A-型肉毒素在面部除皱中的应用

随着人们生活水平的不断提高,为减轻岁月的痕迹,如何减少面部的皱纹一直是皮肤美容医师共同追求的目标。肉毒素注射除皱是其中之一,现就A-型肉毒素在面部除皱中的应用就有关文献综述如下。1肉毒毒素概念肉毒毒素(botulinum toxin)是由厌氧芽胞杆菌属中的肉毒杆菌分泌的一种毒性极强的神经毒素[1]。其中根据其血清抗原性的不同,可分为A、B、Cα、Cβ、D、E、F、和G 8个型[2],其中A型肉毒素(BT-A)因其稳定性最好、易于制备和保存而普遍用于临床。2肉毒素的作用机理肉毒毒素能从多方面作用于神经肌肉接头,阻断神经对肌肉的传导,导致肌肉…     

肉毒素,“毒”出来的美丽很危险

肉毒素,是厌氧的肉毒杆菌在生长繁殖过程中分泌的一种A型毒素.其毒性极强,1克的肉毒素足以毒死几万人,比毒性最强的化学物质──氰化钾还要强千倍.不过,肉毒素毒性虽强,但它对肌肉和神经却没有毒性,反而能通过阻断神经对肌肉的信号传导,起到麻痹肌肉的作用,使肌肉不能正常运动.     

肉毒素在泌尿科的应用

肉毒毒素是肉毒梭菌在生长繁殖过程中产生的一种细菌外毒素,属高分子蛋白神经毒素。它能引起人和动物很高的死亡率。根据毒素的抗原性不同,可将其分为A、B、C、D、E、F、G七个型,C型中有两个亚型C1和C2。而A型易于结晶成标准状态,所以对A型的结构和功能人们了解的也较多。肉毒素一般是以神经毒素和血凝素或非血凝素活性蛋白的复合体形式存在,现流通的几种肉毒素制品都是这样的复合体。近几年来,由于生物工程的发展,肉毒素A开始应用于临床,尤其是美容整形外科,它已经成为解决动力性皱纹最为科学的方法1。而在康复医学方面,特别是脊髓损…     

肉毒素治疗面部皱纹75例疗效观察

目的 使用肉毒毒素，治疗上半面部皱纹。方法 将肉毒素用生理盐水稀释，明确皱纹范围，定位注射点和注射方向，注射剂量根据皱纹部位的不同而调整。结果 所有患者均有效，除局部肿胀和瘀斑外，无其他不良反应。结论 肉毒素是治疗上面部皱纹有效的生物制剂。     

肉毒素美容中毒6例患者的临床表现与救治

肉毒素是由肉毒杆菌分泌的一种神经毒素,肉毒素中毒可导致患者多器官功能障碍。6例患者均为女性,年龄25～55岁,注射肉毒素2～9d后出现中毒症状。临床表现为：眼睑下垂、吞咽困难、视物模糊、言语不清、肢体无力、呼吸困难及失眠伴焦虑不安等症状;其中1例出现Ⅱ型呼吸衰竭。所有患者给予抗感染、营养支持、抗焦虑及对症治疗,严重中毒患者行呼吸机辅助通气及血液灌流,均治愈出院。     

A型肉毒素对面部皮肤病患者消除皱纹的临床疗效评价

目的:评价A型肉毒素对面部(上三分之一)皮肤病患者消除皱纹的临床疗效。方法:选取2013年1月-2016年1月皮肤科门诊诊治的面部皮肤病除皱患者(82例)185例次,采用注射A型肉毒毒素除皱,治疗后评价不同面部消除皱纹的临床效果。结果:治疗后上三分之一面部皮肤除皱的总有效率为100%,其中显效率达到92.44%;除皱效果可持续时间为3~9月。结论:采用A型肉毒素治疗上三分之一面部皮肤皱纹患者消除皱纹的临床疗效较为显著,不良反应小,安全性高,且操作简便,是1种非侵入性除皱方法。     

A型肉毒素治疗面肌痉挛

目的 研究A型肉毒素对难治的面肌痉挛的治疗作用。方法 用国产(兰州生物制品研究所产品)A型肉毒素行局部注射治疗面肌痉挛患者52例,共73次。按Cohen和Albert痉挛强度量表进行病情评估。结果 症状明显改善者占98.4％,疗效维持9～84w,症状复发者重复治疗同样有效。16例小灶性面瘫治疗后2～8w自然康复。结论 国产A型肉毒素对面肌痉挛的疗效与进口品一样有效,关键在于注射点和剂量,达到既能控制面肌痉挛,又并不引起面肌瘫痪。     

肉毒素在治疗腋臭中的作用初探

目的观察肉毒素局部注射治疗腋臭的疗效。方法患者取仰卧位,两上肢上举180,°使腋部充分暴露。抽取配制好的肉毒素药液,依标记点逐点、准确、行皮下注射。每侧注射50个单位。结果自2009年3月份以来,河南省人民医院采用局部注射肉毒治疗腋臭的患者23人,效果良好,无痛苦,恢复期短,更不会让患者有也不必担心留下伤口等问题。结论肉毒素局部注射治疗腋臭值得应用和继续探索。     

A型肉毒素在整形美容外科中的应用

目的观察A型肉毒素在面颈部美容中的应用效果。方法用生理盐水4 ml稀释A型肉毒素100μl,对引起前额、眉间、鼻根、双眼外眦部、口周、颈部皱纹特定的肌肉进行定点、定量注射。结果对98例患者进行A型肉毒素治疗,显效者88例,有效者10例,无效者0例。结论A型肉毒素对于面部皱纹有确切的疗效,不良反应少,创伤小,安全。     

新型生物性神经毒素制剂─A型肉毒杆菌毒素

新型生物性神经毒素制剂─Ａ型肉毒杆菌毒素张秋菊（安徽省中医学院药学系２３００３８）Ａ型肉毒杆菌毒素是由肉毒杆菌分泌的一种毒力很强的神经毒素，它可阻滞外周神经释放乙酰胆碱而使肌肉呈迟缓性麻痹，其精制品已作为药物用于临床。是目前最有效的治疗各种肌肉不自主...     

A型肉毒素治疗复发性面肌痉挛

面肌痉挛是一种常见的面部神经性疾病,主要表现为面部肌肉频繁和不自主痉挛性收缩.目前治疗方法众多,但疗效不一,治疗后极易复发.我们自2002年始应用A型肉毒杆菌毒素(botulinum toxin A,BTX-A)治疗复发性面肌痉挛,取得满意疗效,现报道如下.     

肉毒毒素临床应用现状

肉毒毒素是由肉毒杆菌产生的一种神经毒素 ,能抑制神经肌肉接头以及胆碱能交感和副交感神经元乙酰胆碱释放。近 15年来肉毒毒素已被用于有效地治疗斜视和各种运动障碍 ,且治疗范围正在不断扩大。本文介绍了肉毒毒素的作用方式、治疗依据、实际治疗问题、副作用和适应证。     

肌松药 肉毒素B(botulinum toxin B)

1商品名Myobloc2开发与上市厂商（爱尔兰）Elan公司研制开发，2001年1月首次在美国上市。3适应证本品适用于颈张力障碍的治疗，减轻与颈张力障碍有关的头部位置异常和颈痛。4药理肉毒梭菌B（Bean菌株）发酵产生神经毒素，与血细胞凝集素和非血细胞凝集素蛋白非共价结合形成神经毒素复合物。由发酵液提取神经毒素复合物，并经一系列沉淀和色谱步骤纯化，最终可得本品。肉毒杆菌神经毒素有7种不同的血清型(A~G)，其有一个共同的结构，1条重链和1条轻链，通过二硫键连接。肉毒素经由3步过程抑制神经肌肉接点处乙酰胆碱释放：⑴重链介导的毒…     

内镜下消化道注射肉毒杆菌毒素治疗护理

肉毒毒素是肉毒梭菌产生的一种细菌外毒素,可抑制神经肌肉接头处α运动神经元的传递,引起横纹肌肌力减弱,抑制副交感和胆碱能节后交感神经元乙酰胆碱释放,故可对消化道平滑肌痉挛起抑制作用[1].     

球囊扩张和肉毒素治疗贲门失迟缓症疗效比较

目的:观察贲门失迟缓症的气囊扩张术和内镜下注射A型肉毒素治疗的效果。方法:扩张组采用COOK气囊扩张, 肉毒素组采用A型肉毒素多点注射。对照两组患者治疗效果,并发症,住院时间,住院费用,近期和中长期疗效进行比较结果: 两组方法初次治疗效果无明显差异,但扩张治疗方法简单,器械要求不高,并发症少,住院费用低,中长期疗效好于肉毒组。结论:气囊扩张术临床应用有明显的优势。     

生物性神经毒素──A型肉毒杆菌毒素

神经病变导致的肌肉不自主运动有不同的临床表现。常见有斜视、眼睑痉挛、单侧面肌痉挛、痉挛性斜颈等。目前，这些尚属疑难病症，王有效药物治疗。肉毒杆菌分泌的神经毒素的研制开发，翻开了治疗此类疾病新的篇章。由C.botulinum，Clostridium.butyricum，Clostridiumbaratii及Clostri－diumargentinensc等菌株产生的这类神经毒素按其免疫特性分为七类，即A～G。它们均可阻滞外周神经释放乙醇胆碱，从而使肌肉呈迟缓性麻痹。其中，以A型肉毒杆菌毒素的毒力最强，其精制品已作为药物用于临床。1性质及制剂A型肉毒杆菌毒素是一种超分子复…     

肉毒素作为疼痛治疗新疗法

肉毒素（ｂｏｔｕｌｉｎｕｍ ｔｏｘｉｎ）是一种能阻滞神经肌肉之间传导的神经毒素，小剂量注射可引起选择性肌肉麻痹和软弱，缓解痉挛。美国研究指出，肉毒素对各种难治性疼痛综合征病人可提供有益的治疗作用。对于多种强直性和非强直性肌肉痉挛病人，使用肉毒素治疗可明显缓解疼痛。１ 痉挛性麻痹 肉毒素可用于治疗脑瘫、中风和多发性硬化伴发的痉挛性麻痹所致的疼痛。临床研究显示，肌注肉毒素后９０％以上的病人疼痛可获得中度至完全的缓解。可用于治疗这些疾病的有巴氯芬，但有成瘾和中枢神经系统不良反应等危险性。本品最大的优点就…     

肉毒素A局部注射治疗贲门失弛缓症33例

目的探讨肉毒素A内镜下注射治疗贲门失弛缓症的疗效。方法对33例患者行内镜下肉毒素A局部注射，并于第1，12个月进行随访，通过对临床、X线钡餐检查、胃镜检查和食管测压等进行比较分析。结果33例行肉毒素A注射患者治疗前，下食道括约肌静总压（LESP）为（8.34±1.62）kPa，松弛率（LESRR）为（30.45±3.36）%，治疗后1个月LESP降至（4.13±0.42）kPa，LESRR为（50.87±3.47）%;治疗后12个月LESP为（4.53±0.38）kPa，LESRR降至（48.47±3.32）%。近远期治疗前后两者比较运动学参数改变差异均有显著性，并仅有少量渗血等并发症。结论肉毒素A内镜下注射术可简便、安全、有效地治疗贲门失弛缓症。     

丙烯酰胺抑制大鼠肌注A型肉毒毒素后的神经芽生

目的观察丙烯酰胺是否能抑制肉毒毒素肌注后的神经芽生,以延长其治疗肌肉过强活动疾病的疗效。方法SD大鼠随机分为肉正常对照组、丙烯酰胺组、肉毒毒素组和毒毒素+丙烯酰胺组。每只大鼠右肢腓肠肌分别肌肉注射A型肉毒毒素5U或生理盐水1次(0.2mL),肌注后d3,6,9,12,15,18及21分别ip3%丙烯酰胺或生理盐水,每次0.1mL。肌肉注射肉毒毒素后1,2,3,4,6,8,10及12周的8个时间点评定大鼠右后肢肌力,观察单纤维肌电图和形态学计数神经纤维。结果肉毒毒素组右后肢肌力下降,单纤维肌电图纤维密度测定和病理形态神经纤维计数结果均显示A型肉毒毒素肌肉注射后神经芽生现象;单纤维肌电图动作电位平均连续差结果提示出现神经肌肉接头传导异常,12周可基本恢复正常。加用丙烯酰胺可延缓芽生高峰的时间和抑制芽生程度,并延缓神经肌肉接头功能的恢复。结论应用丙烯酰胺可抑制A型肉毒毒素局部注射后神经芽生,延迟肌力恢复。     

A型肉毒毒素局部注射注意事项

A型肉毒毒素通过阻断神经肌肉的传导的毒性作用，在特定条件下控制肌肉痉挛和缓解局灶性肌张力障碍，治疗人类疾病而被广泛应用于临床。目前在神经科领域，A型肉毒毒素可用于眼睑痉挛，面肌痉挛，痉挛性斜颈Meige综合征、构音障碍、书写痉挛、咬肌痉挛、胸瘫后遗症及其他一些疾病的治疗，现就我们注射A型肉毒毒素治疗面肌眼肌痉挛的一些注意事项总结如下：