消化性溃疡护理的新观念

消化性溃疡是一种常见病、多发病,现已证实幽门螺杆菌(HP)是其发生和复发的关键因素.因此,临床中如何成功地根除和防止HP是治愈和降低消化性溃疡发病率的重要措施.我科自2000年6月至2003年6月共收治消化性溃疡患者218例.在治疗中强调彻底根除HP,护理中采取以服药指导、消毒、心理护理、健康教育等新的临床护理方式,取得了良好效果,现报告如下.     

不同药物治疗消化性溃疡的临床疗效观察

目的：探讨消化性溃疡患者不同药物治疗方法的临床疗效。方法：收集2006年1月～2008年12月间收治的125例消化性溃疡患者的临床资料，将患者随机分为二联组与三联组，分析比较其疗效。结果：患者治疗1个疗程后，二联组治愈46例，好转12例，无效4例，幽门螺杆菌消失38例；三联组治愈59例，好转4例，幽门螺杆菌消失55例；二联组好转12例、无效4例，三联组好转4例患者均继续以三联药物治疗，2～3个疗程后均治愈。结论：三联疗法目前仍为药物治疗消化性溃疡的最有效治疗方法。     

耐信治疗消化性溃疡的临床观察

目的观察耐信三联疗法对Hp阳性消化性溃疡的疗效。方法60例符合条件的患者随机分为2组，其中治疗组31例，应用耐信＋克拉霉素＋阿莫西林三联1周，安慰剂3周疗法；对照组29例，洛赛克＋克拉霉素＋阿莫西林三联1周，洛赛克3周疗法，停药后4-6周复查胃镜评价疗效。结果治疗组与对照组溃疡愈合率分别为90．3％和89．7％，两组间无统计学差异（P＞0．05）；幽门螺杆菌根除率分别为87．1％和86．2％，两组间无统计学差异（P＞0．05）；不良反应发生率分别为6．5％和6．9％，组间无统计学差异。结论与对照组相比，治疗组对溃疡的治疗亦可达到较理想的愈合率和幽门螺杆菌根除率，提示以耐信为基础的1周三联疗法短程治疗足以保证高的溃疡愈合率及根除幽门螺杆菌。     

消化性溃疡的临床疗效观察

目的探讨治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将2007年2月～2009年2月在我院就诊的门诊患者60例分为对照组和治疗组,每组各30例。其中对照组采用西医治疗,而治疗组采用中西医结合治疗,观察两组临床总治愈率和幽门螺杆菌根除率,并于1年后进行随访。结果治疗组在总治愈率及远期疗效上要明显优于对照组,两组比较有统计学差异（P〈0．05）;两组幽门螺杆菌根除率比较中,治疗组好于对照组,且具有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合疗法对消化性溃疡治疗取得了较好的疗效,值得临床进一步研究推广。     

消化性溃疡的临床治疗观察

目的:探讨中西药结合治疗消化性溃疡的治疗效果。方法:选取治疗的消化性溃疡患者80例,随机分为对照组40例进行奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗,治疗组40例除采用三联疗法加服中药制剂,观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组和对照组溃疡治愈率和总有效率分别为85%、92.5%和57.5%、62.5%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组幽门螺杆菌(Hp)根除率和减少率分别为87.5%、90%高于对照组的52.5%和60%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联法结合中药治疗消化性溃疡疗效好,可提高消化性溃疡患者的有效率和治愈率。     

幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗与护理

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的治疗及护理效果。方法将590例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为两组,各295例。对照组采用三联疗法,观察组采用四联疗法,同时两组均给予综合性护理干预。治疗1个月后,分析比较两组临床疗效。结果经治疗与护理,观察组总有效率94.24%,高于对照组的73.22%（P〈0.01）;观察组Hp阴性者266例（90.17%）,高于对照组的230例（77.97%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 Hp阳性消化性溃疡患者采用四联疗法治疗,同时给予综合性护理干预,治愈率及Hp根除率均显著提高,治疗效果明显。     

荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡的临床观察

笔者采用中药荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性溃疡,取得了显著效果。1材料与方法11临床资料病例选择:观察病例共76例,均为本院2003年1—6月门诊或住院患者,按《中西医临床消化病学》诊断标准确诊;经胃镜检查证实为消化性溃疡;镜下取活检检测Hp(+);治疗前1个月未使用过任何抗酸药、抗菌药及铋剂。     

幽门螺旋杆菌与消化性溃疡研究进展

幽门螺旋杆菌与消化性溃疡研究进展宋超，宋淑平，赵坤（邹平县中医药职业中专，邹平县中医院，２５６２００）１９８３年澳大利亚的Ｗａｒｒｅｎ和Ｍａｒｓｈａｌｌ从人胃粘膜中首次分高出一种螺旋形细菌，曾一度引起了很多学者的极大关注和重视。大量研究结果表明，此菌...     

老年消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的临床观察

目的观察老年性消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系,以指导临床治疗用药。方法对于2001-01～2006-12住院的老年消化性溃疡100例的临床资料进行回顾必分析,观察老年消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系。结果幽门螺杆菌感染是溃疡病特别是十二指肠溃疡病的因素之一。结论治疗老年消化性溃疡时应注意对幽门螺杆菌的治疗。     

综合护理干预在消化性溃疡幽门螺杆菌清除方案护理中的效果观察

目的:探讨综合护理干预在消化性溃疡患者清除幽门螺杆菌(Hp)感染方案护理中的应用效果。方法:124例消化性溃疡且Hp阳性患者随机分为2组,每组62例,2组均给予奥美拉唑20mg+阿莫西林250mg+呋喃唑酮100mg,2次/d的3联Hp清除治疗方案,对照组患者治疗中给予常规护理,观察组患者治疗中给予包括用药指导、饮食护理、心理护理、健康教育以及出院随访等综合护理干预措施,比较2组的效果。结果:治疗1个月后,观察组治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),Hp清除率也明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:在消化性溃疡的治疗过程中,采取科学有效的综合护理干预措施,可更好地控制Hp感染,提高临床治愈率,值得临床推广。     

消化性溃疡107例胃镜及临床分析

目的了解我院近年来消化性溃疡(PU)发病特点。方法分析107例消化性溃疡胃镜报告结果。结果PU的检出率为25·36%,男女之比为1·43∶1;十二指肠溃疡(DU)占45·79%,胃溃疡(GU)占44·85%,DU与GU之比为1·02∶1;复合溃疡10例(9·34%),多发溃疡15例(14·01%)。结论PU的患者男性多于女性;DU多于GU;DU好发的部位是十二指肠球前壁;GU的好发部位是胃角和胃窦;PU的幽门螺旋杆菌(HP)感染率为43·92%。     

克幽胶囊治疗HP相关性消化性溃疡临床研究

目的 :观察克幽胶囊对 HP相关性消化性溃疡的临床疗效。方法 :将 76例 HP相关性消化性溃疡患者随机分为治疗组 5 0例 ,口服克幽胶囊 ,对照组 2 6例 ,口服常规剂量的丽珠得乐冲剂。结果 :中医证候疗效比较 ,治疗组总有效率 90 % ,对照组总有效率为 5 3.85 % ,两组比较差异有非常显著性意义 ( P<0 .0 1 ) ,溃疡疗效比较 ,治疗组总有效率 86% ,对照组总有效率 5 3.85 % ,两组比较差异有非常显著性意义 ( P<0 .0 1 ) ;幽门螺杆菌清除率比较 ,治疗组总清除率为 72 % ,对照组总清除率为 38.46% ,两组比较差异有非常显著性意义 ( P<0 .0 1 )。结论 :克幽胶囊具有改善症状、溃疡愈合 ,抗幽门螺杆菌的作用     

新四联药物治疗老年人消化性溃疡的临床观察

目的探讨新四联药物治疗老年消化性溃疡(PU)的临床价值和疗效。方法以我院2008年10月至2010年3月经内镜确诊为PU的86例老年患者为观察组,采用新四联疗法给予治疗,同期采用常规治疗的84例老年PU患者作为对照组,比较两组患者的疗效。结果观察组的溃疡愈合有效率为90.9%,幽门螺杆菌(Hp)根除率为95.8%,对照组的溃疡愈合有效率为80.6%,Hp根除率为85.0%,两组患者的溃疡愈合有效率和Hp根除率比较差异均有统计学意义(P<0.01)。两组均未出现严重不良反应。结论采用新四联药物治疗老年PU有良好疗效,不良反应少,临床值得推广。     

儿童消化性溃疡38例临床分析

目的:探讨儿童消化性溃疡的临床表现及诊疗方法。方法:对我科收治的38例消化性溃疡患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:胃部溃疡5例(13.2%),十二指肠溃疡31例(81.6%);27例(71.1%)呈多发性的,31例(81.6%)存在明显的危险因素,其中有20例(52.6%)HP检测阳性;35例(92.1%)治疗痊愈,3例(7.9%)未愈;出院后3个月、6个月时分别随访1次,共3例复发,其中2例为HP阳性患儿。结论:小儿消化性溃疡症状不典型,发病和HP感染、遗传因素、饮食习惯、药物作用等多种因素有关系。治疗要根除HP,防止复发。     

低剂量三联标准疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

目的：探讨低剂量三联标准疗法治疗消化性溃疡幽门螺旋杆菌（H．pylori,Hp）阳性患者的临床疗效,并观察其溃疡复发率Hp再感染率及不良反应。方法：选取符合标准的84例患者平均分成治疗组和对照组。对照组运用奥美拉唑20mg,2次／d;羟氨苄青霉素500F／1g,4次／d;甲硝唑400mg,4次／d,均服用l周。治疗组奥美拉唑20mg,1次／d;羟氨苄青霉素500mg,2次／d,甲硝唑400mg,2次,d,经1周治疗后,不再用其他任何抗溃疡药。1个月后复查胃镜及检测Hp,并观察患者的Hp根除率、溃疡愈合率;12个月后随访患者的复发率及再感染率。结果：治疗组根除率为95．23％（40／42）、溃疡愈合率为92．86％（39／42）,对照组为90．48％（38／42）、88．09％（37／39）,两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;12个月后随访治疗组Hp根除者溃疡年复发率4．76％（2／42）、Hp再感染率7．14％（3／42）,对照组为26．19％（11／42）、28．57％（12／42）,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组不良反应发生率7．14％（3／42）,对照组为11．90％（5／42）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）o结论：低剂量三联标准疗法治疗Hp阳性消化性溃疡愈合率高,HD根除率高．溃疡复发率及HD再感染率低。是临床应用有价值的方案。     

两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床观察

目的比较两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效。方法将幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡病例120例分成两组,A组用奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林口服治疗,B组用奥美拉唑＋呋喃唑酮＋阿莫西林口服治疗,疗程均为7天。观察消化性溃疡主要症状缓解情况、Hp根除率、溃疡愈合率、有效率及药物不良反应。结果A、B两组消化性溃疡主要症状上腹痛、暖气、反酸、恶心、腹胀的缓解率分别为91．5％和89．3％,90．0％和94．7％,85．7％和79．3％,90．9％和90．7％,85．7％和92．5％,差异无统计学意义（P〉0．05）;Hp根除率分别为91．7％和88．3％,差异无统计学意义（P〉0．05）;溃疡治愈率分别为66．7％和60．0％,总有效率分别为96．7％和93．3％,差异无统计学意义（P〉0．05）;不良反应发生率分别为10．0％和8．3％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两组方案均能有效缓解消化性溃疡症状和根除Hp,B组中因为呋喃唑酮价格低廉,不良反应轻。可推荐为治疗Hp相关性消化性溃疡的一线用药。     

埃索美拉唑根除HP感染消化性溃疡疗效观察

目的观察埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺旋杆菌（Helieobacterpylori,HP）感染消化性溃疡（PepticUlcer．PU）的临床疗效。方法将100例HP感染消化性溃疡按随机数字表法分为治疗组（埃索美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林）50例和对照组（奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林）50例,治疗1个疗程后,观察患者溃疡愈合和HP根除情况。结果与对照组比较,治疗组愈合率、总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;治疗组HP根除率差异无统计学意义（P〉0．05）,但治疗组HP根除率高于对照纽。结论以埃索关拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林三联疗法在治疗消化性溃疡的愈合率、有效率方面明显优于奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林三联疗法,HP根除率高于奥美拉唑三联疗法,值得临床推广。     

康复新联合三联抗幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的临床分析

目的探讨康复新联合奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选择胃镜检查幽门螺杆菌(Hp)阳性的慢性消化性溃疡患者90例,随机分为对照组:奥美拉唑+阿莫西林+奥硝唑治疗2周后,奥美拉唑强化1周;治疗组:在对照组基础上加康复新治疗2周后,康复新+奥美拉唑强化1周。两组停药1周后复查胃镜和Hp。结果康复新联合奥美拉唑+阿莫西林+奥硝唑根治消化性溃疡病有显著疗效,溃疡愈合率较高,不良反应小。结论康复新联合抗Hp可作为根治消化性溃疡病的优选方案之一,值得推广。