘤手术体位的选择 总被引:2,自引:0,他引:2
恶性肿瘤手术的最大特点是手术时间长。所以 ,合理安置恶性肿瘤患者的手术体位在手术室护理工作中非常重要。1 手术体位的要求手术采取的体位有仰卧位、头低仰卧位、胸侧卧位、半侧卧位、截石位等。这些体位要求达到如下效果 :(1)保证患者舒适安全 ;(2 )对呼吸、循环影响少 ;(3)不压迫牵拉神经 ;(4)不过分牵拉肌肉 ;(5 )肢体不悬空 ,安置稳妥 ;(6 )利于手术操作。2 合理安置手术体位2 1 仰卧位是最常用的手术体位。适用于腹部、身体俯侧面的恶性肿瘤。病人仰卧在手术台上 ,上肢内收 ,贴于手术台面 ,全身肌肉呈自然松弛状态。保持呼吸道… 相似文献
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手术体位不当所致并发症的原因及预防措施 总被引:8,自引:0,他引:8
正确的手术体位对术野的暴露 ,手术的成功及术后病人的恢复有着密切的关系。现代麻醉理论认为 ,由于地心力的影响 (即重力作用 )改变体位可导致呼吸和循环等生理功能的改变。正确安置体位 ,既要符合手术操作的需要 ,又不能影响正常的呼吸循环及神经功能。因此 ,正确舒适的手术体位是手术成功的重要因素之一。现将手术体位不当所致并发症的原因及预防措施 ,总结如下。1 常见并发症及原因1 1 呼吸循环功能的改变改变手术体位后身体的负重点和支点发生变化 ,一些组织承受压力和拉力的部位及强度亦随之而异 ,由此可引起皮肤、神经、血管、肌肉… 相似文献
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正确的体位是手术成功的关键之一,骨科胸椎手术、腰椎等胸背部手术,主要是在俯卧位下进行。安置这种体位既要符合手术操作的需要,又不能影响正常的呼吸、循环及神经功能,而手术时间相对较长,若体位摆放不当,常出现皮肤、神经、眼部压伤及呼吸道扭曲、压迫等并发症,文献报道:俯卧位摆放不当会造成失血增多、神经坏死或损伤,为减少用常规的“u”形架造成的相关并发症,我们自制了一种简易的“马蹄形”型架,现将制作方法介绍如下: 相似文献
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结合本院实际情况,建立手术室管理手册,健全和完善科室管理制度,加强制订目标管理,近年来无护理差错事故发生。
1手术室常规护理缺陷1.1接错患者特别是患者术前紧张及应用镇静剂后,不能正确回答问话,易发生接错或错放手术间。1.2手术体位安置方向有误体位安置不当导致压疮发生,约束带过紧或双上肢过度外展造成神经受压,衬垫不当影响患者循环呼吸。 相似文献
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合理安置手术体位是手术室护士的基本功,其目的是暴露手术野,使病人舒适,避免损伤。骨科手术常用体位有仰卧、俯卧、侧卧位等。一些大手术由于手术难度大,操作时间长,并且术中不能变换体位,因而会引起体位不当性手术并发症,如挫伤坐骨神经、腓总神经、桡神经或影响病人呼吸及血液循 相似文献
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安置手术体位是手术室护士专业技术中最基本的技能之一,病人的体位由手术的部位决定。安置手术体位不仅要便于医生操作,还必须顺应呼吸和循环功能,保护血管神经不受损伤,同时还要考虑病人的舒适程度及工作人员体力消耗,全麻手术传统的手术体位摆放是在麻醉后安置,我们经过多年的工作实践,选择在实施麻醉前摆放手术体位,病人感到舒适,工作人员感到节力。同时减少由于体位不适引起的各种并发症的发生。具体方法报告如下。1安置体位原则:(1)患者舒适、安全。(2)充分显露术野便于医生操作。(3)固定牢靠、不易移动。(4)顺应呼吸循环功能。(5)神经、血管、软组织无损伤。(6)不影响实施麻醉及监护。2实施方法:(1)巡回护士根据术式备足体位垫。(2)病人进入手术间后,先进行常规核对,再开通静脉通道。(3)安置体位前,及时与患者沟通,讲解手术所需体位,以取得病人配合。f4)手术医师、麻醉医师与巡回护士再次核对手术部位,在麻醉实施前,协助安置手术体位。①平卧位手术如心脏、肝胆、脾胰、肾、前列腺、子宫等在相应的脏器下面根据病人胖瘦及需要垫高10~15cm。②截石位手术双下肢放于腿架上。注意用软垫保护膝部腓总神经,同时询问病人舒适情况,如有肢体悬空或其他不适及时调整,直至病人舒服及手术暴露良好为止,然后再实施插管全麻。③侧卧位手术,先把腋垫放在胸部,距腋窝15cm处,然后再实施插管全麻,麻醉后,将病人反转90。即可,不用将病人提起放腋垫,这样可以省力,然后将背部及胸腹部放置长条沙袋固定,骨盆固定,注意软垫保护, 相似文献
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手术体位是由手术性质决定的 ,不同的手术需要摆放不同的体位 ,准备手术体位要充分显露手术视野 ,便于医生的操作 ,使肢体及神经不可过度牵扯及受压 ,还需充分保持呼吸及循环功能 ,外科手术大多需要在全麻插管、静脉复合麻醉或硬膜外阻滞麻醉下进行 ,由于麻醉后病人部分知觉丧失、肌肉松弛无力 ,保护性反射作用减弱或消失 ,病人失去自身调节位置的能力。如果体位不当 ,极易导致损伤 ,同时不同的体位在不同的麻醉下还可影响循环功能 ,引起血压变化。现就手术中常见的体位损伤及护理经验总结如下 :1 常见的手术体位及受力点 ①仰卧位 :常… 相似文献
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安置好病人的各种手术体位是手术室护士应掌握的基本技能之一,它的正确与否直接影响到手术的成败。俯卧位是骨科进行脊柱手术及神经外科进行颅后窝等手术常安置的一种体位方式。该体位虽然有利于最大限度地暴露手术视野,但对病人的呼吸、循环及下腔静脉回流均有一定程度的影响。因此俯卧位摆放难度较大,安置是否适宜是手术成功的关键。我们对近三年我院实施的968例俯卧位骨科脊柱手术和206例俯卧位神经外科手术进行了适宜度的观察,并实施了一系列护理措施,本组患者均无一例并发症的发生及皮肤压伤情况。 相似文献
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PTCA术后尿潴留相关原因分析及对策 总被引:3,自引:0,他引:3
手术病人术中体位安置是否得当 ,直接影响手术的顺利进行。手术病人的体位既要充分暴露手术野有利于医生操作 ,又要尽可能舒适 ,不致影响病人的血压、呼吸、心率等 ,避免不妥当的体位对手术病人造成损伤。下面谈谈术中病人体位安置的一点体会 :术前做好解释工作。对术中能保持清醒状态 ,在局麻下进行手术的病人 ,耐心、细致地向他们说明手术体位与手术成功的关系 ,并解释其体位可能出现的不适感觉 ,如果发生异常感觉应及时通知医生。应掌握各种手术的正确体位 ,按照手术要求 ,使病人保持一定的姿势 ,位置适宜 ;并且充分显露手术野 ,使医生操… 相似文献
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浅析手术体位不当所致并发症原因及预防 总被引:7,自引:0,他引:7
正确的手术体位是手术进行的必要条件 ,无论摆放何种手术体位 ,既要符合手术操作的需要 ,又要使病人在术中处于尽可能舒适的位置 ,不能影响正常的呼吸循环及神经功能。因此 ,合理安置手术体位是手术成功的重要因素之一 ,否则所造成的后果则不堪设想。现笔者将手术体位不当所造成的并发症原因及预防 ,总结如下。1 常见并发症原因1.1 周围神经损伤 多见于腓总神经、臂丛神经和桡神经等。其中最易损伤的是腓总神经。因根据其解剖位置分析 ,坐骨神经沿大腿后股二头肌深面下降达 窝 ,在 窝下角分出两个终支 ,即胫神经与腓总神经 ,腓总神经沿… 相似文献
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贺秋玲 《山东医学高等专科学校学报》2011,(4):293-294
俯卧位是骨科脊柱手术及脑外科手术常用的一种安置体位。该体位虽然具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术操作等优点,但有造成患者呼吸及循环障碍,神经损伤和皮肤压疮等并发症的可能。 相似文献
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手术是疾病治疗的重要手段与环节,成功与否,不仅取决于操作者,与术中体位有直接关联。体位是由手术性质决定的,即便于医生手术操作,更要保障患者呼吸及循环功能,相同的手术入路方式不同,体位可以不同,摆放不恰当易致损伤。现就工作中经验如下: 相似文献
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截石位是普外、泌尿、妇科手术常用的一种手术体位,也是容易导致并发症的手术体位。合理的手术体位摆放是确保手术顺利进行的必要条件,其既能保证充分暴露手术视野,便于术者操作,又要使患者在手术中尽可能舒适,从而维持患者正常生命体征;如果体位安置不当,或是术中管理不到位,则会给患者造成不必要的损伤,因此术中体位摆放正确舒适是保证患者安全和手术顺利的重要措施。近年来我院进行截石位手术无1例不良反应发生。现将护理要点总结如下。 相似文献
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贺秋玲 《山东医学高等专科学校学报》2011,33(4):293-294
俯卧位是骨科脊柱手术及脑外科手术常用的一种安置体位。该体位虽然具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术操作等优点,但有造成患者呼吸及循环障碍,神经损伤和皮肤压疮等并发症的可能[1]。因此,俯卧位安置是否合理、安全是手术成功的基本保证。我院自2007年1月至2009年12月通过对188例脊柱手术及72例颅脑外科手术患者体位安置的护理,积累了一些经验,现将该体位适宜度的观察及护理体会报告如下。 相似文献
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浅析手术体位不当所致并发症原因及预防 总被引:1,自引:0,他引:1
正确的手术体位是手术进行的必要条件,无论摆放何种手术体位,既要符合手术操作的需要,又要使病人在术中处于尽可能舒适的位置,不能影响正常的呼吸循环及神经功能.因此,合理安置手术体位是手术成功的重要因素之一,否则所造成的后果则不堪设想.现笔者将手术体位不当所造成的并发症原因及预防,总结如下. 相似文献